Синдром амніотичних перетяжок. Амніотичні перетяжки: діагностика та наслідки. Народні засоби, які можуть розсмоктати тяж

Іноді у клінічно здорових матерів народжуються діти з морфологічними дефектами: відсутністю фалангу пальців, кінцівок і навіть голови. Матері приходять у розпач, дорікають себе чи лікарів у цьому, що сталося зі своїми дитиною. Іноді справа доходить до судового розгляду. Але що насправді є причиною цих вроджених вад?

Визначення

Амніотичні перетяжки, інакше звані "амніотичні зрощення" або "тяжі Симонара", є дублікатури тканини амніону, яка натягнута між стінками матки. Як правило, вона не завдає шкоди ембріону і не становить ускладнень під час пологів. Але в окремих випадках можливі серйозні наслідки.

Амніотичні перетяжки – волокнисті нитки, які виникають у плодовому міхурі. Вони можуть стискати або перев'язувати пуповину, прикріплюватися до частин тіла плода, викликаючи вади розвитку (ампутація рук, ніг, пальців або їх фаланг, іноді декапітація).

Причини

Існують дві теорії, чому виникають амніотичні перетяжки. Причини такого явища пояснюються частими розривами амніотичного міхура на ранніх термінах вагітності. Так як хоріон залишається цілим, загрози переривання розвитку ембріона не спостерігається, але нитки, що виникають через розриви, вільно плавають в амніотичній рідині. Вони можуть чіплятися до частин тіла плода. З плином вагітності дитина росте, а ось нитки залишається такими ж, як були, тому виникає здавлення тканин, ішемія та некроз.

Через деякий час з'явилася друга теорія, так як перша не влаштовувала скептиків, які помітили, що амніотичні перетяжки (волокнисті нитки в животі вагітної жінки) з'являються одночасно з іншими вродженими вадами, такими як заяча губа або У цих лікарів виникло припущення, що тяжі виникають за судинних порушень чи порушень

Ще одним варіантом розвитку подій є внутрішньоматкова інфекція, а також травми під час вагітності, аномалії статевих органів (подвоєння тощо), запалення амніону, ендометрит, маловоддя. Але жодна з цих теорій не підтверджена остаточно.

Діагностика

У більшості випадків клінічно та лабораторно не вдається виявити амніотичні перетяжки. Фото з УЗД-дослідження неінформативно, оскільки ці нитки дуже тонкі. Побічно можна визначити збільшені та набряклі кінцівки у місцях здавлення. Значною мірою поширена гіпердіагностика цієї патології. Тому, якщо у лікаря з'являється підозра на наявність амніотичних тяжів, вагітна прямує на МРТ або 3D УЗД.

Більше половини діагностованих амніотичних перетяжок на повторних УЗД не виявляються через їх розрив.

Статистика

Залежно від технічного оснащення жіночої консультації частота, з якою виявляються амніотичні перетяжки, може коливатися від 1:1200 до 1:15 000 пологів. Вважається, що двісті з десяти тисяч викиднів трапляються саме з цієї причини. У вісімдесяти відсотках випадків тяжи Симонара деформують пальці та кисті рук, а ще десять відсотків – це здавлення пуповини. Саме утворення вузлів на пуповині призводить до гіпоксії та

На щастя, більшість діагнозів «синдром амніотичних перетяжок» не підтверджується клінічно, або волокнисті нитки не завдають плоду значних збитків.

Спадковість

Імовірність, що амніотичні перетяжки з'являться під час вагітності, дуже мала. Це не спадкове захворювання. Як правило, геномні або хромосомні мутації проявляються симетрично, а в даному випадку нитки прикріплюються випадково. Якщо за першої вагітності у дитини спостерігалися тяжі Симонара, це означає, що й наступні діти матимуть каліцтва. Також це не означає, що від батьків, які внутрішньоутробно перенесли синдром амніотичних перетяжок, народиться дитина з вадами розвитку.

Наслідки

Хоча амніотичні перетяжки – це не смертельна патологія, наслідки її бувають дуже обтяжливими. Через те, що тяжі можуть обплутати частини тіла плода, розвивається застій лімфи. Це призводить до набряку та некрозу. Після народження такі кінцівки мають бути ампутовані, інакше розвинеться CRUSH-синдром: токсини, які накопичувалися в наркотизованій частині кінцівки, потраплять у системний кровотік та почнуть отруювати органи малюка. Це може призвести до його смерті. Тому необхідно видалити кінцівку, якщо вона вже нежиттєздатна. Причому якнайшвидше.

Крім того, при синдромі амніотичних перетяжок можливі вдавлення кінцівок та пальців у проксимальну частину кінцівки. Нерідкі серед таких дітей зрощення пальців або фаланг пальців рук і ніг. Іноді крім перетяжок у дитини спостерігаються інші стигми дисембріогенезу: ущелини твердого піднебіння та верхньої губи. У дуже поодиноких випадках мають місце грубі порушення розвитку хребта та лицьового черепа, евентрація органів черевної порожнини, атрезія пуповини.

Якщо перетяжка зачіпає близько розташовані до шкіри судини, то цьому місці утворюється гемангіома. Пухлину після народження потрібно буде видалити.

Деякі вчені знаходять зв'язок тяжів Симонара з клишоногістю. Це тим, що ніжки плода фіксуються волокнистими нитками, тому стінки матки можуть здавлювати стопи плода. У 20% випадків ця патологія двостороння. Ще один ризик, який має передбачити акушер-гінеколог, – це передчасні пологи. Дане ускладнення - нерідке явище при вагітності, що протікають із синдромом амніотичних перетяжок.

Лікування

Як правило, внутрішньоутробно це захворювання не лікується. У лікарській практиці є казуїстичні випадки, коли проводилися трансвагінальні чи лапараскопічні операції. Але це був крайній захід, оскільки стискалися життєво важливі органи. Але це амніотичні перетяжки, що вкрай рідко зустрічаються. Лікування зазвичай проводиться після народження дитини.

Волокна розсікають і за необхідності ампутують частину кінцівки. Для покращення якості життя можна пересадити пальці з ніг на руки.

Прогноз

Прогноз для життя та здоров'я, як правило, сприятливий. Діти в більшості випадків ростуть та розвиваються відповідно до віку. З кожним роком протези кінцівок удосконалюються, тому при втраті передпліччя, кисті, гомілки або стопи можна поставити штучну заміну. Дітям рекомендується змінювати протези в міру дорослішання. Якщо перетяжки нанесли незначний функціональний дефект, то косметичний дефект можна усунути пересадкою пальців, а також їх фаланг.

У людей із синдромом амніотичних перетяжок можуть народитися абсолютно здорові діти, оскільки це захворювання не передається у спадок.

Знаменитості, які мали тяжи Симонара

Вже минув час, коли люди ховалися у своїх будинках і піддавалися остракізму з боку суспільства. Нині вони можуть жити практично без обмежень, займати важливі громадські посади, займатися спортом, виступати по телебаченню та брати участь у конкурсах краси.

Деякі відомі люди не соромляться того, що народилися з вродженими ампутаціями, але чи це сталося через амніотичні перетяжки - питання відкрите.

1. Керрі Бернелл – актриса, яка народилася без правого передпліччя. Вона працює на дитячому телеканалі. Це викликало неоднозначну реакцію серед маленьких глядачів та їхніх батьків та послужило імпульсом до появи серії програм про те, як потрібно розповідати дітям про інвалідність та особливості життя таких людей.
2. Джим Еббот знайомий усім любителям бейсболу. Він легендарний пітчер, тобто подає без правої кисті. Пішов із великого спорту наприкінці ХХ століття, але його приклад продовжує надихати багатьох людей-інвалідів та паралімпійців.
3. Тереза ​​Юкатіл – красуня міс Америка, народилася без лівої кисті. Під час конкурсів не одягала протез, щоб показати, що можна бути красивою та без штучних деталей.
4. Келлі Нокс – топ-модель без лівого передпліччя. У 2008 році стала переможницею реаліті-шоу на каналі ВВС 3. Окрім неї у цьому конкурсі брали участь ще сім дівчат із різними каліцтвами.
5. Ніколас Маккарті - відомий піаніст, який народився без правого пензля.
6. Ніколас Вуйчич – австралієць, християнський проповідник. Відомий тим, що народився без усіх кінцівок. Він випускає свої книги і їздить із семінарами по всьому світу як приклад того, що не варто здаватися навіть у найскладніших ситуаціях.
7. Марк Гоффені - гітарист, який народився з ампутованими руками. Він навчився грати пальцями ніг.

Амніотичні перетяжки (інші назви – тяжі Симонара , амніотичні зрощення ) – це волокнисті нитки, які можуть виникати у плодовому міхурі (амніоні). Ці нитки можуть проходити через порожнину плодового міхура, причому вони можуть обплутувати, пов'язувати або порушувати тіло плода або, що призводить до вад розвитку. Якщо внаслідок виникнення амніотичних тяжів виникають порушення розвитку плода, говорять про синдром амніотичних перетяжок.

Але не завжди амніотичний тяж призводить до порушень розвитку та виникнення вад розвитку. Досить часто виявляють наявність нешкідливих амніотичних тяжів.

Причини появи амніотичних тяжів

Досі факторів, що призводять до виникнення амніотичних перетяжок, не виявлено, тому жодних заходів щодо профілактики їх появи не називають.

Вчені розглядають кілька версій появи амніотичних перетяжок:

• Перша теорія називає причиною появи тяжів Симонара частковий прорив амніотичного міхура на початку вагітності, але при цьому зовнішня оболонка залишається цілою. Волокнисті нитки, що виникають в результаті прориву, починають переміщатися в амніотичній рідині і можуть обплутувати якісь виступаючі частини плода. Коли плід росте, а нитки не збільшуються, можуть виникати втискання на тілі плода та порушення кровотоку, які ведуть до сумних наслідків.
• Інша теорія розглядає як причину появи перетяжок порушення кровообігу та внутрішні судинні порушення. Ця теорія виникла через те, що попередня не може пояснити виникнення перетяжок і ущелин неба, губи і частин тіла, що не виступають.
• Також як причини розглядаються внутрішньоматкові інфекції, травми статевих органів, ендометрит, та інші захворювання.

Діагностика амніотичних перетяжок

Діагностувати амніотичні тяжі досить складно. Іноді про них дізнаються лише після народження малюка. Найраніший термін, на якому вдалося діагностувати перетяжки, – 12 тижнів. Якщо під час проведення УЗД виникає підозра, що можлива наявність перетяжки, призначають додаткові дослідження: ехокардіограму ембріона, 3D УЗД, МРТ.

При ультразвуковому дослідженні амніотична перегородка (тяж) виглядає або як лінійна структура, яка вільно плаває в навколоплідних водах, або як щільний тяж, що відходить від плаценти та впроваджується в тіло плода.

Не завжди виявлений після досліджень тяж може призводити до негативних наслідків. Часто буває, що у першому знімку видно амніотичні перетяжки, але в наступних вже немає. Причинами зникнення цих волокнистих ниток можуть бути розриви, здавлювання або розсмоктування.

Слід розрізняти амніотичні перетяжки та внутрішньоматкові синехії або зрощення, оскільки при УЗД вони можуть виглядати схоже, але в амніотичних тяжах на відміну від синіх кровотік не визначається.

Можливі наслідки наявності амніотичних перетяжок

При обплутуванні тяжами порушується кровотік у плода, внаслідок чого можуть виникати різні за ступенем тяжкості наслідки:

• набряк або застій лімфи, що викликає припухлість,
• омертвіння тканини (некроз), через що після народження малюка потрібна ампутація омертвілих тканин,
• вроджені ампутації,
• кільцеві втискання пальців та кінцівок,
• зрощення пальців рук чи ніг,
• ущелини неба чи губи,
• інші черепно-лицьові дефекти, дефекти всього тіла, хребта або пуповини,
• перетяжка на гомілки може призвести до виникнення вродженої клишоногості.

Ще одним ризиком за наявності амніотичних тяжів є можливі.

Що робити?

Якщо діагностика підтверджує наявність амніотичної перетяжки у плода, найчастіше лікарі лише спостерігають її протягом всієї вагітності. Приблизно у 80% випадків дані тяжі зникають. Якщо є загроза життєво важливим органам чи пуповині, роблять операцію з внутрішньоутробного видалення перетяжки. Робляться такі операції вкрай рідко, але випадки успішного завершення їх відомі.

Поверхневі перетяжки не потребують лікування. Якщо ж перетяжки глибокі і вже почалася набряклість, лікарі вважають за можливе ранні хірургічні операції у дітей – на першому році життя. Якщо дитина народилася із синдромом амніотичних перетяжок, призначають хірургічне лікування: висічення глибоких перетяжок до здорових тканин з видаленням рубців або операції з пересадки пальців з ніг на руку для забезпечення захоплення.

При вроджених ампутаціях вдаються до протезування відсутньої кінцівки чи її частини.

Вагітна жінка повинна дуже акуратно ставитися до свого здоров'я, адже крім себе, вона дбає і про маленького чоловічка, життя якого ще тільки починається.

Амніотичний тяж та його причини

Амніотичний тяж є специфічними перегородками, які утворюються всередині амніону (родючого міхура). У більшості випадків вагітність протікає нормально, а тяжі не приносять жодної шкоди плоду.

Однак це зовсім не означає, що немає необхідності брати до уваги такий діагноз. Бувають випадки, що амніотичні тяжі можуть обплутувати частину тіла дитини, викликати при цьому різні вади та ускладнення, тому пацієнтка повинна постійно спостерігатися у лікаря, щоб унеможливити утворення патологій.

Амніотичний тяж – наявність перегородки в амніотичній області. Причиною може стати або запальний процес, або те, що під час зачаття сформувалося два плодові яйця, але один ембріон продовжує нормально розвиватися, а інший гине.

Точну причину утворення АП (амніотичної перегородки) назвати, на жаль, не можна. Можливо, вона утворюється у разі ушкодження плодового міхура, порушення плацентарного кровотоку чи судинних ушкоджень. Однозначно можна сказати, що це не спадкова хвороба та не генетичне відхилення.

Амніотичний тяж: лікування та профілактика

Отримавши висновок про наявність амніотичного тяжу жінка повинна постійно спостерігатися у лікаря. В основному, звичайно, вагітність протікає добре, але трапляється, що ушкоджуються кінцівки плода.

Якщо до 25 тижнів вагітність протікала без відхилень, то, швидше за все, і на пізніх термінах проблем бути не повинно. Якщо тяж не зачіпає плід та еластичний, то пологи проходять добре.

Якщо тяж проходить через дитину, то жінці переривають вагітність. У цьому випадку АТ може обплутувати частини тіла дитини та порушувати їх кровотік.

Результатом такої патології може бути:

• «заяча губа», «вовча паща», косоокість
• передчасні пологи

Діагностувати наявність АП можна за допомогою УЗД. Зазвичай терміном 12 тижнів можна дати висновок, чи є така патологія.

Оскільки причини виникнення амніотичного тяжу точно досі не відомі, повністю захистити себе від його появи неможливо.

Однак, виходячи з того, що різні запальні процеси в організмі можуть зіграти свою погану роль і призвести до появи тяжу (до речі, не тільки його), жінкам рекомендується проходити всілякі обстеження до вагітності, а також дуже уважно стежити за здоров'ям під час виношування. плоду.

Вплинути в розвитку АТ лікар неспроможна. Пацієнти із таким діагнозом перебувають під постійним медичним контролем. У більшості випадків, якщо до 25 тижнів наявність тяжу нічим не загрожує розвитку плода, надалі небезпеки від нього не буде.

Якщо ж визначається, що загроза дитині існує, проводиться операція внутрішньоутробного розсічення тяжу, або переривається вагітність.

Амніотичний тяж – діагноз не зовсім приємний. Але слід пам'ятати, що незворотні наслідки трапляються вкрай рідко. Найчастіше вагітність протікає нормально навіть за наявності цієї патології. Своєчасні обстеження та виконання всіх рекомендацій лікаря можуть стати справді запорукою здоров'я.

Інфекції під час вагітності

Виношуючи дитину, жінка повинна розуміти, що звичні для всіх простудні та інші інфекційні захворювання можуть абсолютно непередбачено позначитися на здоров'ї майбутнього малюка.

Звичайно, лякати себе та думати про погане не треба. Але усвідомлювати, що вагітність – це насамперед величезна відповідальність просто необхідна.

Інфекційних хвороб існує чимало. Кожна з них може бути потенційно небезпечною, що впливає на внутрішньоутробний розвиток малюка. Ступінь впливу інфекції залежить від кількох факторів: імунітету майбутньої матері, терміну вагітності, різновиду самого захворювання та ступеня його тяжкості.

Мікроорганізми (джерела інфекцій) можна поділити на безумовні збудники та умовні. Безумовні викликають внутрішньоутробне захворювання та негативно впливають на розвиток плода. Роль умовних збудників у виникненні патології науково не доведена.

До безумовних збудників відносять такі захворювання:

Амніотичні перетяжки

Амніотичні перетяжки (інші назви – тяжі Симонара, амніотичні зрощення) – це волокнисті нитки, які можуть виникати у плодовому міхурі (амніоні). Ці нитки можуть проходити через порожнину плодового міхура, причому вони можуть обплутувати, пов'язувати чи порушувати тіло плода чи пуповину, що призводить до вад розвитку. Якщо внаслідок виникнення амніотичних тяжів виникають порушення розвитку плода, говорять про синдром амніотичних перетяжок.

Але не завжди амніотичний тяж призводить до порушень розвитку та виникнення вад розвитку. Досить часто виявляють наявність нешкідливих амніотичних тяжів.

Причини появи амніотичних тяжів

Досі факторів, що призводять до виникнення амніотичних перетяжок, не виявлено, тому жодних заходів щодо профілактики їх появи не називають.

Вчені розглядають кілька версій появи амніотичних перетяжок:

• Перша теорія називає причиною появи тяжів Симонара частковий прорив амніотичного міхура на початку вагітності, але при цьому зовнішня оболонка залишається цілою. Волокнисті нитки, що виникають в результаті прориву, починають переміщатися в амніотичній рідині і можуть обплутувати якісь виступаючі частини плода. Коли плід росте, а нитки не збільшуються, можуть виникати втискання на тілі плода та порушення кровотоку, які ведуть до сумних наслідків.
• Інша теорія розглядає як причину появи перетяжок порушення кровообігу та внутрішні судинні порушення. Ця теорія виникла через те, що попередня не може пояснити виникнення перетяжок і ущелин неба, губи і частин тіла, що не виступають.
• Також як причини розглядаються внутрішньоматкові інфекції, травми статевих органів, ендометрит, маловоддя та інші захворювання.

Діагностика амніотичних перетяжок

Діагностувати амніотичні тяжі досить складно. Іноді про них дізнаються лише після народження малюка. Найраніший термін, на якому вдалося діагностувати перетяжки, – 12 тижнів. Якщо під час проведення УЗД виникає підозра, що можлива наявність перетяжки, призначають додаткові дослідження: ехокардіограму ембріона, 3D УЗД, МРТ.

При ультразвуковому дослідженні амніотична перегородка (тяж) виглядає або як лінійна структура, яка вільно плаває в навколоплідних водах, або як щільний тяж, що відходить від плаценти та впроваджується в тіло плода.

Не завжди виявлений після досліджень тяж може призводити до негативних наслідків. Часто буває, що у першому знімку видно амніотичні перетяжки, але в наступних вже немає. Причинами зникнення цих волокнистих ниток можуть бути розриви, здавлювання або розсмоктування.

Слід розрізняти амніотичні перетяжки та внутрішньоматкові синехії або зрощення, оскільки при УЗД вони можуть виглядати схоже, але в амніотичних тяжах на відміну від синіх кровотік не визначається.

Можливі наслідки наявності амніотичних перетяжок

При обплутуванні тяжами порушується кровотік у плода, внаслідок чого можуть виникати різні за ступенем тяжкості наслідки:

• набряк або застій лімфи, що викликає припухлість,
• омертвіння тканини (некроз), через що після народження малюка потрібна ампутація омертвілих тканин,
• вроджені ампутації,

Амніотична рідина та її індекс

Амніотична рідина - це води, що знаходяться в навколоплідному міхурі та забезпечують сприятливий розвиток дитини. Амніотична рідина сприяє дихання та харчування малюка, захищає його від зовнішніх пошкоджень, пом'якшуючи силу фізичного впливу, і дозволяє дитині вільно рухатися в животику.

Амніотичний індекс - це число, що означає кількість вод у навколоплідному міхурі. Кількість і якість навколоплідних вод залежить від багатьох факторів, наприклад, інфекції, патології, віруси в організмі матері; порушення функцій організму дитини; патології вагітності, наприклад, амніотичний тяж. Одні захворювання призводять до змін індексу амніотичної рідини, а зміна цього числа може супроводжувати розвиток інших патологій вагітності чи плода, наприклад, гіпотрофія чи передчасне переривання вагітності.

Індекс амніотичної рідини норма

Для того щоб дізнатися чи знаходиться в нормі індекс амніотичної рідини, таблиця підходить якнайкраще. Таблиця містить у собі інформацію, у який період вагітності, яка норма індексу амніотичної рідини має бути. Але при цьому можливі невеликі відхилення приблизно на 70-100 см, які будуть розглянуті як незначні та не вимагатимуть госпіталізації.

Якщо у вас виявлено невелике відхилення від норми амніотичного індексу, не варто турбуватися, адже кожен організм є унікальним. Але все ж таки, ми всі люди і серйозні відхилення повинні бути відомі лікарю, для своєчасного вжиття заходів.

Індекс амніотичної рідини, таблиця

Маловоддя

Маловоди називається ситуація, при якій амніотичний індекс при вагітності нижче норми. Якщо ці відхилення невеликі, рекомендується перевірити організм на наявність інфекційних захворювань, оскільки ризик їх проникнення до малюка збільшується. Якщо недолік води суттєвий, то необхідна госпіталізація і постійний контроль акушера-гінеколога. Істотне маловоддя може свідчити чи стати причиною порушення живильного та дихального процесів малюка.

Багатоводдя

Багатоводдям називається ситуація, коли індекс амніотичної рідини вище, передбаченої цей період вагітності, норми. Багатоводдя може утворюватися в результаті патологій нервової системи або травної системи малюка, а також різних захворювань матері, наприклад, сифіліс, мікоплазмоз. Найчастіше вагітність при багатоводді завершується вдалими, природними пологами. У тяжких випадках можливі передчасні пологи або примусове переривання вагітності.

Амніотичний тяж під час вагітності

Амніотичний тяж - це один із найстрашніших наслідків як маловоддя, так і багатоводдя. Амніотичний тяж при вагітності або як його ще називають амніотична перетяжка, у більшості випадків мають тонку структуру і згодом рвуться, не завдаючи шкоди дитині. Але трапляються випадки, коли амніотична перегородка при вагітності, що супроводжується великою або невеликою кількістю навколоплідних вод, стає пружною і може перешкодити нормальному розвитку плода і навіть призводити до його загибелі.

Діагностування відхилень від норм індексу амніотичної рідини

Кількість амніотичної рідини у навколоплідному міхурі вимірюється кілька разів за період вагітності за допомогою ультразвукового дослідження. Під час проходження УЗД на моніторі апарату висвічується кількість рідини, що вимірюється в кубічних сантиметрах. Фахівець, звіряючи дані з монітора з амніотичним індексом у таблиці, визначає чи норма кількість вод або є відхилення.

Також за допомогою УЗД може бути зафіксовано зміну положення матки, тобто, дно матки знаходиться вище або нижче за те положення, яке воно має займати в даний період вагітності. Крім того, ультразвукове дослідження покаже чи є патології розвитку дитини і чи захоплює вона води ротом.

На жаль, УЗД нездатно зафіксувати деякі порушення в організмі дитини, наприклад, відхилення в роботі нервової системи або нирок, які можуть спричинити зміну кількості амніотичної рідини. Для виявлення таких патологій проводиться аналіз навколоплідних вод.

Амніотичний індекс порушено, дії

Амніотична рідина, норма складу або кількості якої порушена, може стати причиною розвитку патологій у плода, а отже вагітність з подібними відхиленнями повинна супроводжуватися спостереженням фахівця. Після ретельного обстеження, у вигляді УЗД та дослідження навколоплідних вод, встановлюється причина відхилення. Якщо причиною порушення індексу амніотичної рідини при вагітності стали серйозні патології у розвитку плода або виявлено амніотичні перетяжки, несумісні з життям дитини, то рекомендується переривання вагітності. У випадках виявлення відхилень розвитку плода, порівнянних з нормальним життям або інших менш серйозних причин, лікування спрямовується на сприятливий стан малюка та позбавлення від причини відхилення від норми амніотичного індексу при вагітності.

Розповісти друзям:

Амніотичний тяж

Ось таку бяку-діагноз мені поставили на другому УЗД. Сказали мене чекають - "королівські пологи" - кесарів, твою матір (((((

Сказати засмучена, значить нічого не сказати.

Амніотичні перетяжки (амніотичні зрощення, тяжі Симонара) – волокнисті нитки (амніотичні тяжі), що виникають у плодовому міхурі (амніоні). Проходячи через його порожнину, вони можуть обплутувати, зв'язувати чи прорізати частини тіла плода чи пуповину, викликаючи різні вади розвитку. Виникаючі внаслідок ураження називають синдромом амніотичних перетяжок.

Причиною може стати або запальний процес, або те, що під час зачаття сформувалося два плодові яйця, але один ембріон продовжує нормально розвиватися, а інший гине. Далеко не завжди наявність амніотичного тяжу призводить до вад розвитку. Досить часто зустрічаються нешкідливі амніотичні тяжі, які призводять до однойменному синдрому.

Через обплутування тяжами може порушитися кровотік частин плода. В результаті є ризик виникнення набряку, застою лімфи, що викликає припухлість, некрозу (омертвіння тканини, що потребує хірургічної ампутації після народження) або внутрішньоутробної ампутації. Чи відбувається це на ранніх термінах вагітності, найчастіше з одного боку тіла, торкаючись виступаючих частин плода? пальці, руки. Інші можливі наслідки: Рука новонародженого з синдромом амніотичних перетяжок кільцеві перетяжки (вдавлення) кінцівок і пальців; зрощення пальців рук та/або ніг; ущелини губи або піднебіння;

Ще одним ризиком наявності амніотичних перетяжок є передчасні пологи.

Якщо тяж не зачіпає плід і еластичний, то пологи проходять добре. Якщо ж тяж проходить через дитину, то жінці переривають вагітність. Близько 70% амніотичних тяжів, виявлених під час УЗД, не виявляються на наступному скануванні через їх розрив або здавлювання.

Спостерігатимемося і сподіватимемося на краще

наступне повідомлення

Все чудово. Народжувала сама. Жодних складнощів не було. Дитина здорова і щаслива.

Не хвилюйтесь, проконсультуйтеся з лікарями.

Вітаю! Ну як там ваш тяж? Як вагітність проодить? Все ж таки вирішили кесарити? У мене теж саме…. Більше і запитати нема в кого.

Росія, Голіціне

У нас сбава Боу все норм. Тобто. тяж є, він нікуди не подівся, але ми пішли в хорошу клініку на платне УЗД, і нас там заспокоїли, що і з цим народжують, нічого кримінального немає. Він або вийде під час пологів, або порветься…..ну тобто. не причина панікувати та налаштовуватися на кесарів.

Я сама сильно проти кесаревого, ну тільки якщо, дійсно нікуди не дінешся))

А поки сподіваюся тільки на краще, ще за кілька тижнів визначусь таки з РД і поїду до лікаря на консультацію.

Тобто. тяж, страшний до перших 12-14 тижнів, коли дитина формується, зараз дитина вже сформувалася і ця перетяжка ніяк не може їй зашкодити. Якщо тяж не завдає шкоди дитині до 25 тижнів, то далі від неї чекати бід не варто.

Не хвилюємося, все буде добре. А ви хлопчика чекаєте? Здорово.

Та чекаємо на синульку)) Моя Г, коли я принесла результати узі, швидко так очима переглянула і все. А зараз, у нас пішла 27 тиждень і малюк б'є мене по ребрах)) Ось я і подумала, може йому там місця мало, що у нього це так рано виходить. Старий став бити по ребрах міс за 2 до пологів. То там і близько нічого такого не було. Може я звичайно і накручую собі ... Напевно все таки накручую)) І живіт 92, в першу Б ла народжувати 102 було)) Як то так все по іншому, от і задумалася, а чи не пов'язано все це з цією фігнюшкою)

Та ні, ну що ви. По-перше всі дітки різні, хтось активніший, хтось менший. По-друге, розмір живота не може бути рівно таким же як при першій Б, т.к. матка вже не та, м'язи розтягнуті .... у мене, наприклад, теж зараз живіт більше ніж при першій Б, і у багатьох, так, думаю майже у всіх, хто носив другу дитину живіт був більше. Хоча їм я не багато, можна навіть сказати, що в першу я їла набагато більше, цю я і важче переношу. Все по-різному, не потрібно пов'язувати це з тяжком. Я налаштовую себе на все хороше, ну є він і є. Ну перемичка, вона ж гнучка, не повинна сильно обмежувати рухи дитини.

Не накручуйте себе .....)))) все буде добре)))

Синдром амніотичних перетяжокявляє собою комплекс вроджених аномалій розвитку варіюють від невеликих констрикційних кільцевих перетяжок і лімфатичного набряку пальців кінцівок до поєднаних, химерних множинних вад розвитку, обумовлених амніотичних тяжів, які зростаються з різними відділами тіла плода, огортаючи і руйнують.

Синоніми: ADAM-комплекс (amniotic deformities, adhesion, and multilation - амніотичні деформації, зрощення та пороки), секвенція амніотичних тяжів, комплекс амніотичних дизрупцій, кільцеподібні борозни, вроджені ампутації, вроджені констрикційні тяжи, тяжі аберантної тканини, амніохоріальні мезобластичні сполучнотканинні тяжі та амніотичні перетяжки.

Частота поширеності захворюваннястановить 7,7 на 10 000 новонароджених, але може досягати 178 на 10 000, якщо враховувати мимовільні викидні (зі співвідношенням за статевою ознакою 1:1).

Точноневідома. Було запропоновано тератогенну, генетичну та мультифакторіальну теорії, що зумовлюють виникнення розриву плодових оболонок. Тератогенний ефект таких препаратів, як метадон (methadone) або діетиламід лізергієвої кислоти (LSD), може відігравати важливу роль у багатьох випадках.

Розрив плодових оболонокна ранніх стадіях вагітності призводить до "охоплення" структур плода "липкими" мезенхімальними тяжами, що виходять з хоріальної частини амніону, що викликає формування у нього дизруптивних вад.

Синдромпризводить до виникнення структурних аномалій, що варіюють від незначних проявів до летальних форм. Найбільш поширеними ознаками є: констрикційні кільцеподібні перетяжки навколо рук, ніг та пальців; набряк відділів кінцівок, розташованих дистальніше по відношенню до рівня перетяжки; ампутація пальців та кінцівок; асиметрія особи; ущелини особи; цефалоцеле; аненцефалія; множинні контрактури суглобів; формування птеригомумів; клишоногість; косорукість; псевдосиндактилія; мікрофтальмія; колобома судинної оболонки очного яблука; метаплазія рогівки та одностороння лакунарна хоріоретинопатія.

Диференціювати синдромамніотичних тяжів слідуєте амніотичні складки, які не з'єднуються з тілом плода, а також таким пороком, як аномалія розвитку стебла тіла.
Найбільш важкі форми захворюваннялетальні. Легкі прояви захворювання, які іноді виявляються при народженні, не впливають на виживання.

Рецидив не очікується, За винятком рідкісних спорадичних сімейних випадків, про які повідомлялося у зв'язку з бульозним епідермолізом та синдромом Елерса-Данлоса (EhlerDanlos).

Залежить від ступеня виразностіаномалій. Для важких форм може бути запропоновано переривання вагітності. Є повідомлення про внутрішньоутробне ендоскопічне втручання, яке призвело до сприятливого результату.

Вагітна жінка повинна дуже акуратно ставитися до свого здоров'я, адже крім себе, вона дбає і про маленького чоловічка, життя якого ще тільки починається.

Якщо до 25 тижнів вагітність протікала без відхилень, то, швидше за все, і на пізніх термінах проблем бути не повинно. Якщо тяж не зачіпає плід та еластичний, то пологи проходять добре.

Якщо тяж проходить через дитину, то жінці переривають вагітність. У цьому випадку АТ може обплутувати частини тіла дитини та порушувати їх кровотік.

Читайте: Продовження молодості

Результатом такої патології може бути:

• набряк
• омертвіння тканин (некроз)
• вдавлення пальців та кінцівок
• гемангіоми
• черепно-лицьові ушкодження
• «заяча губа», «вовча паща», косоокість
• передчасні пологи

Діагностувати наявність АП можна за допомогою. Зазвичай терміном 12 тижнів можна дати висновок, чи є така патологія.

Оскільки причини виникнення амніотичного тяжу точно досі не відомі, повністю захистити себе від його появи неможливо.

Однак, виходячи з того, що різні запальні процеси можуть зіграти свою погану роль і призвести до появи тяжу (до речі кажучи, не тільки його), жінкам рекомендується проходити всілякі обстеження до вагітності, а також вкрай уважно стежити за власним здоров'ям під час виношування плода .

Вплинути в розвитку АТ лікар неспроможна. Пацієнти із таким діагнозом перебувають під постійним медичним контролем. У більшості випадків, якщо до 25 тижнів наявність тяжу нічим не загрожує розвитку плода, надалі небезпеки від нього не буде.

Якщо ж визначається, що загроза дитині існує, проводиться операція внутрішньоутробного розсічення тяжу, або переривається вагітність.

Амніотичний тяж – діагноз не зовсім приємний. Але слід пам'ятати, що незворотні наслідки трапляються вкрай рідко. Найчастіше вагітність протікає нормально навіть за наявності цієї патології. Своєчасні обстеження та виконання всіх рекомендацій лікаря можуть стати справді запорукою здоров'я.

Виношуючи дитину, жінка повинна розуміти, що звичні для всіх простудні та інші інфекційні захворювання можуть абсолютно непередбачено позначитися на здоров'ї майбутнього малюка.

Звичайно, лякати себе та думати про погане не треба. Але усвідомлювати, що – це насамперед величезна відповідальність просто необхідна.

Інфекційних хвороб існує чимало. Кожна з них може бути потенційно небезпечною, що впливає на внутрішньоутробний розвиток малюка. Ступінь впливу інфекції залежить від кількох факторів: імунітету майбутньої матері, терміну вагітності, різновиду самого захворювання та ступеня його тяжкості.