Як визначається положення дна матки при вагітності, якою є норма висоти його стояння по тижнях? Як вимірюється висота стояння дна матки та що означає цей показник? Скільки має бути висота матки

Протягом усієї вагітності гінекологи вимірюють висоту стояння та розміри матки по тижнях. Це допомагає їм не лише визначити термін вагітності, а й зробити висновок про її перебіг, — чи є відхилення розвитку у плода чи розвиток відповідає нормі. Тому не варто дивуватися з того, що ваш провідний лікар при кожному огляді приділяє особливу увагу саме цьому органу. Пам'ятайте, він турбується не про себе, а про вас і вашого малюка. Вам цікаво, як протікає ваша вагітність, але ви не можете розшифрувати цифри? У сьогоднішній статті ми докладно розповімо вам, від чого залежить висота дна матки по тижнях, а також ознайомимо вас з таблицею, в якій задані норми.

Цікаві факти!До вагітності, у жінок репродуктивного віку матка має такі розміри та вагу: довжина – близько 8 см (може бути не набагато менша або більше), висота – 3,6 – 4 сантиметри, шийка матки – приблизно 2,6 см, вага – 45 -55 г. У період вагітності розміри та висота дна матки змінюється по тижнях і вже до кінця 3-го триместру на 40 тижнів її довжина досягає 40 см, а вага 3,5-4,1 кг.

Висота дна матки по тижнях, як визначити:

на початку (на перших тижнях) гінеколог може визначити її розміри лише шляхом гінекологічного огляду — через піхву, промацуючи її;
на 11 та ВСД матки досягає лобкового симфізу;
з її можна промацати через черевну стінку, т.к. її розміри виходять за тазову область;
Досить поширеним методом визначення розмірів висоти та оцінки дна матки є вимір за допомогою сантиметрової стрічки. Майбутня матуся знаходиться в положенні лежачи, а провідний її гінеколог вимірює відстань від лонного зчленування і до дна матки;
отримані дані записуються в журнал, щоб стежити за подальшим розвитком.
розміри висоти дна матки по тижнях (вимірювання від ): 8-9 тиждень - близько 8-9 сантиметрів, 10, 11, 12 і - від 10 до 11 см., на 14 - від 12 до 13 см, на 16 - 17 тижні - від 14 до 19 см, на 18, 19, 20 і 21 тижні - від 18 до 24 см, на 39-40 - від 35 і до 40 см. (Докладніше про значення читайте нижче).
ВСД (висота стану дна) матки відповідає приблизно тижню вагітності.

До речі, якщо під час огляду лікар-гінеколог помічає відхилення від норми у бік, це може означати, що пацієнтка виношує двійню чи трійню. У менший бік - у жінки спостерігається маловоддя, поперечне або косо положення плода або повільний розвиток малюка. Висоту стану дна матки необхідно постійно вимірювати для того, щоб відстежувати динаміку результатів.

Важливо!Наведені середньостатистичні розміри висоти стану матки можуть відповідати дійсності, т.к. у кожної жінки на початок вагітності матка має індивідуальний розмір.

Висота стану дна матки при вагітності, таблиця та опис

Початковий вимір починається в 8-, коли матка змінює свою форму і стає схожа на гусяче яйце. Саме із цього періоду її можна промацати, т.к. вона виходить за межі малого тазу і має нове положення - трохи вище за лобка. Крім того, саме у цей час жовте тіло починає зникати поступово, а плацента активно працюватиме. Маля не дивлячись на свої невеликі розміри вже ворушиться, а в його організмі починають формуватися кровоносні судини. На 10-13 тижні у вагітної довжина матки досягає приблизно 10-11 см. Організм намагається очиститись, за рахунок цього посилюється токсикоз. Висота дна матки на 14-16 тижні вже досягає приблизно 15 см. На цей період у плода вже сформовано всі органи. Матка змінює своє положення і вже знаходиться в проміжку - від лобкової частини до пупка. На 17-18 тижні ВДМ матки = 19 см. У матері на цей період вже сформована плацента, а у її малюка - імунна система, всі кінцівки та мозок. Половина терміну – 20 тижнів. Висота дна матки на тижні відповідає (приблизно) терміну вагітної жінки. Матка розташована на 1,5 пальця нижче за пупок. Вага плода на 22 -24 тижні дорівнює - 550-610 грам. Його легені починають своє формування, а м'язи та кістки – розвиток. Розмір матки досягає 23 см. Висота дна матки на 28 тижні = 28 см. ВСД вже знаходиться вище за пупок, приблизно на 1,5-2 пальця. Початок третього триместру – 29-30 тижнів. ВДМ матки трохи більше терміну, приблизно 31 см. У цей момент багато жінок скаржаться на підвищений артеріальний тиск і це не дивно, оскільки матка дуже збільшилася у розмірах. 9 місяць вагітності та 32 тиждень, довжина матки – 32 сантиметри. На 36-му тижні дно матки знову піднімається і досягає лінії реберних дуг. Вагітність підходить до свого логічного наступу, до зустрічі з малюком залишилося зачекати 2-3 тижні. На 38 тижні вага дитини досягає 2200 кг, хоча в деяких випадках може й небагато більше. У жінки з'являється печія через те, що матка тисне на органи травлення, адже її довжина = 32 см. Підготовка до пологів — 40-й тиждень. ВДМ – 34 см. Таку вагітність прийнято називати доношеною. Жінці залишається підготуватися до пологів та до першого знайомства з малюком.

Чому висота дна матки може відрізнятись від середньостатистичної по тижнях? Вплив може мати кілька факторів:

вага дитини;
будову майбутньої мами (зріст, вага);
становище плода;
вагітна виношує 2 дітей та більше;
у навколоплідних вод.

Чому дно матки при вагітності нижче за статистичну норму? Чинники:

фігура мами пишна, а таз широкий;
мало навколоплідних вод;
термін вагітності не відповідає дійсному;
можлива затримка у розвитку плода.

Чому дно матки при вагітності вище за статистичну норму? Чинники:

вузький таз у вагітної жінки;
багатоплідна вагітність (жінка виношує більше однієї дитини);
становище плода неправильне;
багато навколоплідних вод;
для поставленого терміну плід більший за норму.

Висота дна матки по тижнях вагітності допоможе вам бути впевненою у благополучному перебігу вагітності та розвитку малюка. Будьте здорові!

Протягом вагітності жінка піддається регулярним оглядам лікарів: дільничного гінеколога та суміжних фахівців. Таке диспансерне спостереження допомагає запобігти можливим відхиленням від нормально поточного процесу виношування. У ході огляду гінеколог визначає різні показники та розміри, які співвідносить з нормою. Це робиться під час загального огляду, зовнішнього акушерського дослідження, а також огляду дзеркал.

Висота стояння дна матки (ВДМ) є важливим показником для лікаря. Він не тільки показує, наскільки стан матері та плода відповідає нормі в цей період виношування, а й дозволяє виявити патологію при простому зовнішньому огляді та пальпації.

У цій статті ми розберемо нормальні розміри матки під час вагітності, наведемо таблицю з величинами ВДМ за термінами вагітності.

Зовнішнє акушерське дослідження

Визначення розташування матки, ВДМ та інших нормальних показників відбувається під час зовнішнього вивчення параметрів вагітної жінки. Висота стояння дна матки - не єдиний показник, який враховується лікарем. Крім нього лікар порівнює з нормою різні параметри розташування малюка в утробі.

Такі показники визначають за допомогою особливої акушерської техніки – прийомів Леопольда. Усього їх чотири, а під час першого лікар визначає показник, званий висота стояння дна матки. Щоб отримати його необхідно виміряти довжину до цієї точки, докладніше про це буде сказано нижче.

Прийоми Леопольда як дозволяють визначити ВДМ, а й вказують на розташування дитини в утробі мами. Це важливо для ухвалення рішення про метод розродження.

ВДМ

Дно матки – частина органу спрямована догори, з обох боків від нього перебувають гирла маткових труб, а знизу дно матки перетворюється на тіло, у якому розташовується більшість плода. Дно матки є найширшою частиною утроби, в ньому на момент вагітності повинні розташовуватися сідниці та ніжки малюка. Це вкаже, що біля входу в малий таз буде головка, що відповідає біомеханізму фізіологічних пологів.

Висота стояння дна матки змінюється протягом усього періоду виношування разом із іншими розмірами органа. Це відбувається в міру збільшення плоду та позазародкових органів, накопичення обсягу амніотичних вод.

ВДМ дозволяє оцінити розміри органу, які у кілька разів змінюються під час виношування.

Як виміряти ВДМ? Вимірювання починається з визначення рівня дна під час першого прийому Леопольда. Далі слід виміряти відстань від рівня до верхнього краю лобкового симфізу. Висота стояння дна матки - це довжина від симфізу до знайденої точки сантиметрів. Вимірювання необхідно робити за допомогою стрічки, далі показник порівнюється з нормою.

Розміри по тижнях

Висота матки по тижнях визначається для того, щоб дізнатися, чи ВДМ відповідає терміну гестації. У ході численних клінічних спостережень було визначено нормальні розміри матки при вагітності. Їх необхідно враховувати лікаря гінеколога під час ведення будь-якої жінки.

Висота матки в межах нормальних величин представлена в таблиці:

Тиждень вагітності
8–9	8–9
10–11	10–11
12–13	10–11
14–15	12–13
16–17	14–19
18–19	16–21
20–21	18–24
22–23	21–25
24–25	23–27
26–27	25–28
28–29	26–31
30–31	29–32
32–33	31–33
34–35	32–33
36–37	32–37
38–39	35–38
40–41	34–35

Розміри ВДМ кожного тижня вагітності в сантиметрах близькі до терміну гестації. Цифри відрізняються всього на кілька сантиметрів, це дозволяє фахівцю легко орієнтуватися в термінах і розмірах, не запам'ятовуючи ідеальні норми.

Відповідність терміну висоти визначається недаремно. Збільшення або зменшення розміру матки може свідчити про різні відхилення під час виношування.

Слід розібрати причини невідповідності ВДМ нормі та методи їх корекції.

Причини збільшення розміру

Коливання розміру не більше двох-трьох сантиметрів не грають вагомої ролі. Якщо ж висота змінюється на понад 3 сантиметри, слід провести додаткову діагностику для визначення причини відхилення.

ВДМ може випереджати термін гестації у таких випадках:

Багатоплідна вагітність - цей стан виявляється при першому ультразвуковому скринінгу вагітної. Однак якщо виміряти висоту на 8-9 тижні, вже можна припустити наявність двох малюків у матці.
Великий плід – цей стан не є нормою і означає значне перевищення нормальних розмірів малюка у довжині та масі тіла. Викликає важкі ускладнення під час пологів і вимагає особливих заходів для розродження.

Багатоводдя – утворення великої кількості амніотичних вод може бути пов'язане з різними ендокринними порушеннями, патологією у роботі нирок тощо. Ультразвукове дослідження дає змогу підтвердити підвищену кількість амніотичних вод.
Аномалії будови органу. Якщо порожнини органа є перемички, змінюється положення дна. У деяких випадках ВДМ може випереджати термін вагітності.
Вузький таз – при цій патології не відбувається опущення нижчої частини плода до входу в таз, висота дна матки у такому разі збільшується.
Косе становище плода. Розташування малюка всередині утроби змінюється під час вагітності, проте якщо на момент пологів плід перебуває у порожнини дітородного органу у косому становищі, це вважається відхиленням від норми.

Перелічені стани потребують подальшої діагностики, після чого лікар призначає методи корекції.

Причини зменшення розміру

Висота дна матки може бути нижчою за норму більш ніж на 3 сантиметри. Це також є ознакою можливої патології.

Якщо ВДМ відстає від норми, слід запідозрити:

Широкий та ємний таз. За такого стану опущення плоду відбувається швидше, ніж потрібно. Це не є патологією, якщо цервікальний канал зімкнуто і його недостатності немає. Для жінки ємний таз є хорошою ознакою, оскільки великі розміри кісткової порожнини зменшують ризик травм під час пологів.
Неправильно обчислений термін гестації. Якщо жінка і акушер гінеколог вирахували термін вагітності з помилкою, то можливе зниження ВДМ нижче за норму.
Гіпотрофія та недорозвинення малюка. Ця патологія може бути причиною недостатньої ВДМ. Невеликий розмір плода може бути пов'язаний із різною патологією, яка поєднується терміном «синдром затримки внутрішньоутробного розвитку». Виявляти причину цього стану повинен лікар.
Маловоддя - зниження обсягу амніотичних вод також здатне впливати на рівень дна. Якщо кількість вод знижена, це може призвести до переривання вагітності та вад розвитку плода.
Гіпотиреоз у матері. Ендокринна патологія сильно впливає протягом вагітності. Якщо майбутня мама не отримує лікування від гіпотиреозу, зниження рівня гормонів щитовидної залози може позначитися на швидкості розвитку малюка і позазародкових органів.

Зазначені відхилення ВДМ від нормальних розмірів потребують корекції, проте до цього лікар призначає додаткові діагностичні процедури.

Діагностика та ведення вагітності

Якщо під час диспансерного спостереження вагітної виявляється невідповідність висоти дна органу терміну вагітності, лікар акушер гінеколог починає виявлення можливих причин.

У ході діагностики проводять ультразвукове дослідження, вивчають аналізи крові та сечі, призначають консультації суміжних фахівців. Виявити причину патології можуть допомогти ендокринолог, дієтолог, терапевт, лікар ультразвукової діагностики. При соматичній патології, що є у жінки, її також обстежує відповідний фахівець.

Після виявлення причини невідповідності можуть бути призначені наступні лікувальні заходи:

Раціональне харчування та правильна дієта.
Прийом вітамінів та мікроелементів.
Гормональні засоби компенсації ендокринних порушень.
Лікування супутніх захворювань.

Розміри матки при вагітності можуть не відповідати нормі через причини, які неможливо усунути під час виношування. Але знаючи про проблему, лікар вирішує питання про метод розродження. У деяких випадках призначається плановий кесарів розтин.

В організмі жінки під час вагітності відбуваються серйозні зміни, які дозволяють їй виносити та народити малюка. За такими змінами лікарі визначають, наскільки протікає вагітність, розвивається плід. Одним із головних показників стану жінки та дитини є висота стояння дна матки при вагітності. Велике діагностичне значення має визначення висоти дна матки на тижнях вагітності. Розглянемо, що означає термін «дно матки при вагітності», навіщо він визначається, які його нормальні значення.

Навіщо визначають висоту дна матки під час вагітності

Жіноча матка є унікальним органом, який здатний розтягуватися під час вагітності та повертатися до вихідних розмірів після пологів. Матка складається з більшої частини (тіла), розташованої зверху та меншої частини (шийки), розташованої знизу. Перешийок з'єднує тіло та шийку матки. Дно матки – найвища частина тіла цього органу.

Стінка матки складається з наступних шарів:

внутрішнього (ендометрій),
середнього (міометрій),
зовнішнього (периметрій).

Міометрій, або м'язова оболонка, становить основну частину стінок матки. Саме за рахунок змін у міометрії збільшуються розміри матки під час вагітності. До середини вагітності стінки матки товщають до 3-4 см, завдяки поділу м'язових клітин міометрію. Потім розміри матки збільшуються тільки через розтягнення та витончення її стінок. Останні тижні вагітності товщина стінок матки становить 0,5-1 див.

У жінки репродуктивного віку поза вагітністю довжина матки становить 7-8 см. До кінця вагітності матка досягає довжини 37-38 см. При цьому, у разі багатоплідності, багатоводдя вона може досягати ще більших розмірів.

Збільшення матки під час вагітності починається на 5-6 тижні. Насамперед матка стає більше в переднезадньому розмірі, потім – у поперечному. На восьмому тижні вагітності розміри матки збільшені вдвічі, на десятому тижні – втричі, на дванадцятому – вчетверо.

У другому триместрі вагітності (13-14 тиждень) матка жінки виходить за межі малого тазу. Акушер-гінеколог на такому терміні може її промацати через передню черевну стінку. Саме тим часом лікар починає вимірювати висоту дна матки при вагітності (ВДМ).

На висоту стояння дна матки при вагітності впливає кількість навколоплідної рідини, розмір та положення дитини. Дно матки буде вищим при подвійні, великому плоді, багатоводді, тому що в таких випадках матка розтягується більше. У той же час висота дна матки у різних жінок відрізняється на 2-4 см завдяки індивідуальним особливостям.

Даний показник визначають, починаючи з 16 тижнів вагітності при кожному відвідуванні жінкою консультації. Для цього майбутня мама лягає на кушетку з випрямленими ногами та лікар сантиметровою стрічкою міряє ВДМ. Найкраще, якщо жінка перед цим спорожнить сечовий міхур. Завдяки даному дослідженню лікар може судити про розвиток дитини, її становище, кількість навколоплідних вод.

Висота стояння дна матки по тижнях вагітності

Існують загальноприйняті значення норми ВДМ, які залежить від терміну вагітності. У той самий час такі значення є абсолютними, відхилення від нього можуть варіювати не більше 3-4 див. Акушери більше звертають увагу до темпи збільшення значення ВДМ щодо попереднього.

Наведемо значення норми висоти дна матки по тижнях вагітності:

8-9 тижнів – 8-9 см; розмір матки відповідає розміру гусячого яйця, її ще неможливо промацати через стінку очеревини;
10-13 тижнів – 10-11 см;
14-15 тижнів – 12-13 см;
16-17 тижнів – 14-18 см;
18-19 тижнів – 16-20 см;
20-21 тиждень – 18-23 см; знаходження дна матки проектується на два пальці нижче за пупок;
22-23 тиждень – 21-26 см;
24-25 тижнів – 23-27 см; дно матки знаходиться в ділянці пупка жінки;
28 тижнів – 28 см; дно матки умовно проектується на два пальці вище за пупок;
29-30 тижнів – близько 31 см;
32 тижні – 32 см; матка розташовується на середині умовної лінії між пупком та мечоподібним відростком грудини;
36 тижнів – 35-37 см; дно матки розташовується на лінії, що з'єднує обидві реберні дуги;
38 тиждень – 35-38 см; після цього термін матка починає опускатися;
40 тижнів – 32-34 см; дно матки знову розташовується між пупком та ребрами.

При нормально протікає вагітності жінка зазвичай не відчуває зростання матки. Адже цей процес відбувається поступово та плавно. Іноді на початку вагітності майбутня мама може відзначати певні незвичайні відчуття, пов'язані із зміною (розм'якшенням) структури маткових зв'язок. Больові відчуття під час збільшення матки виникають при наступних станах:

багатоплідна вагітність;
багатоводдя;
анатомічне відхилення матки назад;
спайковий процес у черевній порожнині;
наявність рубця на матці після хірургічного втручання.

Можливі причини відхилення значень ВДМ від норми

Як було зазначено вище, в різних жінок показники значень ВДМ можуть незначно відрізнятися від прийнятих норм. Але в деяких випадках такі відхилення можуть бути значними. З чим це пов'язано?

Існують певні причини, що призводять до того, що висота стояння дна матки при вагітності значно вища за норму:

великий плід;
багатоплідна вагітність;
багатоводдя;
вузький таз жінки;
неправильне положення плода у матці.

Значення ВДМ буває значно нижчим за норму в таких випадках.

Розмір матки при вагітності по тижнях (таблиця): чому розмір не відповідає термінам

По динамічному розвитку матки і висоті її дна лікар оцінює успішне перебіг вагітності. Як правильно виміряти мінливі розміри органу? Які відхилення впливають збільшення? Що робити при загрозі переривання вагітності?

Матка жінки, що не народжувала, має дуже скромні розміри: 5,0 – 6,0 см у довжину; 3,4 – 4, 0 – завширшки. Вага її становить близько 50 грн. За 9 місяців гестації орган зазнає величезних, збільшуючись у розмірі, стоншуючись, досягаючи ваги разом з плодом до 4 кг. Ця трансформація, щотижня зафіксована у спеціальній таблиці показників, становить динамічний перебіг вагітності.

Вимірювання методом Леопольда
- Висота дна матки на ранніх термінах
- Коли можна виміряти орган
Параметри матки під час вагітності
- Товщина стінки матки
- Розташування
- Розміри при анатомічних дефектах
Поетапна зміна матки під час вагітності
- Розміри матки на тижні
- Коли можна промацати матку самостійно
- Розміри шийки у таблиці
- Нормальні розміри матки по тижнях вагітності у таблиці
- Що може вплинути на висоту стояння дна матки
- Зміни матки при багатоплідності
Методики підтримки тонкої матки або шийки, що виснажилася, при загрозі передчасних пологів.
Чому розміри матки не відповідають терміну

Методика вимірювання матки під час вагітності

Вимір проводиться із застосуванням «техніки Леопольда» – спеціальної акушерської методики.

Замір проводиться при випорожненому сечовому міхурі.
Жінка укладається на спину, на кушетку.
Піднімаючись рукою від лобкової області по середній лінії живота, намацується зона, де щільна тканина стає м'якою та рихлою – це межа матки, що називається дном.
М'якою лінійкою вимірюється відстань від лобкової кістки до дна.

При фізіологічно правильному розвитку відстань у сантиметрах збігається із встановленим у тижнях терміном. Можлива похибка: 1 – 2 см. Такий розрахунок можна застосувати до 37 – 38 тижнів. Пізніше матка осідає в порожнину тазу, готуючись до пологів.

Чи можливо провести заміри в ранній період?

Таблиця норми для шийки матки

Зміна зазнає як порожнину матки, а й шийка. З моменту зачаття вона подовжується, розм'якшується, змінює колір. Її довжина досягає 4,0-4,5 см. Надалі відзначається поступове вкорочування каналу.

Наступні параметри говорять про розвиток вагітності.

Важливо! Швидке скорочення шийки – загроза повноцінному виношування. Особливо небезпечний такий прогрес терміном до .

Таблиця норми ВДМ – висоти дна матки

Висота стояння дна матки вимірюється щотижня, починаючи з 14-тижневого терміну. Дані записуються в індивідуальну таблицю пацієнтки для спостереження за динамікою. Фізіологічно нормальна вагітність відповідає наступним показникам.

Чому матка не відповідає терміну

Висота дна матки який завжди відповідає зазначеному терміну. Відхилення можуть бути суттєвими, хоча дату зачаття встановлено правильно. Чому виникає така ситуація?

Плацентарна недостатність веде до затримки формування ембріона, як наслідок – зниження динаміки. До цього стану призводить наявність, тривалий виснажливий токсикоз, важкі.

Зворотна ситуація – збільшені розміри матки у відсотковому співвідношенні з часом гестації. Частий діагноз – підвищена кількість навколоплідної рідини. Виникає, як результат інфікування внутрішньоматковою інфекцією (герпес та інші). Помічено, що багатоводдя виникає у жінок, які мають в анамнезі хірургічний або мимовільний аборт.

При вагітності, що динамічно розвивається, верхня межа матки укладається у відведені їй тижневі норми, відображені в таблиці. Але якщо виникають відхилення, не варто панікувати, невідповідність прийнятим показникам ще не говорить про патологію плода. Причин, через які розмір матки перевищує або не дотягує до норми безліч. Необхідно провести обстеження та скоригувати терміни та стан.

Актуальне відео

Коли починає збільшуватися живіт під час вагітності

Оцінка висоти стояння дна матки на тижнях вагітності має серйозне діагностичне значення. Крім обчислення терміну вагітності гінекологи прогнозують стан плоду кожного тижня, і передбачають ймовірні відхилення від його нормального розвитку.

Довжина матки не більше 8 сантиметрів у жінки репродуктивного віку. З них шийка займає близько 2,5 см. Висота – 4 см. Матка збільшується при вагітності та до 40 тижня терміну має аналогічну довжину – 40 см. До настання вагітності вага органу – 50 грам. На третьому триместрі – близько 4 кілограмів.

Висота дна матки по тижнях.

На ранніх термінах через піхву промацуємо розмір матки.
12-й тиждень - матка досягає лонного зчленування.
З 13 тижня вона виходить за межі області тазу, і промацується через черевну стінку.
У лежачому положенні вагітною сантиметровою стрічкою вимірюється відстань між лобковим симфізом та найвищою точкою матки (дно).
Результати фіксуються в зошит, щоб відстежувати їхню динаміку.
Орієнтовні розміри висоти дна матки по тижнях у сантиметрах: 8-9 тижнів – 8-9; 16-17 тижнів – 14-19; 38-39 тижнів – 35-38.
Висота стояння дна (ВСД) приблизно відповідає терміну вагітності на тижнях.

Якщо на певному терміні висота стояння дна матки перевищує нормальні значення, то лікар може запідозрити багатоплідну вагітність, а якщо менше – низькі темпи зростання плода, маловоддя, косо або поперечне положення.

Разове визначення висоти стояння дна матки є малоінформативним.

Слід зазначити – розмір ВСД різних термінах вагітності є среднестатистическим. Він відрізняється у великої та низькорослої жінки, у яких анатомічно різні розміри маток.

Висота стояння дна матки під час вагітності по тижнях

У 8-9 тижнівматка має розмір гусячого яйця. До цього терміну вона не промацується через черевну стінку, оскільки розташована в ділянці малого тазу. Тільки з трьох місяців - знаходиться вище лобка. Починає активно функціонувати плацентарна система, а жовте тіло поступово зникає. Ембріон починає рухатися, у нього формуються кровоносні судини.

10-13 тижнів. Довжина матки – 11 см. Токсикоз посилюється через очищення організму матері, що перебудовується для нормалізації трофіки плода.

14-16 тижнів. У ембріона завершується процес створення органів. Матка збільшується до 14 див.

16 тижнів- дно матки розміщене на середині відстані між пупком та лобком.

17-18 тижнів. Сформовано плацентарну систему. У плода повністю розвинений мозок, кінцівки, імунна система. Довжина матки – 18-19 см.

З 20-го тижняРозмір стояння дна матки починає приблизно відповідати термінам вагітності. Так на 21-му тижні значення відстані між лобком і дном матки приблизно дорівнює 21 см. Надалі щотижня воно збільшується на 1 см. Дно матки проектується на цьому терміні нижче за пупок на 2-а пальця.

22-24 тижнів. У ембріона розвиваються м'язи та кістки. Його вага близько 600 грамів. На 24-му тижні починає формуватися легенева система. Матка збільшується до 23 см. У 24 тижні - дно матки розташоване в області пупка з висотою в 24 сантиметри.

28 тижніввисота дна матки дорівнює 28 см. Розміщено дно матки на 2-а см вище за пупок (два складені пальці).

29-30 тижнів. У третьому триместрі матка – близько 31 см. У вагітної підвищується артеріальний тиск через великі розміри плода.

32 тижні- Розташування матки на середині відстані між мечоподібним відростком грудини і пупком (9-й місяць), і складається 32 сантиметрів.

36 тижнів- На лінії, яка з'єднує обидві реберні дуги.

38 тижнів. Після 38-го тижня матка починає опускатися. Дно органу тисне на шлунок та діафрагму. У матері повільно перетравлюється їжа, з'являється печія. Вага дитини - 2100-2250 грам.

на 40-му тижніВДМ – 32 см. Дно знову розташовується між ребрами та пупком. Вагітність вважається доношеною. Дитина активно росте, а організм матері готується до пологів. Коли малюк опуститься в таз, настануть пологи.

Висота дна матки по тижнях, що впливає на неї:

Розміри плоду,

23-27

З таблиці видно, що ВДМ у сантиметрах приблизно відповідає терміну вагітності в тижнях плюс-мінус 1-2 см. У 36-37 тижнів дно матки піднімається на найвищу точку за весь період вагітності, і починає давити на діафрагму, шлунок, у зв'язку з ніж, їжа перетравлюється набагато повільніше, і як наслідок може з'явитися печія та тяжкість у шлунку. Починаючи з 38 тижнів вагітності (приблизно за 2 тижні до пологів), дно матки опускається на 2 – 3 см. Це пов'язано з тим, що головка плода встановлюється в порожнину малого тазу.

Невідповідність висоти стояння дна матки передбачуваному терміну

Важливо пам'ятати, що на ВДМ можуть впливати розмір плода, надмірна кількість навколоплідних вод, двійнята, неправильне положення плода та інші особливості перебігу вагітності. Тому ВДМ щодо терміну вагітності враховують разом із іншими ознаками (остання менструація, перше ворушіння та інших.).

ВДМ менше за термін вагітності.

На терміні вагітності понад 28 тижнів ВДМ над лобковим симфізом у сантиметрах приблизно відповідає терміну очікування малюка на тижнях. Патологічним вважають відставання ВДМ на 3 см і більше норми для даного терміну вагітності. Відсутність збільшення ВДМ протягом 2-3 тижнів дає підстави припускати наявність затримки внутрішньоутробного розвитку плода (ЗВУР).

помилка щодо терміну вагітності;
затримка розвитку плода, аномалії його розвитку;

мені гінеколог на огляді міряє і каже розмір.

а в інеті ось таку інструкцію знайшла.

1. Випорожніть сечовий міхур. Це необхідно для точного виміру висоти стояння дна матки.

2. Ляжте на ліжко, випрямивши ноги.

3. Визначте місце, де закінчується матка. Для цього покладіть руки на середню лінію живота в районі кістки лобка. Поступово просуйтеся пальцями вгору, намагаючись намацати місце, де щільніша частина живота переходить у м'яку. Це і буде дном матки.

4. Візьміть сантиметрову стрічку і заміряйте відстань, що вийшла. У нормі висота дна матки відповідає акушерському терміну на тижнях плюс-мінус 2-3 сантиметри. І лише до кінця вагітності, за кілька тижнів до пологів, дитина опускається в малий таз, і висота дна матки стає нижчою на кілька сантиметрів.

5. Занадто велика розбіжність вимірів та акушерського терміну може свідчити або про те, що термін вагітності встановлений неправильно, або про маловоддя/багатоводство тощо. Рекомендується стежити за динамікою росту матки, щоб переконатися, що дитина розвивається нормально.

Зверніть увагу:

Висота дна матки у сантиметрах приблизно відповідає терміну вагітності у тижнях.плюс-мінус 2-3 см. Цей діапазон коливань значень ВДМ враховує індивідуальні особливості кожної вагітної, і якщо цей показник набагато нижчий за передбачуваний тиждень вагітності, то при сукупності факторів можна припускати про вагітність, що завмерла.

Висота дна матки по тижнях

Основні зміни жіночого організму під час вагітності характерні стану матки. При нормальному розвитку вагітності якраз у матці відбувається кріплення заплідненої яйцеклітини для зростання та розвитку надалі. Для забезпечення необхідного життєвого простору для плода, що росте, відбувається постійне збільшення розмірів матки.

Зміни висоти дна матки на тижні під час вагітності

При зростанні під час вагітності матка поступово підніматиметься вище і вище, максимум досягається приблизно на 37-му тижні вагітності. При цьому висоті та розмірам матки відводиться досить важливе діагностичне значення. Завдяки обліку даних параметрів фахівець може встановити приблизний термін вагітності, зробивши висновки щодо особливостей її перебігу, визначивши розмір і рівень розвитку плода, з виявленням можливих відхилень у розвитку на ранніх термінах. Отже, гінекологи важливе значення відводять огляду та оцінці висоти та розмірів матки під час кожного огляду пацієнтки.

Як визначається висота дна матки під час вагітності

Для визначення розміру матки на ранніх термінах використовується пальцеве промацування через піхву. Проте вже з другого триместру, приблизно після 13-14 тижнів вагітності, матка виходить за межі тазової області, піднімаючись вище. У такому разі вона вже може промацувати через черевну стінку. Тепер гінеколог щоразу визначатиме розміри матки, а саме висоту стояння дна. ВДМ (висота стояння дна матки) полягає у відстані між найвищою точкою матки (дном) та верхньою точкою лобкового симфізу.

Вимірювання висоти стояння дна матки проводиться у сантиметрах у становищі жінки лежачи спині, використовуючи спеціальний прилад тазомер чи стандартну сантиметрову стрічку. Лікар усі отримані показники щоразу вносить в обмінну карту вагітної жінки — для їхнього контролю та порівняння, точного розуміння динаміки. Оцінюючи даних показників застосовується таблиця із зазначенням норм відповідності ВДМ конкретному терміну вагітності.

У таблиці наводяться показники норми. За ними видно, що в сантиметрах висота дна матки приблизно відповідає певному терміну вагітності на тиждень +/- два-три тижні. У цьому діапазоні коливань показників ВДМ враховано індивідуальні особливості кожної вагітної жінки – зокрема її фізіологічні параметри.

При суттєвій невідповідності висоти дна матки нормальним показникам протягом певного терміну вагітності у лікаря можуть виникнути сумніви про порушення нормального перебігу вагітності. Зокрема, підвищені параметри можуть свідчити про великі розміри плоду чи многоводии.

Причиною занижених показників ВДМ можуть виявитися низькі темпи розвитку плода, маловоддя, косо чи поперечне розташування плода.

Але не варто піддаватися хвилюванням та паніці, вдаючись до передчасних та непідтверджених висновків при невідповідності висоти дна матки конкретному терміну вагітності.

Зокрема, не забуватимемо про можливий фактор помилки. Адже існує ймовірність помилки щодо конкретного терміну.

Другий фактор, який підтверджує невиправданість хвилювань, — причиною завищених показників може виявитися багатоплідна вагітність.

Третій чинник – показники висоти дна матки залишаються малоінформативними власними силами.

Оцінюватись повинна динаміка змін. Якщо з тижня на тиждень, або щомісяця, матка піднімається все вище, відповідно до нормальної динаміки, зазвичай особливих приводів для хвилювань і не виникає. Але за підозри на певне порушення лікар направить жінку на проходження необхідних додаткових обстежень (допплерометрія, УЗД, КТГ та ін.), нехтувати цим призначенням не слід.

Слід також враховувати, що на терміні за два-чотири тижні перед пологами починається опускання дитини в таз, процес отримав назву опущення живота. Також при цьому відбувається незначне зниження матки, зменшується показник ВДМ на кілька сантиметрів.

Матка під час вагітності

Визначення висоти дна матки у тижні при вагітності

У числі обов'язкових досліджень, які проводяться лікарем для оцінки нормальної та здорової течії вагітності, називається вимірювання висоти дна матки по тижнях.

При першому зверненні до лікаря термін вагітності жінки зазвичай становить приблизно 4 тижні. При цьому за своїми розмірами матка подібна до курячого яйця.

На терміні до 8 тижнів вагітності розміри матки збільшуються, наближаючись до гусячого яйця, матка до 12 тижнів досягає верхнього краю лобка. Потім висота стояння дна матки при кожному огляді визначається лікарем, використовуючи звичайну сантиметрову стрічку - вимірюються від верхнього краю лобка до дна матки.

Висота дна матки до 16 тижнів вагітності визначається на середині відстані між лобком та пупком.

З 12 тижня вагітності матка за своїми розмірами вже відповідає тижні вагітності. Отже, розмір на 21-му тижні становить 21 сантиметр і таке інше – зростає висота стояння дна матки щотижня по одному сантиметру

На 24-му тижні визначається дно матки на рівні пупка, а також його висота – 24 см.

Висота дна матки на 28-му тижні вагітності становить 28 см., Визначаючись на 2 см. вище за пупок.

Висота дна матки на терміні 32 тижні вагітності становить 32 см, визначається між гарматою і мечоподібним відростком.

На 36-му тижні вагітності висота дна матки дорівнює 36 см, визначається на рівні реберних дуг. Вважається найвищим стоянням дна матки.

Ближче до пологів дно матки незначно опускається, висота стояння дна матки терміном до 40-х тижнів становить приблизно 32 див.

Звичайно, слід враховувати, що це в основному середньостатистичні дані, за фактом у них не можуть бути повністю однакові розміри маток, що ростуть, у низькорослих або великих, високорослих жінок.

Максимальну точність і достовірність результату сьогодні дозволяють отримати дані ультразвукового дослідження, але досить часто його виконання не є доцільним.

Отже, гінекологи і сьогодні у жіночих консультаціях визначають висоту дна матки по тижнях, ґрунтуючись на отриманих вимірах, щоб ухвалити рішення щодо додаткових досліджень, щоб уточнити діагноз.

Що може впливати на висоту дна матки у тижні:

Висота стану дна матки на тижні

До вагітності, у жінок репродуктивного віку матка має такі розміри та вагу: довжина – близько 8 см (може бути не набагато менша або більше), висота – 3,6 – 4 сантиметри, шийка матки – приблизно 2,6 см, вага – 45 -55 г. У період вагітності розміри та висота дна матки змінюється по тижнях і вже до кінця 3-го триместру на 40 тижнів її довжина досягає 40 см, а вага 3,5-4,1 кг.

Висота дна матки по тижнях, як визначити:

на початку (на перших тижнях) гінеколог може визначити її розміри лише шляхом гінекологічного огляду — через піхву, промацуючи її;
на 11 та 12 тижні ВСД матки досягає лобкового симфізу;
з 14-го тижня її можна промацати через черевну стінку, т.к. її розміри виходять за тазову область;
Досить поширеним методом визначення розмірів висоти та оцінки дна матки є вимір за допомогою сантиметрової стрічки. Майбутня матуся знаходиться в положенні лежачи, а провідний її гінеколог вимірює відстань від лонного зчленування і до дна матки;
отримані дані записуються в журнал, щоб стежити за подальшим розвитком.
розміри висоти дна матки по тижнях (вимірювання від 8-го тижня вагітності): 8-9 тиждень - близько 8-9 сантиметрів, 10, 11, 12 і 13 тижні вагітності - від 10 до 11 см., на 14-15 тижні - від 12 до 13 см., на 16-17 тижні - від 14 до 19 см, на 18, 19, 20 і 21 тижнях - від 18 до 24 см, на 39-40 - від 35 і до 40 см. (детальніше про значення читайте нижче).
ВСД (висота стану дна) матки відповідає приблизно тижню вагітності.

Наведені середньостатистичні розміри висоти стану матки можуть відповідати дійсності, т.к. у кожної жінки на початок вагітності матка має індивідуальний розмір.

Висота стану дна матки при вагітності, таблиця та опис

Початковий вимір починається в 8-9 тижнів, коли матка змінює свою форму і стає схожою на гусяче яйце. Саме із цього періоду її можна промацати, т.к. вона виходить за межі малого тазу і має нове положення - трохи вище за лобка. Крім того, саме у цей час жовте тіло починає зникати поступово, а плацента активно працюватиме. Маля не дивлячись на свої невеликі розміри вже ворушиться, а в його організмі починають формуватися кровоносні судини. На 10-13 тижні у вагітної довжина матки досягає приблизно 10-11 см. Організм намагається очиститись, за рахунок цього посилюється токсикоз. Висота дна матки на 14-16 тижні вже досягає приблизно 15 см. На цей період у плода вже сформовано всі органи. Матка змінює своє положення і вже знаходиться в проміжку - від лобкової частини до пупка. На 17-18 тижні ВДМ матки = 19 см. У матері на цей період вже сформована плацента, а у її малюка - імунна система, всі кінцівки та мозок. Половина терміну – 20 тижнів. Висота дна матки на тижні відповідає (приблизно) терміну вагітної жінки. Матка розташована на 1,5 пальця нижче за пупок. Вага плода на 22 -24 тижні дорівнює - 550-610 грам. Його легені починають своє формування, а м'язи та кістки – розвиток. Розмір матки досягає 23 см. Висота дна матки на 28 тижні = 28 см. ВСД вже знаходиться вище за пупок, приблизно на 1,5-2 пальця. Початок третього триместру – 29-30 тижнів. ВДМ матки трохи більше терміну, приблизно 31 см. У цей момент багато жінок скаржаться на підвищений артеріальний тиск і це не дивно, оскільки матка дуже збільшилася у розмірах. 9 місяць вагітності та 32 тиждень, довжина матки – 32 сантиметри. На 36-му тижні дно матки знову піднімається і досягає лінії реберних дуг. Вагітність підходить до свого логічного наступу, до зустрічі з малюком залишилося зачекати 2-3 тижні. На 38 тижні вага дитини досягає 2200 кг, хоча в деяких випадках може й небагато більше. У жінки з'являється печія через те, що матка тисне на органи травлення, адже її довжина = 32 см. Підготовка до пологів — 40-й тиждень. ВДМ – 34 см. Таку вагітність прийнято називати доношеною. Жінці залишається підготуватися до пологів та до першого знайомства з малюком.

Чому висота дна матки може відрізнятись від середньостатистичної по тижнях? Вплив може мати кілька факторів:

вага дитини;
будову майбутньої мами (зріст, вага);
становище плода;
вагітна виношує 2 дітей та більше;
у навколоплідних вод.

Чому дно матки при вагітності нижче за статистичну норму? Чинники:

фігура мами пишна, а таз широкий;
мало навколоплідних вод;
термін вагітності не відповідає дійсному;
можлива затримка у розвитку плода.

Чому дно матки при вагітності вище за статистичну норму? Чинники:

вузький таз у вагітної жінки;
багатоплідна вагітність (жінка виношує більше однієї дитини);
становище плода неправильне;
багато навколоплідних вод;
для поставленого терміну плід більший за норму.

Найбільші зміни, що відбуваються у жіночому організмі під час вагітності, пов'язані, напевно, з її маткою. Саме тут у нормі кріпиться запліднена яйцеклітина для подальшого свого зростання та розвитку. Щоб забезпечувати плоду, що росте, необхідний для життя простір, матка весь час збільшується в розмірах. У процесі зростання вона піднімається вище та вище, досягаючи максимуму приблизно на 37 тижні вагітності.

Розміри матки та висота її стояння мають велике діагностичне значення. Вони допомагають визначити приблизний термін вагітності та зробити висновки про її перебіг, а також оцінити ступінь розвитку та розмір плоду та вчасно виявити ймовірні відхилення. Ось чому гінеколог оглядатиме і оцінюватиме розміри та висоту матки при кожному огляді своєї підопічної.

На ранніх термінах розмір матки визначається пальцевим промацуванням через піхву. Але з другого триместру, приблизно після 13-14 тижнів, матка виходить за межу тазової області, піднімаючись вище, і її вже можна промацати через черевну стінку. Тепер гінеколог щоразу проводитиме її виміри, а точніше — висоту стояння дна.

Висота стояння дна матки (ВДМ) - це відстань між верхньою точкою лобкового симфізу і найвищою точкою матки, яка є її дном. Вона вимірюється в сантиметрах у положенні вагітної жінки, лежачи на спині, за допомогою спеціального приладу тазомеру або звичайної сантиметрової стрічки. Всі показники лікар щоразу заносить у вашу обмінну картку, щоб мати можливість порівнювати їх та відстежувати динаміку.

Для оцінки показників використовують таблицю, в якій наведено норми відповідності ВДМ терміну вагітності.