È pericoloso prendere la varicella durante la gravidanza? Quanto è pericolosa la varicella all'inizio e alla fine della gravidanza, come viene trattata ed è possibile ammalarsi di nuovo? Caratteristiche del decorso della malattia

La varicella, o varicella, è la malattia infantile più comune. A volte lo capiscono anche gli adulti. La varicella è pericolosa durante la gravidanza?

Varicella

L'agente eziologico della varicella, il virus varicella zoster, appartiene alla famiglia dei virus dell'herpes. Se entra nel corpo, vi rimane per sempre. In futuro questa infezione può riattivarsi, soprattutto se le difese dell'organismo sono indebolite. Tuttavia, non si manifesterà sotto forma di varicella, ma sotto forma di una malattia separata: l'herpes zoster.

Di norma, le persone si ammalano di varicella solo una volta nella vita, ma alcune persone la contraggono due volte. La colpa è della ridotta immunità. Il gruppo a rischio comprende persone:

• Con malattie croniche.
• Pazienti affetti da cancro.
• Assunzione di terapia immunosoppressiva (glucocorticosteroidi, citostatici).
• Pazienti dopo il trapianto di organi.
• Donne incinte.

Quali potrebbero essere le conseguenze di questa malattia per le future mamme?

Pericolo durante la gravidanza

Qualsiasi malattia durante la gravidanza è pericolosa. Innanzitutto va ricordato che le possibilità di trattamento farmacologico durante questo periodo sono molto limitate a causa dei possibili effetti avversi sul feto.

Ma questo non significa che il trattamento non sia necessario. Durante la gravidanza, soprattutto nel secondo e terzo trimestre, il sistema immunitario si indebolisce notevolmente. Il rischio di complicazioni aumenta. E se non puoi fare a meno dei farmaci, il medico selezionerà il più sicuro possibile.

La varicella è una malattia causata da un virus. Tali agenti patogeni sono pericolosi principalmente a causa del loro probabile effetto teratogeno, cioè della capacità di causare vari difetti dello sviluppo nel feto. Anche i sintomi della malattia stessa, come febbre e disidratazione, sono pericolosi per la futura mamma e il bambino.

La varicella è irta di danni al sistema respiratorio per la futura mamma, che possono persino portare alla morte. Per il feto, questa malattia minaccia le seguenti forme:

• Varicella congenita.
• Varicella neonatale.

Il rischio di complicanze della gravidanza varia a seconda del trimestre.

Primo trimestre

Il primo trimestre è il periodo più vulnerabile per il nascituro. Qualsiasi influenza esterna può danneggiarlo, provocando la formazione di deformità congenite. Inoltre, fattori spesso sfavorevoli portano all'interruzione della gravidanza nelle fasi iniziali.

Il 90% degli adulti ha avuto la varicella durante l'infanzia e ne è immune. Tuttavia, è impossibile escludere completamente l'infezione attraverso il contatto con un bambino malato.

Quali complicazioni possono derivare dalla varicella nel primo trimestre? Durante la gravidanza, questa infezione si trasmette verticalmente, cioè dalla madre al bambino. L'infezione avviene per via transplacentare.

Secondo numerose osservazioni cliniche, la varicella nelle prime 12 settimane aumenta leggermente la probabilità di aborto spontaneo, ma i medici non possono fornire numeri specifici. Durante questo periodo, la gravidanza può essere interrotta per molte ragioni.

Inoltre, si ritiene che il virus abbia un potenziale teratogeno. Tuttavia, la probabilità di questa azione è molto inferiore rispetto, ad esempio, alla rosolia.

Contrarre questa infezione nel primo trimestre può causare la varicella congenita in un bambino, le cui conseguenze sono piuttosto gravi.

Varicella congenita

La sindrome della varicella congenita è un fenomeno raro. Se consideriamo un paese come gli Stati Uniti, anche lì non vengono registrati più di 40 casi di questa malattia all'anno. In Germania e nel Regno Unito questa cifra non supera i 7 casi, mentre in Canada i 4-5 casi.

Nel primo trimestre, il rischio che questa sindrome si manifesti nel feto è dello 0,4%. Questa sindrome è caratterizzata dalle seguenti lesioni:

• Cervello con sviluppo di atrofia corticale.
• Occhio (corioretinite).
• Ossa delle gambe (accorciamento parziale).
• Pelle.

Queste conseguenze dell'infezione hanno un grave impatto sullo sviluppo e sulla qualità della vita del bambino. Tuttavia, va ricordato che la probabilità che si verifichino nel primo trimestre è bassa.

Secondo trimestre

La varicella durante la gravidanza nel 2o trimestre rimane pericolosa per il feto. La probabilità che una forma congenita si verifichi prima delle venti settimane è di circa il 2%. Se l'equatore è passato, non dovresti aver paura degli effetti dannosi del virus.

Tuttavia, secondo alcuni studi, anche dopo venti settimane di gravidanza è possibile un effetto negativo del virus dell'herpes sul sistema nervoso centrale del feto. Ma questo accade estremamente raramente.

Se, tuttavia, la varicella provoca danni a uno qualsiasi dei sistemi del bambino, questo, di norma, viene facilmente rilevato dagli ultrasuoni.

Non dimenticare il possibile effetto negativo della febbre sul feto. Sebbene nel secondo trimestre il suo effetto sullo sviluppo del bambino non sia così significativo, la temperatura elevata può comunque causare un aumento della frequenza cardiaca e altri effetti indesiderati.

Se il termometro raggiunge i 37,5°, è necessario assumere un farmaco antipiretico: il paracetamolo.

Terzo trimestre

La probabilità di varicella congenita si avvicina allo zero nel terzo trimestre. Inoltre, in questo momento il feto è protetto in modo affidabile da qualsiasi influenza esterna.

Non ha paura della febbre di sua madre come nel primo o nel secondo trimestre. E i medici consentono l’uso di molti farmaci se necessario.

Tuttavia è nel terzo trimestre che si manifesta una forma chiamata “varicella neonatale”. È estremamente pericoloso per un bambino.

La futura mamma deve essere consapevole di questa patologia e fare attenzione al contatto con i bambini piccoli nell'ultimo mese di gravidanza.

Varicella neonatale

La varicella neonatale è considerata una condizione estremamente pericolosa per un neonato. Si verifica in una situazione in cui l'infezione si verifica pochi giorni prima del parto o immediatamente durante esso.

Il pericolo principale della varicella neonatale è un danno esteso al sistema nervoso del neonato. Il corpo non è sempre in grado di far fronte a questa infezione e in alcuni casi può verificarsi anche la morte. Questa variante è chiamata forma disseminata fulminante della varicella neonatale.

Ma più comune è un decorso più lieve della malattia, che non è diverso dalla tipica varicella. A volte i bambini infetti nascono senza alcuna manifestazione esterna di questa infezione, ma col tempo sviluppano i sintomi dell'herpes.

La probabilità di un decorso lieve aumenta se le madri riescono a somministrare immunoglobuline specifiche anti-varicella. Questa misura non proteggerà il bambino dalla malattia, ma preverrà complicazioni e una forma fatale.

La varicella neonatale si sviluppa quasi sempre se la madre sviluppa i sintomi caratteristici di questa malattia cinque giorni prima o due giorni dopo la nascita. Ciò è dovuto al fatto che il corpo femminile non è in grado di produrre la quantità necessaria di anticorpi in un periodo così breve e, inoltre, non hanno il tempo di arrivare al bambino attraverso la placenta.

Pericolo per la madre

La varicella è pericolosa non solo per il feto. Il corpo di un adulto è molto più difficile da affrontare con questa infezione rispetto ai bambini. E hanno 15 volte più probabilità di morire.

Più la donna è anziana, maggiore è il rischio di complicazioni dovute alla varicella. Durante la gravidanza, il decorso sfavorevole della malattia è molto più comune. Ciò è dovuto all’incapacità del sistema immunitario di proteggersi dal virus e, quanto più lunga è l’età gestazionale, tanto peggiore è la prognosi.

Il virus della varicella nelle donne in gravidanza colpisce spesso il sistema respiratorio con lo sviluppo dell'infiammazione del tessuto polmonare - polmonite. Questa complicanza si verifica nel 5-10% delle future mamme, secondo varie fonti. Molto spesso si osserva il quarto giorno della malattia.

Il decorso e l’esito della malattia sono influenzati dai seguenti fattori:

• Donna incinta che fuma.
• Esposizioni professionali dannose per i polmoni (inalazione di polveri, particelle fini).
• Asma bronchiale.
• Malattie polmonari croniche ostruttive.
• La presenza di più di un centinaio di eruzioni cutanee.

Più fattori dannosi sono nella storia della futura mamma, peggiore è la prognosi. Nel terzo trimestre, la mortalità materna dovuta alla varicella aumenta in modo significativo (rispetto al primo e al secondo).

Come puoi proteggerti da questa infezione?

Prevenzione

Poiché la varicella è un’infezione virale, è più facile prevenirla che curarla. Inoltre, questa malattia diventa pericolosa anche prima della comparsa dei primi sintomi caratteristici: eruzioni cutanee sotto forma di vesciche.

1-2 giorni prima che si formino e si diffondano in tutto il corpo, la donna è già contagiosa e trasmette il virus al figlio.

Tra tutte le misure preventive contro la varicella si possono individuare le principali:

• Evitare contatti potenzialmente pericolosi.
• Uso di un vaccino speciale.
• Somministrazione di immunoglobuline anti-varicella dopo il contatto con una persona malata.

Evitare contatti pericolosi

Considerando che una persona è contagiosa ancor prima di sapere della sua malattia, qualsiasi contatto può essere considerato potenzialmente pericoloso. Ma questo non significa che una donna incinta debba trascorrere tutti i 9 mesi in casa. Ha solo bisogno di sapere in quali situazioni aumenta la probabilità di infezione.

La varicella colpisce soprattutto i bambini, quindi il contatto con loro dovrebbe essere evitato, se possibile. Stiamo parlando di grandi concentrazioni di bambini negli ambienti chiusi. In queste condizioni, la probabilità di infezione aumenta notevolmente dopo la prima ora trascorsa. Tuttavia, è molto meno probabile che il contatto all'aria aperta porti allo sviluppo della varicella, anche se il bambino era chiaramente malato.

Dovresti limitare la comunicazione con i figli di altre persone se sai che il loro asilo o scuola è in quarantena a causa della varicella. È meglio aspettare 21 giorni e accertarsi che siano davvero in salute.

Naturalmente, queste misure sono inutili in relazione a tuo figlio. Tuttavia, potete ridurre il rischio di contrarre il virus se non lo portate in giardino durante il periodo di quarantena.

Le donne incinte dovrebbero evitare il contatto con persone e bambini che lamentano allergie, eruzioni cutanee di calore, punture di insetti o strane eruzioni cutanee. La varicella a volte si manifesta sotto tali maschere e rimane non diagnosticata.

Vaccino

L'introduzione di un vaccino può proteggere efficacemente la futura mamma dalle infezioni. Tuttavia, questo non dovrebbe essere fatto durante la gravidanza. Vaccinare una donna anche un mese prima del concepimento può causare la sindrome della varicella congenita. Ecco perché è necessario occuparsi della prevenzione di questa malattia almeno 2-3 mesi prima del concepimento.

Tuttavia, se una donna è stata vaccinata contro la varicella senza sapere di essere incinta, ciò non costituisce un'indicazione all'aborto. Al momento non sono segnalati casi di varicella congenita dovuti ad un uso improprio del vaccino.

La vaccinazione è indicata solo quando è noto con certezza che la futura mamma non ha riscontrato questa infezione. In alcuni casi, la malattia può essere asintomatica, quindi è consigliabile in fase di pianificazione donare il sangue per le IgG a questo virus. Se il risultato è negativo, il vaccino può essere utilizzato come misura preventiva.

Immunoglobulina antivaricella

L'immunoglobulina specifica anti-varicella viene utilizzata se la futura mamma ha avuto contatti con qualcuno che ha la varicella.

In precedenza, veniva somministrato entro e non oltre il quinto giorno dal contatto. Tuttavia, è stato dimostrato che il farmaco rimane efficace se somministrato per 10 giorni.

L'immunoglobulina contro la varicella viene utilizzata in due situazioni:

• Con IgG negativi per la varicella.
• Con uno status sconosciuto per una donna.

Ci sono situazioni in cui è impossibile determinare rapidamente gli anticorpi contro il virus della varicella zoster. In questo caso il medico ha anche il diritto di somministrare alla donna immunoglobuline anti-varicella a scopo preventivo.

Trattamento

Cosa fare se una donna incinta prende ancora la varicella? Questa malattia non costituisce un’indicazione all’interruzione della gravidanza per ragioni mediche.

Inoltre, la varicella di solito non richiede un trattamento specifico. Nella maggior parte dei casi, i farmaci antipiretici sono sufficienti per alleviare la febbre.

Tuttavia, se il sistema respiratorio della futura mamma è compromesso, i farmaci non possono essere evitati. In una situazione del genere, il medico prescrive l'aciclovir, che è consentito durante questo periodo.

La varicella durante la gravidanza non è una condanna a morte. Ma è meglio fare ogni sforzo per evitare l’infezione.

In precedenza, si credeva che se una persona avesse avuto la varicella durante l'infanzia, avrebbe sviluppato un'immunità stabile alla malattia per tutta la vita. Oggi si è verificata una situazione in cui le persone vengono nuovamente infettate a causa di mutazioni nella formula del virus, motivo per cui la varicella sta diventando più comune durante la gravidanza (1° trimestre). Questo è il periodo di formazione degli organi, quindi l'insorgenza della malattia è particolarmente pericolosa durante questo periodo. Una donna incinta ha bisogno di sapere tutto per proteggere se stessa e il suo bambino dalle malattie.

Qualsiasi malattia in una futura mamma rappresenta una minaccia per il bambino e la varicella non fa eccezione.

Cause della varicella nelle donne in gravidanza

La varicella è il nome popolare di una malattia causata dal virus Varicella-Zoster o herpes di tipo III. Si diffonde nell'aria ed entra nell'organismo attraverso gli organi respiratori, localizzandosi inizialmente sulle loro mucose. Puoi anche contrarre l'infezione attraverso il contatto ravvicinato con la pelle del portatore, poiché l'infezione è possibile con un liquido trasparente che riempie l'idropisia.
Di solito, se un rappresentante del gentil sesso era malato durante l'infanzia, non ha paura della varicella durante la gravidanza, poiché la malattia raramente si verifica più volte in una persona. Ma la mutazione del virus richiede ancora cautela da parte della futura mamma: non dovrebbe contattare i pazienti. In un contesto di immunità indebolita e cambiamenti nella formula del virus, gli anticorpi precedentemente formati possono “mancare” l’infezione, indipendentemente dal fatto che la persona sia stata malata.

L'assenza di sintomi esterni sotto forma di brufoli sulla pelle non significa che una persona non sia contagiosa, poiché la varicella diventa molto “volatile” un giorno prima che compaiano i sintomi iniziali. Il virus può manifestarsi in forma lieve, quindi la pelle chiara del portatore non significa che sia meno contagioso (l'idropisia può essere piccola e localizzata solo sotto i capelli della testa). Ciò rende la malattia più pericolosa, poiché la donna incinta entra in contatto con il portatore, ignara del possibile contagio.

Il problema è aggravato dal sistema immunitario indebolito di una donna durante la gravidanza e dai cambiamenti nei livelli ormonali. Ciò aumenta la probabilità di infezione e aumenta la possibilità che la varicella diventi grave.

Il pericolo della varicella per il feto

Il decorso della malattia durante la gravidanza è lo stesso di quello delle altre persone (eruzione cutanea, febbre). Ma molto spesso in questi casi la varicella si manifesta in forma grave ed è accompagnata da varie complicazioni. Pertanto, la varicella è pericolosa per la gravidanza e il feto. Ma questo non significa che una futura mamma malata dovrà necessariamente affrontare complicazioni o rischi per il bambino. Tali conseguenze sono rare se si consulta un medico in modo tempestivo.

È importante aderire al trattamento prescritto da uno specialista ed eseguire un'analisi per anomalie dello sviluppo e patologie intrauterine. Se i rischi sono elevati, il medico può inviare il paziente all'amniocentosi o alla cordocentesi (l'essenza del test è diagnosticare il liquido amniotico e il sangue del cordone ombelicale).

Si ritiene che la malattia sia particolarmente grave all'inizio della gravidanza o subito prima del parto. Ciò è dovuto al fatto che un bambino può contrarre la varicella congenita, poiché nel corpo della madre non si sono formati anticorpi. Viene trasmesso dal bambino in una forma estremamente grave e colpisce gli organi interni. Se il virus è attivo alla data prevista per il parto, i medici ritardano il giorno del parto con i farmaci. Altrimenti, il bambino viene immediatamente ricoverato nel reparto di malattie infettive e riceve un'iniezione di immunoglobulina.

Nel primo trimestre

Tutte le infezioni nel periodo iniziale della gravidanza hanno un effetto molto negativo su questo processo. Se una donna si ammala, ciò può causare difetti nello sviluppo del bambino o la sua morte intrauterina, quindi è vietato il contatto con il portatore in questo momento.

Se la varicella si verifica nelle prime fasi della gravidanza, ciò può causare eruzioni cutanee nel feto, disturbi dello sviluppo nel cervello e nel midollo spinale, sottosviluppo degli arti, ecc. L'insorgenza di difetti può essere determinata mediante ultrasuoni e screening, che vengono eseguiti più volte durante la gravidanza. Tali complicazioni sono rare, poiché i disturbi dello sviluppo fetale in una fase così precoce di solito portano ad aborti spontanei o ad aborti mancati.

Il trattamento può prevenire le conseguenze.

Nel secondo trimestre

Il secondo trimestre (soprattutto dopo le 20 settimane) è il più sicuro; il contatto con un paziente portatore del virus non comporta rischi particolari. La placenta si è già formata e protegge in modo affidabile il feto, quindi non ci sono conseguenze negative per esso, indipendentemente da come progredisce la malattia nella madre. La varicella nelle donne in gravidanza durante queste settimane non porta a infezioni intrauterine.

Nel terzo trimestre

Anche la varicella per le donne incinte nelle fasi successive, soprattutto nell'ultimo mese, è spesso accompagnata da pericoli. L’herpes congenito di tipo III si sviluppa quando il parto avviene in una madre infetta nel terzo trimestre, pertanto i medici ritardano il processo del parto con farmaci. Se il tentativo non ha successo, alla madre e al neonato devono essere somministrate iniezioni di immunoglobulina, che impediranno la morte del bambino, anche se si ammala. Se il neonato sarà malato verrà ricoverato nel reparto di malattie infettive per la terapia.

Contrarre la varicella prima della 36a settimana non è spaventoso. La gravità della malattia sta nel fatto che il corpo non ha il tempo di formare gli anticorpi necessari, il che porta alla varicella congenita nel neonato.
La cosa peggiore è la comparsa dei sintomi della malattia meno di 4 giorni prima del parto, poiché circa un bambino su cinque muore a causa delle complicazioni della malattia. Se la malattia è comparsa prima nella madre, il bambino contrarrà una forma lieve di varicella.

Sintomi

I sintomi della malattia in una donna incinta si manifestano allo stesso modo di tutti gli adulti (si ritiene che negli adulti siano più pronunciati che nell'infanzia). Il periodo di incubazione dura fino a 21 giorni.

Sintomi della varicella:

• brutta sensazione;
• mal di testa;
• il desiderio di mangiare scompare;
• temperatura corporea elevata;
• un'eruzione cutanea appare un paio di giorni dopo che la condizione è peggiorata;
• le eruzioni cutanee sembrano vesciche con liquido trasparente;
• l'eruzione cutanea colpisce tutta la pelle;
• L'eruzione cutanea dura circa una settimana.

Quando una donna incinta viene infettata dalla malattia, si ammalerà gravemente o moderatamente, poiché le capacità protettive del sistema immunitario sono già ridotte di 2-3 settimane. I sintomi sono chiaramente visibili e capita anche che la malattia si presenti in forma atipica.

Durante questi 9 mesi, la varicella si sviluppa spesso in polmonite erpetica, che si manifesta in una forma particolarmente grave in una fase successiva.

La varicella o semplicemente la varicella viene spesso diagnosticata durante l'infanzia. Di norma, nei bambini la malattia progredisce rapidamente e le complicanze sono molto rare. Ma gli adulti non possono sfuggire a questo flagello, e più il malato è anziano, più difficile è il decorso della malattia. La varicella durante la gravidanza è un evento piuttosto raro, poiché la maggior parte delle donne ha sofferto della malattia durante l'infanzia.

L'agente eziologico della malattia è il terzo tipo di virus dell'herpes. L'infezione avviene tramite goccioline trasportate dall'aria o attraverso il liquido che riempie le vescicole caratteristiche della malattia. Una persona diventa contagiosa anche prima che compaia l'eruzione cutanea, nonché per diversi giorni dopo la guarigione. Pertanto, una donna può essere infettata senza nemmeno saperlo. Durante il periodo di gravidanza, l'immunità di una donna è significativamente indebolita, il che crea condizioni particolarmente favorevoli per lo sviluppo dell'infezione.

Sintomi della malattia

La varicella nelle donne in gravidanza si verifica come al solito. Il periodo di incubazione può durare dai 10 ai 20 giorni, e solo dopo questo periodo possono comparire i primi segni. Questi includono:

• mal di testa;
• deterioramento delle condizioni generali;
• mancanza di appetito;
• aumento significativo della temperatura corporea.

Quindi, in circa 2-3 giorni, sul corpo compaiono delle caratteristiche vescicole riempite di liquido trasparente. Inizialmente compaiono singole bolle, che diventano sempre di più ogni giorno. In generale la formazione di nuove eruzioni cutanee dura dai 2 ai 7 giorni.

Poiché durante il periodo di gravidanza il sistema immunitario di una donna funziona in modo diverso dal solito, la varicella nelle future mamme si presenta in forma moderata o grave. I sintomi della malattia appaiono più chiaramente. La malattia è accompagnata da febbre, grave intossicazione e, di conseguenza, intenso mal di testa. In questo caso si osserva la formazione di un'eruzione cutanea abbondante. Le forme atipiche di infezione sono molto più comuni.

Il 30% dei casi di tutte le malattie nelle donne in gravidanza sviluppa una complicazione come la polmonite erpetica. In questo caso il rischio di sviluppare un'insufficienza respiratoria grave dipende dall'età gestazionale: più lunga è la gravidanza, maggiore è la probabilità.

Conseguenze

Una donna incinta è molto attenta alla propria salute, poiché la salute del nascituro e il suo sviluppo dipendono dal benessere della madre. Il pericolo maggiore durante questo periodo è rappresentato dalle malattie virali, poiché possono causare il danno maggiore al bambino. E la varicella è una di queste. Se guardi le statistiche, la varicella nelle donne in gravidanza non è molto comune.

1° trimestre

È noto che durante la gravidanza, soprattutto nel primo trimestre, qualsiasi infezione è pericolosa. E la varicella non fa eccezione, poiché le prime dodici settimane sono il periodo in cui si formano gli organi e i tessuti del nascituro. La placenta non si è ancora formata e quindi non può proteggere il feto dalle infezioni. L'infezione si verifica abbastanza raramente. Ma se un bambino sviluppa la varicella intrauterina, ciò non accade quasi mai senza conseguenze. Ciò può minacciare la morte del feto, un aborto spontaneo o gravi deformità degli organi e dei tessuti colpiti. Potrebbero verificarsi anche danni al sistema nervoso centrale, agli organi visivi e sottosviluppo delle gambe e delle braccia del bambino. Di norma, tutte le conseguenze dell'infezione intrauterina diventano note solo dopo un'ecografia del secondo trimestre. Se l'esame rivela gravi deformità incompatibili con la vita, la gravidanza verrà interrotta.

L'infezione da virus varicella zoster nel primo trimestre non aumenta il rischio di gravidanza congelata o di aborto spontaneo.

2° trimestre

Se una donna contrae la varicella durante questo periodo, non è necessario preoccuparsi. All'inizio del secondo trimestre, la placenta è già completamente formata e protegge perfettamente il bambino. L’infezione è quasi del tutto esclusa, anche se la malattia della donna è grave.

3° trimestre

La malattia, che si manifesta nella tarda gestazione, è molto pericolosa, ma solo se la donna si è infettata dopo la 36a settimana di gravidanza. E il pericolo aumenta man mano che si avvicina il momento della nascita.

Il fatto è che il corpo di una donna non ha il tempo di formare l'immunità alla malattia e il bambino può essere infettato sia prima della nascita che durante il passaggio attraverso il canale del parto e già nei primi giorni di vita. In questo caso, il bambino sviluppa la varicella congenita, che ha un decorso molto difficile. In questo caso non vengono colpite solo la pelle e le mucose, ma anche gli organi interni e il sistema nervoso centrale.

La varicella è pericolosa per le donne incinte? Una domanda che preoccupa molte donne. Il pericolo non è la malattia in sé, ma le sue conseguenze. Un esito particolarmente sfavorevole si può osservare se una donna si ammala alla fine del terzo trimestre, cioè pochi giorni prima del parto. Il corpo della madre non ha il tempo di sviluppare anticorpi in grado di fermare lo sviluppo della malattia e quindi proteggere il bambino.

Se la malattia si manifesta 4 giorni prima della nascita, in media il 10-20% di tutti i bambini contrae la varicella intrauterina. Dal 20 al 30% di tutti i bambini non sopravvivono. Se l'eruzione cutanea è comparsa più di 5 giorni fa, anche il bambino potrebbe essere infetto, ma il decorso della malattia è lieve o completamente asintomatico.

In ogni caso, al bambino viene prescritta l'immunizzazione passiva. Riduce il rischio di sviluppare la malattia solo del 40%, ma garantisce di evitare la morte.

La risposta all'interessante domanda sarà la seguente: il livello di pericolo sia per la futura mamma che per il suo bambino dipende dalla gravità della malattia e dall'età gestazionale in cui si è verificata l'infezione.

Trattamento della varicella durante la gravidanza

Se c'è stato un contatto con una persona malata e la donna ha la prima eruzione cutanea, allora, prima di tutto, è necessario visitare urgentemente il ginecologo locale che sta monitorando il corso della gravidanza. Quando prescrive il trattamento, il medico tiene conto della durata della gravidanza. Se la malattia procede in forma normale e non è complicata da infezioni secondarie, non viene prescritto alcun trattamento specifico. Le bolle devono essere trattate con verde brillante. La varicella è accompagnata da un forte prurito, che può essere alleviato con i farmaci. Uno di questi è la lozione alla calamina, che allevia perfettamente questo sintomo.

Non importa quanto possa essere difficile, è necessario astenersi dal grattare le eruzioni cutanee, poiché si trasformano in piccole ferite aperte. E questo è già un percorso aperto per lo sviluppo di infezioni cutanee secondarie. Ecco perché è così importante prestare sufficiente attenzione al trattamento di tutte le vesciche, senza eccezioni.

Se l'infezione da varicella si verifica in un periodo superiore alla 20a settimana, alla donna incinta viene somministrata un'iniezione di immunoglobulina. Tale trattamento verrà prescritto anche se la malattia si manifesta prima del parto.

Dopo aver confrontato tutti i rischi, il medico può prescrivere l'aciclovir, che non solo combatte il virus, ma riduce anche significativamente la gravità dei sintomi. Il trattamento in questo caso è molto più rapido, ma solo se il farmaco viene iniziato entro 24 ore dalla comparsa della prima eruzione cutanea.

Nel trattamento della varicella, la cui infezione si è verificata dopo la ventesima settimana di gestazione, l'aciclovir è controindicato. Il rischio di danni al feto è enorme.

Se i segni della varicella compaiono diversi giorni prima della nascita prevista, i medici ritardano artificialmente la nascita del bambino. Ciò riduce notevolmente il rischio di infezione per il bambino. Dopo la nascita, al bambino viene prescritta una speciale immunoglobulina contenente anticorpi contro la varicella.

Misure preventive

Per proteggere completamente il loro bambino, le donne devono essere testate per la presenza di anticorpi anche nella fase di pianificazione della gravidanza. Non dobbiamo dimenticare che la gravidanza non è il periodo in cui bisogna vaccinarsi. Inoltre, è vietata anche l’assunzione della maggior parte dei farmaci. Pertanto è meglio assicurarsi in anticipo. Il medico può raccomandare di iniziare a prendere l'immunoglobulina, che aumenterà significativamente la resistenza del corpo.

Se per qualche motivo ciò non fosse possibile, dovrebbero essere escluse le visite agli asili nido e ai luoghi in cui la malattia può diffondersi molto rapidamente. Questi sono ospedali, scuole. Idealmente, dovresti ridurre al minimo la comunicazione con i figli di altre persone, poiché un bambino può fungere da fonte di infezione. Dopotutto, la varicella è contagiosa già nella fase di incubazione.

Se si verifica una situazione dubbia e viene confermato il contatto con una persona malata, è necessario somministrare un'iniezione di immunoglobulina. Ma questa misura aiuterà a evitare l'infezione solo se il medicinale entra nel corpo entro i primi 4 giorni dal contatto.

La gravidanza è il momento più emozionante e cruciale nella vita di ogni donna. Vogliamo tutti sopportare e dare alla luce un bambino sano e forte, e per questo dobbiamo monitorare la nostra salute, essere più attenti e scrupolosi verso noi stessi. Quindi dovresti camminare di più, rilassarti, dormire e mangiare bene, meno stress ed emozioni negative. Tuttavia, ogni donna in questo periodo della sua vita è molto spaventata e confusa, perché ha la responsabilità di sopportare un piccolo miracolo. Sfortunatamente, non puoi proteggere una donna dalle malattie, anche se è molto pericoloso ammalarsi durante la gravidanza. Dopotutto, non tutti i farmaci possono essere curati.

È molto pericoloso contrarre malattie infettive, di cui esiste un numero enorme. Dopotutto, sarà necessario effettuare un trattamento con antibiotici, che sono dannosi per la salute del bambino. Ma è molto difficile stare lontani, soprattutto se il bambino più grande frequenta una scuola o un asilo dove ci sono molti bambini con ogni sorta di malattie infantili. Una tale malattia è la famosa varicella.

Cosa fare se si viene infettati dalla varicella? È pericoloso durante la gravidanza? Danneggia direttamente il bambino? È difficile determinare quali possibilità ha una donna di contrarre questa malattia. Poiché la varicella è una malattia infantile, se interagisci costantemente con i bambini, le tue possibilità di contrarre l'infezione aumentano.

La varicella colpisce una o due donne su duemila. E questo indipendentemente dal fatto che tu abbia avuto questa malattia durante l'infanzia. Secondo le statistiche, il novanta per cento delle donne ha anticorpi contro questa infezione nel proprio corpo e non importa se prima era malata o meno. Tuttavia, se hai avuto la varicella, non pensare che ti passerà. Questo virus è cambiato molto, è diventato più forte, è mutato, quindi la cosiddetta immunità permanente non funziona più. Nella maggior parte dei casi, la varicella viene nuovamente infettata. Pertanto, prima di tutto, sii attento alla tua salute.

La varicella ha le sue caratteristiche durante la gravidanza. Si verifica in una donna nella stessa posizione di qualsiasi persona. Il periodo di gestazione non aggrava la forma dell'infezione e non aumenta il rischio di complicanze. Tuttavia, questo virus rappresenta una minaccia per il feto. Il rischio di complicanze dipende da molti fattori, tra cui lo stato immunitario della donna, la durata della gravidanza e la forma del suo decorso.

Le prime settimane di gestazione e l'ultima settimana immediatamente prima della nascita sono molto pericolose per il feto. Con le fasi iniziali, tutto è chiaro: durante questo periodo si verifica la formazione degli organi fetali, quindi il virus e i farmaci che lo combatteranno possono danneggiare il bambino. Il virus della varicella può lasciare cicatrici sul corpo di un bambino, causare microftalmia, colpire la corteccia cerebrale, cataratta, ipoplasia degli arti e causare ritardo della crescita e sindrome convulsiva. Se una donna ha avuto la varicella in una fase iniziale della gravidanza, il rischio che il bambino abbia patologie è ridotto. Secondo le statistiche, è l’1%. Durante questo periodo si verificano più spesso la morte del feto e gli aborti spontanei. Una donna che contrae la varicella prima della quattordicesima settimana ha un rischio per il bambino dello 0,4%. Con il progredire della gravidanza, colpisce il feto e il rischio aumenta. Tuttavia, dopo venti settimane il rischio si riduce a zero. Ma si verifica immediatamente prima del parto e raggiunge il suo apogeo nell'intervallo di due giorni prima del parto e cinque giorni dopo.

La varicella si manifesta nelle donne in gravidanza allo stesso modo delle altre persone. In questo caso la gravidanza non costituisce un’aggravante. Ma se una donna sperimenta complicazioni, è rischioso per il feto.

Quali misure dovresti prendere se prendi la varicella? Prima di tutto, non preoccuparti. Neva non ti è più utile adesso. Con la varicella la gravidanza non viene interrotta e questo significa molto. Dovrai fare test e sottoporti ad esami. Gli esami possono includere il prelievo dei villi coriali, esami del sangue, cordocentesi o amniocentesi.

Per ridurre il rischio, a una donna incinta viene somministrata immunoglobulina. Per alleviare il prurito vengono prescritte lozioni alla calamina e aciclovir.

Se l’infezione si è verificata due giorni prima della nascita o cinque giorni dopo, i medici rafforzano il controllo. Un bambino può nascere con la varicella congenita, che colpisce i suoi organi interni. Pertanto, molto spesso il parto viene posticipato di almeno un paio di giorni. Se non è possibile posticipare la nascita, al bambino viene somministrata un'immunoglobulina e viene eseguito un ciclo di trattamento. Il virus della varicella attraversa la barriera placentare. Per questo motivo anche il bambino avrà gli anticorpi.

Quali misure dovresti adottare per evitare di prendere la varicella? È meglio iniziare a prevenire la malattia nella fase di pianificazione della gravidanza. È necessario, prima di tutto, esaminare la donna per la presenza di anticorpi contro la varicella. Poiché durante la gravidanza una donna non viene vaccinata contro vari virus. È necessario evitare il contatto costante con grandi gruppi di bambini. I bambini sono portatori di molte malattie, quindi durante la gravidanza non dovresti avere a che fare con i figli di altre persone. Se sei stato in contatto con persone infette dalla varicella, devi scoprire se hai anticorpi contro questo virus. Se non ce l'hai, devi fare un'iniezione di immunoglobulina. L'iniezione viene effettuata entro e non oltre novantasei ore dal contatto. Viene eseguito per via intramuscolare.

Perché la varicella è pericolosa per le donne incinte?? Questo dipende da molti fattori. Naturalmente, se una donna incinta ha già avuto la varicella, sviluppa un'immunità stabile, quindi non ha nulla di cui preoccuparsi. Secondo le statistiche, circa il 90% della popolazione adulta ha sofferto di varicella durante l'infanzia e quindi ha l'immunità alla malattia. Pochissime donne vengono infettate dalla varicella durante la gravidanza. Se una donna incinta prende la varicella, allora questa infezione può avere un impatto estremamente negativo sul nascituro.

Per le ragazze incinte, il pericolo di contrarre questa malattia è il seguente: nel 15% dei casi, la polmonite si sviluppa anche sullo sfondo della varicella, che rappresenta un grande pericolo per la salute delle donne (la malattia può persino minacciare la vita della donna in travaglio ). Questa complicanza nelle donne in gravidanza è strettamente associata al rischio di parto prematuro. La più alta probabilità di polmonite si verifica nel terzo trimestre di gravidanza. A proposito, il fumo aumenta notevolmente questo rischio.

Varicella nelle donne in gravidanza: il 2o trimestre è caratterizzato da che durante questo periodo una donna ha un rischio basso (1,5%) di dare alla luce un bambino affetto dalla sindrome della varicella congenita. In caso di infezione tra la tredicesima e la ventesima settimana, questo rischio aumenta dal 3 al 5%. La sindrome della varicella congenita è caratterizzata da difetti congeniti nel neonato come cicatrici cutanee, arti deformati, testa molto piccola e problemi alla vista. Inoltre, questi bambini si sviluppano male nel grembo materno, spesso soffrono di convulsioni e presentano anche alcune anomalie mentali e fisiche nel loro sviluppo. L’infezione da varicella aumenta il rischio di morte fetale nel grembo materno o di aborto spontaneo.

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Se una donna incinta sperimenta la varicella all'inizio del terzo trimestre, al nascituro non succederà nulla. Circa cinque giorni dopo l'infezione, il corpo femminile produce anticorpi contro l'infezione, dopo di che li trasmette al feto attraverso la placenta, fornendo così protezione al bambino (il sistema immunitario non sviluppato del futuro bambino non è ancora in grado di fornire una protezione adeguata protezione). Il periodo più pericoloso durante la gravidanza per l'infezione da varicella sono gli ultimi cinque giorni prima del parto e due giorni dopo. Perché in questo caso il bambino è esposto al virus, ma non ha il tempo di ricevere gli anticorpi materni. Nel trenta per cento dei casi, il bambino contrae la varicella neonatale, che è pericolosa per la salute del neonato e anche per la sua vita se la malattia non viene curata in tempo.

Varicella - sintomi nelle donne in gravidanza.

Il periodo di incubazione di questa malattia e la comparsa dei primi sintomi dura dai 10 ai 21 giorni, ma spesso i sintomi compaiono dal quattordicesimo al sedicesimo giorno. Una donna incinta può sentirsi simile all'influenza (questo si riferisce all'aumento della temperatura e della febbre), dopo un po 'di tempo sul corpo inizia a comparire un'eruzione cutanea frequente e pruriginosa. Inizialmente, le eruzioni cutanee appaiono come piccole vesciche rosse, crescono e poi si seccano e si ricoprono di croste (croste). Molto probabilmente, l'eruzione cutanea verrà inizialmente notata sullo stomaco, sul viso, sul petto e poi si diffonderà gradualmente ad altre parti del corpo. Una donna incinta rimarrà contagiosa finché tutte le eruzioni cutanee non saranno ricoperte di crosta.

Varicella nelle donne in gravidanza – Komarovsky.

Se una donna incinta inizia ad avvertire i sintomi di questa malattia, dovrebbe recarsi immediatamente al reparto di malattie infettive o consultare il proprio medico. Il famoso pediatra Komarovsky consiglia in questo caso di assumere un medicinale antivirale chiamato Aciclovir. Se contemporaneamente alla varicella una donna incinta sviluppa sintomi di polmonite (come difficoltà respiratorie, febbre, tosse o respiro accelerato), deve recarsi immediatamente in ospedale, poiché le condizioni della donna potrebbero peggiorare drasticamente. Per sintomi più gravi, come un forte dolore al petto o l'incapacità di respirare normalmente, è necessario chiamare un'ambulanza.

Varicella nelle donne in gravidanza - prevenzione dell'infezione.

La varicella nelle donne in gravidanza dovrebbe essere prevenuta. È meglio prevenire la malattia durante la pianificazione della gravidanza. Prima di tutto, la ragazza deve essere esaminata per la presenza di anticorpi nel suo corpo, poiché durante la gravidanza non è possibile vaccinarsi contro tutti i tipi di virus. Dovrebbe essere evitato il contatto frequente con i bambini, poiché sono portatori di molte malattie. Durante la gravidanza, non è consigliabile trascorrere molto tempo con i bambini di altre persone. Se una donna incinta dovesse comunicare con una persona infetta da varicella, ha urgentemente bisogno di scoprire se ha anticorpi contro questo virus nel suo corpo. Se non vengono rilevati, è necessario somministrare un'iniezione di immunoglobulina. L'iniezione intramuscolare deve essere somministrata entro e non oltre il 96° giorno dal contatto.

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