Դոնորի կրծքի կաթը երեխայի համար. Դոնոր կրծքի կաթ երեխայի համար Դոնոր կրծքի կաթ

Ինգոդա, կան իրավիճակներ, երբ մայրը չի կարող որոշ հանգամանքների բերումով կերակրել իր երեխային կրծքի կաթով: Այնուհետև մեկ այլ մայր կարող է օգնության հասնել և դառնալ դոնոր երեխային՝ առանց նրան սոված թողնելու։

Ինչ է դոնորի կրծքի կաթը

Աշխարհում կան, այսպես կոչված, «հավասարակից ցանցեր», որոնք ստեղծվել են հատուկ, որպեսզի և՛ դոնոր-հաց բերողները, և՛ նրանց կարիքը ունեցողները կարողանան օգնել միմյանց։ Այս կազմակերպություններն աշխատում են բացարձակապես անվճար՝ միայն փոխօգնությամբ, սակայն կան բացառություններ, որոնք դատապարտվում են բազմաթիվ մայրերի կողմից ամբողջ աշխարհից։ Ի վերջո, անպաշտպան երեխային կերակրելը իսկապես արժե գումարը, եթե դուք ունեք կաթ օգնելու համար:

Դեպքեր, երբ դոնորի կաթի կարիք է առաջանում

• Հանգամանքների բերումով մայրը չի բավականացնում կրծքի կաթը, և նրանք ցանկանում են երեխային կաթնախառնուրդով լրացնել միայն որոշակի ժամանակահատվածից հետո։ Հաճախ է պատահում, որ մայրը կամ չի բավարարում կաթը, կամ ծննդաբերությունից հետո կորցրել է այն նյարդային սթրեսի և հետծննդյան շոկի պատճառով։ Սա զուտ հոգե-հուզական վիճակ է և քննարկման ենթակա չէ, քանի որ կնոջ մեղքը չէ, որ նրա մարմինն այսպես արձագանքեց։ Այնուհետև ծնողները դիմում են դոնոր կաթ մայրերին և խնդրում նրանց կերակրել, մինչև կենսաբանական մոր վիճակը նորմալ վերադառնա։ Սա կարող է տևել մոտավորապես մեկ կամ երկու ամիս (հաճախ նույնիսկ տևում է մեկ կամ երկու շաբաթ), կախված նրանից, թե ով եք դուք:
• Ծննդաբերությունից հետո մայրն ընդհանրապես կաթ չունի, և նա կրծքով է կերակրվել, սակայն դուրս գրվելուց հետո ծնողները ցանկանում են միայն կրծքով կերակրել։
• Երեխայի մայրը մեծ քանակությամբ հակաբիոտիկներ է ընդունում, որոնք հնարավոր չէ երեխային «կերակրել» կաթով, նույնիսկ եթե նա ունի: Նաև, եթե մայրը ծննդաբերությունից հետո ծանր վիճակում է (կոմա, արյան մեծ կորուստ, շատ ցածր հեմոգլոբին): Հետո հայրը կամ հարազատները դիմում են կաթնամոր ծառայություններին։
• Եթե ​​երեխայի մայրը, որը կրծքով կերակրում է, շտապ հեռանալու կարիք ունի կամ նա հիվանդ է և պետք է գնա հիվանդանոց:
• Եթե ​​որդեգրողները երեխային վերցրել են անմիջապես երեխայի տնից և չեն ցանկանում կերակրել շշով:

Ո՞վ կարող է երեխայի համար կրծքագեղձի դոնոր մայր դառնալ:

• Մայրեր, որոնք երեխաներին կերակրելիս նաև կաթ են արտանետում, քանի որ ավելցուկն իրեն զգացնել է տալիս։
• Մայրեր, ովքեր քսվելուց հետո որոշել են կաթը սառեցնել «պահեստում», բայց այն մնացել է այնտեղ։ երեք օրն օգտակար չէր.
• Մայրեր, ովքեր ծննդաբերել են ցածր քաշ ունեցող երեխա, ունենալով մեծ քանակությամբ կաթ, որը նա ժամանակ չունի ուտելու (այն արտահոսում է կամ կարող է այրվել) և հաճույքով տանում են ուրիշի երեխային կերակրելու (թեև ուրիշների կաթը չկա): երեխաներ):

Անվտանգություն կաթնամոր և նրա փոքրիկ սնուցող ընտրելիս

• Նախ, համոզվեք, որ հաստատեք, որ համաձայն եք, որ ձեր երեխան սնվի դոնոր մոր կողմից: այն տարբերվում է մեղրի համար: անձնակազմը և դոնորը կարող են խնդիրներ ունենալ:
• Անպայման տեղեկացեք դոնոր-բուժքրոջ առողջական վիճակի մասին։
• Բուժքույրի համար կարևոր է իմանալ, թե արդյոք երեխան վարակված է, քանի որ կուրծքը ծծելիս (նույնիսկ եթե նա անատամ է) նրա թուքը բաց խուլի միջով թափանցում է անմիջապես կնոջ օրգանիզմ։ Իսկ եթե երեխան մոր պատճառով վարակված է, և դուք դրա մասին տեղեկացված չեք եղել կամ տեղեկանք չեք տրամադրել, դա ուղղակի իրավասության խնդիր է։
• Բուժքույր մայրը պետք է նաև համոզվի, որ մայրը հիմնավոր պատճառներ ունի երեխային ինքնուրույն չկերակրելու համար։ Եթե ​​չկան այդպիսի մարդիկ, և մայրը պարզապես չի ցանկանում կերակրել իր երեխային՝ ունենալով առատ կաթ, ավելի լավ է բուժքույրն օգնի նրան, ով իսկապես դրա կարիքն ունի։

«Կաթ» եղբայրներն ու քույրերը (արյունով անծանոթներ, բայց սնվում են միևնույն մոր կաթով) բավականին տարածված երևույթ էին հին Ռուսաստանում: Անցյալ դարասկզբին ազնվական դասի երիտասարդ մայրերը կրծքով չէին կերակրում իրենց երեխաներին։ «Երեխային կրծքով կերակրելը վեհ բան չէ». Բուժքույրերը դա արեցին նրանց համար։ Ժամանակի ընթացքում հասարակության և երիտասարդ մայրերի հայացքները փոխվել են, և կանայք այլևս կամավոր չեն հրաժարվում կրծքով կերակրելուց: 60-70-ականներին թաց բուժքրոջ ծառայություններին դիմելու անհրաժեշտությունը թելադրված էր բոլորովին այլ պատճառներով։ Այն ժամանակ մեր երկրում կրծքի կաթի արհեստական ​​փոխարինողների նման առատություն չկար։ Երբ մայրը կաթ չուներ, երեխային տալիս էին կա՛մ կովի, կա՛մ այծի նոսրացված կաթ, կա՛մ կովի կաթի փոշի խառնուրդ: Եվ եթե երեխան անհանդուրժող էր այս խառնուրդի նկատմամբ, ապա մայրը ստիպված էր բուժքույր փնտրել:

Բացի այդ, «կաթային» ազգակցական կապը տարածված է կենդանական աշխարհում։ Հաճախ կարող եք դիտարկել մի իրավիճակ, երբ շունը կերակրում է ձագուկին, գայլը կերակրում է աղվեսին, խոզը կերակրում է շան ձագին և այլն: Իհարկե, պետք չէ համեմատել ձեզ կենդանիների հետ։ Բայց բնությունն ինքն է մտածել սա: Եվ ինչպես գիտեք, չկա ավելի բնական և խելամիտ բան, քան մայր բնության հուշումները:

Կրծքի կաթը իդեալական սնունդ է նորածնի համար։ Եվ մինչ այժմ չի հորինվել ոչ մի բանաձեւ, որն ամբողջությամբ կրկնում է կրծքի կաթի բաղադրությունը։ Բայց ի՞նչ, եթե մայրիկը չունի կամ ունի, բայց շատ քիչ: Արժե՞ արդյոք երեխային տեղափոխել կամ, գուցե, օգտվել մեր նախնիների փորձից և երեխայի համար թաց բուժքույր գտնել։

Որտեղ փնտրել դոնորի կաթ:

Դոնորական կաթ գտնելու մի քանի տարբերակ կա: Առաջինն ու ամենահուսալին «կրծքի կաթի բանկի» հետ կապվելն է: «Կրծքի կաթի բանկերը» երկար տարիներ գործում են աշխարհի բոլոր երկրներում։

Եթե ​​ձեր քաղաքում կրծքի կաթի բանկ չկա, կարող եք ծանոթի միջոցով թաց բուժքույր գտնել։ Ամենահեշտ ձևը ձեր երեխայի համար թաց բուժքույր գտնելն է ծննդատանը: Հատկապես եթե ծննդաբերել եք մարզային ծննդատանը. մեծ է հավանականությունը, որ ձեր սենյակակիցները ձեզանից ոչ հեռու են ապրում։ Եթե ​​ծննդատանը չկարողացաք գտնել համապատասխան թաց բուժքույր, հարցրեք ընկերներին և ծանոթներին, ովքեր վերջերս երեխաներ են ունեցել: Միգուցե դուք գտնեք մի մայրիկ, ով չափազանց շատ կաթ ունի և ստիպված է քամել՝ լճացումից խուսափելու համար:

Սակայն թերթերում և ինտերնետ-գովազդներին, որոնք առաջարկում են թաց բուժքրոջ ծառայությունները, պետք է վերաբերվել ծայրահեղ զգուշությամբ: Ոչ, մենք չենք պարտավորվում ասել, որ բոլոր կանայք, ովքեր գովազդում են այս գովազդը, հիվանդ են հեպատիտով, հարբեցողներ կամ թմրամոլներ։ Նրանց մեջ կան նաև պարկեշտ երիտասարդ մայրեր, որոնք ֆինանսական դժվարությունների պատճառով ստիպված են վաճառել իրենց կաթը, որպեսզի ինչ-որ կերպ կերակրեն իրենց և իրենց երեխաներին։ Այս դեպքում ձեզ համար բավականին դժվար կլինի հսկայական քանակությամբ առաջարկներից ընտրել հենց այն, ինչ ձեզ հարկավոր է՝ խելամտորեն ջնջելով կասկածելի առաջարկները: Բացի այդ, եթե կնոջը ստիպում են վաճառել կրծքի կաթը, նա, ամենայն հավանականությամբ, չի կարող ապահովել իրեն համապատասխան սնուցում: Հիշեք, որ մոր օրգանիզմ մտնող բոլոր նյութերը անցնում են կրծքի կաթ՝ և՛ օգտակար, և՛ վնասակար: Ուստի բուժքրոջ ընտրությանը պետք է մոտենալ ամենայն պատասխանատվությամբ։ Դուք պետք է միանգամայն վստահ լինեք, որ բուժքույրը վարում է առողջ ապրելակերպ, ճիշտ սնվում և չի խախտում տարրական հիգիենայի կանոնները՝ պոմպացնելիս։ Բայց նույնիսկ եթե դուք վստահ եք բուժքրոջ անձեռնմխելիությանը, մի անտեսեք դոնորի կաթի ստերիլիզացումը:

Բանաձև, թե դոնորի կաթ.

Իհարկե, ժամանակակից մայրերի մեծ մասը նախընտրում է օգտագործել կրծքի կաթի պատրաստի փոխարինիչներ: Նախ, դա ավելի անվտանգ է, քանի որ արտադրողը պատասխանատու է իր արտադրանքի որակի համար: Եվ երկրորդ, դա ավելի հեշտ է. պետք չէ թաց բուժքույր փնտրել և ստերիլիզացնել դոնորի կաթը: Բայց կան մի շարք դեպքեր, երբ մասնագետները դոնորի կաթը համարում են արհեստական ​​խառնուրդի արժանի այլընտրանք։ Ահա ամենատարածված օրինակներից մի քանիսը.

Թույլ, վաղաժամ երեխաների մոտ ստամոքս-աղիքային տրակտը դեռ հարմարեցված չէ արհեստական ​​կաթնախառնուրդները մարսելուն: Եվ այս պատճառով հաճախ են առաջանում մարսողական համակարգի աշխատանքի անսարքություններ ու խանգարումներ։ Բացի այդ, մայրը, ով վաղաժամ երեխա է լույս աշխարհ բերում, հաճախ լակտացիայի հետ կապված խնդիրներ է ունենում: Իսկ երեխան դեռ ուժ չունի օգնելու մորը «ծծել» կուրծքը։ Մի տեսակ արատավոր շրջան է ստացվում։ Երեխան կրծքի կաթի կարիք ունի, բայց դա չի կարող օգնել մորը լակտացիայի հաստատմանը: Այս դեպքում ծննդատան բժիշկները հաճախ երեխաներին լրացնում են ծննդաբերող այլ կանանց դոնորական կաթով։ Բացի այդ, մեծ է հավանականությունը, որ որոշ ժամանակ անց մայրը կաթ կարտադրի, և նա կկարողանա կրծքով կերակրել երեխային։

Դոնորական կաթն ավելի նախընտրելի է այն դեպքերում, երբ մայրը ստիպված է լինում կտրուկ դադարեցնել կերակրումը։ Օրինակ, եթե նրա մոտ ախտորոշվել է լուրջ հիվանդություն, որը պահանջում է ուժեղ հակաբիոտիկների կամ հիվանդանոցային բուժում (օրինակ՝ հեպատիտ B), ավելի լավ է ռիսկի չդիմել և երեխային տեղափոխել արհեստական ​​կամ դոնորային կերակրման: Այս դեպքում, նույնիսկ ստերիլիզացման և անվտանգության բոլոր միջոցների պահպանման դեպքում, մեծ է երեխայի վարակվելու կամ կրծքի կաթում ուժեղ հակաբիոտիկների ներթափանցման հավանականությունը:

Կրկին հղիանալիս ավելի լավ է, որ մայրն ինքնակամ հրաժարվի կրծքով կերակրելուց: Հղիության ընթացքում կնոջ հորմոնալ մակարդակը փոխվում է, և, հետևաբար, կրծքի կաթը փոխում է համը։ Ի դեպ, սովորաբար հենց երեխան է առաջինը նկատում մոր «հետաքրքիր դիրքը» և հրաժարվում կրծքով կերակրելուց։ Բայց եթե երեխան շարունակում է ուտել այնպես, կարծես ոչինչ չի եղել, ապա ավելի լավ կլինի ընդհատել գործընթացը՝ անկախ տարիքից։ Ի վերջո, հիմա նախ պետք է մտածել չծնված երեխայի մասին: Նրան անհրաժեշտ են շատ ավելի շատ վիտամիններ և հանքանյութեր մոր օրգանիզմից: Առողջ երեխա կրելն ու լույս աշխարհ բերելն ու միաժամանակ կրծքով կերակրելը շարունակելը գրեթե անհնար է։ Եթե ​​մինչ այս պահը երեխային կրծքով կերակրում էին, ապա հանկարծակի անցումը արհեստական ​​կաթնախառնուրդին կարող է դժվար լինել նրա օրգանիզմի համար։ Իսկ դոնորի կաթը կդարձնի կրծքից կաթնախառնուրդի անցումը երեխայի համար ավելի հարթ և անվտանգ:

Անհնար է միանշանակ պատասխան տալ՝ արհեստական ​​խառնուրդը, թե դոնորի կաթն ավելի լավ է։ Յուրաքանչյուր դեպք պետք է դիտարկվի առանձին: Հետևաբար, նախքան դոնորի կաթ օգտագործելու վերաբերյալ վերջնական որոշում կայացնելը, լավ մտածեք, խորհրդակցեք ձեր մանկաբույժի հետ և կշռեք դրական և բացասական կողմերը: Եվ հիշեք, որ դոնորի կաթը բնական սնուցում չէ: Եվ միայն արհեստական ​​կերակրման հնարավոր տարբերակներից մեկը։ Չնայած դոնորական կաթն ունի կրծքի կաթի բոլոր առավելությունները, այն դեռևս լիարժեք փոխարինող չէ մոր համար:

Դոնորի կաթն ունի երկար պահպանման ժամկետ՝ համեմատած պատրաստված չոր խառնուրդի հետ: Այն կարելի է պահել մոտ 8 ժամ սենյակային ջերմաստիճանում, հինգ օր սառնարանում և մինչև երեք ամիս սառցարանում։ Միաժամանակ պահպանվում է դրա որակը։

Ի տարբերություն արհեստական ​​փոխարինողների՝ կրծքի կաթը, ի լրումն նորածինին անհրաժեշտ բոլոր վիտամինների և սննդարար նյութերի, պարունակում է հակամարմիններ, որոնք պաշտպանում են երեխային տարբեր հիվանդություններից և ֆերմենտներից։

Դոնորի կաթը շատ ավելի էժան է, քան արհեստական ​​խառնուրդների մեծ մասը: Եվ երբեմն բուժքույրը պատրաստ է անվճար տրամադրել այն։ Իհարկե, եթե որոշել եք երեխա ունենալ, ապա, ամենայն հավանականությամբ, մտածել եք, թե ինչպես կերակրել նրան։ Բայց եթե դուք ֆինանսական ծանր վիճակում եք և չեք կարող օգտվել «կաթնամթերքի խոհանոցի» ծառայություններից (եթե դուք և երեխան այլ պետության քաղաքացիներ եք), այս փաստը կարող է որոշիչ լինել։

Դոնորների կերակրման թերությունները

Անհրաժեշտ մանրէազերծումը որոշակիորեն նվազեցնում է դոնորի կաթի սննդային արժեքը։

Դուք չեք կարող անընդհատ վերահսկել բուժքրոջ սնունդը: Մեծ հավանականություն կա, որ նրա երեխան կարող է հանդուրժել մի շարք մթերքներ իր մոր սննդակարգից, բայց ձեր երեխան կարող է ալերգիա ունենալ:

Կրծքի կաթի միջոցով վիրուսային հեպատիտով կամ ՄԻԱՎ վարակով վարակվելու վտանգ կա:

Երեխան դոնորի կաթ է խմում շշից, այլ ոչ թե մոր կրծքից, ինչպես բնական կերակրման դեպքում: Հետեւաբար, նույնիսկ կաթի բացակայության դեպքում (եթե մայրը առողջ է), երեխային տվեք դատարկ կուրծքը: Այսպիսով, դուք մասամբ կբավարարեք երեխայի մոր հետ սերտ շփման կարիքը:

Եթե ​​դուք խոնավ բուժքույր եք

Եթե ​​դուք չունեք կաթի պակասի հետ կապված խնդիրներ և տեսականորեն կարողանում եք կերակրել ոչ թե մեկ, այլ միանգամից մի քանի հերոսի, ապա պետք չէ դեն նետել քսած կաթը։ Ինչու՞ ձեր երեխային եղբայր կամ քույր չտալ: Ի դեպ, հոգեբանների կարծիքով, նույն կաթով սնվող երեխաները շատ ընդհանրություններ ունեն միմյանց հետ՝ ի տարբերություն նույն արհեստական ​​կաթնախառնուրդներով սնվող երեխաների։ Կրծքի կաթի միջոցով բուժքրոջ հեղուկները փոխանցվում են երեխային՝ ուրախություն, տխրություն կամ անհանգստություն։

Իհարկե, կաթը հավաքման կետ տանելը բավականին հոգնեցուցիչ գործ է, հատկապես, երբ քո գրկում փոքր երեխա կա, իսկ կետը գտնվում է քաղաքի այն կողմում։ Բայց, հավանաբար, ձեր ծանոթներից մեկը տառապում է կրծքի կաթի պակասից կամ իսպառ բացակայությամբ: Դուք հնարավորություն ունեք մարդկանց համար լավ գործ անելու, ինչու՞ չօգտվել դրանից: Բացի այդ, դա ձեզ համար ամենևին էլ դժվար չէ, եթե դեռ պետք է ավելորդ կաթ արտանետեք։

Ամենակարևորը հիգիենայի տարրական կանոնների պահպանումն է։ Յուրաքանչյուր մղումից առաջ (երեխային կերակրելուց հետո) դուք պետք է լվացեք ձեր ձեռքերը և կրծքերը մանկական օճառով: Օգտագործեք միայն մաքուր, նախապես ստերիլիզացված շշեր (պոմպի համար նախատեսված տարան սովորաբար պատրաստվում է մեկ այլ մոր կողմից): Եթե ​​դուք օգտագործում եք կրծքի պոմպ արտահայտվելու համար, դուք նույնպես պետք է մաքուր պահեք այն և լվացեք կցորդները յուրաքանչյուր մղումից հետո: Քամած կաթը պահեք սառնարանում սերտորեն փակ շշի մեջ, որպեսզի կաթը չներծծի այլ մթերքների հոտը: Բայց կաթը ստերիլիզացնելու կարիք չկա։ Երկրորդ երեխայի մայրը, այնուամենայնիվ, կանի դա, և ինչու է ձեզ անհրաժեշտ լրացուցիչ գլխացավը:

Ո՞վ կարող է օգուտ քաղել դոնորի կրծքի կաթից:

Դոնորական կրծքի կաթը տրվում է նորածինին, հատկապես վաղաժամ ծնվածին, միայն բժշկի ցուցումով այն դեպքերում, երբ կրծքի կաթը հասանելի չէ:

Դոնորի կաթ նշանակելու պատճառները.

• Վաղաժամություն
• Նյութափոխանակության բնածին սխալներ
• Սնուցում աղիքային վիրահատությունից հետո
• Ալերգիա, անհանդուրժողականություն մանկական կաթնախառնուրդի նկատմամբ
• Երիկամային քրոնիկ անբավարարություն
• Կարդիոպաթիա
• Իմունային թերություններ
• Բազմակի ծնունդներ

Ինչո՞ւ է դոնորի կրծքի կաթն այդքան կարևոր վաղաժամ երեխայի համար:

• 10-ից 1-ը ծնվում է վաղաժամ. Կրծքի կաթը հատկապես կարևոր է այս նորածինների համար, քանի որ այն նպաստում է սնուցման ավելի լավ կլանմանը, ներառյալ ծայրահեղ անհաս նորածինների մոտ, և օգնում է զգալիորեն նվազեցնել վաղաժամ նորածինների մոտ տարածված լուրջ հիվանդությունների զարգացման ռիսկը, ինչպիսիք են նեկրոտիկ էնտերոկոլիտը, սեպսիսը, բրոնխոթոքային դիսպլազիան, ռետինոպաթիան: , և ամենագլխավորը այս երեխաների հետագա օպտիմալ նյարդահոգեբանական զարգացումն ապահովելն է։
• Վաղաժամ նորածինների մայրերի կեսից պակասը կարող է ծնվելուց հետո առաջին անգամ կրծքի կաթ տալ նրանց: Վաղաժամ կամ թույլ երեխաների որոշ մայրեր ունեն նաև բժշկական սահմանափակումներ, որոնք անհամատեղելի են կրծքով կերակրելու հետ: Երբ սնվում են դոնորի կրծքի կաթով, այս երեխաները ստանում են կրծքի կաթի բոլոր առավելությունները, որոնք էական են աճի և զարգացման համար:

Դոնորի կաթի անվտանգությունը
Երեխաների առողջության գիտական ​​կենտրոնի դոնորային կրծքի կաթի բանկում կրծքի կաթի անվտանգությանը մեծ ուշադրություն է դարձվում. դոնոր մայրերը մանրակրկիտ ընտրվում են, ենթարկվում հետազոտության, այնուհետև ստացված դոնորի կաթը պաստերիզացվում է ընդունված միջազգային չափանիշներին համապատասխանող տեխնոլոգիայի միջոցով ( 62,5°C ջերմաստիճանում 30 րոպեի ընթացքում):

Բազմաթիվ գիտական ​​հետազոտություններ ապացուցել են, որ այս պաստերիզացման մեթոդով հայտնի պաթոգեն վիրուսներն ու բակտերիաները, ներառյալ ցիտոմեգալովիրուսը, միկոբակտերիումի տուբերկուլյոզը և ՄԻԱՎ-ը, լիովին ապաակտիվացված են, ուստի դոնորական կրծքի կաթն անվտանգ է երեխաների համար:

2014 թ Երեխաների առողջության գիտական ​​կենտրոնՌուսաստանում կրծքի կաթի առաջին բանկը բացվել է վաղաժամ ծնված երեխաների բաժանմունքի հիման վրա։ Նախաձեռնությունն իրականացվում է Ռուսաստանի մանկաբույժների միության հովանու ներքո և կրծքով կերակրման համար նախատեսված արտադրանքի արտադրության փորձագետ Philips Avent ապրանքանիշի աջակցությամբ։

Դոնոր կրծքի կաթի բանկհատուկ կառույց է, որը ստեղծվել է հավաքելու, փորձարկելու, մշակելու, պահելու և արժեքավոր դոնորական կրծքի կաթը բաժանելու համար այն նորածիններին, ովքեր դրա կարիքն ունեն հատուկ բժշկական պատճառներով:

NCCH դոնոր կաթի բանկը ոչ հրապարակային է, այսինքն՝ այն վերաբերում է միայն կենտրոնի հիվանդներին։ Դոնորները կերակրող մայրեր են, ովքեր իրենց փոքրիկների հետ գտնվում են Կենտրոնի կլինիկական բաժանմունքներում:

Կրծքի կաթի նվիրատվության ավանդույթները վերադառնում են հեռավոր անցյալին. երեխան կյանքի առաջին շաբաթներին չէր կարող գոյատևել, եթե որպես սնունդ ընդուներ ոչ թե մարդկային կաթ, այլ կենդանական կաթ կամ խոտաբույսերի և հացահատիկի եփուկներ:

Մայրական կաթը յուրահատուկ մթերք է։ Այն պարունակում է բոլոր այն սննդանյութերը, որոնք անհրաժեշտ են նորածինին հեշտ մարսվող ձևով և պաշտպանում է վարակներից, այդ թվում՝ նեկրոտացնող էնտերոկոլիտից, քանի որ երեխան կաթով ստանում է հակամարմիններ և այլ կենսաբանական ակտիվ նյութեր: Կրծքի կաթի ժամանակակից փոխարինիչները, չնայած արտադրողների ջանքերին, չեն կարող լիովին վերարտադրել կենդանի կենսաբանական հեղուկը:

Մինչ այժմ Ռուսաստանում բացվել են կաթի 3 պաշտոնական դոնորային բանկ՝ Մոսկվայում (Մանկական առողջության գիտական ​​կենտրոն), Ուֆայում (Հանրապետական ​​մանկական կլինիկական հիվանդանոց) և Չելյաբինսկում (տարածաշրջանային պերինատալ կենտրոն): Սրանք ներքին բանկեր են. կաթը նվիրաբերում և ստանում են այս հիվանդանոցներում բուժվող երեխաների մայրերը։

Դուք կարող եք նաև դոնոր գտնել կրծքի կաթի փոխանակման կայքերում (ստորև բերված հղումները):

Կաթի փոխանակումը մորից մորը կոչվում է ոչ ֆորմալ: Սա պետք է լինի փոխանակում, այլ ոչ թե վաճառք/գնում` անվտանգության համար:

Ինչո՞ւ են ծնողները ընտրում կերակրել դոնորի կաթով:
Քանի որ կրծքի կաթը բնական սնունդ է մարդու երեխայի համար:

Ո՞վ կարող է դոնոր լինել:
Ցանկացած առողջ կին, առանց հակացուցումների.

Ի՞նչ հակացուցումներ կան նվիրատվության համար:
— Որոշ հիվանդություններ (ՄԻԱՎ, հեպատիտ B և C, սիֆիլիս, ցանկացած սուր վարակ, հոգեկան խանգարումներ):
— Բուժում հեպատիտ B-ի հետ անհամատեղելի դեղամիջոցներով (օրինակ՝ ցիտոստատիկներ):
— Կրծքագեղձի և պտուկների մաշկի վնասվածք։
- Ծխելը և այլ վատ սովորությունները:

Ինչպե՞ս ստուգել, ​​արդյոք ձեր պոտենցիալ դոնորն ունի որևէ հակացուցում:
— Անձամբ ճանաչեք միմյանց, անկեղծորեն քննարկեք, թե ինչն է անհանգստացնում հյուրընկալող ընտանիքին:
- Խնդրեք տվյալներ հղիության ընթացքում արված թեստերից կամ խնդրեք թեստեր կատարել անմիջապես նվիրատվությունից առաջ, և մի ամաչեք հարցեր տալուց՝ անկեղծորեն բացատրելով, թե ինչու եք դրանք տալիս:

Ո՞վ է հարմար դոնորի կաթի համար:
Լրացուցիչ կերակրման կարիք ունեցող բոլոր երեխաները. Բայց առաջին հերթին՝ վաղաժամ և թուլացած երեխաներին։

Ինչպե՞ս է աշխատում ընտանիքների միջև փոխանակումը:
Ծնողները ծանոթանում են միմյանց հետ, քննարկում են իրենց հուզող հարցերը (մոր առողջությունը, կաթի պահպանումը և այլն), և պայմանավորվում են լոգիստիկայի շուրջ (երբ և ինչպես փոխանցել կաթը):

Ինչպե՞ս է դոնորի կաթը պատրաստվում կերակրման համար:
Եթե ​​կաթը սառեցված է, ապա այն պետք է նախապես հալեցնել։
Անվտանգությունն ապահովելու համար դոնորի կաթը պաստերիզացվում է (ախտահանվում) ջրային բաղնիքում:

Ի՞նչ եղավ նվիրատվության հետ մեր երկրում նախկինում:
ԽՍՀՄ-ում կրծքի կաթի նվիրատվությունը սովորական պրակտիկա էր։ Կաթնամթերքի խոհանոցները հավաքել, պաստերիզացրել և բաժանել են դոնորի կրծքի կաթը: ՄԻԱՎ-ի համաճարակի առաջացման հետ մեկտեղ կաթնամթերքի խոհանոցները վերափոխվեցին կրծքի կաթի փոխարինիչներ տրամադրելու համար:

Ինչո՞ւ են վախենում կաթի նվիրատվությունից.
Մարդիկ վախենում են դոնորների եսասիրական շահերից (այդ պատճառով էլ շատերը դեմ են կրծքի կաթի վաճառքին)։

Իրականում կարելի է պարզապես կաթ նվիրել, և դա ավելի ապահով կլինի, քանի որ ամենից հաճախ տալիս են այն կաթը, որը պատրաստել են իրենց իսկ երեխայի համար։

Շատ մարդիկ անտեղյակ են կրծքի կաթը կիսելիս անվտանգության կանոններին:

Որտեղ գտնել կրծքի կաթի դոնորներ:
Օրինակ, Կամավորական շարժման կայքում «Կաթ մայրիկ» կա մարդկանց միություն, ովքեր աջակցում են դոնորի կրծքի կաթի անվճար փոխանակմանը:

Բարև, ինչպես է դա արվում:

Վերջերս ես հնարավորություն ունեցա այցելել Մոսկվայի դոնորական կաթի միակ բանկը և այն, ինչ կա ամբողջ Ռուսաստանում, և հանդիպել դրա ստեղծողների հետ: Այժմ ես ձեզ կասեմ, թե ինչպես է այն ստեղծվել, ինչպես և որտեղ է այն գործում և ովքեր կարող են օգտվել այս բանկի ավանդներից:

Անհիշելի ժամանակներից մինչև մեր օրերը

Կաթի նվիրատվության պատմությունը գալիս է հին ժամանակներից: Հետո, եթե կինը հնարավորություն չուներ ինքնուրույն կերակրել երեխային, նա դիմում էր թաց բուժքրոջ օգնությանը, որը կարող էր լինել հարազատ կամ պարզապես ծանոթ։ Հայտնի է, որ նման պրակտիկա եղել է Հին Եգիպտոսում, Հունաստանում, Հռոմեական կայսրությունում, իսկ 11-րդ դարից հետո Եվրոպայի արիստոկրատական ​​և թագավորական ընտանիքները օգտվում էին թաց բուժքույրերի ծառայություններից։

Մասնավոր ծառայություններից կաթի հավաքման և վերամշակման կետերի անցումը սկսվել է 20-րդ դարի սկզբին։ Առաջին նման հաստատությունը կաթի բանկն էր, որը բացվեց Վիեննայում 1909 թվականին Սուրբ Աննայի հիվանդանոցում։

Ռուսաստանում 1960-70-ական թվականներին մանկական կլինիկաներում գործում էին «դոնորական կետեր»՝ կերակրող մայրերից ավելորդ կրծքի կաթը հավաքելու և մինչև մեկ ամսական կարիքավոր նորածիններին բաժանելու համար: Հետագայում այս հաստատությունները դադարեցին իրենց գործունեությունը կաթի որակի մոնիտորինգի և մանկական կաթի արդյունաբերության զարգացման դժվարությունների պատճառով:

Բանկ բացելը

2014 թվականի նոյեմբերին Ռուսաստանում բացվել է դոնոր կրծքի կաթի բանկ։ Պիլոտային նախագիծը ստեղծվել է Մոսկվայի Վավիլովայի փողոցում գտնվող Երեխաների առողջության գիտական ​​կենտրոնի վաղաժամ և նորածնային վիրաբուժական բաժանմունքներում նորածիններին, բուժման և վերականգնողական փուլ անցնող երեխաներին օգնելու համար:

Իրինա Անատոլիևնա Բելյաևան (ձախ), բժշկական գիտությունների դոկտոր, մանկաբուժության գիտահետազոտական ​​ինստիտուտի վաղաժամ երեխաների ամբիոնի վարիչ, Երեխաների առողջության գիտական ​​կենտրոնը և բժշկական գիտությունների թեկնածու Օլգա Լեոնիդովնա Լուկոյանովան (աջից), սկսեցին հավաքել գիտական ​​և գործնական տվյալներ։ նման կառույցի աշխատանքի արդյունավետության և անվտանգության մասին Ավագ գիտաշխատող, «Երեխաների առողջության գիտական ​​կենտրոն» Դաշնային պետական ​​բյուջետային հիմնարկի առողջ և հիվանդ երեխաների սնուցման բաժանմունք, բարձրագույն կատեգորիայի բժիշկ։ Լուսանկարներն իրենք եմ վերցրել նրանցից: Ես այնքան տարված էի խոսակցությունից, մինչդեռ մտքերիս մեջ շտապում էի Վարյուշային տեսնելու, որ նույնիսկ չէի մտածում ինձ հետ լուսանկարվելու խնդրանքով:

Բաժանմունքում

Երեխաները հիվանդասենյակներում են իրենց մայրերի հետ. Էլ ինչպե՞ս։ Մայրը խնամում է երեխային և սովորում է օգտագործել կերակրման սարքը։ Վաղաժամ երեխաներին հաճախ զուրկ են ծծելու ռեֆլեքսը և սնվում են խողովակի միջոցով, որը քթով մտնում է ստամոքս:

Պատահում է, որ երեխաները միայնակ են պառկում, երբ մայրը բուժում է անցնում։ Բայց վաղաժամ երեխաների մոտ թույլ մարմնի վերականգնումը շատ ավելի արագ է ընթանում, երբ մայրը մոտ է: Եվ հատկապես, եթե մայրը հնարավորություն ունի կերակրել իր կրծքի կաթով։

Բայց պատահում է, որ կրծքով կերակրման հաստատումը պարզապես անհնար է։ Պատճառները տարբեր են՝ հիմնականում վաղ ծննդաբերություն, ինտենսիվ թերապիա, բուժում կամ սթրես։ Այնուհետև դոնորի կրծքի կաթը կարող է օգնության հասնել:

Դոնորի կրծքի կաթի ցուցումներ

Դոնորական կաթը նշանակում է միայն բժիշկը որպես սնունդ և դեղամիջոց միաժամանակ։ Ամեն ինչ չէ, որ երեխաների համար է, կան բացառություններ: Մայրն իրավունք ունի հրաժարվել դոնորի կաթից և երեխային կերակրել վաղաժամ կաթնախառնուրդով, սակայն այս բաժանմունքում մերժումները շատ հազվադեպ են լինում։ Վտանգված ամենաթանկ բաները կյանքն ու առողջությունն են:

Ո՞ր հիվանդներին է ցուցված դոնորական կաթ ընդունել այն դեպքերում, երբ կրծքի կաթը հասանելի չէ: Նախ՝ վաղաժամ երեխաներ. Ես տեսա այս երեխաներին ինկուբատորներում: Կա մի շատ փոքրիկ՝ մեկ կիլոգրամ քաշով և iPad Mini-ի չափով կամ նույնիսկ ափի չափով: Նա սնվում է դոնորի կաթով, մինչ մայրն ինքը բուժման կուրս է անցնում:

Կաթն ցուցված է նաև նյութափոխանակության խանգարումներ ունեցող երեխաների համար՝ աղիքային վիրահատությունից, երիկամային անբավարարությունից, կարդիոպաթիայից, իմունային անբավարարությունից և կաթնային խառնուրդից ալերգիաներից հետո։

Արհեստական ​​կերակրման դեպքում շատ ցածր քաշով ծնված հազարավոր երեխաներից 21 երեխա մահանում է նեկրոտացնող էնտերոկոլիտի զարգացման հետևանքով։ Եթե ​​նման երեխաներին կերակրում են կրծքի կաթով, ապա այս ծանր հիվանդությունից մահացությունը կազմում է 3-6 հազար նորածինների հաշվով։

Ինչպես է կրծքի կաթի բանկը եռապատկվում

Երբ ես սկսեցի բանակցել կրծքի կաթի բանկ մտնելու հնարավորության շուրջ, ես ինձ պատկերացրեցի, որ մտնում եմ առանձին շենք, առանձին մեծ շենք: Փաստորեն, այս բաժանմունքի կաթի բանկը ունի մոտ քսան մետր տարածք, որը բաժանված է երեք խցիկի:

Մայրերը կաթ են բերում առաջին խցիկում: Նրանք կարող են անմիջապես լվանալ կրծքի պոմպը կամ վերցնել մաքուր տարա հավաքման համար:

Նման բանկաների մեջ կաթն արտահայտված է. Դրանք բազմակի օգտագործման են և կարող են ստերիլիզացվել:

Բանկի աշխատակիցը կաթ է ընդունում մանրէաբանական հետազոտության.

Այնուհետև այն ուղարկվում է պաստերիզացման։ Պաստերիզացման տեխնոլոգիան շատ պարզ է՝ կես ժամ կաթը տաքացնում են ջրային բաղնիքում 62,5 աստիճան ջերմաստիճանում։ Սա թույլ է տալիս պաշտպանել այն, մինչդեռ պահպանվում են սպիտակուցների, ճարպերի, ածխաջրերի, օլիգոսաքարիդների, լինոլային և մի շարք այլ թթուների, A, D, E, B12 վիտամինների 100%-ը։ Կաթը պարունակում է 75% ֆոլաթթու, 65% վիտամին C, մինչև 70% իմունոգոլոբուլին A, իսկ ընդհանուր հակաօքսիդանտ ակտիվության 91%-ը պահպանվում է։

Կաթը պահվում է սառեցված վիճակում, բայց սառնարան մտնելուց առաջ այն պետք է սառչի։

Այն պահվում է տոպրակների մեջ՝ սառցախցիկում։ Դրանք միանգամյա օգտագործման են, ստերիլ և պարզապես կոմպակտ: Երբ սառեցված է, կրծքի կաթը կարող է պահվել երեքից վեց ամիս:

Անվտանգության խնդիր

Ինչպես վերևում գրեցի, կրծքի կաթի բանկի նախագիծը փորձնական է: Առայժմ դուք չեք կարող պարզապես փողոցից գալ կաթ նվիրաբերելու կամ ստանալու համար: Փոքրիկ հիվանդներին կաթի օգնությամբ բուժելու և խնամելու արդյունավետության վերաբերյալ նույնիսկ աննշան կասկած չկա, իսկ անվտանգության խնդրին մեծ ուշադրություն է դարձվում։

Դոնորության հակացուցումները ոչ միայն վարակիչ հիվանդությունների պատմությունն են, այլ նաև, օրինակ, դաջվածքները, ասեղնաբուժությունը կամ ատամնաբուժական վիրահատությունները վերջին վեց ամսվա ընթացքում:

Զանգվածային նվիրատվություն

Զանգվածային նվիրատվության մասին մեկ հետաքրքիր փաստ իմացա Բրազիլիայում, որտեղ այն շատ լավ զարգացած է: Սկզբում գումար էին տալիս կաթ նվիրելու համար։ Այս կերպ խրախուսվում էր նվիրատվությունը։ Սակայն որոշ ժամանակ անց պարգևատրման համակարգը վերացվել է։ Բանն այն է, որ ցածր եկամուտ ունեցող մայրերը նվիրաբերել են իրենց ամբողջ կաթը՝ սեփական երեխաներին զրկելով ամենաթանկ ապրանքից։

Դեռ վաղ է մտածել, թե երբ Ռուսաստանում կաթի դոնորությունը լայն տարածում կստանա, ասում է Օլգա Լեոնիդովնան։ Բանկն արդեն պատրաստ է ընդլայնվել և ընդունել կաթ նվիրաբերել ցանկացողներին։ Մայրերը, ովքեր չունեն իրենց կերակրելու հնարավորությունը, դեռ պատրաստ չեն ընդունել այս նույն դոնորական կաթը։ Իսկ նրանց, ովքեր կերակրում են իրենց և ունեն կրծքի կաթի ավելցուկ, խորհուրդ է տրվում սեփական բանկ ստեղծել տանը։ Սա պահանջում է կրծքի պոմպ, պահեստավորման տանկեր և սառնարան: Թափել, սառել, ապա սառել: Կրծքով կերակրման ավարտից հետո վեց ամսվա ընթացքում, օրինակ, կաթնային շիլա պատրաստելու հնարավորություն դեռ կլինի։