ტყუპები. მშობიარობის ოპტიმალური დრო. ყველაფერი მრავალჯერადი ორსულობის შესახებ - როგორ ავიტანოთ ტყუპები უპრობლემოდ? რომელ კვირაშია ტყუპების დაბადება ყველაზე მეტად?

ტყუპებით ორსულ ქალს აინტერესებს კითხვა - რა ეტაპზე იბადებიან ტყუპები? ეს ჩვეულებრივ ხდება 35-37 კვირაში. სტატისტიკა აჩვენებს, რომ ტყუპების ტარების დროს დაბადებულთა დაახლოებით 60% ნაადრევია. ამავდროულად, ბავშვები ხშირად ჭარბწონიანები არიან. ექიმები ცდილობენ აკონტროლონ ნაყოფის განვითარებადი მდგომარეობა და მათი დაბადება სიცოცხლისუნარიან მდგომარეობაში „გააჩერონ“.

ინტერნეტში რაღაც სტატიაში წავიკითხე, რომ დაბადებული 100 ტყუპიდან 25 კვდება. მოცემულ ციფრებს არ ვიკამათებ, მაგრამ ორსულობისას ასეთი შემთხვევები არ შემხვედრია - მშობიარობა წარმატებული იყო თუ არა, მაგრამ ბავშვები ცოცხლები დარჩნენ. და მუდმივი "დაზოგვის" დროს თქვენ გაქვთ დრო, რომ მოუსმინოთ და ნახოთ ბევრი.

ჩვენ 36 კვირაში დავიბადეთ, მაგრამ ბავშვები სულაც არ იყვნენ წონით - 3050 და 2550 კგ. ამიტომ, როცა სრულწლოვან ტყუპებზე საუბრობენ, საკმაოდ რთულია იმის თქმა, რა პერიოდია. ერთი რამ უდავოა - ბავშვების ნორმალური განვითარებით და ისეთი წონით, როგორიც ჩვენია, კუჭი დიდი გაჭირვებით უძლებს 36-37 კვირამდე. ძნელად წარმომიდგენია რა მოხდებოდა მათთან კიდევ ერთი კვირა რომ ვყოფილიყავი...

ტყუპების ბუნებრივი დაბადება თუ საკეისრო კვეთა?

ტყუპებს ბუნებრივადაც აჩენენ, მაგრამ ყველაზე ხშირად გეგმიური საკეისრო კვეთა ინიშნება, რაც ამცირებს პრობლემების რისკს. ჩვენთანაც ასე იყო და ყველაფერმა კარგად ჩაიარა - კიდევ ერთხელ დიდი მადლობა ექიმებს)) გადაწყვეტილებას ზუსტად როგორ ჩატარდება მშობიარობა, სიტუაციიდან და არსებული უკუჩვენებებიდან თუ გართულებებიდან გამომდინარე იღებს ექიმს. მაგრამ ნებისმიერ შემთხვევაში, ძვირფასო მოლოდინ დედებო, არ უნდა წაიკითხოთ ბევრი საშინელებათა ისტორია წარუმატებელი მშობიარობისა და საშინელი გართულებების შესახებ. თქვენ მხოლოდ კარგზე უნდა მოერგოთ. რამდენიმე საიტის გადახედვის და ამ თემის წაკითხვის შემდეგ, ახლაც, 7,5 წლის შემდეგ, ჩემი ტყუპების გაჩენის შემდეგ, შემეშინდა. რა შეგვიძლია ვთქვათ მათზე, ვინც დედობისთვის ემზადება! დაზოგეთ ნერვები - ისინი მაინც დაგჭირდებათ ბავშვების გაჩენის შემდეგ))

მუცელი ტყუპების გაჩენის შემდეგ

ერთ-ერთი ყველაზე მტკივნეული კითხვაა, რა მოუვა თქვენს ფიგურას და მუცელს ტყუპების გაჩენის შემდეგ. სამწუხაროდ, რამდენიმე იღბლიანმა, ვიმსჯელებთ ფორუმებზე მიმოხილვების მიხედვით, მოახერხეს თავიანთი ყოფილი სილამაზის შენარჩუნება. მაგრამ ასეთი შანსი ჯერ კიდევ არსებობს.

კრემი გამოვიყენო თუ არა? უკეთესი კი. მაინც დანამდვილებით გეცოდინებათ, რომ ყველაფერი გააკეთეთ, რაც შეგეძლოთ. ზუსტად როგორ რეაგირებს თქვენი კანი ძლიერ გაჭიმვაზე - ვერცერთი ფორუმი ვერ გიპასუხებთ - თქვენ არც კი გჭირდებათ გადახვევა და არ შეგაშინოთ გამოქვეყნებული ფოტოებით. შესაძლოა, თქვენ შეძლებთ თქვენი ყოფილი ფიგურის აღდგენას, ან შესაძლოა სუვენირად გექნებათ დაკეცილი მუცელი სტრიების ზოლებით - თქვენი იღბლიდან გამომდინარე. მაგრამ დამიჯერე, ამით შეგიძლია ცხოვრება. მთავარია, ქმარმა ეს ყველაფერი გაიგოს და ნორმალურად აღიქვას, რომ შვილებზე წუხილთან ერთად ქმართან ურთიერთობის პრობლემებიც არ ჩავარდეს - ვაი, ასეც ხდება. და თუ თქვენ ნამდვილად გსურთ აღადგინოთ ყველაფერი ისე, როგორც იყო და არსებობს ასეთი შესაძლებლობა, პლასტიკური დაგეხმარებათ. ყოველ შემთხვევაში, თქვენ ნამდვილად არ გექნებათ დრო ამ პრობლემისთვის პირველი ექვსი თვის განმავლობაში))

ბოლო ათწლეულების განმავლობაში, ქალებმა სულ უფრო და უფრო დაიწყეს ტყუპების ან ტყუპების დაბადება. ზოგიერთი თანამედროვე დაქორწინებული წყვილი ოცნებობს ტყუპების დაუყოვნებლივ დაორსულებაზე, ამიტომ ისინი მიმართავენ გინეკოლოგს კითხვით, თუ როგორ გაზარდონ მრავალჯერადი ორსულობის განვითარების შანსი. რა ეტაპზე იბადებიან ტყუპები? რომელ კვირაში ითვლება ტყუპისცალი ორსულობა სრულ ვადაში?

საიდან ჩნდებიან ტყუპები და როგორები არიან ისინი?

ტყუპების დაბადება განპირობებულია იმით, რომ ქალები ოვულაციას ერთდროულად ორ საკვერცხეში ახდენენ. ამ შემთხვევაში ძმური ტყუპები იბადებიან. ასევე ცნობილია ტყუპების ერთ კვერცხუჯრედში ჩასახვის შემთხვევები. ასეთ ბავშვებს იდენტურ ტყუპებს უწოდებენ.

გინეკოლოგები განასხვავებენ ტყუპების 2 ტიპს - მონოზიგოტურ და დიზიგოტურ ტყუპებს. მონოზიგოტურ ტყუპებს ჩვეულებრივ ტყუპებს უწოდებენ. ისინი წარმოიქმნება ერთ კვერცხში. ზიგოტის გამოყოფის პერიოდიდან გამომდინარე, ექსპერტები განასხვავებენ შემდეგ ტიპებს:

ბიქორიონული. თუ გაყოფა მოხდა ჩასახვის შემდეგ არაუგვიანეს მე-5 დღისა, ორივე ნაყოფს ექნება საკუთარი პლაცენტა და ამნიონური ტომარა.
დიქორიონული. განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის დაყოფა ხდება იმპლანტაციამდე - ზიგოტის გაყოფასა და მორულას სტადიას შორის.
დიამნიოტური. თითოეული ემბრიონი ბინადრობს საკუთარ სანაყოფე პარკში, აქვს საერთო პლაცენტა.
მონოამნიოტური. ორივე ნაყოფი მოთავსებულია ერთსა და იმავე სანაყოფე პარკში, ანუ მემბრანაში და აქვს საერთო პლაცენტა.

მონოზიგოტური ჩვილები, ანუ ტყუპები, ძალიან ჰგვანან ერთმანეთს, სანამ უცნობი ადამიანები ვერ განასხვავებენ მათ. გარეგნობის განსხვავება შესამჩნევი ხდება მხოლოდ ზრდასრულ ასაკში. ტყუპები ასევე არ განსხვავდებიან სქესით: ოჯახში, სადაც მონოზიგოტური ტყუპები იბადებიან, არის ორი ბიჭი ან ორი გოგონა.

დიზიგოტური ტყუპები ძმური ბავშვები არიან, რის გამოც თითოეული ემბრიონი ცალკე სანაყოფე პარკშია მოთავსებული. ასეთი ბავშვები შეიძლება იყვნენ ერთი ან განსხვავებული სქესის. რაც შეეხება მათ გარეგნულ მსგავსებას, უმეტეს შემთხვევაში დიზიგოტი ბავშვები დიდად არ ჰგვანან ერთმანეთს.

ულტრაბგერითი გამოკვლევა საშუალებას გაძლევთ გაიგოთ, რა სქესის ბავშვები ეყოლებათ ტყუპების მატარებელ ქალს. არსებობს მოსაზრება, რომელსაც ჯერ კიდევ არ გააჩნია სამეცნიერო მტკიცებულება, რომ პირველი იბადება ბავშვი, რომელიც ფიზიკურად ან გონებრივად ნაკლებად განვითარებულია.

როდის აჩენთ ჩვეულებრივ ტყუპებს?

ზოგიერთი წყვილი ოცნებობს ტყუპების ყოლაზე. ეს უნარი ჩვეულებრივ მემკვიდრეობით მიიღება. თუმცა, სამედიცინო პროცედურების მეშვეობით ტყუპებზე დაორსულების რამდენიმე გზა არსებობს:

ოვულაციის სტიმულირება ჰორმონალური აგენტების გამოყენებით. მრავალჯერადი ორსულობის განვითარების ალბათობა იზრდება ოვულატორული ფაზის დროს ძლიერი ჰორმონების გამოყენების შემდეგ.
ინ ვიტრო განაყოფიერება (IVF). პროცედურის დროს ექიმები რამდენიმე ფოლიკულის ხელოვნურად გაზრდას მიმართავენ. ოვულაციის დასრულების შემდეგ ისინი განაყოფიერდებიან სპერმით. როგორც წესი, IVF-ის შემდეგ, მინიმუმ ორი ემბრიონი იმპლანტირებულია მომავალ დედაში.
ფოლიუმის მჟავის გამოყენება. ამ ნივთიერების შემცველი პრეპარატების რეგულარული გამოყენება დაგეგმვის ეტაპზე ხელს უწყობს წარმატებულ ჩასახვას და ზრდის მრავალჯერადი ორსულობის განვითარების ალბათობას.

რა ასაკში ითვლება ჩვილები სრულწლოვანებამდე?

მრავალჯერადი ორსულობის დროს ქალებს ხშირად აინტერესებთ კითხვა, რამდენ კვირაში ხდება მშობიარობა ჩვეულებრივ. ორსულებმა, რომლებსაც ერთი შვილი ჰყავთ, ნორმალურად უნდა იმშობიარონ 38-40 კვირაში. მრავალჯერადი ორსულობა ითვლება სრულყოფილად 36-37 კვირაში. თითოეული ბავშვის წონა 37 კვირაში იდეალურად არ უნდა აღემატებოდეს 2,5 კგ-ს. 38-39 კვირაში ერთი ბავშვის სხეულის წონა საშუალოდ 3 კგ-ს შეადგენს.

როგორ ხდება ბუნებრივი მშობიარობა და რა გართულებებია შესაძლებელი?

მრავალჯერადი ორსულობის დროს ბუნებრივი მშობიარობა, როგორც წესი, დაკავშირებულია მთელ რიგ გართულებებთან. ამის მიუხედავად, ექიმები ძალიან იშვიათად მიმართავენ ქირურგიულ მშობიარობას (ჰიპოქსიის, ნაყოფის პათოლოგიური მდგომარეობის შემთხვევაში). გარდა ამისა, გინეკოლოგები ატარებენ საკეისრო კვეთას გართულებების გაზრდილი რისკით, მათ შორის:

შრომის სისუსტე;
პლაცენტის ნაადრევი ამოკვეთა;
სისხლდენის გახსნა.

შინაარსი:

მრავალჯერადი ორსულობა ქალის წარმოუდგენელ ძალისხმევასა და მოთმინებას მოითხოვს. მთელი 9 თვის განმავლობაში თქვენ უნდა მოემზადოთ ფინალური მოვლენისთვის, რადგან ტყუპების გაჩენა საპასუხისმგებლო და რთული პროცესია, რომელიც განსაკუთრებულ ყურადღებას მოითხოვს. ისინი დიდ ტვირთად აწვდიან დედებისა და ჩვილების ჯანმრთელობას.

მომავალ დედებს უტარდებათ კონსულტაციები, უტარდებათ ექოსკოპია და უტარდებათ ტესტები სხვებზე ხშირად. ისინი დეკრეტულ შვებულებაშიც კი გაცილებით ადრე მიდიან, რადგან ჩვილები შეიძლება დაიბადონ უკვე 33 კვირაში. რა უნდა იცოდეს წყვილმა, რომელსაც მალე ტყუპები ეყოლება?

როგორც კი მომდევნო გამოკვლევაზე (ყველაზე ხშირად ეს ხდება ექოსკოპიის დროს), ქალს ეცნობება, რომ მას ტყუპები ეყოლება, სწორედ ამ მომენტიდან უნდა მოემზადოს მშობიარობისთვის, რათა გართულებების გარეშე გაიაროს. ეს ეტაპი გრძელდება 9 თვის განმავლობაში და უნდა მოიცავდეს შემდეგ აქტივობებს:

არ გამოტოვოთ გინეკოლოგის ერთი კონსულტაცია, გაიარეთ ყველა ტესტი გამონაკლისის გარეშე და ზუსტად მიჰყევით ექიმის ყველა მითითებას.
კვების გაძლიერება, რაც ნიშნავს არა მოხმარებული საკვების რაოდენობის გაზრდას, არამედ მისი ხარისხის გაუმჯობესებას. ქალმა ორივე ჩვილს უნდა მიაწოდოს საკვები ნივთიერებები.
მესამე ტრიმესტრში მეტი უნდა დაისვენოთ, აუცილებლად დაიძინოთ საკმარისად, განსაკუთრებით 33-ე კვირიდან დაწყებული, როცა მშობიარობა ნებისმიერ დროს შეიძლება დაიწყოს. თქვენ უნდა გქონდეთ საკმარისი ძალა, რომ გააჩინოთ ორივე ბავშვი.
აუცილებელია ფინანსური საკითხის გამოთვლა ისე, რომ ორი ბავშვისთვის საკმარისი ნივთები იყოს.
ექიმთან წინასწარ უნდა განიხილოთ, როგორ მოხდება ტყუპების დაბადება: ან საკეისრო კვეთით. თუ ნაყოფის წარმოჩენაში ან განვითარებაში არის გადახრები, უმჯობესია არ გარისკოთ და დაეთანხმოთ ოპერაციას.

ამ ეტაპზე ძალიან მნიშვნელოვანია ქალის ფსიქოლოგიური მომზადება. მან არ უნდა იფიქროს ცუდზე, არ უნდა განერვიულდეს ან ინერვიულოს. ამაზე თავადაც და მისმა ახლობლებმაც უნდა იზრუნონ. ყველაზე მნიშვნელოვანი აქ არის სწორი გადაწყვეტილების მიღება იმის შესახებ, თუ როგორ დაიბადებიან ჩვილები, რათა თავიდან იქნას აცილებული შესაძლო გართულებები.

საინტერესო სტატისტიკაა. თანამედროვე სტატისტიკის მიხედვით, დღეს მსოფლიოში დაახლოებით 80 წყვილი ტყუპი ცხოვრობს. აშშ-ში ეს ყოველი 44-ეა, იაპონიაში - 286-ე. მე-20 საუკუნის 60-იანი წლებიდან დაბადებული ტყუპების პროცენტი თითქმის 2,5-ჯერ გაიზარდა.

ბუნებრივი მშობიარობა თუ საკეისრო კვეთა?

მიუხედავად იმისა, რომ ტყუპების გაჩენა თითქმის ყოველთვის გარკვეულ რისკებს შეიცავს და გართულებების თავიდან აცილება ხშირად შეუძლებელია, ექიმები ცდილობენ, ქალმა ჩვილები დამოუკიდებლად გააჩინოს. მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ რაიმე საფრთხეს უქმნის დედისა და ტყუპების ჯანმრთელობას და განსაკუთრებით სიცოცხლეს, მიიღება გადაწყვეტილება საკეისრო კვეთის შესახებ. მისი სამედიცინო მაჩვენებლებია:

შრომის სისუსტე;
ჰიპოქსია;
თუ ჩვილები სხვადასხვა პრეზენტაციაში არიან;
თუ ბრეიჩის გამოსახულებით მეორე ბავშვის წონა 1500 გ-ზე ნაკლებია ან 3500 გ-ზე მეტი;
საშვილოსნოს ყელის სპაზმი.

33-ე კვირამდე წყვილმა, რომელიც ტყუპებს ელოდება, ექიმთან უნდა განიხილოს დამოუკიდებლად მშობიარობა თუ საკეისრო კვეთით. თქვენ შეგიძლიათ გქონდეთ თქვენი აზრი ამ საკითხზე, მაგრამ უნდა მოუსმინოთ გამოცდილი სპეციალისტის რეკომენდაციებს. ეს დამოკიდებული იქნება არა მხოლოდ მომავალი დედის ჯანმრთელობაზე და ნაყოფის პრეზენტაციაზე, არამედ მათ ტიპზეც.

იცოდით რომ...
ტყუპები ყოველთვის ერთსა და იმავე დროს არ იბადებიან? დაფიქსირდა შემთხვევა, როდესაც მათ შორის სხვაობა იყო 85 დღე.

ტყუპების ტიპები

როცა ქალი ტყუპების გაჩენას აპირებს, მასაც და ყველა მის ახლობელს ძალიან აინტერესებს კითხვა, დაემსგავსებიან თუ არა ბავშვები ერთმანეთს, არიან თუ არა ისინი ერთსქესიანები. მეანობა-გინეკოლოგიაში ტყუპების რამდენიმე სახეობაა.

მონოზიგოტური

მონოზიგოტური ტყუპები ერთი და იგივე კვერცხუჯრედიდან ვითარდება. ზიგოტის გაყოფა შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა დროს. იმისდა მიხედვით, თუ როდის მოხდა ეს, განასხვავებენ მონოზიგოტური ტყუპების შემდეგ ტიპებს:

ბიამნიოტური;
ბიქორიონული;
დიქორიონული;
დიამნიოტური: თითოეული ბავშვი ვითარდება საკუთარ სანაყოფე პარკში;
მონოამნიოტური: ჩვილები ვითარდებიან ერთ ტომარაში, რაც განსაზღვრავს მათ მაქსიმალურ მსგავსებას (სისხლის ჯგუფამდე), თუმცა, ასეთი ტყუპების დაბადება სავსეა გართულებებით (მათი ჭიპლარი ყველაზე ხშირად მჭიდროდ არის გადახლართული, ხშირად იბადებიან შეკრული ტყუპები).

მონოზიგოტური ბავშვები იბადებიან ერთი და იგივე სქესისგან, რაც შეიძლება ჰგვანან ერთმანეთს, გარეგნულად განსხვავებები მხოლოდ ასაკთან ერთად ჩნდება. უფრო ხშირად, ვიდრე სხვები, მონოქორიონული დიამნიოზური ტყუპები იბადებიან, როდესაც ორივე ბავშვი იღებს კვებას ერთი და იგივე პლაცენტიდან. მათი სირთულე იმაში მდგომარეობს, რომ ერთი ბავშვი მეორეზე უფრო განვითარებული და დიდი იქნება. თუმცა, თუ დედას აქვს საკმარისი კვება ორსულობის დროს, ორივე ბავშვი მიიღებს ნორმალური განვითარებისთვის საჭირო საკვებ ნივთიერებებს.

დიზიგოტური

მედიცინაში დიზიგოტებს უწოდებენ ბავშვებს, რომლებიც არ არიან იდენტური. თითოეული მათგანი ვითარდება არა მხოლოდ საკუთარ სანაყოფე პარკში, არამედ ცალკეულ პლაცენტაშიც. ისინი არ უნდა იყვნენ მსგავსი; ხან ერთსქესიანად იბადებიან, ხან სხვადასხვა სქესიანად.

ის გვიჩვენებს, თუ რომელი ტყუპები ვითარდებიან საშვილოსნოში, რათა ქალმა წინასწარ გაარკვიოს, როგორი ჩვილები ატარებს: სხვადასხვა სქესის თუ არა, მსგავსი თუ არა ძალიან მსგავსი. თუმცა აქ მედიცინაც კი უშვებს შეცდომებს და ყველაფერი დანამდვილებით მხოლოდ მშობიარობის შემდეგ გახდება ცნობილი. თუ უკვე გადაწყვეტილია, როგორ გამოჩნდებიან ჩვილები და როგორები არიან, მაშინ რომელ საათზე მოხდება ეს, დანამდვილებით ვერავინ გიპასუხებს. აქ ყველაფერი დამოკიდებული იქნება ტყუპების საშვილოსნოსშიდა განვითარების ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე.

Ეს საინტერესოა!მეცნიერთა აზრით, ტყუპებიდან პირველი იბადება ის, ვისაც აქვს გარკვეული პრობლემები ან განვითარების გადახრები.

ვადები

მრავალჯერადი ორსულობის ერთ-ერთი დამახასიათებელი მახასიათებელია ის, რომ ტყუპების დაბადების თარიღი გაცილებით ადრე ხდება, ვიდრე ერთი ბავშვის დაბადება. აქედან გამომდინარე, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ აქ არ იყოს პანიკა, არამედ იმის გაგება, არის თუ არა ადრეული შეკუმშვა პათოლოგია, თუ ყველაფერი ნორმალურია მათი მდგომარეობისთვის.

32-33 კვირა

თუ ჩვილებმა უკვე 32-33 კვირაზე სთხოვეს გამოსვლა, ითვლება, რომ ეს არის ტყუპების ნაადრევი დაბადება, რაც განსაკუთრებულ ყურადღებას მოითხოვს. ერთი მათგანი შეიძლება ჯერ არ იყოს მზად დასაბადებლად, ჯერ არ ჩამოყალიბებული. ეს სავსეა ახალშობილთა დაბალი წონით და მათ ფიზიკურ განვითარებაში სხვადასხვა გადახრებით. ყველაზე ხშირად, ამ დროს, გართულებებისა და შედეგების თავიდან აცილების მიზნით, ექიმები წყვეტენ საკეისრო კვეთას ნაყოფის სწორი წარმოდგენის შემთხვევაშიც კი.

35-36 კვირა

იმის ცოდნა, რომ ტყუპები ჩვეულებრივზე ბევრად ადრე იბადებიან, უკვე 35-36 კვირაში ქალს სთხოვენ საავადმყოფოში წასვლას, რადგან დიდი ხნის ნანატრი მოვლენა შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ მომენტში. თუ ის კვლავ სახლში რჩება, სასურველია ჩანთები წინასწარ ჩაალაგოთ. და ის თავად უნდა იყოს ფიზიკურად მზად მშობიარობისთვის ნებისმიერ მომენტში. როგორც წესი, ტყუპების დაბადება 36 კვირაში შეიძლება იყოს ბუნებრივი, საკეისრო კვეთის გარეშე. მიუხედავად იმისა, რომ ჩვილებს მაინც დასჭირდებათ სამედიცინო დახმარება, რადგან ნორმალური მშობიარობით ეს პერიოდი ნაადრევად ითვლება.

37-38 კვირა

ყველაზე ხშირად, ტყუპები იბადებიან 37 კვირაში და გადახრების ან გართულებების არარსებობის შემთხვევაში, ყველაფერი კარგად მიდის. ორივე ბავშვი ამ ეტაპზე იბადება ძლიერი და ჯანმრთელი, თუმცა წონით ჩამორჩება მარტოხელა თანატოლებს. რამდენიმე მათგანი, ვინც ერთდროულად ორ ბავშვს ელოდება, აღწევს 38-ე კვირას.

იცის ტყუპების გესტაციის პერიოდის სპეციფიკა, ქალს არ უნდა ინერვიულოს, თუ შეკუმშვა ძალიან ადრე იწყება. ასეთი ინფორმაციის ქონა, ის შეძლებს წინასწარ მოემზადოს ჩვილების ნაადრევი მშობიარობისთვის და ამის გამო პანიკაში არ ჩავარდეს. ნებისმიერ შემთხვევაში, თქვენ უნდა ეცადოთ მშობიარობა დამოუკიდებლად, თუ ექიმები ბუნებრივ მშობიარობას დაუშვებენ. მათ ბევრი უპირატესობა აქვთ საკეისრო კვეთასთან შედარებით.

ხანდახან ხდება. ტყუპების 25%-ს სარკისებური გამოსახულება აქვს. ანუ, თუ ერთს ხალი აქვს მარჯვენა თვალთან, მაშინ მეორეს ექნება ის მარცხენა თვალთან ახლოს.

ბუნებრივი მშობიარობა

თუ ორივე ბავშვი ვითარდება გადახრების გარეშე და ახალგაზრდა დედა თავს მშვენივრად გრძნობს მთელი ორსულობის განმავლობაში, საკეისრო კვეთის საფუძველი არ არსებობს. ორივე ნაყოფის ნორმალური წარმოდგენით (ცეფალიური) ნებადართულია ტყუპების ბუნებრივი დაბადება, რომლის დროსაც იგივე სტადიები განსხვავდება, როგორც ნორმალურებში. მათი ერთადერთი თვისება ის არის, რომ მეორე პერიოდი ორმაგი იქნება, რადგან ერთდროულად ორი ბავშვი გამოჩნდება.

ეტაპი 1. Harbingers

როგორც წესი, ტყუპებთან მშობიარობის წინაპირობა დიდად არ განსხვავდება ჩვეულებრივისგან:

კუჭის წვეთები;
სუნთქვა უფრო ადვილი ხდება;
შარდვა გახშირდება;
მკვეთრი ტკივილი ჩნდება პუბის მიდამოში და წელის ქვედა ნაწილში;
სიარული უფრო ნელი და გაზომილი ხდება.

თუ ქალი იწყებს მის მდგომარეობაში ასეთი ცვლილებების შემჩნევას, ეს ნიშნავს, რომ ტყუპები აქტიურად ემზადებიან მშობიარობისთვის, რომელიც შეიძლება დაიწყოს ნებისმიერ დღეს.

ეტაპი 2. შეკუმშვა

როგორც კი იწყება სისტემატური, საკმაოდ ძლიერი ტკივილი პერინეუმსა და მუცლის ქვედა ნაწილში, ეს ნიშნავს, რომ მშობიარობა იწყება ტყუპებით, რომლებიც ამ ეტაპზე ცოტათი განსხვავდება ჩვეულებრივისგან;
საშვილოსნოს ყელი იწყებს გახსნას;
მისი მიზანია გაფართოვდეს 10 სმ-მდე ისე, რომ ჩვილების თავები მასში გაიარონ;
წყლის და ლორწოვანი დანამატის გადინება;
ტკივილი შეიძლება შემცირდეს მასაჟით ან თბილი აბაზანით;
დროთა განმავლობაში შეკუმშვა უფრო გრძელი, ხშირი და ძლიერი ხდება.

ეტაპი 3. ბიძგი

ამ ეტაპზე ქალის მთავარი ამოცანაა ყველაფერში დაემორჩილოს ექიმებს, დაძლიოს და სწორად სუნთქოს;
პირველი ბავშვის დაბადების შემდეგ, ისინი იკვლევენ, ამავე დროს, ადგენენ მეორის პრეზენტაციას და მდგომარეობას, რომელიც ჯერ კიდევ საშვილოსნოში რჩება;
მათ შორის განსხვავება ყველაზე ხშირად 5-დან 20 წუთამდე მერყეობს;
ზოგჯერ მეორე ტყუპის დაბადების დასაჩქარებლად სანაყოფე პარკს ხსნიან.

ეტაპი 4. პლაცენტის დაბადება

ტყუპების დაბადებიდან დაახლოებით ნახევარი საათის შემდეგ იბადება პლაცენტა (მშობიარობის შემდგომ);
ჩვილების დედის მკერდზე მიტანა იწვევს საშვილოსნოს შეკუმშვას, ხელს უწყობს პლაცენტის სწრაფ დაბადებას, ასტიმულირებს ლაქტაციას და წოვის მოძრაობებს;
ამ გადამწყვეტ მომენტში, კოლოსტრთან ერთად, ნამსხვრევები იღებენ საკვებ ნივთიერებებს, ჰორმონებს, ფერმენტებს და წყნარდებიან;
იქნება კიდევ რამდენიმე შეკუმშვა, მაგრამ არც ისე ძლიერი და გახანგრძლივებული: ასე გამოიყოფა პლაცენტა საშვილოსნოდან;
გამოკვლეულია ტყუპები და პლაცენტა.

ტყუპებთან ბუნებრივი მშობიარობა სხვაგვარად გრძელდება. პირველი შეკუმშვიდან დაწყებული და პლაცენტის გავლით დამთავრებული, პირველად დედებისთვის ეს პერიოდი შეიძლება მერყეობდეს 8-დან 12 საათამდე. დედები, რომლებსაც უკვე ჰყავთ შვილები, ამას ბევრად უფრო სწრაფად უმკლავდებიან: 5-დან 7 საათამდე. არის შემთხვევებიც, როდესაც ტყუპების დაბადება ხდება განსაკუთრებულ პირობებში, რაც მოითხოვს უფრო მეტ ყურადღებას.

ბუნების საოცრება. მეცნიერებსაც კი უკვირს ის ფაქტი, რომ იდენტურ ტყუპებს აქვთ ენცეფალოგრამები, რომლებიც მაქსიმალურად ჰგავს ერთმანეთს. ეს მიუთითებს მათი ტვინის იგივე ფუნქციონირებაზე.

განსაკუთრებული შემთხვევები

ტყუპების ყოველი დაბადება განსაკუთრებული შემთხვევაა, რომლის შედეგის პროგნოზირება ყოველთვის არ არის შესაძლებელი. ზოგიერთი სიტუაცია მოითხოვს უფრო პასუხისმგებლიან დამოკიდებულებას როგორც სამედიცინო პერსონალის, ისე მომავალი მშობლების მხრიდან.

IVF-ის შემდეგ

ინ ვიტრო განაყოფიერების შემდეგ ყოველი მეოთხე ქალი ორ ბავშვს შობს. თუ ადრე ეს პროცესი სავალდებულო საკეისრო კვეთას მოითხოვდა, ახლა IVF-ის შემდეგ ტყუპების დაბადება შეიძლება ბუნებრივად მოხდეს გართულებებისა და უარყოფითი შედეგების გარეშე. თუმცა, მთელი ორსულობის განმავლობაში და თავად მშობიარობის პროცესში, საჭიროა სამედიცინო პერსონალის დიდი ყურადღება.

მესამე დაბადება

ხშირად არიან ტყუპები, რომლებიც განსხვავდებიან სხვებისგან სისწრაფითა და იმპულსურობით, რაც მოითხოვს სამედიცინო პერსონალის და თავად ქალის განსაკუთრებულ მზადყოფნას. ამ შემთხვევაში, წინამძღოლები შეიძლება იყოს უხილავი და მთელ პროცესს შეიძლება მხოლოდ 3 საათი დასჭირდეს. მიუხედავად იმისა, რომ ეს პარამეტრი ძალიან ინდივიდუალურია.

მშობიარობა სახლში

ექიმებს ამ პრაქტიკის მიმართ უკიდურესად ნეგატიური დამოკიდებულება აქვთ. მხოლოდ ძალიან მამაც წყვილებს, რომლებსაც აქვთ საკუთარი პრინციპები და რწმენა ამ პროცესის ბუნებრიობის შესახებ, შეუძლიათ გადაწყვიტონ ტყუპების გაჩენა. მათ უნდა გააცნობიერონ, რომ ყველა პასუხისმგებლობა მხოლოდ მათ მხრებზე მოდის. სახლში ერთი ბავშვის გაჩენა რთულია და მით უმეტეს, ორი. აზრი აქვს დარწმუნდეთ, რომ ჩვილები სწორად არიან წარმოდგენილი და მათი ინტრაუტერიული განვითარება ნორმალურია. იშვიათი ბებიაქალია, რომელიც დათანხმდება ტყუპების სახლში გაჩენას. ღირს თუ არა რისკი?

ზოგისთვის ტყუპები ბედნიერება და გამოუთქმელი სიხარულია, ზოგს კი ეჭვი და შიში აწუხებს. ნებისმიერ შემთხვევაში, წყვილს უნდა ესმოდეს, რომ მათი მდგომარეობა უნიკალურია და მოითხოვს განსაკუთრებულ მიდგომას, ყოველი ნიუანსისა და უმცირესი დეტალის გულდასმით გათვალისწინებას. არაფერი არ უნდა შეუმჩნეველი იყოს. სამედიცინო რეკომენდაციებისა და დანიშნულების მაქსიმალური დაცვა არის ორივე ბავშვის წარმატებული მშობიარობისა და უსაფრთხო დაბადების გარანტი.

ტყუპისცალი ყოველთვის გართულებების უფრო დიდი რისკის ქვეშაა, ვიდრე ერთი ორსულობა. ასეთ სიტუაციებში ხშირი მოვლენაა ერთი ან თუნდაც ორივე ნაყოფის არასწორი პოზიცია, რადგან ორი მათგანია და ისინი უბრალოდ ფიზიკურად ვერ იქნებიან თავდაყირა მდგომარეობაში. რამდენ კვირაში იბადებიან ტყუპები?

იმისათვის, რომ ტყუპების დაბადება წარმატებული იყოს, საჭიროა წინასწარ შეადგინოთ მოვლენების განვითარების უხეში გეგმა. მშობიარობისთვის მზადება უნდა მოიცავდეს მრავალ განსხვავებულ აქტივობასა და მოვლენას. ორსულობის 34 კვირაში უკვე ექიმმა, რომელსაც ბავშვის გაჩენა მოუწევს, უნდა იცოდეს ორსულის მთელი სამედიცინო ისტორია. ასეთი ორსულობა მოითხოვს დიდ ყურადღებას.

ტყუპებზე ორსულმა ქალებმა უნდა გაითვალისწინონ, რომ ძლიერი შეშუპება ხშირად ჩნდება მრავალჯერადი ორსულობის დროს, განსაკუთრებით მაშინ, თუ მათ აქვთ ადრე არსებული თირკმელების პრობლემები.

რომელ კვირაში იბადებიან ჩვეულებრივ ტყუპები? თუ ყველაფერი კარგად წავა, მაშინ ტყუპების დაბადება შეიძლება დაიწყოს 36-38 კვირაში. საშუალოდ, ტყუპები იბადებიან 37 კვირაში. ამ დროს იხსნება საშვილოსნოს ყელი, იხსნება სანაყოფე პარკი და ჩნდება პირველი ბავშვი. ამის შემდეგ ტყუპების ბუნებრივი დაბადება „პაუზას იღებს“, რომელიც ჩვეულებრივ 10-15 წუთს გრძელდება (მაგრამ ზოგჯერ გაცილებით მეტხანს), რის შემდეგაც საშვილოსნო კვლავ იწყებს ძლიერ შეკუმშვას და მეორე ბავშვს გამოდევნის. მეორე სანაყოფე პარკი იხსნება და მეორე ბავშვი იბადება.

თუ ტყუპები დაიბადნენ 32 კვირაში, ეს ნაადრევი მშობიარობა ითვლება. ამიტომ, ექიმებმა ყველაფერი უნდა გააკეთონ ორსულობის გასახანგრძლივებლად, რადგან ორივე ბავშვი ჯერ არ არის მზად გარე სამყაროში გასასვლელად.

ტყუპებისთვის საკეისრო კვეთის საჭიროება

ის შეიძლება გამოწვეული იყოს რამდენიმე მიზეზით. ეს შეიძლება იყოს სუსტი შეკუმშვა, სუსტი მშობიარობა, ორი ნაყოფიდან ერთის არასწორი პოზიცია, ერთი პლაცენტის ნაადრევი გამოყოფა. ასეთ შემთხვევებში ექიმებმა შეიძლება ჩათვალონ ქირურგიული ჩარევა.

მრავალჯერადი ორსულობისას მშობიარობა ხშირად ნაადრევად იწყება. თუ ქალი ორსულად არის ორსული, მაშინ მშობიარობა შეიძლება დაიწყოს 36-37 კვირაში, თუ ის ატარებს სამეულს - 34-35 კვირაში. თუ ტყუპების რაოდენობა სამია, მაშინ ყველაზე ხშირად ექიმი წყვეტს საკეისრო კვეთას, ვინაიდან სამის ბუნებრივად მშობიარობა ძალიან რთულია. და ხშირად სამმაგი ორსულობის დროს მაღალია გართულებების რისკი - ჭიპლარის ჩახლართულობა, პლაცენტის ნაადრევი გამოყოფა და სხვა.

საიდან მოდიან ტყუპები?

ბოლო დროს მსოფლიოში მრავალჯერადი ორსულობის შემთხვევები გაორმაგდა. ეს იმის გამო ხდება, რომ ქალები სულ უფრო ხშირად წყვეტენ დედობას უფროს ასაკში. და კონცეფცია IVF და სხვა რეპროდუქციული ტექნოლოგიების საშუალებით სულ უფრო პოპულარული ხდება.

ტყუპებით დაორსულების შანსი იზრდება, თუ ასეთი შემთხვევები ოჯახში უკვე ყოფილა. მემკვიდრეობა დედობრივი მხრიდან თაობებს გადაეცემა. მნიშვნელოვანია როგორც ექიმმა, ასევე დედამ იცოდეს ორსულობის ტიპი, რომელიც შეიძლება იყოს:

იდენტური;
ძმური.

პირველ შემთხვევაში, ერთი კვერცხუჯრედი განაყოფიერდება ერთი სპერმატოზოიდით, მაგრამ ამ უჯრედის გაყოფისას ხდება დარღვევა და წარმოიქმნება ორი ნაყოფი. ამ ტიპის ორსულობა უფრო ხშირია. შედეგად, ბავშვები იზრდებიან ერთ პლაცენტაში, თითოეული თავის ტომარაში. ამ შემთხვევაში სქესი ერთნაირია და გარეგნულად ძალიან ჰგვანან.

მეორე შემთხვევაში ქალს უვითარდება ორი კვერცხუჯრედი, რომელიც შემდეგ განაყოფიერდება ორი სპერმატოზოიდით. ეს შეიძლება მოხდეს რამდენიმე დღის ინტერვალითაც კი. მათ აქვთ ცალკეული პლაცენტები სისხლძარღვების დამოუკიდებელი ქსელით. ამ ჩვილების სქესი და გარეგნობა შეიძლება განსხვავდებოდეს.

არსებობს მონოქორიონული მონოამნიოტური ტყუპები, როდესაც ორი ბავშვი ერთსა და იმავე სანაყოფე პარკშია და აქვთ იგივე პლაცენტა. ამ შემთხვევაში ექიმებს ეშინიათ, რომ ჭიპლარი გადაუხვევს, თავს კვანძში შეკრავს და ჩვილები შეიძლება მოკვდნენ. 32-34 კვირაში ასეთი ორსულობა ჩვეულებრივ იბადება.

Თარიღის თანახმად

რომელ კვირაში შეგიძლიათ გაიგოთ, რომ ტყუპებს ელოდებით? ყველაზე ხშირად ეს დიაგნოზირებულია მერვე და მეთორმეტე ასაკში. ორი ნაყოფის წარმოქმნა აჩქარებს hCG-ს გამომუშავებას ქალის სისხლსა და შარდში, ამიტომ ტესტზე ორი ცხიმოვანი ზოლი ჩანს.

ტყუპებზე ორსულობისას, მშობიარობის ვადა ყველაზე ხშირად 35-37 კვირაზე მოდის. სამეული - 32 კვირაში. და ასეთ ბავშვებში სიხშირე უფრო მაღალია, ვიდრე სრულწლოვან ბავშვებში.

თავიდან ძალიან ვღელავდი, მაგრამ შემდეგ მივხვდი, რომ მშობიარობა არაპროგნოზირებადი პროცესია და მასში რაიმეს დაგეგმვა შეუძლებელია. ჩემი ბიჭები დაიბადნენ 2280 და 2555 გრამის წონით. შემდეგ აღმოჩნდა, რომ ექოსკოპია 200 გრამით არასწორი იყო.
ტყუპებით ორსულობას უფრო ფრთხილად და პასუხისმგებლობით უნდა მოეპყროთ. ამისათვის არ გამოტოვოთ გამოკვლევები და მიჰყევით ექიმის ყველა მითითებას. და არ აქვს მნიშვნელობა როგორ დაიბადებიან - ბუნებრივი მშობიარობით თუ საკეისრო კვეთით. მთავარია დედისა და ბავშვის ჯანმრთელობა.

მიუხედავად ყველა უსიამოვნებისა, ტყუპებს ორჯერ მეტი სიხარული მოაქვს, ბავშვებისთვის კი გაცილებით სახალისოა ზრდა.
ისევ გნახავ!
ყოველთვის შენი, ანა ტიხომიროვა