إحصائيات حالات الحمل المتعددة. إحصائيات مثيرة للاهتمام حول تغذية التوائم والفيتامينات

اليوم يشارك العديد من الآباء. ومنهم من يحلم بتوأم. هل من الممكن التخطيط لولادة التوائم؟

إحصائيات

على مدى العقد الماضي، تضاعف تقريبا عدد التوائم المولودين. في البلدان الأوروبية، بما في ذلك الاتحاد الروسي، في الثمانينات والتسعينات كان هناك ولادة توأم واحدة لكل 80-90 ولادة. اليوم، تنتهي كل ولادة 40-50 بولادة توأمان. ومع ذلك، هذه ليست أعلى الأرقام. على سبيل المثال، بالنسبة للنساء النيجيريات، تؤدي كل 22 ولادة إلى ولادة طفلين. ولكن نادراً ما تكتفي المرأة الصينية بولادة توأم؛ ففي كل 250 ولادة هناك واحد فقط.

كيف تحصلين على توأم؟

معلومةيولد التوائم نتيجة حمل ناتج عن تخصيب بويضتين تنضجان خلال دورة إباضة واحدة. سيكون لديهم مجموعة مختلفة من الجينات، وقد يكونون من جنسين مختلفين.

الشروط التي يمكن بموجبها الحصول على بيضتين في وقت واحد هي كما يلي:

1. العامل الوراثي.يؤكد العلماء حقيقة وجود جينات مسؤولة عن تطور حالات الحمل المتعدد. لذلك، إذا كانت هناك حالات ولادة توائم في عائلتك، فيمكنك أن تأمل أن تكون محظوظا بما يكفي لتجربة سعادة الأمومة المزدوجة في نفس الوقت. علاوة على ذلك، إذا حدث هذا من جانب الأم، فإن الاحتمال أعلى.
2. الإباضة التلقائية المتعددة.عادة، تنضج بويضة واحدة في مبيض المرأة كل شهر، بينما يوجد مبيضان ويعملان بالتناوب. تحت تأثير عوامل مختلفة، قد تنضج عدة بويضات في أحد المبيضين أو كليهما في وقت واحد.
3. تأخر الحمل.يُعتقد أنه لدى المرأة التي يزيد عمرها عن 35 عامًا، يكون احتمال الإباضة التلقائية المتعددة أعلى قليلاً، مما يعني أن فرصة الحمل بتوأم تزداد أيضًا. يحدث هذا بسبب التغيرات الهرمونية المرتبطة بالعمر.
4. منع الحمل.وقد لوحظ أن فرص الحمل بتوأم بعد التوقف عن تناول وسائل منع الحمل المركبة (COCs) تزداد. يحدث هذا بسبب ما يسمى "تأثير الارتداد". بعد فترة راحة طويلة، يبدأ المبيضان في العمل بكفاءة بحيث يتمكنان من إنتاج عدة بويضات قابلة للحياة.
5. علاج العقم. يساعد الأطباء عددًا متزايدًا من الأزواج الذين يعانون من العقم على أن يصبحوا آباءً. إحدى طرق زيادة فرص الحمل هي التحفيز. غالبًا ما تؤدي الأدوية الموصوفة لهذا إلى تكوين ونضج أكثر من بويضة واحدة في المبيضين.
6. . أثناء إجراء التخصيب في المختبر، يتم زرع جنينين أو أكثر في الرحم. في بعض الأحيان ينجو شخص واحد فقط، ولكن في كثير من الأحيان يكون هناك المزيد.
7. تشوهات الرحم.يزيد تضاعف الرحم كليًا أو جزئيًا من فرص الحمل بتوأم.

تصف الأدبيات حالات ما يسمى بالحمل الفائق (الفاصل الزمني بين إخصاب بيضتين في هذه الحالة هو أكثر من دورة شهرية واحدة، ونتيجة لذلك يوجد جنينان في الرحم بعمر حمل مختلف) والإخصاب الفائق (عند حدوث الإخصاب خلال دورة إباضة واحدة، ولكن نتيجة لذلك ليست علاقة واحدة، ولكن علاقات مختلفة).

لذلك أكدت بعض وسائل الإعلام هذه الحقيقة بقصص أن إحدى النساء أنجبت طفلاً وبعد شهر آخر. كما ظهرت معلومات عن حالات أنجبت فيها امرأة طفلاً أبيض وأسود من نفس الحمل.

متى يمكنك معرفة الحمل بالتوأم؟

لأول مرة، يمكن إثبات حقيقة الحمل المتعدد في الزيارة الأولى لطبيب أمراض النساء (سيكون حجم الرحم أكبر من عمر الحمل المتوقع). لكن الفحص بالموجات فوق الصوتية الذي يتم إجراؤه في الأسبوع 5-6 من الحمل (الكشف عن جنينين في تجويف الرحم) يساعد في الإجابة على هذا السؤال بمزيد من اليقين.

مهمأيضًا، في المراحل المبكرة من الحمل، تعاني النساء اللاتي يحملن توأمان من تسمم أكثر خطورة (الغثيان والقيء).

بالأمس، شاركت بيونسيه نولز أخبارًا سارة مع معجبيها: نشرت المغنية صورة على إنستغرام ببطن مستدير واعترفت لمتابعيها بأنها وجاي زي ينتظران توأمان. وبالتالي، قريبًا جدًا سيكون لدى الطفل Blue Ivy شقيقان أو أختان. ولتحقيق هذه الغاية، قمنا بتجميع بعض الحقائق عن التوائم التي قد لا تعرفها.

يولد التوائم في كثير من الأحيان

في عام 2014، وصل معدل ولادة التوائم في الولايات المتحدة إلى أعلى مستوى له على الإطلاق، وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. وفي روسيا، وفقا لبيانات صندوق التأمين الاجتماعي للاتحاد الروسي، تضاعف معدل ولادة التوائم من عام 2006 إلى عام 2012. وبحلول عام 2014، كان هناك 18315 ولادة توأمًا سنويًا.

وفي الوقت نفسه، الجنسية مهمة هنا. تشير الإحصائيات إلى أن فرصة إنجاب التوائم لدى النساء الآسيويات ضئيلة، إذ تحدث ولادة توائم من بين كل 250 ولادة طبيعية. وفي الوقت نفسه، في نيجيريا، في المتوسط، تولد كل أم شابة ثالثة وعشرين بتوأم.

يقول الخبراء إن أحد الأسباب المحتملة لزيادة معدل ولادة التوائم في أوروبا هو حقيقة أن النساء اليوم يتم علاجهن بشكل أكثر فعالية من العقم ويستخدمن في كثير من الأحيان التلقيح الاصطناعي (IVF)، مما يزيد عدة مرات من احتمالية إنجاب التوائم. بالإضافة إلى ذلك، في عالم اليوم، تنجب النساء بشكل متزايد أطفالًا في وقت لاحق من الحياة، مما يزيد أيضًا من فرصهن في إنجاب التوائم، وفقًا للعديد من الدراسات.

حتى التوائم المتطابقة ليست هي نفسها

في الواقع، حتى التوائم المتطابقة لديهم اختلافات جينية كبيرة. وعلى الرغم من أنها تبدأ بحمض نووي متطابق، إلا أن التغيرات الجينية يمكن أن تحدث في وقت مبكر من نمو الجنين، وفقًا لبحث تم تقديمه في اجتماع للجمعية الأمريكية لعلم الوراثة البشرية (ASHG). قد تفسر هذه الحقيقة جزئيًا سبب تطور بعض أزواج التوائم بشكل مختلف طوال الحياة، على سبيل المثال عندما يصاب أحدهم بمرض مزمن بينما يظل الآخر بصحة جيدة.

تلعب الجينات دورًا كبيرًا هنا

وجدت دراسة عائلة التوأم في مينيسوتا، التي درست أزواجاً من التوائم المتطابقة والأخوية المنفصلة في مرحلة الطفولة، أنه حتى أولئك الذين عاشوا متباعدين لعقود من الزمن ما زالوا يتشاركون في عدد مذهل من السمات - الطبية والنفسية.

تشير هذه البيانات إلى قوة الجينات البشرية. على سبيل المثال، التوائم الذين لم يروا بعضهم البعض من قبل ما زالوا يتخذون نفس الوضعيات عند الجلوس أو الوقوف، في حين أن التوائم المتماثلة في نفس الوضع يتخذون وضعيات مختلفة.

إليك مثال نموذجي: تم فصل الأخوين التوأم جيم لويس وجيم سبرينغر في عمر 4 أسابيع والتقيا في عمر 39 عامًا. ووجدت الدراسة أنهما يعانيان من الصداع، وقضما أظافرهما، ودخنا نفس السجائر، وقادا نفس ماركة السيارة.

قد يعيش التوائم لفترة أطول

يكون مواليد برج الجوزاء أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض من الرجال والنساء الذين ليسوا توأمان. أظهرت الدراسات التي أجراها علماء دنماركيون أن التوائم المتطابقة، في المتوسط، تعيش في الواقع فترة أطول من التوائم بمقدار 4-5 سنوات، وأن العمر المتوقع للتوائم أطول بمقدار 2-3 سنوات من عمر الأطفال العاديين.

تاريخ العائلة مهم

يرجع السبب وراء إنجاب بعض النساء لتوأم والبعض الآخر لا إلى مزيج من الجينات. تم التوصل إلى هذا الاستنتاج مؤخرًا من قبل باحثين من هولندا، الذين فحصوا ما إذا كانت النساء اللاتي لديهن توأمان في أسرهن أكثر عرضة لإنجاب طفلين في وقت واحد.

وتبين أن جينتين مسئولتين عن ذلك، وكلاهما يلعبان دوراً في إنتاج ومعالجة الهرمون المنبه للجريب (FSH)، الذي يساعد على نضوج البويضات. ويرتبط أحد الهرمونات بمستويات أعلى من هرمون FSH، مما يزيد من فرص نضوج بيضتين في وقت واحد. هناك هرمون آخر يزيد من حساسية البويضة لهرمون FSH، مما يزيد أيضًا من احتمال نضوج بيضتين في نفس الوقت.

الإحصائيات التي جمعها علماء الديموغرافيا على مدى العقود الماضية لا لبس فيها: يولد المزيد والمزيد من التوائم والثلاثة توائم وحتى "الهدايا" الأثقل من طائر اللقلق على كوكبنا. وهكذا، على مدى السنوات العشرين الماضية، زاد معدل ولادة التوائم ما يقرب من 2.5 مرة، واليوم هناك بالفعل أكثر من 75 مليون توأم يتجولون حول الأرض! وتساءل العلماء: ما هو بالضبط سبب هذا النمط؟

وقد لوحظ سابقًا أنه في بعض المناطق يكون عدد هؤلاء الأطفال مرتفعًا بشكل غير طبيعي، وفي مناطق أخرى لا يولد أي توائم تقريبًا. على سبيل المثال، في اليابان أو اليونان، نادرًا ما ترى أمًا شابة تحمل عربة أطفال مزدوجة. ولكن في مدينة بحيرة إلسينور الأمريكية، يوجد أكثر من 130 زوجًا من التوائم - البالغين والأطفال. يوجد في مدينة ميسكي السيبيرية أكثر من 150 شخصًا، لكن حتى هذا سيبدو لك إذا تجرأت على الذهاب من مطار دلهي إلى مزرعة ذرة قديمة إلى قرية كودينهي الهندية الصغيرة (ولاية كيريلا). على الرغم من حقيقة أن عدد حالات الحمل المتعدد في الهند عادة ما يكون صغيرا (4 من 1000)، يعيش هنا أكثر من 300 زوج من التوائم والتوائم (وأكثر) - كل عام يضاف إليهم 15-20 آخرين (هذا الرقم هو 6 مرات أعلى من المعايير الديموغرافية).

حوالي كل عاشر من سكان القرية لديه "استنساخ" خاص به - أو حتى أكثر من واحد! علاوة على ذلك، وفقًا للطبيب المحلي كريشنان سريبيا، فإن جميع التوائم يتمتعون بصحة جيدة تمامًا ولا يعانون من أي تشوهات خلقية. يشتكي السائحون اليائسون مازحين من أنهم يرون في أعينهم ضعفين أو حتى ثلاثة أضعاف، ولا يتوقفون عن النقر على الكاميرا. لكن السكان الأصليين أنفسهم يعتبرون ما يحدث أمرا مفروغا منه - بعد كل شيء، على مدى ثلاثة أجيال (آخر 60-70 سنة) كانوا يخلطون بين الآباء وإخوانهم وأخواتهم، وبعد أن أنشأوا أسرة، يجدون صعوبة في التمييز بين أطفالهم.

قام باحثون ألمان في مجال الطب المهني والبيئي بتحليل البيانات المتعلقة بالمناطق، وخاصة تلك التي يسكنها التوأم، واكتشفوا أنه في معظم الحالات تركت بيئة هذه الأماكن الكثير مما هو مرغوب فيه، حيث كانت هناك مصانع معدنية وغيرها من النباتات القريبة المؤسسات الصناعية الثقيلة، أو خامات مناجم اليورانيوم المشع، أو مصانع معالجة النفايات السامة والمحارق. والعكس صحيح - وفقا لسجلات الأرشيف، غالبا ما يتم ملاحظة الخيانة الزوجية لدى النساء من المناطق الصديقة للبيئة. بطريقة أو بأخرى، تبين أن الصيغة غامضة: كلما كان الأمر أسوأ، كلما زادت فرص ولادة التوائم، وبالتالي فإن معدل ولادتهم يمكن أن يكون بمثابة مؤشر حيوي للحالة البيئية في المنطقة.

اقترح العلماء أن الإجابة تكمن في آليات الحماية في جسم الإنسان: استشعار تأثير المواد السامة التي تدخل الدم بانتظام من الغلاف الجوي، يتم إعادة بناء الوظيفة الإنجابية إلى حالة أكثر نشاطًا، وبالتالي يتم استخدام المزيد من البيض، كإجراء وقائي. ونتيجة لذلك يولد التوائم بشكل متزايد. ويربط العلماء أيضًا الزيادة في عدد الولادات المتعددة باستخدام عقار كلوميفين سترات الذي يحفز الإباضة - وقد أصبح منتشرًا على نطاق واسع في السوق الأوروبية منذ أوائل السبعينيات من القرن الماضي.

ويؤكد الباحثون أيضًا أن هناك العديد من الشروط الأخرى لولادة التوائم. على سبيل المثال، يؤدي الحمل الاصطناعي في كثير من الأحيان إلى ولادة العديد من الأطفال - ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه لا يتم زرع أجنة واحدة في الرحم "فقط في حالة"، وغالبًا ما يولد التوائم المتطابقة. لون البشرة مهم أيضًا، نظرًا لأن احتمال إنجاب التوائم لدى سكان الشمال أقل بـ 25 مرة من سكان المناطق الاستوائية. تلعب الوراثة أيضًا دورًا كبيرًا: إذا كانت هناك حالات ولادة مثل هؤلاء الأطفال في الأسرة، فإن القدرة على تكرار هذا العمل الفذ عادة ما تنتقل عبر الجيل. وهذا يعني أن أحفاد التوائم الحاليين سيكونون قادرين على الحصول على توأمان، لكن التوائم المتطابقة لديهم بالفعل ما يصل إلى 6 فرص من أصل 100 في أن يصبحوا آباء من نفس النوع. كما أن معدل ولادة العديد من الأطفال في نفس الوقت يتأثر بعمر الأم: من 30 إلى 34 عامًا، غالبًا ما "يحدث" توائم، ومن 35 إلى 39 عامًا، هناك كل فرصة لمجالسة ثلاثة توائم.

ولادة التوائم - أمر شائع إلى حد ما. لقرون عديدة، كان العلماء يتصارعون مع مسألة ما الذي يحدد ولادة التوائم لدى امرأة معينة، لكنهم لم يتمكنوا من العثور على إجابة واضحة لهذا السؤال، على الرغم من أن معظمهم يربطون ذلك بالاستعداد الوراثي، وأيضا، بشكل غريب. بما فيه الكفاية، مع عمر الأم.

وبحسب بعض التقارير، العمر هو معيار لا يقل أهميةمما يؤثر على ولادة التوائم والثلاثية وما إلى ذلك. وتؤكد الإحصائيات أن أكبر عدد من الولادات التوأم لوحظ لدى الأمهات اللاتي تتراوح أعمارهن بين 37 و38 سنة، وبعد هذا العمر انخفض عدد الولادات المتعددة بشكل ملحوظ. بالطبع، لا تأخذ الإحصائيات في الاعتبار ظاهرة مثل حالات الحمل المتعددة نتيجة التلقيح الاصطناعي.

وفقا لبعض العلماء، فإن معدل ولادة التوائم يعتمد إلى حد ما على المكان الذي يعيش فيه آباؤهم. وفي البلدان ذات المناخ المعتدل، تكون هذه النسبة أعلى قليلا منها في البلدان ذات المناخ الحار، وفقا لمجموعة من العلماء المتخصصين.

في عام 1895، صاغ عالم الأحياء الفرنسي د. إلين نمط ولادة التوائم,حيث يوجد توأم واحد لكل 85 ولادة طبيعية، وثلاثي لكل 85 توأم، و4 توائم لكل 85 ثلاثي، وهكذا. ببساطة، هناك توائم في كل 85 ولادة، وثلاثة توائم في ما يقرب من 7000 ولادة، وأربعة توائم في كل 680000 ولادة، وسداسية واحدة (وهذا يحدث!) في 4712000000 ولادة.

إحصائيات الولادات المتعددة

في النمسا، أنجبت السيدة شينبرغ 27 مرة، وأنجبت 69 طفلاً، وأنجبت 4 مرات 4 أطفال، 7 مرات 3 و16 مرة 2.

وأنجبت امرأة نمساوية أخرى 3 توائم و6 توائم ثلاثية و2 توائم رباعية في 11 ولادة.

لسنوات عديدة في روسيا، في إحدى العيادات، كانت سيدة تحت إشراف الأطباء، وأنجبت 6 توائم و7 توائم ثلاثية و4 توائم رباعية (المجموع: 49 طفلاً).

في عام 1755، تم تقديم فلاح من قرية فيفيدنسكي، ياكوف كيريلوف، البالغ من العمر 60 عامًا، إلى بلاط الإمبراطورة إليزابيث. تزوج للمرة الثانية، وأنجبت زوجته الأولى 57 طفلاً حيًا في 21 حالة حمل، وأنجبت زوجته الثانية 15 طفلاً في 7 حالات حمل، وفي المجموع كان لدى كيريلوف 72 طفلاً من زوجتين.

حصل الراعي الإسباني من مقاطعة قرطبة، خوسيه بوليدو، على جائزة أب العام عن عمر يناهز 107 أعوام. أنجبت له زوجاته الثلاث 36 طفلاً: الأول - ثلاثة عشر، والثاني - أحد عشر، والثالث - اثني عشر.

في أواخر السبعينيات من القرن الماضي، وفقًا للعادات الإسلامية، اتخذ السوداني بشارة محمد الشايب أربع نساء زوجات له. أنجب جميع الأزواج الأربعة ولدين.

تشير بيانات الأدبيات العلمية إلى أنه بحلول نهاية الحرب العالمية الثانية، كان هناك ما يزيد قليلاً عن 6 حالات ولادة 6 توائم معروفة. ومع ذلك، في عام 1965، ولد ستة توائم في هيومنتي (البرازيل). في مقاطعة فريديبور (باكستان)، في عام 1967، أنجبت امرأة شابة ستة أولاد. في عام 1974، أنجبت سوزان روزنكوفيتس (25 عاماً) من بلدة كوبشتات (ألمانيا) 3 فتيات و3 أولاد في وقت واحد. في عام 1983، أنجبت امرأة من بلانكنبرج (بلجيكا) ستة أطفال (5 أولاد وبنت واحدة).

ولكن ستة أطفال في وقت واحد ليس الحد الأقصى. يوجد في مدينة شاملون الألمانية نقش بارز مع التعليق: "عندما بدأ عام 1600، في التاسع من يناير صباحًا، أنجبت ولدين وخمس بنات". على الرغم من أنه باستثناء النحت البارز، لا يوجد دليل موثق على هذه الحقيقة.

ولكن في بداية القرن العشرين، تم بالفعل تسجيل 6 حالات ولادة 7 توائم رسميًا. يدعي الطب أن هناك حالات ولادة ثمانية توائم معروفة، ولكن من الصعب بالفعل تصديق ذلك.

وبنفس الطريقة، من الصعب تصديق ولادة المزيد من الأطفال، ولكن حتى الآن الحالة الوحيدة الموثوقة لولادة تسعة أطفال معروفة، اثنان منهم ولدا ميتين. في 13 يونيو 1971، أنجبت جيرالدين برودريك البالغة من العمر 19 عامًا عيد ميلادها التاسع في مستشفى سيدني الملكي.

الحمل المتعدد يشكل خطرا على كل من الأم والأطفال.ستجد في هذه المقالة إحصائيات موجزة لحالات الحمل المتعددة، والتي قد يخيفك عددها. إذا كنتِ حاملاً بتوأم، فهذه الإحصائيات ما هي إلا سبب لكي تأخذي حالتك على محمل الجد أكثر وتتم مراقبتها بعناية من قبل طبيبك، دون إهمال الفحوصات والفحوصات والاستشارات اللازمة. يعد الإشراف الطبي والإجراءات التي يتخذها الأطباء في الوقت المناسب أفضل طريقة لتجنب المضاعفات أو على الأقل تقليل عواقبها.

1. في البلدان المتقدمة، تكون الوفيات في الفترة المحيطة بالولادة (الوفيات قبل وقت قصير من الولادة وأثناء الولادة وبعدها مباشرة) في حالات الحمل المتعدد أعلى بخمس مرات منها في الحمل الطبيعي بجنين واحد. الأسباب هي الإجهاض والتشوهات المتكررة وتسمم الحمل لدى الأم وسوء الولادة وإصابات الولادة.
2. ولادة أطفال بوزن منخفض جدًا أثناء الحمل المتعدد يتجاوز تكرار هذه الحالة المرضية أثناء الحمل المفرد بمقدار 10 مرات.
3. وفيات الأطفال حديثي الولادة في الشهر الأول من العمر تفوق تلك الموجودة بين السكان بـ 7.1 مرة.
4. معدل الوفيات في مرحلة الطفولة أعلى بـ 5.4 مرة.
5. تحدث الولادة المبكرة بتوأم في 54% من الحالات، بينما في حالة الحمل بطفل واحد فقط في 9.6%.
6. 50% من الأطفال يقل وزنهم عند الولادة عن 2500 جرام؛ وفي حالات الحمل المفرد، يولد 6% من الأطفال بوزن منخفض عند الولادة. كلما زاد عدد الأجنة، انخفض وزن المولود.
7. تكرار العيوب الخلقية: - الحمل الفردي 1.47% من الحالات - التوأم 2.17 حالة - الثلاثي 3.7% من الحالات
8. يكون لدى الجنين الثاني دائمًا درجة أبغار أقل ويتطلب في أغلب الأحيان الإنعاش والتنبيب الرغامي.
9. معدل الوفيات في التوائم أحادية الزيجوت أعلى بثلاث مرات من معدل وفيات التوائم ثنائية الزيجوت
11. من بين التوائم أحادية الزيجوت، هناك 1% من التوائم أحادية المشيمة ووحيدة السلى.
12. تصل نسبة الوفيات للتوائم أحادية المشيمة أحادية السلى إلى 50%
13. تصل نسبة وفيات التوائم الثلاثة إلى 50-108 أطفال من بين ألف ولادة.
14. معدل وفيات التوائم الرباعية لا يقل عن 67 طفلاً لكل ألف ولادة، إلا أن الأرقام غير دقيقة لندرة مثل هذه الولادات.
15. من بين جميع الأطفال المصابين بالشلل الدماغي، 5-12% هم أطفال توأم.
16. في حالات الحمل المتعدد، يكون خطر حدوث مضاعفات للأم أعلى.

وبالتالي، حتى وفقًا لإحصاءات البلدان المتقدمة، فإن الحمل المتعدد هو حمل شديد الخطورة؛ فإن مسار الحمل المتعدد في البلدان ذات المستوى المنخفض من الرعاية الطبية يكون مصحوبًا بنتائج أكثر إحباطًا. من أجل اختيار أساليب التوليد الأمثل (على سبيل المثال، تقليل الأجنة)، من المهم إجراء تشخيص مبكر جدًا وفي الوقت المناسب للحمل المتعدد.