Заходи в дитячому садку з вітряної віспи. Скільки днів триває карантин за вітрянку? Вітряна віспа - карантин

Найчастіше на вітрянку хворіють один раз у житті. Після одужання організм формує імунітет до цієї хвороби, а при наступних атаках збудника вітрянки успішно бореться з ним. Цікаво, що діти переносять цю інфекцію набагато швидше і легше, ніж дорослі люди.

Заражаються вітряною віспою зазвичай, у місцях скупчення великої кількості людей: школах, дитячих садках, ігрових майданчиках, т. до. у разі одиничного захворювання вірус поширюється з величезною швидкістю і призводить до масового зараження. Тому дитячі установи завжди закривають на карантин, якщо хтось із хлопців, які їх відвідують, захворів на розглянуту хворобу.

Вірус вітрянки дуже погано стійкий у навколишньому середовищі.

Симптоми вітрянки

Викликає вітряну віспу у людини вірус варицелла-зостер (Varicella Zoster). Причому зараження відбувається повітряно-краплинним шляхом.

Першою ознакою хвороби є різке підвищення температури тіла. Вона сягає 38-40 градусів. При цьому хворий скаржиться на головний біль. Через деякий час на шкірі з'являється висипання у вигляді невеликих бульбашок, заповнений рідиною. Ця висипка викликає основний дискомфорт при хворобі - вона свербить.

У дуже поодиноких випадках вітрянка протікає без висипів.

Через деякий час бульбашки починають лопатися, утворюючи невеликі виразки на поверхні всього тіла. Для дезінфекції та підсушування їх обробляють розчином діамантової зелені, а іноді й марганцівки. Наступний етап загоєння ранок - покриття їх скоринкою, яку в жодному разі не можна сковирувати, інакше на місці виразки в майбутньому залишиться шрам. Вітряну віспу можна вилікувати вдома.

Карантин при вітрянці

Захворілий на вітряну віспу стає заразним для оточуючих вже за 2 дні до появи висипань на шкірі та слизових оболонках. Після появи бульбашок можливість інфікувати оточуючих триває ще протягом 7 днів. Решта перебігу хвороби не викликає небезпеки для людей, що знаходяться поряд з хворим.

Інкубаційний період захворювання становить 7-21 день. За цей час вірус з кров'ю та лімфою розноситься по всьому організму, поступово потрапляє в шкіру і далі призводить до виникнення висипу.

Якщо після закінчення трьох тижнів після контакту з хворим у дитини не з'явилися основні ознаки вітряної віспи, то вона вже не захворіє.

Порада 2: Скільки триває карантин вітрянки у дитячому садку

Вітряна віспа – інфекційний вірус, досить поширений. Як правило, на них хворіють у ранньому дошкільному віці, а в саду призначають карантин. У період карантину виникає чимало суперечок та питань, які потребують правильного підходу та шляхи вирішення.

Вітрянка поширюється повітрям дуже швидко і на великі відстані. Діти хворіють на вітрянку частіше через те, що їхня імунна система вкрай слабка і нестійка до вірусу. Саме тому, як тільки починається дитячий садок - у більшості батьків першим серйозним захворюванням стає вітрянка.

Вітрянка у саду: скільки триває карантин?

Як правило, карантин оголошують відразу після того, як з медичного закладу, де спостерігається хворий, надійде наказ. Захворілого ізолюють у середньому на 10 днів, а решту попереджають про те, що до групи введено карантин. Сповіщають батьків зазвичай за допомогою вивішеного оголошення на двері групи.

Інкубаційний період – 21 день.Якщо за цей час не виявляється більше жодного випадку захворювання, карантин знімають. Якщо з'являються нові заражені, то додають 21 день карантину до дати останнього хворого.

Так, карантин може бути 3 тижні і доходити навіть до 7-ми місяців, залежно від кількості дітей у групі та послідовності їх захворювання. На цей час сад та група не припиняють свою роботу, карантинну групу лише не вводять у місця громадського користування: їдальню, музичну чи спортивну залу. Гуляти на майданчику їм дозволяється, як правило, кожна група гуляє своєю.

Що робити, якщо відмовилися прийняти дитину через карантин по вітрянку?

Трапляються такі випадки, що деяким батькам відмовляють у прийнятті дитини до групи під час карантину. Такі випадки виникають в основному у тих, хто на момент виявлення вітрянки хворів або з якихось інших причин не відвідував дитячий садок. І це не тому, що завідувачі та медсестри шкода трохи вірусу для вас, а тому, що вони хочуть таким чином зменшити термін карантину.

Пам'ятайте – відмовити у відвідуванні вам не можуть!Вам можуть лише порадити не водити дитину, щоб вона не заразилася, але ніяк не розгорнути і відправити додому. Якщо ж ситуацію вирішити мирно не вийде, то є кілька шляхів:

вимагайте від медичного працівника дитячого садка номер та назву документа, згідно з яким вони не приймають вашу дитину до групи. Зазвичай після такого на вас просто махнуть рукою та дозволять відвідування, бо законодавчо це не заборонено;

якщо ви не хочете захворіти, то запропонуйте перевести вашу дитину на якийсь час до іншої групи, де карантину немає;

напишіть розписку про те, що ви сповіщені про карантин вітрянки і не проти того, що ваша дитина занедужає нею.

Важливо знати, що діти переносять це захворювання набагато легше та простіше.

Вітряна віспа – хвороба зі списку гострих інфекційних захворювань, яка переноситься повітряно-краплинним шляхом, тому її поширення дуже широке у дитячих садках та школах.

Вітряна віспа проявляється не миттєво, тому заражена дитина може спокійно ходити в дитячий садок і заняття в школі, при цьому будучи джерелом поширення інфекції. Найлегше вірус переноситься в дитинстві, діти віком від 10 років і дорослі набагато складніше переносять хворобу. У цьому випадку вітрянка супроводжується високою температурою та ускладненнями.

Інкубаційний період хвороби- від 13 до 17 днів. При цьому для оточуючих небезпечні лише перші 5-10 днів. За орієнтир можна взяти висип: поки він є на тілі - вірус в активній стадії. У цей період найкраще захистити хворого від спілкування зі здоровими. Висипання можуть бути різними:одиничними та повністю покривають тіло. Найскладніше при висипанні - не розчісувати бульбашки, що утворилися.

Вітряна віспа, як правило, протікає 4-13 днів і тому загальноосвітні установи закривають на два тижні на карантинЗазвичай до цього часу висипання гояться, а нові папули перестають утворюватися.

Якщо під час карантину виявляється новий заражений, з цього дня карантин продовжують ще на 21 день. Так, у групі дитячого садка карантин за вітрянкою може тривати на кілька місяців, доки не перехворіє останній. У школі каранин значно коротший, адже багато хто перехворів у дитинстві, а отже на все життя здобули імунітет до вірусу.

Вітрянка - серйозне захворювання, і тим, хто не перехворів на неї в дитинстві, рекомендовано зробити щеплення від вітряної віспи.Вакцинація – дуже дієвий спосіб запобігти вірусу.

У більшості випадків вітряна віспа не становить небезпеки для дітей, але може спричинити тяжкі наслідки у дорослих. Тому державні норми, прописані в СанПіН, чітко вказують, що потрібно робити за спалаху цього захворювання в колективі.

Коли і як оголошують карантин

Карантин по вітрянці у дитячому садку чи школі оголошують після виявлення першого випадку захворювання. Якщо дитина захворіла в дитячому садку, її ізолюють, викликають батьків та направляють на лікування.

Медичний працівник реєструє факт у журналі обліку інфекційних захворювань, протягом 2 год. передає до поліклініки повідомлення телефоном, потім оформляє екстрене повідомлення за встановленим зразком.

Спеціаліст органів санітарно-епідеміологічного нагляду видає розпорядження про проведення профілактичних заходів.

Наказом керівника установи оголошується карантин. Батькам про це повідомить педагог, біля входу обов'язково розміщується оголошення. Діти, які спілкувалися з хворим, можуть відвідувати свою групу чи клас.

ПАМ'ЯТКА розроблена з метою запобігання виникненню та поширенню інфекції в організованих дитячих колективах, викликаної вірусом варицелла-зостер вітряна віспа та оперізувальний лишай

Вітряна віспа - гостре вірусне захворювання з повітряно-краплинним шляхом передачі. Зазвичай характеризується гарячковим станом, папуловезикульозним висипом з доброякісним перебігом. Викликається вірусом сімейства Herpesviridae – варіцелла-зостер (Varicella Zoster). Джерело інфекції при вітряній віспі - хворий на вітряну віспу або оперізуючим лишаєм. Інкубаційний період триває 10-21 день, найчастіше захворювання починається через 14-16 днів після контакту із джерелом інфекції.

Первинний елемент висипу - папула (дрібна плямка), яка через кілька годин перетворюється на везикулу - бульбашка з прозорим вмістом і обідком гіперемії (почервоніння) навколо. Через 1-2 дні бульбашки розкриваються і підсихають, утворюючи скоринки. У цей період особливо часто відзначається свербіж шкіри та можливість занесення інфекції при розчісуванні. Після відпадання скоринок деякий час може залишатися пігментація, рубцювання не відбувається. Елементи висипу можуть з'являтися на шкірі голови, тулуба, кінцівок, статевих органів. Типовою локалізацією вітряної висипки є волосиста частина голови. Везикули також виявляються на слизовій оболонці ротової порожнини і внутрішніх органів.

Враховуючи загальну сприйнятливість до вітряної віспи, провідним фактором ризику зараження є перебування в організованих колективах, де часто виникають спалахи епідемічних захворювань.

1. При виявленні медичним працівником хворого на вітряну віспу, хворого ізолюють вдома на 21 день. Госпіталізація може бути необхідна лише за клінічними показаннями. Допуск до організованого колективу дозволяється з довідкою від лікаря-педіатра.

2. У школі та в дитячих дошкільних закладах при реєстрації випадку вітряної віспи проводиться щоденне медичне спостереження за контактними з позначкою у листі медичного спостереження про стан шкірних покривів та 2-кратною термометрією.

3. Необхідна ізоляція нововиявлених хворих.

4. Забороняються масові заходи на період спостереження за контактними дітьми з останнього випадку реєстрації захворювання протягом 21 дня.

5. Діти, які перенесли вітряну віспу, карантинно-ізоляційним заходам не піддаються.

6. Організація проведення поточної дезінфекції в організованому дитячому колективі: дотримання режиму провітрювання приміщень не рідше 4-х разів на день (класи, місця загального перебування дітей), вологе прибирання з миючими засобами не рідше 2-х разів на день. Враховуючи властивості збудника, дезінфекційні заходи у вогнищах вітряної віспи не проводяться.

Діагностика

Діагностика захворювання здійснюється на підставі клінічних симптомів. Висипання, характерні для вітряної віспи значно відрізняються від утворень на шкірі, які розвиваються при інших патологіях. Тому тільки за цією ознакою більшості пацієнтів можна встановити правильний діагноз.

Для визначення стану організму хворим призначають загальний аналіз крові. У ньому чітко простежується збільшення ШОЕ. Дуже рідко застосовуються специфічні серологічні методи, які встановлять факт розвитку вітряної віспи. Але це практикують дуже рідко через високу вартість діагностичних процедур.

Лікування

Лікування від вірусних інфекцій взагалі і вітряної віспи, зокрема, важко. Вірус не живе у звичному значенні слова: не росте, не харчується, не виділяє, знаходиться всередині клітин організму. Вплинути безпосередньо на нього з метою розладнати функціонування будь-якими медичними препаратами проблематично. Тому лікування йде двома шляхами: активувати захисні сили організму чи боротьбою із симптомами.

Лікування проводиться препаратами ацикловір (або подібні до нього фамцикловір, валацикловір, ганцикловір), імуноглобулін, інтерферон. Дозування та форми препаратів призначає лікар.

Можливе застосування антигістамінних препаратів з метою ослаблення сверблячки. Сверблячка з різною силою проявляється у різних хворих у період хвороби. Варто враховувати, що чим більше хворий потіє, тим більше свербіж незалежно від будь-яких медикаментів, що застосовуються або не застосовуються взагалі. Лікування висипу в роті, точніше, профілактика їх інфікування проводиться полосканням рота після їжі слабким розчином марганцівки або інших антисептиків, можна просто кип'яченою водою.

Для лікування висипки на шкірі обробляють зеленкою, синім метиленовим, йодом, розчином Кастелані. Можна купати у слабкому (світло-рожевому) розчині марганцівки. Малюкам надягають спеціальні рукавички для уникнення розчісування. Мета – попередити можливе пошкодження покривів тіла та подальше вторинне зараження.

Для зниження температури у дітей у період захворювання не рекомендується використовувати аспірин через можливе виникнення синдрому Рея.

При ускладненні лікування проводять залежно від ускладнення – різні лікують по-різному.

Щоб лікування вітрянки пройшло більш ефективно, слід дотримуватися таких рекомендацій:

Заборонено надто тепло одягати дитину. Підвищене потовиділення провокує посилення сверблячки, що призводить до розчісування утворень на тілі.
У дитини мають бути коротко пострижені нігті, що дозволяє попередити розчісування висипки. Дуже маленьким дітям рекомендується одягнути рукавички або тонкі рукавички.
Після водних процедур тіло необхідно акуратно промокнути рушником. Розтирати шкіру заборонено.
Бажано весь час чимось займати дитину, щоб вона не концентрувалася на шкірному свербіні. У крайньому випадку лікарі призначають не тільки антигістамінні засоби для усунення цього симптому, але й заспокійливі.

Лікування вітряної віспи

На сьогоднішній день немає ефективних ліків, які могли б безпосередньо впливати на вірус вітряної віспи та знищити його. Тому лікування захворювання в основному симптоматичне чи зводиться до підвищення захисних сил організму. Рекомендується дотримуватись суворого постільного режиму весь гарячковий період.

Лікарі призначають деякі препарати, що дозволяють полегшити стан хворого та запобігти розвитку ускладнень. До них відносять:

Антигістамінні препарати. Призначаються як мазей, кремів чи таблеток внутрь. Вони борються із свербінням, який змушує хворого розчісувати утворення на шкірі, що провокує приєднання вторинної інфекції.
Антибактеріальні засоби. Використовуються для обробки висипки, щоб попередити їх інфікування та прискорити загоєння.
Препарати із групи танінів. Застосовуються для підсушування утворень на шкірі та прискорення регенерації.
Протихоломанкові препарати. Використовуються для зниження температури тіла. Найчастіше застосовують лікарські засоби, які містять парацетамол або ібупрофен. Аспірин категорично заборонений для дітей, оскільки може викликати смертельно небезпечний синдром Рея.

Під час карантину з вітрянки проводяться щоденні огляди. Ранковий прийом та фільтр у дитячому садку контролюють медична сестра чи лікар.

Ранковий прийом та фільтр у дитячому садку контролюють медична сестра чи лікар.

Медпрацівник обов'язково вимірює температуру тіла дитини.

За перших ознак вітряної віспи, коли у дитини з'являється слабкість або сонливість, краще залишити його вдома.

Вони оглядають тіло та видимі слизові оболонки дитини, вимірюють температуру. Дитина не допускається до групи за наявності симптомів хвороби (висипання з везикулами-бульбашками, підвищеної температури тіла).

Батьки також мають бути дуже уважними. За перших ознак вітряної віспи, коли у малюка з'являється слабкість або сонливість, немає апетиту, краще залишити його вдома і викликати дільничного педіатра.

Якщо захворювання протікає у легкій формі, дитина ізолюється на 9-10 днів.

Після висипання формуються скоринки, і дитина вже не становить загрози зараження. При розвитку ускладнень (приєднання вторинної інфекції) може знадобитися госпіталізація. Після вітрянки дитина приходить до школи чи дитячого садка з довідкою лікаря про одужання.

Санітарні заходи не включають режим дезінфекції, оскільки вірус герпесу 3 типу нестійкий у зовнішньому середовищі. Необхідні регулярні провітрювання та вологе прибирання.

Усі заняття, включаючи музичні та фізкультурні, проводяться у приміщенні групи або класної кімнати. На прогулянку дітей виводять через окремий вхід.

Усі заняття, включаючи фізкультурні, проводяться у приміщенні групи чи класної кімнати.

Дітей із карантинних колективів не допускають у санаторії, спортивні та оздоровчі табори, відкладається планова госпіталізація. Медичні довідки до таких установ обов'язково містять висновок про контакти з інфекційними хворими.

Тимчасово припиняється набір дітей до групи. Небезпечно ризикувати інфікування неадаптованої дитини.

Карантин по вітрянці не поширюється на дітей, які перехворіли раніше. Стійкий імунітет людина набуває після першої зустрічі з герпесвірусом.

Що таке вітрянка

1 Що таке вітрянка
2 Чи потрібний карантин
3 Характерні симптоми захворювання
4 Які висипання з'являються при вітрянці
5 Скільки виявляються основні симптоми
6 Діагностика
7 Чи небезпечна вітрянка для вагітних жінок
8 Нормативи з карантину
9 Лікування вітряної віспи
10 Особливі рекомендації щодо лікування
11 Вакцинація від вітряної віспи
12 Як діяти при спалаху вітрянки у колективі

Вітряну віспу викликає вірус під назвою Varicella Zoster. Він належить до категорії герпесвірусів третього типу. Цей ДНК-мікроорганізм досить нестійкий до негативних факторів зовнішнього середовища. Незважаючи на це, він здатний кілька годин залишатися повністю активним у приміщенні із сухим та стоячим повітрям. Також вірус вітрянки легко переміщається разом із вентильованими потоками, долаючи кілька десятків метрів.

У довкілля мікроорганізм потрапляє з частинками слини хворого. Він дуже заразний. При попаданні в організм людини, яка не має специфічного імунітету, майже зі 100-відсотковою ймовірністю викликає захворювання. Особливо великий ризик заразитися вітрянкою існує за таких умов:

низька вологість;
відсутність регулярних провітрювань;
зневага найпростішими правилами гігієни.

Потреба виконання СанПіН викликана особливостями перебігу вітрянки.

Це захворювання досить швидко поширюється у закритих приміщеннях і може викликати серйозні ускладнення за відсутності адекватного та своєчасного лікування.

Після зараження симптоми вітрянки виявляються не відразу. Дане захворювання має інкубаційний період 1-3 тижні. Його тривалість залежить від стану імунної системи організму та віку хворого. Чим він коротший, тим важче протікає вітрянка.

Загрозою цього захворювання є ще й те, що хвора людина стає потенційно небезпечною для оточуючих за 1-2 дні до появи перших висипів і залишається такою ще протягом 5 днів після утворення на тілі останніх папул. Найнебезпечнішою вважається вітрянка на 14 день, коли захворювання досягає піку свого розвитку.

Скільки виявляються основні симптоми

Для вітряної віспи характерна одночасна наявність висипів на тілі, що пройшли різні стадії розвитку. На ділянці шкіри можуть бути як свіжі бульбашки з рідиною, так і скоринки, що підсохли. Кожна з утворень на тілі зазвичай повністю зникає лише через 2-3 тижні.

За наявності лихоманки вона триває не більше 2-3 днів. За ускладненого перебігу захворювання підвищена температура може спостерігатися близько 10 днів. При вітрянці жар дуже часто з'являється і зникає з періодичністю кілька годин або доби, що цілком нормально. Період появи висипів зазвичай триває від 2 до 9 днів.

Скільки триває

Карантин при вітрянці може тривати від 21 дня (якщо немає повторних спалахів) до кількох місяців. Три тижні – максимальний термін інкубаційного періоду, коли явних ознак хвороби ще немає, але дитина вже інфікована. З виявленням кожного хворого на вітряну віспу тривалість карантину збільшується.

Якщо дитина не відвідувала дошкільний заклад на момент оголошення карантину і не була в контакті з хворим, батькам можуть запропонувати домашній режим до закінчення карантинних заходів або тимчасовий перехід до іншої групи (можливо, не за віком).

Іноді батьки наполягають на допуску до карантинної групи. У цьому випадку вони повинні написати заяву на ім'я завідувачки дитячого садка.

Іноді батьки наполягають на допуску до карантинної групи. У цьому випадку вони повинні написати заяву на ім'я завідувачки дитячого садка, вказавши, що отримали інформацію про можливі наслідки.

Що робити при спалаху вітрянки у колективі

Під час карантину установа продовжує працювати. Заходи, що забезпечують захист колективу від поширення вітрянки:

колективи, що перебувають на карантині, не допускаються до музичного та фізкультурного залів, заняття проводять у приміщенні групи або класній кімнаті;
у будівлі навчальних закладів та на прогулянку групи на карантині потрапляють запасним входом;
у приміщеннях проводять часте провітрювання та вологе прибирання;
діти з карантинних груп, які раніше не хворіли на вітрянку, не приймаються в санаторно-курортні установи, на стаціонарне лікування та інші громадські місця, де вони можуть стати джерелами інфекції.

Колективи, що знаходяться на карантині, не допускаються до музичного та фізкультурного залів.

У приміщеннях, які закриті на карантин по вітряній віспі, необхідно провітрювання та вологе прибирання.

На прогулянку групи на карантині виходять запасним виходом.

За правилами карантину дітей щодня має оглядати медична сестра. При виявленні хворого його ізолюють від решти малюків та викликають батьків забрати дитину додому.

Чи небезпечна вітрянка для вагітних жінок

Якщо вагітна жінка захворіла на вітряну віспу, немає показань для штучного переривання вагітності. При цьому це правило актуальне на будь-якому терміні. Якщо вітрянка з'явилася в першому триместрі вагітності, ризик ураження плода вірусом мізерно мал - не більше 0,4%. На термін від 14 до 20 тижнів ймовірність негативних наслідків для дитини становить не більше 2%.

На пізнішому терміні ризик розвитку ускладнень для плода практично нульовий. Ще більше знизити ймовірність негативних наслідків від вітрянки для вагітної жінки можна шляхом запровадження специфічного імуноглобуліну. Він повністю захищає дитину від усіх негативних наслідків, які можуть спровокувати вітряна віспа.

Єдина небезпека, яка існує для малюка, це його зараження у період 4-5 днів до пологів. У цей час у жінки найчастіше відсутні клінічні симптоми захворювання, що не дає змоги його вчасно діагностувати. У такому разі на світ народжується дитина, яка може мати уроджену вітряну віспу з ймовірністю 17%. Третина таких дітей гине, а в інших розвиваються тяжкі наслідки. Перші симптоми вродженої вітряної віспи зазвичай з'являються у період з 6 по 11 день після народження дитини.

Скільки днів триває карантин по вітрянці

При виявленні висипу та підвищенні температури до 39 С хворого поміщають у карантин. Якщо така дитина виявлена у групі дитсадка, то її оглядає медпрацівник та повідомляє про підозру на вітряну віспу батькам.

СанПін передбачає ізоляцію всіх дітей, що контактували з 11-го по 21-й день.

Крім того, припиняється прийом нових та тимчасово відсутніх дітей, які не прищеплювалися від цього захворювання та не перенесли його раніше, а отже, не мають імунітету. Діти із групи, в якій зареєстровані випадки захворювання, не допускаються до участі у масових заходах закладу, також заборонено переводити їх до інших груп.

Вітрянка інкубаційний період 11-21 день, це важливо, чому? Читайте нижче.

Вітряна віспа – гостре інфекційне захворювання. Передається повітряно-краплинним шляхом. Збудник - вірус із сімейства герпес. Вітрянка відноситься до дитячих інфекцій, тому що хворіють на неї переважно діти. Характерними ознаками вітрянки є підвищена температура тіла та висипання. На сьогоднішній день - вітрянка - найпоширеніша дитяча інфекція.

При вітрянці період з моменту контакту з хворим до появи перших симптомів триває 11- 21 день. Дуже рідко він зростає до 23 днів.

Для батьків це означає

Що в групі дитячого, де виявилася дитина, хворою на вітрянку накладуть карантин на 21 день, починаючи з останньої дати відвідування садочка останньою захворілою на вітрянку дитиною. Якщо Ваша дитина не хворіла на вітрянку і була в контакті з хворою, поки в групі не закінчиться карантин, її не допустять до санаторію, не госпіталізують до стаціонару (крім екстрених випадків — тоді дитину покладуть в окремий бокс), не робитимуть щеплення.
Якщо Ваша дитина не була в контакті з хворою (тимчасово не відвідувала садок), Вам запропонують потримати дитину вдома, доки не закінчиться карантин у групі (це може тривати довго, при кожному новому випадку вітрянки, карантин продовжується); тимчасово переведуть дитину до іншої групи, де немає карантину; або, якщо Ви не бажаєте припиняти відвідування дитиною групи, незважаючи на карантин, візьмуть з Вас розписку, що Ви в курсі подій і не заперечуєте, якщо Ваша дитина заразиться вітрянкою в дитячому садку (написавши розписку та віддавши дитину до групи, Ви робите її контактною по вітрянку і він автоматично потрапляє під усі правила, викладені абзацом вище).
У своєї дитини, якщо вона була в контакті з хворим, висипання на шкірі треба шукати починаючи з 11 дня від моменту контакту, а якщо дитина не захворіла протягом 21 дня з цього моменту, значить зараження вітрянкою не відбулося.
Якщо контакт стався в сім'ї, контактна дитина ще може відвідувати дитячий садок перші 10 днів від початку хвороби захворілого на вітрянку члена сім'ї, але починаючи з 11-го дня по 21 день включно, контактна дитина повинна залишатися вдома.

Заразність

Вітрянка та оперізуючий лишай

Вітрянкою можна заразитися від людини, хворої на лишаєм, що оперізує, т.к. ці два захворювання спричиняє один вірус. У цьому випадку зараження походить від людей похилого віку в період висипань. Батькам, бабусям і дідусям потрібно знати про таку можливість і уникати контактів дитини (а також дорослої, яка не хворіла на вітрянку) з родичами, хворими на оперізуючий лишаєм.

Найбільш ймовірне джерело зараження - дитина хвора на вітрянку

Вітрянкою, з найбільшою ймовірністю, можна заразитися від хворого в останню добу інкубаційного періоду, а також протягом усієї хвороби до відпадання скоринок.

Симптоми хвороби

Підвищення температури

Температура тіла може підвищуватись незначно, але може досягати і високих цифр до 39ºС і вище. Батьків зазвичай хвилює те, що температура довго тримається або знижується, а потім знову піднімається. Для вітрянки це нормально. Температура при вітряній віспі тримається доти, доки у дитини з'являються нові елементи висипу. Щойно нові висипання припиняються – температура знижується.

Висип

Це головна, вирішальна ознака хвороби. Вітрянка без температури можлива, а без висипу – ні. Щоб поставити такий діагноз, потрібно виявити на шкірі хоча б кілька елементів висипу.

Висип спочатку з'являється на шкірі у вигляді червоних цяток. Найчастіше перші елементи висипу виявляються на волосистій частині голови.
Потім цятки починають височіти над поверхнею тіла, нагадуючи комарині укуси. На цій стадії батьки часто думають, що дитину покусали комарі.
Поступово елементи висипу перетворюються на бульбашки, наповнені прозорим вмістом. Саме їх завжди шукає лікар, щоб поставити діагноз. Саме бульбашки відрізняють висипання при вітрянці від висипання при інших хворобах.
Потім бульбашки лопаються і на шкірі утворюються скоринки.
Коли скоринки підсохнуть і відпадуть — дитина вважатиметься здоровою.

Особливості висипу при вітрянці

При вітрянці перші дні нові елементи висипу продовжують з'являтися безперервно. Тому одночасно можна побачити на шкірі одну дитину, всі стадії розвитку елемента висипу: від плями до скоринки.
При вітрянці висипання, як правило, не поширюється на долоні та підошви та на слизові оболонки порожнини рота та статевих органів. Наявність елементів висипу в цих областях свідчить про досить тяжкий перебіг хвороби.
Висипання на шкірі можуть супроводжуватися сильним свербінням. А висипання на слизових – хворобливістю – в результаті можуть виникнути труднощі при прийомі їжі та при сечовипусканні.

Тривалість хвороби

У середньому хвороба продовжується близько 10 днів. Перші 5 днів зазвичай продовжуються лихоманка та активні висипання. Протягом наступних 5 днів температура нормалізується, нові елементи висипу не з'являються, бульбашки поступово перетворюються на скоринки та скоринки відпадають.

При тяжкому перебігу та рясних висипаннях хвороба може тривати довше.

Допуск до колективу

Дитина вважається здоровою і допускається в колектив якщо від початку хвороби минуло не менше 10 календарних днів і при цьому дотримуються наступних умов:

Дитина активна і добре почувається.
На шкірі у дитини є лише поодинокі скоринки та відсутні елементи висипу на інших стадіях розвитку.
Щонайменше 5 днів у дитини нормальна температура тіла.
Не менше 5 днів на шкірі немає свіжих висипів.

Лікування

Лікування вітрянки, як правило, проводиться амбулаторно. За винятком тяжких випадків хвороби.
Рекомендується домашній режим — виключення контактів з дітьми та дорослими, які не хворіли на вітрянку.
Постільний режим рекомендується під час підвищеної температури тіла.
Лікування симптоматичне - полегшуючий стан хворого, а не знищує віруси.
Підвищення температури тіла вище 38 ° С вимагає застосування.
Призначається тепле пиття: відвар ромашки, шипшини, морси, компоти, чай.
Рекомендується обробка елементів висипання зеленкою не рідше 1 разу на день. Зеленкою мажуть окремо кожен елемент висипки. Вона має підсушуючу, знезаражуючу дію, знімає свербіж. Зеленка допомагає відрізнити свіжі (не намазані) елементи висипу від старих - тим чіткіше обмежується заразний період хвороби.
Для тих, хто не любить зеленку (зазвичай це підлітки та дорослі, їм не подобається ходити із зеленим обличчям та волоссям) теж є варіанти. Можна використовувати 5% розчин марганцівки (це концентрований розчин, він має темно-фіолетовий колір. Його можна придбати в аптеці за рецептом лікаря. Якщо вирішили готувати розчин вдома — перед вживанням, його потрібно процідити через марлю, щоб кристали марганцівки не опинилися на шкірі та Розчин марганцівки використовується також, як зеленка, їм мажуть окремо кожен елемент висипки Розчин марганцівки не дозволяє точно відстежити, коли на шкірі перестануть з'являтися нові елементи висипки, зате швидше змивається і не залишає після себе зелених слідів.
Існують ще мазі, порошки і лосьйони, які мають ту ж дію, що зеленка або марганцівка, але не фарбують шкіру. Наприклад: «каламін лосьйон», «деласкін.»
Якщо елементи висипу є в ротовій порожнині, рекомендується часте полоскання рота ромашкою, шавлією.
Якщо елементи висипу є на слизовій оболонці статевих органів — рекомендуються сидячі ванни зі слабким, блідо-рожевим (0,1%) розчином марганцівки або з ромашкою. Тривалість процедури 15-20 хвилин - 2-3 рази на день.
При сильному свербінні шкіри можна використовувати внутрішньо антигістамінні препарати, наприклад зіртек.
Купати дитину рекомендується лише після повного відпадання скорин, т.к. у вологому середовищі є небезпека приєднання вторинної інфекції.

Щеплення

Вітряна віспа не відноситься до важких та небезпечних інфекцій, відносно рідко викликає важкі ускладнення, тому щеплення від вітрянки не входить до Російського календаря щеплень. Хоча в деяких країнах, наприклад у Греції та Німеччині, таке щеплення є в календарі.

У наших співгромадян є можливість зробити таке щеплення у платному центрі. Крім того, існують групи ризику по важкій течії вітряної віспи: особи з хворобами крові та злоякісними новоутвореннями — таких дітей рекомендується прищепити від вітрянки.

У Росії застосовуються 2 вакцини: Варілрікс, виробництва Бельгії та Окавакс, Японія. Принципових відмінностей між цими вакцинами немає.

Обидві вакцини містять живий ослаблений вірус вітряної віспи, культивований на диплоїдних клітинах людини, антибіотик неоміцин та допоміжні речовини: манітол, сорбітол, амінокислоти. Обидві вакцини випускаються у вигляді сухого порошку в комплекті з розчинником. Вводяться підшкірно в плече. Щеплення проводяться дітям з 1 року. Дітям від 1 до 12 років щеплення проводиться одноразово. Дітям старше 12 років та дорослим дворазово з інтервалом 6-10 тижнів.

Протипоказаннями до введення вакцини проти вітряної віспи є гострі захворювання та вагітність.

Здоровим людям введення вакцини Варілрікс можна поєднувати із введенням будь-яких інших вакцин, крім БЦЖ, за умови введення різними шприцами в різні ділянки тіла.

Вакцину Окавакс рекомендують одночасно вводити тільки з інактивованими (вбитими вакцинами). і до інактивованих не відносяться, тому з Окавакс не поєднуються. Між їх введенням та Окаваксом рекомендується дотримуватись інтервалу 1 місяць.

Реакції на введення

У місці введення вакцини можуть бути помірний біль, почервоніння, набряк – виникають у перші 48 годин, проходять самостійно за кілька днів.

Можливе короткочасне підвищення температури до невисоких цифр, слабкість, млявість, біль голови, дуже рідко висип (з 7 по 21 день після щеплення). Всі ці прояви за кілька днів проходять самостійно і лікування не вимагають. Крім підвищення температури вище 38 ° С - у цьому випадку, як завжди потрібно скористатися жарознижувальними засобами.

Вкрай рідко бувають важкі алергічні реакції.

Імунітет після щеплення досягає захисного рівня через 6 тижнів та зберігається у дітей 7 років.

Завантажити інструкцію до вакцини

Вітряна віспа – захворювання, яке дуже швидко передається від хворого – здоровим людям, особливо часто відзначаються спалахи недуги у місцях, де є великі скупчення людей. Беручи до уваги вікову групу, можна відзначити, що вітрянка у дітей розвивається у дитячих садках та школах. Як і будь-яка хвороба, вітрянка має кілька стадій свого розвитку. Кожна зі стадій триватиме певний проміжок часу, відповідно є карантин по вітрянці, якого потрібно дотримуватися в обов'язковому режимі, якщо ви не хочете посилити стан пацієнта, і заразити здорових людей.

Скільки днів карантин у вітрянки?

Стадії розвитку захворювання:

Спочатку відбувається зараження та пристосування вірусу герпесу до певного організму.
Далі, відзначається масове розмноження вірусу та накопичення його у слизових частинах організму.
Коли в організмі, зокрема в крові пацієнта, відзначається висока концентрація вірусу, спостерігаються перші симптоми.

Загалом вітрянка триває від 10 днів до 21, у поодиноких випадках 39 днів дитина бореться з недугою. Складно сказати, на якій стадії людина стає загрозою для оточуючих, адже як саме поведеться вірус у конкретному організмі, не візьметься передбачити жоден лікар. Є думка, що за вітряної віспи небезпека заразитися є перші 5-10 днів. У цей час дитина стикається з такими симптомами, як:

Загальна слабкість;
підвищена температура;
свербіж шкірного покриву;
зниження апетиту;
дрібні почервоніння;
озноб;
рідко нудота.

Ознаки вітрянки нагадують ГРВІ, батьки, нічого не підозрюючи, вільно контактують з дитиною і лікують її від застуди, тоді як вірус поширюється на оточуючих та успішно прогресує в організмі малюка. Зрозуміти, що ви зіткнулися саме з вітрянкою, допоможуть характерні висипи з прозорим вмістом. Людина буде заразною і змушена сидіти вдома, поки ці папули не покриються товстою скоринкою, і повністю не припинять з'являтися.

Іноді, малюк залишається заразним, навіть при покритті скоринкою ранки. Через мало поінформованості, батьки в цей час виводять дитину на свіже повітря, помилково вважаючи, що хвороба вже відступила, і вона не несе загрози іншим. Контакт хворого зі здоровими малюками, які мають ослаблений імунітет, неодмінно призведе до зараження.

Згідно з численними дослідженнями санепідемстанцій, карантин при вітрянці – 14 днів. Якщо має місце вітрянка скільки днів потрібно бути вдома, вирішує насамперед батько, але встановлені нормативи потрібно враховувати. Навіть садки та школи закривають на такий проміжок часу, якщо відзначився спалах недуги. За цей час діти встигають повністю одужати та вільно контактувати між собою.

Коли можна йти в садок чи школу після вітрянки?

Скільки триває карантин по вітрянці у дітей, тепер вам відомо, але коли відпускати свою дитину в садок - інше питання. Деякі батьки вважають, що за два тижні малюк не встиг зміцніти, у нього знижений імунітет і він може підхопити інші хвороби, що бувають у дитячих колективах. Це правильний хід думок, дитину не варто зайвий раз наражати на небезпеку, тому краще ще кілька днів дитячий садок не відвідувати.

В організмі дітей після 10 років, вірус може давати ускладнення і карантин скільки триватиме, скаже тільки лікар. Можна йти в садок через 17-18 днів після активації в організмі вірусу, але в жодному разі не раніше. Навіть, якщо ви спостерігаєте, що ваше маля швидше пішло на поправку, пропадають бульбашки на шкірі -не поспішайте відправляти його в садок після вітрянки.

Вірус герпесу, що викликає віспу, залишається в нашому організмі на все життя. Саме від правильності та тривалості терапії залежить, у якій концентрації вірус залишиться. Нерідко, не долікована вітрянка ставати поштовхом для розвитку серйозніших недуг, усувати які доведеться вже в умовах стаціонару.

Для одних дітей вітрянка - це дрібниця, а для деяких - серйозне випробування для організму. Щоб ваш малюк не зіткнувся з ускладненнями і вільно вирушив у дитячий садок через два тижні, ви повинні дбати про його імунітет під час недуги, і до нього. Всі корисні речовини діти отримують з їжі, тому поповніть раціон свого чаду продуктами, що містять вітаміни, а також стежте за його гігієною. Такий простий захід, іноді дозволяє зовсім уникнути хвороби, адже вірус, що потрапив в організм, швидко купірується імунними клітинами.

Які довідки взяти й у кого?

Якщо у вашого малюка була вітрянка, скільки днів потрібно бути вдома, ви знали, і успішно перемогли хворобу, але зіткнулися з неприємністю документального типу, цікаво буде знати, що батькам лікарняний лист виписують при вітрянці у дітей на 10 днів. Іноді цього часу буває недостатньо, щоб повністю впоратися з недугою малюка і є два виходи із ситуації. Батька лікар може направляти на роботу, а дитину залишають під опікою інших родичів, або батько продовжує лікарняний ще на 4 дні. Це дозволено законодавством країни.

Що стосується моменту, коли відвідувати садок після вітрянки, то батьки повинні привести малюка на огляд до регіонального терапевта в дитячій клініці. Лікар після огляду шкіри може видати довідку, що дитина повністю здорова і може відвідувати дитячий заклад. Видається така довідка в більшості випадків, через п'ять днів після того, як повністю перестали з'являтися нові бульбашки на шкірі.

Незважаючи на те, що вимушені канікули у дитини і батька тривають більше трьох тижнів, присутні неприємні симптоми і нервування, краще, щоб ваш малюк все ж таки перехворів у віці до 10 років. Якщо цього не станеться, обов'язково пройдіть вакцинацію. Вимушене перебивання будинку, здасться вам дрібницею, порівняно з важкими ускладненнями після вітрянки, що торкаються життєво важливих органів, якщо хворіє дитина дорослого віку.

Документ СанПіН (санітарні правила та норми) щодо вітряної віспи містить перелік рекомендацій, які допомагають попередити поширення даного інфекційного захворювання у дитячих чи дорослих колективах. Ці правила діють по всій території Росії. Їх мають дотримуватись як державні організації, так і установи з приватною формою власності.

Що таке вітрянка

низька вологість;
відсутність регулярних провітрювань;
зневага найпростішими правилами гігієни.

Потреба виконання СанПіН викликана особливостями перебігу вітрянки.

Це захворювання досить швидко поширюється у закритих приміщеннях і може викликати серйозні ускладнення за відсутності адекватного та своєчасного лікування.

Чи потрібний карантин

СанПіН показує, що з виявленні вітряної віспи у дитячому чи дорослому колективі, необхідно обмежити спілкування хворого з оточуючими. Але це правило активно обговорюється сучасними фахівцями та піддається критиці. Встановлено, що вітрянка не здатна спричинити епідемії серед дорослого населення. Це пов'язано з тим, що цей вірус дуже активний і найчастіше вражає людину віком від 6 місяців до 7 років. Тому багато дорослих мають специфічний імунітет і їм не страшна вітрянка.

У розвинутих країнах світу не обмежують спілкування хворої дитини з колективом. Це призводить до того, що більшість людей хворіють на вітряну віспу в дитячому віці, що зводить ризик появи будь-яких ускладнень до нуля.

При обмеженні спілкування людей із вітрянкою зі здоровим населенням значно знижується кількість хворих. У результаті багато дорослих немає специфічного довічного імунітету, що дуже небезпечним. Чим старший хворий, тим більший ризик розвитку різних ускладнень, які спричиняють інвалідність або навіть смерть. До них відносять:

Абсцес, нагноєння, бульозна стрептодермія. Вони розвиваються внаслідок вторинного зараження під час розчісування утворень на тілі.
Пневмонія.
Менінгіт, енцефаліт.
міокардит.
Лімфаденіт.
Сепсис.
Синдром Рея, що супроводжується гострою печінковою недостатністю.

Характерні симптоми захворювання

Після закінчення інкубаційного періоду розвиваються перші ознаки захворювання. До них відносять:

Виражена слабкість, яка може поєднуватися з підвищеною стомлюваністю та зниженням працездатності.
Дуже рідко – пронос, блювання та інші розлади травлення. Іноді цей стан може призводити до розвитку судом.
Поява різних розладів сну.
Виявлення характерних для вітряної віспи висипів.
Підвищення температури тіла.

Вираженість симптомів залежить від багатьох факторів, у тому числі від віку хворого..

Які висипання з'являються при вітрянці

Найхарактернішою ознакою вітряної віспи вважається висип. Її розвиток відбувається так:

з'являються невеликі почервоніння на тілі розмір яких спочатку не перевищує міліметра, після чого вони збільшуються до сантиметра;
ділянка, розміщена посередині почервоніння, піднімається вгору і утворює папулу;
у центрі освіти збирається рідина, що нагадує крапельку води;
пухирець з прозорим вмістом покритий тонкою шкірною плівкою;
згодом рідина починає каламутніти, а саме утворення значно ущільнюється;
папула, що з'явилася, стає фестончастою, поступово підсихає;
згодом освіта покривається скоринкою, яка відпадає за кілька днів.

Найбільше небезпечні висипання, що утворюються на слизових.. Вони можуть виявлятися в роті, носі, на поверхні статевих органів або біля очей. Дані освіти дуже швидко трансформуються в ерозії з жовтувато-сіруватим дном. Такі висипання схильні до вторинного інфікування, що може викликати розвиток різних ускладнень.

Скільки виявляються основні симптоми

Діагностика

Чи небезпечна вітрянка для вагітних жінок

Нормативи щодо карантину

Чинними нормативними документами у сфері охорони здоров'я (СанПіН) встановлюється, що з виявленні факту появи вітряної віспи у дитячому колективі не потрібно вводити карантин. За наявності у дитини вітрянки слід користуватися загальними для всіх захворювань рекомендаціями:

хворий не повинен контактувати з іншими дітьми та відвідувати навчальний заклад (у середньому близько 3 тижнів);
обов'язково звернення до лікаря для визначення стану хворого та тактики лікування;
за відсутності дитини у школі чи садочку більше 5 днів обов'язково потрібно принести довідку про її стан здоров'я.

У СанПіН немає вимог до обов'язкового проведення вакцинації від вітряної віспи. Якщо працівники навчальних чи медичних установ наполягають на такій дії, це є протизаконним.

Лікування вітряної віспи

Антигістамінні препарати. Призначаються як мазей, кремів чи таблеток внутрь. Вони борються із свербінням, який змушує хворого розчісувати утворення на шкірі, що провокує приєднання вторинної інфекції.
Антибактеріальні засоби. Використовуються для обробки висипки, щоб попередити їх інфікування та прискорити загоєння.
Препарати із групи танінів. Застосовуються для підсушування утворень на шкірі та прискорення регенерації.
Протихоломанкові препарати. Використовуються для зниження температури тіла. Найчастіше застосовують лікарські засоби, які містять парацетамол або ібупрофен. Аспірин категорично заборонений для дітей, оскільки може викликати смертельно небезпечний синдром Рея.

Щоб лікування вітрянки пройшло більш ефективно, слід дотримуватися таких рекомендацій:

Заборонено надто тепло одягати дитину. Підвищене потовиділення провокує посилення сверблячки, що призводить до розчісування утворень на тілі.
У дитини мають бути коротко пострижені нігті, що дозволяє попередити розчісування висипки. Дуже маленьким дітям рекомендується одягнути рукавички або тонкі рукавички.
Після водних процедур тіло необхідно акуратно промокнути рушником. Розтирати шкіру заборонено.
Бажано весь час чимось займати дитину, щоб вона не концентрувалася на шкірному свербіні. У крайньому випадку лікарі призначають не тільки антигістамінні засоби для усунення цього симптому, але й заспокійливі.

Вакцинація від вітряної віспи

Єдиним ефективним методом профілактики вітряної віспи вважається проведення вакцинації. У деяких країнах світу вона робиться обов'язково - Австралія, Австрія, США. У Європі таку вакцину дають лише тим людям, які перебувають у групі ризику розвитку небезпечних життя ускладнень. Таке рішення викликане побоюванням, що масова вакцинація дітей може призвести до спалаху герпесу, що оперізує, серед літніх громадян. У Росії її та інших країнах така профілактика вітряної віспи проводиться вибірково, за бажання батьків.

Внаслідок введення вакцини у людини формується стійкий імунітет. Він зберігається довгі роки - щонайменше 20 років. Для досягнення такого результату вакцина водиться за такою схемою:

Вакцина Окавакс. Використовується у кількості 1 дози для дітей віком до 1 року.
Вакцина Варілрікс. Вводиться дітям віком від 1 року дворазово у кількості однієї дози з інтервалом 6-10 тижнів.
Для проведення екстреної профілактики вводиться будь-яка вакцина в кількості однієї дози протягом 3 діб після контакту з хворим.

Як діяти при спалаху вітрянки у колективі