Bērnu neirologs. Simptomi un slimības, kuru dēļ jums vajadzētu apmeklēt ārstu. Kad ir nepieciešams sazināties ar bērnu neirologu? Par ko mazulim jāsūdzas neirologam?

Neirologs ir ārsts, kuram ir jāuzrauga Jūsu bērna veselība katrā attīstības posmā, jāsniedz ieteikumi, kā pareizi kopt mazuli, un jāārstē, ja bērns ir slims. Apmeklējums pie ārsta ir nepieciešams gandrīz katru mēnesi.

Pārbaude ir obligāta pat tad, ja mazulis ir absolūti vesels, jo īpaši tāpēc, ka tas tā var nebūt. Tikai speciālists var noteikt novirzes no normas. Pārbaude tiek veikta reizi ceturksnī, jo jaundzimušā statuss mainās gandrīz katru mēnesi. Katrs segments ir iezīmēts ar noteiktu prasmju veidošanos, tas notiek ķermeņa nepārtrauktas izaugsmes un attīstības dēļ.

Dzemdību namā

Kad māte un mazulis tiek izrakstīti no dzemdību nama, mazulim tiek veikta smadzeņu ultrasonogrāfija. Smadzeņu cistas ir bieži sastopama diagnoze jaundzimušajiem. Kāpēc šī patoloģija rodas, medicīna nav pilnībā zināma. Ja audzēja izmērs nepārsniedz 5 mm, tad uztraukumam nav pamata, un audzējs izzudīs trīs mēnešu laikā. Ja ir konstatēta cista, tad katru mēnesi ir jāseko tās attīstības dinamikai.

Centrālās nervu sistēmas slimību cēloņi ir:

1. Patoloģiska grūtniecība;
2. Komplikācijas dzemdību laikā;
3. Iedzimtas infekcijas;
4. Traumas, priekšlaicīga dzemdība.
5. Neirologa izmeklēšanu nevajadzētu atlikt, ja novērojat:
6. Nemierīgs miegs;
7. Regurgitācijas un vemšanas sindroms;
8. Roku, kāju un zoda trīce;
9. Dažāda ilguma paroksizmi.

Sīkāk aplūkosim, kāda ir neiroloģiska izmeklēšana katrā dzīves posmā.

Sasniedzot vienu mēnesi

Mēneša laikā izmeklējuma laikā neirologs pievērš uzmanību bērna refleksiem un stājai. Viena mēneša vecumā iedzimtie refleksi ir visredzamākie.

Neirologs pievērš uzmanību muskuļu stāvoklim, jo ​​jaundzimušajiem ir raksturīga hipertoniskums, viņu ķermeņa stāvoklis ir līdzīgs tam, kāds tas bija dzemdē: mazulis ievelk kājas, sažņaudz dūres.

Muskuļiem jābūt simetriskiem abās pusēs. Atšķirīgs muskuļu tonuss norāda uz patoloģiju klātbūtni. Jaundzimušais pēc miega spēj izstaipīties, kad viņam ir mēnesis.

Maza cilvēka ķermeņa kustības ir haotiskas un nesakārtotas. Pirmajā dzīves mēnesī mazulis sāk koncentrēties uz kādu priekšmetu, rūpīgi to apskata un pat spēj sekot līdzi tā kustībām.

Ja mazulis divas nedēļas var turēt galvu uz augšu, tas norāda uz intrakraniālu hipertensiju, ko ārstē ārsts. Šajā periodā bērns sāk izteikt emocijas, piemēram, smaidot, dzirdot mātes balsi. Ir absolūti neiespējami ignorēt apmeklējumu pie neirologa šajā vecumā.

Galvas apkārtmērs sasniedz 35 cm Pirmajā mēnesī ir svarīgi uzraudzīt augšanas dinamiku. Katru mēnesi apkārtmēram vajadzētu palielināties par pusotru cm Neirologs pievērš uzmanību fontanela stāvoklim.

Sasniedzot trīs mēnešus

Šajā posmā mazulis iemācās lietot rokas. Mazulis sāk tos pētīt, liekot pirkstus mutē. Līdz trim mēnešiem jaundzimušā refleksi praktiski izzūd, jo smadzeņu garoza sāk būt atbildīga par regulēšanu. Satveršanas reflekss tiek aizstāts ar apzinātu priekšmetu satveršanu.

Trīs mēnešus vecam mazulim jāspēj turēt galvu vertikāli. Ja tas nenotiek, tad visticamāk bērnam ir aizkavējusies fiziskā attīstība vai. Tas tiks atklāts pārbaudes laikā.

Šajā vecumā parādās emocionāli motora reakcija, kas vērsta uz pieaugušo. Tas notiek saziņas laikā vai tad, kad tiek parādīts jauns objekts. Mājās arvien biežāk dzirdami bērnu smiekli. Mazinās saliecēju tonuss un sasprindzinājums, pozas kļūst brīvākas.

Sešu mēnešu vecumā

Šajā periodā neirologs apskata laikā aplūko bērna prasmes. Sešu mēnešu vecumā mazulim jāspēj apgāzties uz muguras un vēdera, pacelt galvu un nospiesties uz elkoņiem.

Bērns sāk atpazīt savus vecākus un atšķirt tos no citiem cilvēkiem. Reakcija uz svešiniekiem ir pilnīgi neparedzama: no smaida līdz spēcīgai raudāšanai.

Sešu mēnešu vecumā mazulis spēj veikt vienkāršas manipulācijas ar rotaļlietām, piemēram, pārnest priekšmetu no vienas rokas uz otru. Ķermeņa kustības iegūst precizitāti un pārliecību. Emocionālās reakcijas kļūst mazāk vienmuļas, bērns sāk mēģināt atkārtot vienkāršas skaņu kombinācijas.

Pēc sešiem mēnešiem galvas apkārtmērs palielinās par vienu cm Ir mēģinājumi ieņemt sēdus stāvokli pat ar pieaugušo palīdzību.

Vecāki bērni

Pārbaudes laikā neirologs pievērš uzmanību mazuļa spējai sēdēt bez atbalsta un izvērtē fizisko attīstību. Bērni šajā vecumā sāk rāpot un piecelties.

Runājot par smalko motoriku, bērns jau spēj noturēt priekšmetu ar diviem pirkstiem. Bērns parodē pieaugušo kustības: vicina roku, sit plaukstas. Mazulis labi zina, kas ir viņa mamma un tētis, un ir piesardzīgs pret svešiniekiem. Mazulis saprot, ka tas nav iespējams, var atrast vajadzīgo priekšmetu citu starpā un saprot izrunāto vārdu nozīmi.

Pārbaudi viena gada vecumā nevar ignorēt, jo mazulis sāk kļūt par pilnvērtīgu cilvēku. Gada vecumā daudzi bērni jau spēj pārvietoties patstāvīgi, daži sper pirmos soļus, turot vecāku roku.

Gadā un trešajā mēnesī katram veselam bērnam jāspēj staigāt. Uzlabojas spēja sēdēt pie galda: mazulis tur galda piederumus, ēd ar tiem un zina, kā dzert no krūzes.

Kognitīvās sfēras attīstība notiek ar lēcieniem un robežām: bērns zina priekšmetu nosaukumus, cilvēka ķermeņa daļas un skaņas, ko rada dzīvnieki. Līdz tam laikam galvas apkārtmērs palielinās par desmit cm.

Visbiežāk vecāki uzdod neirologam

Kas izraisa pastāvīgu spriedzi ekstremitātēs?

Hipertoniskums ir normāla parādība, kas raksturīga visiem jaundzimušajiem līdz noteiktam vecumam. Mazuļi saliec rokas, piespiež tās pie krūtīm, cieši saspiež pirkstus dūrē, un īkšķis atrodas zem pārējiem. Apakšējās ekstremitātes ir arī saliektas, bet mazāk nekā rokās.

Tēti un mammas var pamanīt, ka mainās tonuss, pagriežot galvu pa kreisi vai pa labi, muskuļu tonuss vienā pusē kļūs augstāks. Šo bērna ķermeņa īpašību sauc. Bet nebaidieties no medicīniskās terminoloģijas; šis nosacījums tiek uzskatīts par absolūti normālu.

Līdz četriem mēnešiem muskuļu tonuss kļūst arvien mazāks, un kustībā tiek izmantotas daudzas muskuļu grupas. Hipertoniskums nav ārstējams nekādā veidā, taču ir pieļaujams veikt masāžu, kas veicina harmonisku organisma attīstību. Padomus, kā veikt masāžu, drīkst sniegt tikai kvalificēts speciālists. Pārbaudes laikā ārsts pateiks, vai ir pamats bažām.

Vai ekstremitāšu un zoda trīce ir pazīme, ka bērnam ir auksti vai kaut kas nav kārtībā ar nervu sistēmu? Vai ir nepieciešams apmeklēt ārstu?

Ķermeņa trīce jeb zinātniski saukta trīce rodas pirmajos dzīves posmos. Iemesls tam ir nepilnīgi izveidota centrālā nervu sistēma. Trīce rodas emocionāla šoka, fiziska stresa dēļ, bet dažreiz lēkme sākas pēkšņi. Trīce var rasties abās pusēs vai vienā. Jaunās mātes velti uztraucas, pamanot trīci bērna ķermenī. Ja trīce periodiski atkārtojas, katru reizi kļūstot garākai un intensīvākai, tad tas ir iemesls, lai dotos uz tikšanos pie neirologa.

Kas ir sūkšanas reflekss? Kāpēc bērns pastāvīgi kaut ko zīž: pirkstus, knupīti, krūtis? Varbūt viņš ir izsalcis?

Zūkšanas reflekss ir viens no galvenajiem bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, tas ir iedzimts. Jebkurš mutes kairinājums jaundzimušajam izraisa sūkšanas kustības. Reflekss pārstāj izpausties, kad bērns sasniedz četru gadu vecumu. Zīdaiņiem ir meklēšanas reflekss, kā arī proboscis reflekss. Ēdot šie refleksi pastiprinās, bet tas nenozīmē, ka bērns grib ēst.

Kāpēc bērns raustas un met rokas uz sāniem? Vai ir nepieciešams apmeklēt neirologu?

Šāda bērna uzvedība ir izskaidrojama ar Mohr refleksu. Tas saglabājas līdz sešiem mēnešiem un bieži rodas, mainot ķermeņa stāvokli vai skaļas skaņas. Ja jūs pacelat bērnu no gultiņas un pēc tam noliekat to atpakaļ, mazulis neviļus pacels rokas uz augšu. Dažreiz Mohr reflekss rodas netīši vai kā reakcija uz klauvēšanu, kliedzienu vai aplaudēšanu. Šādas roku kustības ir raksturīgas visiem mazuļiem, nevis viņu klātbūtne, bet gan viņu trūkums. Bet, sasniedzot 5 mēnešus, refleksam vajadzētu pazust.

Kas izraisa biežu regurgitāciju? Vai ir jāmeklē palīdzība pie speciālistiem?

Regurgitācija līdz piecām reizēm dienā ir norma, nevis neiroloģisks traucējums. Īpaši bieži tas notiek pirmajā dzīves mēnesī. ir saistīta ar kuņģa-zarnu trakta strukturālajām iezīmēm un tā darbību: kambaris atrodas horizontāli, ir apļa forma un ļoti mazs tilpums, ne vairāk kā desmit mm. Tāpēc mazuļi var piepildīties ar nelielu piena daudzumu. Kuņģa sirds sfinkteris ir mazs, un kuņģa ieejai ir lielāks diametrs. Sakarā ar to pārtika lēnām pārvietojas pa kuņģa-zarnu traktu.

Regurgitāciju veicina arī:

• Pārmērīgs pārtikas daudzums;
• Priekšlaicīgums;
• Nepietiekams svars;
• Elpošanas process joprojām ir nepilnīgs;
• Gremošanas enzīmu trūkums;
• Gaisa norīšana ēšanas laikā;
• Īsi intervāli starp barošanu.

Kas ir tā baltā līnija uz bērna acs? Kāpēc viņa parādās?

Šo parādību sauc par Graefe sindromu. Svītras klātbūtne starp varavīksneni un plakstiņu neliecina par jebkādu patoloģiju klātbūtni, tas notiek diezgan bieži jaundzimušajiem.

Tas rodas gan ķermeņa stāvokļa, gan apgaismojuma maiņas dēļ, gan vienkārši ķermeņa individuālo īpašību dēļ. Tās veidošanos veicina arī nervu sistēmas nenobriedums.

Graefe simptoms izzūd pats sešu mēnešu laikā. Bet, ja simptomu pavada šķielēšana, augsta uzbudināmība, garīga atpalicība, tad nekavējoties jāapmeklē neirologs, lai veiktu pārbaudi.

Kāpēc bērns sit ar galvu?

Mazie bērni dažreiz sāk sist ar galvu pret apkārtējiem priekšmetiem. Zinātnieki pilnībā nezina, kas izraisa galvas kratīšanu bērniem līdz 3 gadu vecumam. Tiek uzskatīts, ka šādā veidā mazuļi trenē vestibulāro aparātu un nomierinās. Droši vien esat pamanījuši, ka galvas kratīšana beidzas ar aizmigšanu.

Dažreiz bērni sit ar galvu, lai piesaistītu uzmanību un izteiktu protestu. Psiholoģijā šo sindromu sauc par "pašsodu". Bērns sit ar galvu, lai mammai un tētim viņu būtu žēl. No šādas uzvedības var izvairīties, ja netiek noteikti tiešie aizliegumi. Lai nepieļautu, ka galvas sitiens rada nopietnus fiziskus bojājumus, bīstamie priekšmeti jānoņem no bērna.

Zāles, ko izrakstījis neirologs

Maisījumā bieži ir māteszāle un baldriāns, kas ir slaveni ar savām nomierinošajām īpašībām. Bet atsauksmes liecina, ka ar šiem augiem jābūt uzmanīgiem, jo ​​tie ļoti spēcīgi nomāc nervu sistēmu. Maisījums satur:

• difenhidramīns;
• Glikoze;
• Attīrīts ūdens bez piemaisījumiem;
• Nātrija bromīds.

Ārsti bērniem izraksta zāles, kas satur Magne B6. Māmiņu un tētu atsauksmes liecina, ka šīm zālēm ir labvēlīga ietekme uz mazuļa trauslo nervu sistēmu. Ja bērnu neirologs ir izrakstījis Magne B6 jaundzimušajam, ņemiet vērā, ka tam ir caureju veicinoša iedarbība.

Ārsts, kura vizīte vairumā krievu vecāku iedveš bailes, ir neirologs. Mammas un tēti baidās, ka šis konkrētais speciālists savā mīļotajā bērnā noteikti atradīs kādu neiroloģisku anomāliju. Un šīs bailes nav nemaz tik nepamatotas – pēc statistikas datiem, mūsu valstī 90% bērnu ir tāda vai cita neiroloģiska diagnoze. Slavenais bērnu ārsts Jevgeņijs Komarovskis stāsta vecākiem, vai šī diagnoze vienmēr ir uzticama un vai tiešām neiroloģiskās problēmas ir tik izplatītas.

Bērnu nervu sistēmas iezīmes

Jaundzimušā nervu sistēma augšanas laikā piedzīvo visbūtiskākās izmaiņas. Bērni piedzimst ar nenobriedušu nervu sistēmu, un tai vēl ir jāveidojas un jānostiprina. Visintensīvākās izmaiņas notiek jaundzimušā periodā un pirmajā dzīves gadā, un tāpēc nevienam neirologam nebūs grūti atrast noteiktus neiroloģiskus simptomus mazulim 2 mēnešu vai 6 mēnešu vecumā.

Nervu sistēmas funkciju veidošanās periodā ne viss norit gludi, saka Jevgēņijs Komarovskis, no šejienes izriet nesaprotams kliedziens nesaprotama iemesla dēļ, spazmas un tiki, žagas un regurgitācija, kas sagādā tik daudz raižu vecākiem un bagātīgu pārtiku. ārstu darbs.

Ja mātes saprot ar bērnu notiekošo procesu nopietnību, jautājumu, baiļu un šaubu kļūs daudz mazāk.

Jaundzimušā smadzenes, salīdzinot ar ķermeni, ir diezgan lielas, bērnam augot, mainās proporcijas, smadzeņu struktūra kļūst sarežģītāka, parādās papildu rievas.

Visaktīvākās izmaiņas notiek periodā no dzimšanas līdz 5 mēnešiem.

Mazuļa muguras smadzenes un mugurkauls aug nevienmērīgi, un to augšana izlīdzinās tikai 5-6 gadu vecumā. Nervu impulsu pārraides ātrums bērna nervu sistēmā atšķiras no pieauguša cilvēka, un tas saskanēs ar mātes un tēva ātrumu tikai 6-8 gadu vecumā.

Daži refleksi, ka jaundzimušajam ir pāriet ar laiku, un līdz gada vecumam no tiem vairs nav palicis pēdas, tos aizstāj ar pastāvīgiem refleksiem. Jaundzimušo maņu orgāni darbojas jau no pirmajām minūtēm pēc piedzimšanas, taču ne tā, kā pieaugušajiem. Piemēram, mazulis sāk skaidri redzēt aptuveni 1,5-2 mēnešu vecumā, un viņš labi dzird jau trešajā dienā pēc dzimšanas.

Neiroloģiskas problēmas

Kad pie ārsta ierodas māmiņas, kas sūdzas par bērna trīcošu zodu, roku trīci vai regulārām žagām, viņš lieliski saprot, ka 99% gadījumu šādi simptomi ir normas variants, ņemot vērā intensīvo nervu sistēmas uzlabošanas procesu.Ārsts zina, ka šīs mazās “nepatikšanās”, visticamāk, pāries pašas un, iespējams, ļoti drīz. Bet viņš, pēc Komarovska teiktā, nevēlas uzņemties atbildību par jūsu bērnu, un tāpēc viņam ir vieglāk pateikt, ka trīcošs zods ir neiroloģisks simptoms, un nozīmēt noteiktu ārstēšanu, kas neradīs kaitējumu (masāža, peldēšana piepūšamais gredzens uz kakla, vitamīni).

Reālas neiroloģiskas problēmas, protams, pastāv, un bez izņēmuma tās visas ir ļoti nopietnas, saka Komarovskis, taču tās rodas tikai 4% bērnu.

Tāpēc lielākajai daļai neiroloģisko diagnožu, ko klīnikas neirologi kārtējās kārtējās apskates laikā bērniem uzstāda, ir maz kopīga ar reālām slimībām.

Sliktākais ir tad, ja ārsts izraksta bērnam medikamentus neiroloģisko simptomu likvidēšanai, kas kopumā pastāv tikai uz papīra.

Reālas situācijas, kad šādas tabletes ir nepieciešamas, ir ne vairāk kā 2-3% no visām noteiktajām diagnozēm. Bet visi, kam tie ir izrakstīti, tos ņem.

Komarovska uzskata, ka ārstēšana ar narkotikām ir efektīva tikai bērniem pirmajā dzīves mēnesī, ja viņiem patiešām ir nopietnas problēmas dzemdību laikā. Tad pat viņiem rāda tikai masāžu un fizioterapiju.

Kad problēma patiešām pastāv?

- diagnoze, ko Krievijas klīnikas mīl dot bērniem. Tad, kad tas tiešām ir, bērnam nepieciešama steidzama hospitalizācija, nevis mājas ārstēšana ar tabletēm, stāsta Komarovskis. Ja bērns ir dzīvespriecīgs, modrs, aktīvs un sabiedrisks, intrakraniālais spiediens nav jāārstē, jo ar lielu varbūtību tāda vispār nav.

Biežākās sūdzības, ar kurām vecāki vēršas pie bērnu neirologa, ir bērna sāpes.

Vairumā gadījumu tieši šeit sākas slimības meklēšana, kas, visticamāk, tiks atrasta.

Komarovska aicina māmiņas beigt meklēt bērnam slimības un vienkārši saprast, ka bērnam ir daudz citu iemeslu raudāšanai - izsalkums, karstums, vēlme komunicēt, vēlme piesaistīt uzmanību, neērts autiņš utt. Visiem šiem iemesliem nav nekā kopīga ar neiroloģiskām slimībām.

Ļoti aktīvi bērni tiek uzskatīti par slimiem, viņiem uzreiz tiek diagnosticēta “hiperaktivitāte”, mierīgi un lēni bērni tiek uzskatīti arī par neveseliem, viņiem tiek apzīmēta “letarģija”, un viņi mēģina izskaidrot sliktu miegu un apetīti ar neiroloģiskām problēmām. Tas nav jādara, saka Jevgeņijs Komarovskis, jo reālas neiroloģiskās slimības ir retas, un tās izklausās draudīgi, probiotikas un vingrošana tās neārstē.

Tie ir epilepsija, cerebrālā trieka, dažāda smaguma neirozes, Parkinsona slimība, encefalopātija, patoloģiski piespiedu nervu tiki un citi stāvokļi, no kuriem daudzi ir iedzimti.

Nav nepieciešams salīdzināt savu bērnu ar citiem bērniem un bērnu attīstības teorētiskajām normām. Jūsu bērns ir personība, kas attīstās saskaņā ar saviem iekšējiem “iestatījumiem”, tie ir tīri individuāli.

Labākā profilakse un vienlaikus ārstēšana it kā neiroloģiskām “problēmām”, kas pastāv tikai uz ārsta papīra un nemierīgo māmiņu un vecmāmiņu galvās, ir bērna pareizs dzīvesveids.

Ar hiperaktivitāti, trīcošu zodu un miegu palīdzēs tikt galā garas un regulāras pastaigas, vannošanās, rūdīšanās, saprātīgs uzturs (bez pārbarošanas), mammai un bērnam ērts dienas režīms, kas stingri ievērots, stiprinoša masāža katru dienu. traucējumi bērnam.

Esiet piesardzīgs, lai nepārdozētu kalciju un D vitamīnu, jo šie apstākļi faktiski var izraisīt noteiktas nervu sistēmas problēmas. Par to sīkāk jārunā ar savu ārstējošo pediatru, kurš noteiks nepieciešamās devas tieši Jūsu bērnam, ņemot vērā mazuļa vecumu, svaru un veselības stāvokli.

Vairāk par Dr. Komarovska viedokli par bērnu neiroloģiskām problēmām uzzināsiet no šī video.

Ja jūs bieži mokās bezcēloņa uztraukums, esat kļuvis ļoti nervozs, nevarat uzturēties smacīgās telpās, jums ir nosliece uz ģīboni, tad jums rūpīgi jāuzrauga jūsu veselība. Šādas sūdzības, pat no nelielas slodzes, ir iemesls konsultēties ar neirologu.

Kas ir neirologs

Pirms došanās uz medicīnas iestādi ir jāsaprot, kas ir neirologs un ko viņš ārstē. Šis ārsts var būt nepieciešams gan pieaugušajiem, gan bērniem. Neirologs specializējas veģetatīvās sistēmas slimībās un muguras smadzeņu un smadzeņu nervu darbības traucējumos. Viņš nodarbojas ar rūpīgu sūdzību izskatīšanu un pēc tam identificēto slimību ārstēšanu. Šo specializāciju var iegūt tikai persona, kurai ir augstākās ārstniecības iestādes diploms.

Starp slimībām, kuras ārstē šis ārsts, ir šādas: neiralģija, galvas vai muguras smadzeņu audzēji, neirīts, insulti, asinsrites traucējumi, krampji, galvas traumas, muguras traumas, išiass, Alcheimera slimība, migrēnas, trīce jaundzimušajiem, koncentrēšanās traucējumi, kustību traucējumi, garīgi traucējumi un citi. Bieži vien, lai stabilizētu šādu pacientu stāvokli, ir nepieciešams piesaistīt psihiatru un psihoterapeitu.

Ko viņš dara?

Neirologs specializējas ar nervu šķiedru darbību saistītu slimību diagnostikā un ārstēšanā. Tas identificē galvenos slimību cēloņus un to ietekmi uz cilvēka vispārējo labsajūtu. Labs ārsts ātri un efektīvi nosaka kompetentu ārstēšanu, kas var būtiski uzlabot pacienta dzīves kvalitāti. Neirologs, kas ārstē hronisku nogurumu, ir vispieprasītākais ārsts mūsdienu medicīnā.

Neiroloģija ir zinātne, kas pēta saikni starp nervu sistēmu un cilvēka labklājību. Neiropatoloģija ir visu neironirologu pētījumu un pētījumu objekts. Pie šī ārsta var vērsties absolūti visas slimības, kas saistītas ar nervu šķiedru darbības traucējumiem. Neiroķirurģija ir ķirurģijas nozare, kas nodarbojas ar šādu slimību ķirurģisku ārstēšanu.

Kādas slimības ārstē neirologs un neiropatologs?

Vai ir atšķirība starp šīm specialitātēm? Patiesībā neirologs un neiropatologs ārstē nervu sistēmas slimības. Vienkārši termins “neirologs” tika lietots pagājušā gadsimta 80. gados. Iekšzemes medicīnā šie jēdzieni ir identiski. Bet ārzemju praksē neiropatologs specializējas nervu sistēmas patomorfoloģijā, bet neirologs nodarbojas ar nervu rakstura slimību noteikšanu un ārstēšanu.

Ko skatās

Neirologs pēta nervu sistēmas darbību. Veic sākotnējo pārbaudi, pārbauda beznosacījumu refleksus. Pārbaudē ietilpst arī vizuāla pārbaude un palpācija. Galvenais uzdevums ir noteikt novirzes cilvēka sensorajā vai motoriskajā darbībā. Ja ir redzami pārkāpumi, viņš nosaka papildu izmeklēšanu vai ārstēšanu.

Kādus testus viņš izraksta?

Novērtējot pacienta stāvokli un atvieglojot slimības diagnozi, neirologs izraksta izmeklējumus. Lai precīzi noteiktu slimību, var būt nepieciešama redzes vai dzirdes pārbaude. Speciālists var noteikt šādus testu veidus:

• vispārēja asins analīze;
• kakla, galvas doplera ultraskaņa;
• elektroencefalogrāfija;
• Smadzeņu MRI;
• elektroneuromiogrāfija.

Ar kādām sūdzībām vēršas pie neirologa?

Šis ārsts nosaka cēloņsakarību starp nervu sistēmu un patoloģisko stāvokli un nosaka ārstēšanu. Dažreiz jums vienkārši jāpielāgo cilvēka dzīvesveids, lai sasniegtu vēlamo efektu. Saspringto ikdienas situāciju pārpilnība un slikti vides apstākļi ir nozīmīgi faktori neiroloģisko slimību izpausmēs. Biežākās sūdzības, ar kurām cilvēki vēršas pie neirologa, ir:

• ātra noguruma spēja;
• biežs reibonis;
• slikta koncentrācija;
• pastāvīgs slikts garastāvoklis;
• uzvedības traucējumi;
• garīgi traucējumi;
• miega kvalitātes traucējumi;
• pastāvīga baiļu un trauksmes sajūta.

Ar kādiem simptomiem vērsties pie neirologa?

Vissvarīgākais ir atklāt sevī agrīnus simptomus, tas novērsīs nopietnu slimību attīstību. Negatīvu faktoru kombinācija, kas ietekmē cilvēku, var pasliktināt situāciju, ja viņi savlaicīgi nesazinās ar speciālistu. Neirologs tiek konsultēts ar tādiem simptomiem kā:

• regulāras galvassāpes;
• sāpes krūtīs kreisajā pusē;
• asinsspiediena svārstības;
• paaugstināta nervozitāte;
• migrēna;
• traucējumi sviedru dziedzeru darbībā.

Kādas problēmas tiek risinātas?

Iemesls apmeklēt neirologu ir cilvēka dzīves kvalitātes pasliktināšanās. Hronisks nogurums un pārslodze ikdienā izraisa sirds un asinsvadu sistēmas traucējumus. Un tas nes līdzi hipotensiju (zemu asinsspiedienu), hipertensiju (augstu asinsspiedienu). Tas ir pilns ar dažādu vielmaiņas traucējumu attīstību. Vissvarīgākais ir savlaicīgi vērsties pie ārsta, lai saņemtu palīdzību. Speciālists izrakstīs profesionālu terapiju un medikamentus.

Ļoti nozīmīgs speciālists ir bērnu neirologs, kurš nodarbojas ar centrālās un perifērās nervu sistēmas problēmām pacientiem no dzimšanas līdz 18 gadu vecumam. Kā liecina statistika, katram piektajam bērnam ir funkcionālas vai organiskas centrālās nervu sistēmas problēmas, kuru dēļ nepieciešama neirologa konsultācija. Nervu patoloģiju progresēšanas novēršana bērniem ļauj izvairīties no neatgriezeniskiem traucējumiem, kas būtiski samazinās dzīves kvalitāti.

Bērnu neirologam ir jābūt labam un kompetentam speciālistam savā jomā, lai efektīvi diagnosticētu un ārstētu attiecīgās patoloģijas. Bērniem nervu sistēma ilgstoši nav ideāla un turpina attīstīties līdz pilngadībai, pieprasot uzmanīgu atbalstu. Nokavēta patoloģija var izraisīt invaliditāti, bet reti noved pie nāves.

Kad sazināties ar bērnu neirologu?

Vecākiem jāzina, ko ārstē bērnu neirologs un kad meklēt palīdzību. Bērnībā, kad bērna socializācija atrodas aktīvas attīstības stāvoklī un šis process notiek individuāli, ir grūti pamanīt kādas problēmas neiroloģiskā zonā. Vecākiem jābūt uzmanīgiem par šādiem simptomiem, kas ir iemesls sazināties ar neiroloģijas klīniku:

• paaugstināta bērna uzbudināmība, kas izpaužas kā slikta aizmigšana, sekls miegs, pastāvīga pamošanās un garastāvoklis;
• jaundzimušajiem neirologs atzīmē īpašu simptomu: ekstremitāšu un galvas trīce raudāšanas vai trauksmes laikā;
• bieža, nemotivēta regurgitācija;
• mazuļa apātija, intereses trūkums par apkārtējo realitāti;
• konvulsīvs sindroms jebkuras izcelsmes drudža laikā;
• biežas galvassāpes vecākiem bērniem (bērniem subjektīvo simptomu nevar noteikt nekādā veidā, tāpēc jums jāpievērš uzmanība bērna vispārējam stāvoklim un noskaņojumam);
• ģībonis (divas vai vairākas reizes noteiktā laika periodā);
• dažādu grupu muskuļu piespiedu raustīšanās;
• pārmērīga motora aktivitāte (to ir grūti novērtēt patstāvīgi, tāpēc bērnu neirologs pārbauda novirzes no normas, izmantojot dažādus testus);
• attīstības kavēšanās pirmajā dzīves gadā, par ko jāziņo pediatram;
• enurēze pēc 5-6 gadu vecuma;
• stostīšanās un citi runas defekti.

Vai bērniem ir nepieciešamas profilaktiskās pārbaudes?

Zīdaiņiem līdz 12 mēnešu vecumam pediatrs ik pēc 4 nedēļām meklē dažādas novirzes no normas.

Šādas pieejas nepieciešamība ir saistīta ar to, ka vecāki nevarēs patstāvīgi novērtēt mazuļa attīstības fizioloģiju un laikus pamanīt patoloģiskas izmaiņas.

Tāda pati situācija ir ar bērnu neirologu, kuru ieteicams apmeklēt šādos periodos:

• mēnesi pēc dzimšanas;
• 3 mēnešu vecumā;
• sešos mēnešos;
• pēc viena gada vecuma sasniegšanas;
• 4-5 gadu vecumā (pirmsskolas periodā);
• 7 gadu vecumā (jaunākā skola);
• pulksten 13-14 (pusaudzis).

Bērnu neirologs uzrauga nervu sistēmas veidošanos līdz pusaudža vecumam, kad notiek nopietnas hormonālas izmaiņas. Profilaktiskās pārbaudes pie šī ārsta ļauj savlaicīgi pamanīt pārkāpumus un nenovest pie smagas gaitas. Turklāt, neirologs var laikus atklāt psihomotoro nepietiekamu attīstību vai intelektuālā atpalicība.

Kā notiek tikšanās ar speciālistu?

Tikšanās reizē pie bērnu neirologa tiek pārbaudītas šādas lietas:

• vizuālie refleksi;
• muskuļu tonuss un spēks;
• koordinācija;
• virspusēji un dziļi refleksi;
• jutīguma traucējumi;
• kognitīvo funkciju attīstība (runa, atmiņa utt.).

Papildus var noteikt vispārīgus laboratoriskos izmeklējumus un specifiskas instrumentālās metodes, piemēram, EEG, MRI, ultraskaņu ar smadzeņu asinsvadu doplerogrāfiju un citus.