Koks turėtų būti svorio padidėjimas nėštumo metu? Koks svorio padidėjimas man ir mano kūdikiui laikomas normaliu? Kaip maitintis šiuo laikotarpiu ir kodėl

Dažnai galima išgirsti, kad nėščiajai reikia valgyti už du. Medicininiu požiūriu šis teiginys neturi nieko bendra su tiesa. Valgyti už du reiškia greitai priaugti svorio. O nešiojant kūdikį papildomi kilogramai yra papildoma našta mamos organizmui ir didelė komplikacijų rizika. Šioje medžiagoje mes jums pasakysime, koks turėtų būti normalus svorio padidėjimas skirtingais nėštumo laikotarpiais.

Kodėl nėštumo metu didėja svoris?

Svoris nėštumo metu yra gana individualus kriterijus. Kai kurioms moterims jis gali sumažėti pirmąjį ir trečiąjį trimestrą, jei, pavyzdžiui, pastebima sunki toksikozė. Kitiems jų svoris nuolat auga. Iš pradžių būsimos motinos svoris priklauso nuo jos kūno sudėjimo ir kūno svorio prieš nėštumą.

Nutukusių moterų bendras svorio padidėjimas nėštumo metu gali būti perpus mažesnis nei bendras lieknų, lieknų mergaičių svorio padidėjimas.

Svoris vienu ar kitu laipsniu nuolat didėja nėštumo metu. Tačiau naujagimių berniukų ir mergaičių kūno svoris yra vidutiniškai vienodas – nuo ​​3000 iki 4000 gramų. Tai mažai priklauso nuo to, kiek moterys priaugo nėštumo metu- 5 arba 15 kilogramų. Skirtingas padidėjimas yra individualus besilaukiančių mamų bruožas.

Kūno svorio augimas susideda iš kelių komponentų:

• Kūdikis. Jo svoris sudaro apie trečdalį viso motinos prieaugio. Paprastai kūdikiai gimsta sveriantys nuo 2500 iki 4000 gramų.
• Placenta. Vidutiniškai „vaikų vietai“ skiriama apie 5% viso nėščios moters svorio. Placenta dažniausiai sveria apie pusę kilogramo – nuo ​​400 iki 600 gramų.
• Amniono skystis. Iki trečiojo trimestro vandenys, kuriuose kūdikis plaukia, pasiekia pusantro kilogramo svorį. Tiesa, arčiau gimdymo jų skaičius mažėja, kaip ir svoris. Amniono skysčio masė sudaro apie dešimt procentų viso padidėjimo.
• Gimda. Pagrindinis moters reprodukcinis organas nuolat auga taip, kad kūdikis jame tilptų iki gimimo. Gimdos svoris nėštumo pabaigoje siekia visą kilogramą, o tai yra maždaug 10% viso padidėjimo.

• Krūtinė. Moterų krūtys pradeda keistis nuo pat pirmųjų nėštumo savaičių, o iki gimdymo dažniausiai žymiai padidėja dėl peraugusio liaukinio audinio. Šiuos apimties pokyčius moterims lengviau įsivaizduoti.

Bet mes kalbame apie svorį, todėl verta atsižvelgti į tai, kad užaugusios krūties svoris vidutiniškai yra apie 600 gramų, o tai sudaro apie 2–3% viso būsimos motinos svorio.

• Kraujo tūris. Nėščios moters organizme laisvai cirkuliuojančio kraujo tūris padidėja maždaug 2 kartus, lyginant su ne nėščiomis moterimis. Vidutiniškai būsimos motinos širdies pumpuojama kraujo masė yra apie pusantro kilogramo.
• Ląsteliniai ir tarpląsteliniai skysčiai. Jų svoris būsimos mamos kūne gali priartėti prie 2 kilogramų. Ir kartu su kraujo kiekiu, apie kurį kalbėjome aukščiau, skysčiai sudaro maždaug ketvirtadalį viso svorio padidėjimo.
• Riebalų atsargos. Nėščiosios organizmas iš anksto pradeda rūpintis, kad riebalai kauptųsi kaip energijos šaltinis artėjančiam gimdymui ir pogimdyminiam laikotarpiui. Būsimos mamos organizme nusėda apie 3-4 kilogramai riebalų, o tai sudaro apie 30% viso svorio prieaugio.

Kūno svorio pokyčiai

Nėštumo kūno svorio augimo dinamika skirtingu metu nėra vienoda:

• Per pirmąją nėštumo pusę moteris vidutiniškai priauga apie 40% viso padidėjimo.
• Antroje nėštumo pusėje prieaugis siekia apie 60% viso priaugtų kilogramų per visą nėštumo laikotarpį.

Ankstyvosiose stadijose už riebalų kaupimąsi atsakingas hormonas progesteronas. Tai sukelia daugybę procesų būsimos motinos kūne, skirtų išsaugoti ir toliau vystyti embrioną. Riebalų „rezervo“ sukūrimas taip pat yra vienas iš vaisiaus išsaugojimo ir gerovės mechanizmų.

Antrąjį trimestrą placenta pradeda aktyviai augti ir vystytis, padidėja cirkuliuojančio kraujo kiekis, o tai visada lemia kūno svorio padidėjimą. Net jei pirmąjį trimestrą svorio krito dėl toksikozės ir apetito stokos, nėštumo viduryje, kai pykinimas atslūgs, moteris galės priaugti visko, ko nebuvo priaugta ankstesnėse stadijose.

Trečiąjį trimestrą vaisiaus vandenų kiekis pradeda mažėti, tačiau svoris toliau auga dėl to, kad vaikas aktyviai auga. Tik per paskutines dvi tris savaites svoris pradeda kažkiek mažėti, nes kūdikis jau priaugo svorio, o vaisiaus vandenų kiekis pasiekė minimumą. Be to, nėščios moters organizmas pradeda fiziologiškai ruoštis gimdymui, natūraliu lygmeniu, išsivaduojant nuo visko, kas nereikalinga, kas gali trukdyti gimdymo procesui.

Padidinti tarifus – kaip apskaičiuoti?

Normalus svorio padidėjimas priklauso nuo moters svorio prieš nėštumą. Moteriai, kurios svoris yra normalus, per visą nėštumo laikotarpį yra teisingas padidėjimas nuo 10 iki 15 kilogramų. Jei moteris turi nedidelį antsvorį, normaliu jos svorio prieaugiu galima laikyti ne daugiau kaip 11 kilogramų. Nutukusių moterų svoris per devynis mėnesius turėtų padidėti ne daugiau kaip 7-8 kilogramais.

Gydytojas padės teisingai apskaičiuoti individualų padidėjimą, atsižvelgdamas į visus veiksnius, turinčius įtakos būsimos motinos svoriui - jos kūno sudėtį, daugiavaisį nėštumą ir kt.

Vidutiniškai 200 gramų padidėjimas per savaitę laikomas norma per pirmąjį trimestrą. Iki 12 savaitės moters svoris turėtų padidėti daugiausiai 3-4 kilogramais. Antrąjį trimestrą, kai pagerėja apetitas, o toksikozė, jei ji buvo, atsitraukia, padidėjimas yra intensyvesnis – iki 400 gramų per savaitę. Pačioje nėštumo pabaigoje paprastai padidėja ne daugiau kaip 100-150 gramų per savaitę.

Pirmojo vizito pas akušerį-ginekologą metu, kai moteris kreipiasi dėl registracijos, bus išmatuotas jos ūgis ir svoris.

Jei būsimoji mama žino savo parametrus prieš nėštumą, ji turi apie juos informuoti gydytoją.

Remdamasis šiomis dviem vertėmis, gydytojas apskaičiuos KMI (kūno masės indeksą), kuris leis spręsti, ar svorio padidėjimas yra teisingas, ar per didelis viso nėštumo metu. Kūno masės indeksas yra svoris, padalytas iš ūgio kvadratu.

Pavyzdžiui, moteris sveria 55 kilogramus, o ūgis – 1 metras 60 centimetrų. Skaičiavimai atrodys taip: 55/ (1,6^2). Pasirodo, šios moters KMI yra maždaug 21,5. Tai atitinka normalų svorį, o 10-13 kilogramų padidėjimas šiuo atveju nebus laikomas patologiniu.

Priklausomai nuo to, koks bus KMI, moteriai bus suteikta didžiausia leistina padidėjimo riba:

• Žemesnis nei 18,5 KMI yra per mažas svoris, toks moters svorio padidėjimas nėštumo metu gali siekti iki 18 kilogramų, ir tai bus visiškai normalu;
• KMI nuo 18,5 iki 25 yra normalus svoris, padidėjimas gali būti nuo 10 iki 15 kilogramų;
• KMI nuo 25 iki 30 – antsvoris, prieaugis neturi viršyti 9-10 kilogramų;
• 30 ir daugiau KMI yra nutukimas, o svorio padidėjimas virš 7 kilogramų per visą nėštumo laikotarpį bus laikomas patologiniu.

Jei moteris nešiojasi ne tik vieną kūdikį, bet ir dvynukus ar trynukus, tai augimo tempai bus visiškai kitokie, lyginant su vienišu nėštumu.

Padidinti tarifus visam laikotarpiui - lentelė:

Skaičiuojant individualią normą, skirtingos nėščiųjų klinikos naudoja skirtingas realaus svorio ir kūno masės indekso santykio normas. Aukščiau aptarėme populiariausią vertinimo sistemą. Tačiau kai kuriose konsultacijose gydytojai taiko kitokią sistemą – tarptautinę, pagal kurią KMI mažesnis nei 19,8 laikomas normaliu svoriu, nuo 19,8 iki 26 – antsvoriu, o virš 26 – nutukimu.

Pats kūno masės indeksas apskaičiuojamas lygiai taip pat, kaip nurodyta aukščiau. Remdamiesi gautais rezultatais, galite apskaičiuoti individualų padidėjimą pagal savaitę ir mėnesį. Priklausomai nuo sistemos, pagal kurią buvo apskaičiuotas KMI, augimo tempai gali atrodyti taip.

Padidėjimo savaitės lentelė pagal skirtingus KMI skaičiavimus:

Naudodamiesi šia lentele, bet kokį kūno masės indeksą turinčiai moteriai, kad ir kaip jis būtų skaičiuojamas, bus gana lengva suprasti, kiek svorio ji turėtų priaugti per savaitę ir mėnesį.

Tačiau nurodytos vertės yra tik pagrindinės, suvidurkintos, parodančios svorio padidėjimo greitį esant skirtingiems būsimos motinos kūno masės indeksams prieš nėštumą.

Svorio padidėjimo greitis kiekvienu konkrečiu atveju yra individualus., ir tik atidus jo dinamikos stebėjimas leidžia gydytojui spręsti, ar su besilaukiančia mama ir jos kūdikiu viskas gerai, ar nėra nėštumo patologijų.

Kaip vykdyti kontrolę?

Būsimos motinos kūno svorio pokyčių dinamika stebima kiekvieno suplanuoto vizito pas gydytoją metu nėščiųjų klinikoje. O štai besilaukiančioms mamoms kyla daug klausimų, susijusių su tuo, kad svėrimas biure rodo visai kitus skaičius nei namų svarstyklės.

Moterys tikrai turėtų atsižvelgti į tai, kad namuose jos sveriamos su minimaliu drabužių kiekiu, o konsultacijos metu yra apsirengusios ir avi batus, todėl patyręs gydytojas visada pakoreguos nėščiosios aprangą.

Be to, sveriant, nepaisant akivaizdaus šios procedūros paprastumo, reikia tinkamai pasiruošti, nes priešingu atveju svarstyklės nėščiųjų klinikoje parodys svorį, kuris viršys tikrąjį, ir gana ženkliai. Prieš sveriantis namuose ar eidama pas akušerį-ginekologą, moteris turi atsiminti tinkamo svėrimo taisykles:

• Geriausia pasisverti ryte;
• sveriant namuose, matavimus reikėtų daryti kiekvieną savaitę tą pačią dieną, taip dinamika bus ryškesnė;
• Patartina matavimus atlikti tuščiu skrandžiu;
• svėrimas namuose atliekamas su minimaliu drabužių kiekiu, galima nuogas;
• Prieš sverdami būtinai nueikite į tualetą ir iš šlapimo pūslės išvalykite, o žarnyną – nuo ​​susikaupusių išmatų.

Jeigu nėščiųjų klinikoje svarstyklių duomenys nuo namuose išmatuotų skiriasi daugiau nei kilogramu, moteris turi turėti kalendorių, kuriame nurodys savo priaugimą, išmatuotą pagal visas taisykles namuose.

Kalendorių galite pasiimti su savimi į susitikimą ir parodyti gydytojui. Nėščios moters medicininėje knygoje gydytojas kiekvieno susitikimo metu nubraižo svorio padidėjimo grafiką. Būtent tokia moteris gali pati piešti namuose, tai padės laiku pastebėti laikotarpius, kai būsimoji mama pradeda priaugti antsvorio, laikotarpius, kai svoris sustoja ar pradeda kristi. Netolygus grafikas visada yra nerimą keliantis ženklas, kurį būtinai reikia aptarti su gydytoju.

Stiprus ir staigus padidėjimas gali rodyti gestozės pradžią, vidinės edemos atsiradimą, kuris nematomas išorinio tyrimo metu. Jei svoris auga lėtai ir mažai kinta ne tik savaitėmis, bet ir mėnesiais, tai gali rodyti įvairias vaiko vystymosi, placentos patologijas, vaisiaus vandenų kiekio sumažėjimą ir kitus nemalonius procesus.

Kokie yra greito svorio padidėjimo pavojai?

Kaip jau išsiaiškinome, normos yra individualios, tačiau didelę reikšmę turi svorio augimo tempas. Net jei moters svoris svėrimo metu patenka į normą pagal lentelę, tačiau vos prieš savaitę svoris buvo gerokai mažesnis, tai toks padidėjimas, nors ir pakankamai adekvatus, vargu ar patiks gydytojui.

Svarbu, kad besilaukiančios mamos kūno svoris didėtų palaipsniui, sklandžiai, skirtingais laikotarpiais priimtinais intervalais.

Moterys yra linkusios nuvertinti tokį kriterijų kaip savo svorį nėštumo metu. Daugelyje būsimų motinų forumų moterys dažnai sako, kad gydytojas jas „terorizuoja“ versdamas mesti svorį, ir vieningai „kompetentingai“ pataria viena kitai „nekreipti į tai dėmesio“.

Perteklinis svoris vaiko gimdymo laikotarpiu laikomas tokiu padidėjimu, kai:

• per savaitę moteris priaugo daugiau nei 2 kilogramus (bet kuriuo nėštumo laikotarpiu);
• per pirmąjį trimestrą būsimoji mama „priaugo“ 4 kilogramus ar daugiau;
• jeigu antrąjį trimestrą moteris kas mėnesį priauga daugiau nei pusantro kilogramo;
• jei trečiąjį trimestrą prieaugis per savaitę viršija 800 gramų.

Perteklinis svoris yra labai reali rizika susirgti vėlyvąja toksikoze. Patinimas gali būti išorinis, kurį moteris nesunkiai mato iš būdingų pėdsakų iš kojinių elastinių juostų arba iš negebėjimo užsimauti ar nusiimti vestuvinio žiedo. Patinimas dažniausiai atsiranda riešų, veido ir kulkšnių srityse. Bet net jei nėra matomų edemų, tai nereiškia, kad nėra vidinių edemų, kurios yra daug pavojingesnės ir klastingesnės.

Dėl edemos ir kraujospūdžio pokyčių sutrinka normali kraujotaka motinos – placentos – vaisiaus sistemoje. Kaip rezultatas Kūdikis gauna mažiau maistinių medžiagų ir deguonies, reikalingų tinkamam jo vystymuisi.

Pertekliniai kilogramai ir aktyvus normą viršijantis svorio padidėjimas taip pat yra pavojingi priešlaikinio gimdymo rizikai iki 30-osios savaitės, taip pat po 39-osios savaitės po terminio nėštumo.

Per didelis padidėjimas 30% atvejų lemia ankstyvą placentos senėjimą, o tai reiškia, kad mažylis paskutinėmis nėštumo savaitėmis negaus didelio kiekio maistinių medžiagų, kurios jam labai svarbios ruošiantis būsimam gimdymui.

Dėl papildomų kilogramų dažnai atsiranda hemorojus, venų varikozė, taip pat susilpnėja darbo jėgos gimdymo metu, todėl gydytojai turi atlikti neplanuotą skubų cezario pjūvį, kad išgelbėtų vaiko gyvybę.

Kodėl per mažas svoris yra pavojingas?

Kūno svorio trūkumas nėštumo metu sukelia įvairių formų vaisiaus mitybos nepakankamumą. Kūdikis negauna pakankamai jam reikalingų medžiagų ir vitaminų. 80% atvejų moterims per mažai padidėjus, vaikai gimsta silpnesni, su mažu kūno svoriu, sunkia nepakankama mityba (nepakankamas poodinių riebalų kiekis). Tokie vaikai sunkiau prisitaiko prie aplinkos, jiems sunkesni termoreguliacijos procesai.

Intrauterinis augimo sulėtėjimas padidina įgimtų neurologinių ligų, taip pat hormoninių sutrikimų, kurių pasekmės gali paveikti bet kurią kūdikio kūno sistemą ir organą, riziką.

Kartais nedidelį padidėjimą arba jo nebuvimą lemia tai, kad moteris tiesiogine prasme badauja ir neturi pakankamai valgyti. Taip nutinka ne tik socialiai remtinose šeimose, bet ir besilaukiančioms mamoms, kurioms dėl nėštumo toksikozės visiškai trūksta apetito. Tai lemia estrogenų trūkumą, o ankstyvo persileidimo, nėštumo nutraukimo ir priešlaikinio gimdymo tikimybė nėštumo viduryje ir pabaigoje padidėja dešimt kartų.

Priaugimas mažiau nei 800 gramų pirmąjį trimestrą, mažiau nei 5 kilogramus antrąjį ir mažiau nei 7 kilogramus trečiąjį trimestrą, arčiau 36-osios nėštumo savaitės, laikomas nepakankamu.

Ką daryti, jei turite antsvorio?

Jei svoris auga per staigiai, su pertraukomis, tarpiniai svėrimai parodo, kad prieaugis patologinis, moteriai skiriamas hormonų tyrimas, nes be persivalgymo tokio kūno svorio „elgesio“ priežastis gali slypėti ir hormonų disbalanse.

Jei ši versija pasitvirtina, vadinasi, moteris yra hormonų terapija, ko pasekoje atstatomas hormonų lygis ir išsprendžiamos intensyvaus svorio augimo problemos.

Jei priežastis yra persivalgymas ir mažas fizinis aktyvumas (o daugelis nėščių moterų, deja, yra įsitikinusios, kad joms reikia valgyti už dvi, o perkrauti vaikščiojimą ir plaukimą žalinga), tuomet nėščiosioms rekomenduojama laikytis universalios dietos. .

Būsimoji mama turėtų valgyti 5-6 kartus per dieną, kas 3-4 valandas, išskyrus nakties miegui skirtą laiką.

Vienos porcijos turėtų būti sumažintos iki tokio kiekio, kad maisto kiekis vizualiai tilptų moters delne, jei ji sulankstytų jį valtyje.

Po 28-29 savaičių leidžiamos pasninko dienos. Kartą per savaitę nėščiajai 5–6 kartus leidžiama išgerti pusę kilogramo neriebios varškės arba 400 gramų virtų grikių, arba litrą rauginto pieno produktų. Pasninko dienomis cukrus ir druska yra visiškai draudžiami.

Priklausomai nuo to, kaip intensyviai auga svoris, moteriai nustatomas kalorijų, kurias galima priaugti per dieną, skaičius. Dažniausiai tai yra 2200-2500 Kcal. Dietinio maisto svetainėse yra skaitikliai, leidžiantys greitai sužinoti kalorijų skaičių tiek atskiruose maisto produktuose, tiek jau paruoštuose patiekaluose. Tai padės lengvai apskaičiuoti savaitės, mėnesio ir kiekvienos dienos meniu.

Paskutinis valgis turėtų būti ne vėliau kaip 2-3 valandos prieš miegą. Visi patiekalai gaminami be kepimo, gruzdinimo, be daug prieskonių. Jie taip pat stebi gėrimo režimą – moteris turėtų išgerti nuo 1,5 iki 2 litrų švaraus vandens per dieną.

Leidžiami maisto produktai ir patiekalai yra kopūstai, cukinijos, košės, abrikosai, arbūzai, obuoliai, grikiai, avižiniai dribsniai, ryžiai, pienas, jautiena, veršiena, kalakutiena, vištiena, triušis, varškė be didelio riebumo.

Draudžiami maisto produktai - šokoladas, kepiniai, riebi kiauliena, rūkytos dešros ir žuvis, viskas kepta, sūdyta, marinuota, žirniai, pupelės, manų kruopos, miežiai, greitas maistas, ledai, kondensuotas pienas, vynuogės, bananai, konservai (mėsa ir žuvis) ) ).

Druskos kiekis sumažinamas iki 5 gramų per dieną. Geriau visiškai atsisakyti cukraus ir pakeisti jį lėtaisiais angliavandeniais (saldžiais vaisiais ir dribsniais). Neleidžiami gazuoti gėrimai, sirupai ir alus.

Specialios gimnastikos pratimai, pasivaikščiojimai gryname ore, plaukimas, joga padeda nėščiosioms, kurios stengiasi kontroliuoti savo svorį ir jį sumažinti. Jei nėra kontraindikacijų, Gydytojas tikrai patars didinti fizinį aktyvumą. Tai padės kartu su mitybos korekcija padidinti padidėjimą iki priimtinų standartų.

Veiksmai esant nepakankamam padidinimui

Jei moteris turi per mažą ar per mažą svorį, gydytojas taip pat turės duoti siuntimą gastroenterologo ir endokrinologo apžiūrai. Jei moteris neserga virškinimo trakto ligomis, neserga hormoniniais sutrikimais, jai bus atliekama ir mitybos korekcija.

Jos dienos raciono kalorijų kiekis turėtų viršyti 2500 – 3000 Kcal. Dietoje turi būti sviestas ir augalinis aliejus, perlinės kruopos ir manų kruopos, žirniai ir pupelės, kepiniai, riebi žuvis ir mėsa.

Draudimas, kaip ir antsvorio atveju, taikomas rūkytam, marinuotam ir keptam maistui. Likusi požiūris į dietą yra toks pat. Pageidautina, kad valgymas būtų padalintas į įprastą porcijų tūrį, kad jos racione būtų pakankamai riebalų, angliavandenių ir baltymų. Be mitybos koregavimo, gydytojas skiria vitaminų kompleksus, kad kūdikis galėtų gauti reikiamų maistinių medžiagų iš motinos kraujo.

Jei moteris serga sunkia toksikoze, kai pažodžiui „gabalas netelpa į gerklę“, moteris turės prisitaikyti prie šios nemalonios būsenos ir prisiversti valgyti. bent mažomis porcijomis tarp toksikozės priepuolių.

Tam turėtumėte pasirinkti momentus, kai pykinimas greičiausiai nepasireikš.

Daugelis besilaukiančių mamų, sergančių skausminga toksikoze, valgo naktį lovoje arba stengiasi valgyti tik gryname ore.

Jei kartu su nepakankamu kūno svoriu bus diagnozuotas vaisiaus augimo sulėtėjimas, moteris turės būti gydoma ligoninėje, kur jai bus suleisti ir lašinami reikalingi vaistai, gerinantys gimdos placentos kraujotaką, vitaminai, visos rekomendacijos, kaip organizuoti kaloringą dietą.

Paprastai po tokių priemonių besilaukiančios mamytės kūno svoris didėja ir, nors vidutinis prieaugis yra ties apatine normos riba, į jį vis tiek telpa. Tokiai nėščiai moteriai gali būti patariama dažniau tikrintis ultragarsu, kad būtų galima stebėti placentos ir kūdikio vystymąsi, taip pat atlikti preliminarią numatomo kūno svorio analizę.

Apie svarbius faktus apie svorį nėštumo metu akušerė-ginekologė papasakos kitame vaizdo įraše.

Šiuo metu norma laikomas svorio padidėjimas nuo 11 iki 15 kg. Kur atsidursite šiame diapazone, priklauso nuo dviejų veiksnių: jūsų kūno tipo ir svorio prieš nėštumą: antsvorio, per mažo svorio ar artimo idealui. Aukštos ir lieknos moterys (asteniško tipo) paprastai priauga mažiau svorio nei žemo ūgio ir apkūnios moterys (pikniko tipo), o vidutinio kūno sudėjimo moterys sveria maždaug į 11–15 kg vidurį.

Kiekvienai nėščiai moteriai reikia riebalų atsargų – galvokite apie tai kaip „kūdikio riebalus“, kad užtikrintų nuolatinį energijos tiekimą kūdikiui tuo atveju, jei jis kelias dienas nemaitintų. Ta pati riebalų atsarga suteiks jai kalorijų, kurių jai reikia pienui gaminti po kūdikio gimimo. Jei nėštumo pradžioje tam tikras rezervas jau buvo sukauptas, jo labai didinti nereikia. Jei prieš nėštumą buvote per liekna, keli papildomi kilogramai yra būtini.

Motinos ir vaisiaus svorio lentelėse paprastai pateikiamos priimtinos ribos ir vidutinės vertės. Jei jūsų svoris kiekvieną mėnesį neatitinka nurodyto lentelėje, tai nereiškia, kad nėštumas vystosi nenormaliai. Štai keletas patarimų, kurie padės įvertinti savo svorio padidėjimą.

• o Jeigu nėštumo pradžioje Jūsų svoris artimas idealui, tai normalus svorio prieaugis turėtų būti nuo 11 iki 15 kg.
• Jei nėštumo pradžioje jūsų svoris yra šiek tiek didesnis nei idealus, normalus svorio padidėjimas turėtų būti nuo 9 iki 11 kg; jei esate nutukęs, tada prieaugis turėtų būti mažesnis nei 9 kg.
• Jei nėštumo pradžioje jūsų svoris yra mažesnis nei idealus, tada normalus svorio padidėjimas jums bus nuo 13,5 iki 18 kg.

Svarbiau yra tai, kaip jaučiatės, o ne tai, ką rodo skalė. Jei jaučiatės gerai, atrodote sveikai, o jūsų kūdikis vystosi normaliai, tada priaugate reikiamo svorio. Jei valgote teisingai, jums nereikia jaudintis dėl savo svorio. Vienintelė kasmėnesinio stebėjimo priežastis – nustatyti galimus sutrikimus (pavyzdžiui, toksikozę), dėl kurių staiga padidėja svoris. Patyrę gydytojai žino, kad svorio padidėjimas nėštumo metu yra labai individualus ir priklauso nuo konkretaus organizmo cheminių procesų ypatybių. Moteris, besilaikanti racionalios mitybos principų, gali priaugti kiek daugiau nei „leistina“ 15 kg, bet greitai jų numesti po gimdymo. Kita besilaukianti mama, kuri mažiau dėmesio skiria savo mitybai, gali mažiau priaugti svorio, tačiau ji lėčiau atsikratys papildomų kilogramų.

Apytikslis vidutinio kūno sudėjimo moters, kurios svoris beveik idealus, svorio padidėjimo greitis nėštumo pradžioje gali būti nustatytas taip:

• 1,8 kg pirmąjį trimestrą. Pridėkite 0,5 kg, jei nėštumo pradžioje turite per mažą svorį, ir atimkite 0,5 kg, jei turite antsvorio pradžioje.
• 400 g per savaitę po pirmojo trimestro. Pridėkite 100 g, jei nėštumo pradžioje turite per mažą svorį, ir atimkite 100 g, jei turite antsvorio nėštumo pradžioje.
• Manoma, kad paskutinį mėnesį svorio augimas sulėtėjo, nepaisant to, kad vaikas sparčiai auga, normalu. Kai kurios moterys per pastarąjį mėnesį priaugo nuo 0,5 iki 1 kg, kitų svoris išlieka nepakitęs, o kai kurios net numeta svorio. Visa tai normalu.

Daugumai moterų pagrindinis svorio prieaugis atsiranda antrąjį trimestrą, kuris sutampa su intensyviausiu vaiko svorio augimu (jo svoris padidėja trisdešimt du kartus). Dauguma nėščių moterų nuo penkioliktos iki dvidešimtos savaitės greitai priauga 2–5 kg dėl pagreitėjusio kraujo tūrio padidėjimo, reikalingo besiplečiančiai gimdai ir joje esančiam vaisiui maitinti. Ir vėlgi, čia viską lemia individualios medžiagų apykaitos procesų ypatybės (arba tai, kad būsimoji mama niekuo neapsiribojo savaitgaliais ar atostogų metu). Dažniausiai toks šuolis įvyksta vieną kartą, o paskui vėl viskas vyksta kaip įprasta. Dauguma kūdikių po penkto mėnesio priauga 90 procentų savo svorio, o per pastaruosius du mėnesius – 50 procentų.

Kai kurios moterys per pirmąsias nėštumo savaites priauga 3,5-4,5 kg dėl skysčių susilaikymo organizme, o kitos krenta dėl nuolatinio pykinimo ir apetito praradimo. Daugumai normalaus svorio moterų nereikia jaudintis, kad pirmąjį trimestrą priaugs ar numes keli kilogramai. Tačiau per plonos moterys pirmuosius tris nėštumo mėnesius turėtų vengti numesti svorio.

Searsas W. ir M. Laukia kūdikio. Eksmas, 2009 m

Dvidešimt pirmąją nėštumo savaitę moteris tikriausiai yra pripratusi prie kūdikio spyrių. Nors iki vaikelio gimimo liko dar kiek daugiau nei keturi mėnesiai, būsimoji mama jau jaučia visus savo pozicijos „žavesmus“: didelį pilvą, pokyčius, galimus virškinimo sutrikimus. Tačiau šiuos nepatogumus daugiau nei kompensuoja jaudinantis kūdikio laukimas, malonios mintys ir pokalbiai apie jį, artimųjų palaikymas.

Svorio priaugimas

Per 21-ąją nėštumo savaitę būsimoji mama gali priaugti 350-550 g, o bendras svorio prieaugis nuo to momento, kai ji pradeda lauktis, paprastai svyruoja nuo 4,5 iki 6,5 kg. Aukščiau pateikti skaičiai yra vidurkiai.

informacijaŠiuo nėštumo laikotarpiu moteris paprastai turi puikų apetitą. Norint išvengti per didelio svorio padidėjimo, patartina kontroliuoti saldaus ir krakmolingo maisto vartojimą. Geriau valgyti mažomis porcijomis, kad sumažėtų virškinamojo trakto apkrova.

Pilvo dydis

Būsimos mamos pilvas 21 savaitę atrodo labai įspūdingai, nors artimiausiu metu jis dar labiau padidės.

Gimda taip pat toliau auga, jos centras šiuo metu yra 1 cm virš bambos lygio. Dėl pilvo raumenų ir audinių prisitaikymo prie kintančio vaisiaus dydžio moteris kartais gali jausti nedidelį skausmą ar diskomfortą šioje kūno vietoje. Bet jei skausmas trunka ilgiau, geriau kreiptis į gydytoją.

Vaisiaus dydis ir vystymasis

Vaisiaus augimas 21 savaitę yra apie 18 cm (nuo galvos vainiko iki sėdmenų) arba 25-26 cm (viso kūno ilgis - nuo vainiko iki kulnų), o kūno svoris siekia 300 gramų ar daugiau.

Šiuo metu kūdikio kūne atsiranda naujų vidaus organų išvaizdos ir veikimo pokyčių:

• virškinimo traktas pradeda gaminti druskos rūgštį ir kai kuriuos fermentus;
• formuojasi kūdikio skonio pageidavimai, todėl būsimoji mama turėtų atkreipti ypatingą dėmesį į produktų sudėtį;
• tęsiasi kaulų ir raumenų audinio formavimosi procesas;
• pradeda veikti blužnis.

informacija Kad mamos jaustųsi ramiau, vakare galite švelniai paglostyti pilvuką: mažylis pajus švelnų rankų prisilietimą ir atliks mažiau judesių.

Fiziologiniai pakitimai

21 savaitę moters svorio centras šiek tiek pasislenka, todėl pasikeičia jos eisena. Norint išvengti nugaros skausmo ar sumažinti jo intensyvumą, reikia reguliariai ilsėtis ir kuo dažniau keisti kūno padėtį.

Šiame etape moteris atrodo tiesiog gražiai: iškili laikysena, pilnos krūtys, suapvalintas pilvukas, spindinčios akys ir plaukai. Oda tampa skaidri net toms dailiosios lyties atstovėms, kurios anksčiau sirgo. Išvaizdos pagerėjimas siejamas su įvairių hormonų veikimu ir organizmo pasiruošimu motinystei.

Analizės

Paprastai 21 savaitę planiniai tyrimai neatliekami, iki to laiko visi testai jau atlikti.

svarbu Jei atsiranda kokių nors neįprastų simptomų, galite patys kreiptis į kvalifikuotą medicinos pagalbą.

Mityba

21 savaitę racione nereikėtų daryti jokių ypatingų pakeitimų, tačiau rekomenduojama kasdien vartoti pakankamai kalcio turinčio maisto (,). Jei šio svarbaus mikroelemento į organizmą patenka mažai, moteriai gali kilti problemų su dantimis, kauliniu audiniu ir plaukais, nes vaikas pats pradės „ištraukti“ statybines medžiagas, kad susidarytų skeletas.

21 nėštumo savaitę atkreipkite dėmesį į šiuos dalykus:

• Geriausia ilgai nesivaikščioti vienam, ir kitų žmonių kompanijoje, nes dėl lauke tvyrančio karščio ar tvankumo nėščia moteris kartais gali jaustis blogiau, net iki alpimo.
• Geriau teikti pirmenybę plaukimui baseine, vaikščiojimui, švelniems tempimo pratimams., bet pirmiausia reikia pasitarti su gydytoju.
• Moters dienos raciono kalorijų kiekis nėštumo viduryje turėtų būti tik 550 kcal didesnis nei „prieš nėštumą“ nustatyta norma. Posakis, kad besilaukiančiai mamai patartina valgyti už dvi, šiuolaikinėmis sąlygomis nėra aktualus ir netgi žalingas.
• Priverčiant lenktis ar pritūpti šiuos judesius būtina atlikti taip, kad nesuspaustų skrandžio (t.y. pasilenkti, pasilenkti į šoną, atsiklaupti ant vieno kelio ir pan.). Tačiau ilgalaikės apkrovos sulenktoje padėtyje yra kontraindikuotinos.

Ne visos būsimos mamos supranta, kaip svarbu laikytis pagrįstų mitybos ribų. Kai kurie žmonės nerimauja dėl savo figūros, kurią po gimdymo bus sunku susitvarkyti, ir pradeda viską riboti, o kiti mano, kad dabar tiesiog reikia valgyti „už du“ ir labai pasikliauti mėgstamu maistu.

Tiesą sakant, bet kokie nukrypimai nuo normos gali kelti pavojų pačios moters ir jos kūdikio sveikatai. Ką reikia žinoti apie kūno svorio pokyčius nėštumo metu ir kaip teisingai apskaičiuoti optimalų svorio padidėjimą?

Kokie yra per mažo ar per didelio svorio pavojai nėštumo metu?

Vidutinis svorio padidėjimas nėštumo metu yra nuo 9 iki 14 kg. Žinoma, ši vertė negali būti taikoma kiekvienu konkrečiu atveju, nes tikslus skaičius priklauso nuo daugelio veiksnių, tačiau staigus nukrypimas nuo jo viena ar kita kryptimi turėtų įspėti būsimąją motiną.

• Nėščioms moterims dažnai būna nepakankamas svoris pirmaisiais mėnesiais, tai yra laikotarpiu, kai jos kenčia nuo toksikozės. Jei netekties nelydi stiprus vėmimas (po kiekvieno valgio), kūdikiui pavojus greičiausiai nebegresia.

Mažas svoris kelia didžiausią riziką antrajame ir trečiame trimestre, kai vaisiui labai reikia maisto medžiagų, o jų trūkumas gali sukelti naujagimio kūno svorio trūkumą, įvairias raidos patologijas ir psichologines problemas. Tokiu atveju moters svarbių hormonų lygis gali sumažėti, o tai gali sukelti persileidimą ar priešlaikinį gimdymą.

• Perteklinis svoris taip pat yra ne tik estetinė nėštumo problema, nes visa našta tenka motinos sveikatai. Dažnai tai provokuoja gestozės vystymąsi - pavojingą būklę, vadinamą vėlyvąja toksikoze. Preeklampsija kelia tiesioginę grėsmę vaiko sveikatai, nes gali sukelti kitų bėdų. Skaitykite daugiau apie gestozę

Antsvoris dar pavojingesnis, kai atsiranda ne dėl persivalgymo, o dėl edemos- paprastai tokiais atvejais padidėjimas įvyksta per trumpą laiką (daugiau nei kilogramas per savaitę). Tai gali būti pirmasis lašėjimo požymis – perteklinis skysčių susikaupimas organizmo audiniuose, kurio pagrindinė priežastis yra inkstų veiklos sutrikimas.

Kategoriškai nerekomenduojama tokių problemų spręsti savarankiškai, todėl, jei nėščia moteris pajunta staigų kūno svorio padidėjimą, ji turėtų nedelsdama kreiptis į gydytoją.

O norėdama laiku pastebėti grėsmingą būklę ir imtis veiksmų, būsimoji mama turi žinoti, koks jos atveju turėtų būti optimalus svorio prieaugis nėštumo metu.

Kodėl nėščios moterys priauga svorio?

Priešingai populiariems įsitikinimams, nėščios moterys priauga antsvorio ne tik dėl augančio kūdikio svorio ir riebalinio sluoksnio – jie sudaro apie pusę viso skaičiaus. Per devynis mėnesius moters gimda, kraujo tūris ir tarpląstelinis skystis didėja, susidaro vaisiaus vandenys ir placenta, pradeda aktyviai augti pieno liaukos.

Šie pokyčiai būtini tinkamam kūdikio augimui ir vystymuisi, tai yra, juos turėtų stebėti ne tik ginekologas, bet ir pati moteris.

Kas lemia svorio padidėjimą nėštumo metu?

Norint apskaičiuoti priimtiną moters svorio prieaugį, reikia atsižvelgti į jos pradinį svorį, tai yra KMI (kūno masės indeksą), kuris apskaičiuojamas pagal specialią formulę: kūno svoris kilogramais/ūgis metrais kvadratu. Gautas rezultatas leidžia įvertinti, kiek moters svoris yra arti normos: jei rodiklis patenka į 19,8-26 ribą, svoris yra normalus, mažiau nei 19 yra nepakankamas, daugiau nei 26 yra per didelis, o KMI viršija 30. rodo nutukimą.

• Lieknos, trapios moterys (vadinamasis asteninis tipas) nėštumo metu turėtų priaugti 13-18 kg;
• Normalaus kūno sudėjimo ir svorio moterims leistinas padidėjimas yra 11–16 kg;
• Nutukusios ir antsvorio turinčios moterys paprastai priauga nuo 7 iki 11 kg;
• Nutukimo atveju gydytojas būsimai mamai skiria specialią dietą, jos svoris neturi viršyti 6 kg.

Be to, labai svarbu atsižvelgti į vaisiaus nėštumo amžių pagal savaitę, nes kiekvieną savaitę moters ir vaisiaus kūne įvyksta tam tikrų pokyčių, turinčių įtakos bendram svoriui.

Svoris pagal nėštumo savaitę

Svorio padidėjimas nėštumo metu savaitėmis vyksta netolygiai – pačioje pradžioje beveik nepastebimas, viduryje gerokai padidėja ir artėjant gimdymui vėl mažėja.

Antrąjį trimestrą, kai kūdikis pradeda augti ir vystytis ypač aktyviai, moteris turėtų būti ypač atsargi, nes svorio padidėjimas įgauna pirminę reikšmę. Skaičiai pasiskirstę taip: lieknoms – apie 500 g per savaitę, normalaus svorio nėščiosioms – ne daugiau 450 g, antsvorio turinčioms – ne daugiau kaip 300 g.

Trečiąjį trimestrą nėščiosios priauga mažiau svorio, o šis procesas yra natūralus, nes jų organizmas ruošiasi kūdikio gimimui.

Labai svarbu užtikrinti, kad kūno svoris nesumažėtų per staigiai, nes tai gali reikšti nėštumo vystymosi patologijas.

Kokie yra lėto svorio augimo pavojai?

Lėtas svorio augimas yra santykinė nėščiųjų sąvoka, nes pirmąjį trimestrą jis gali ne tik nepriaugti, bet ir sumažėti.

Kai kurios besilaukiančios mamos pirmuosius kilogramus priauga tik po 14-osios savaitės – tai dažniausiai liečia smulkias moteris, neturinčias genetinio polinkio turėti antsvorio arba sergančias toksikoze. Pirmuoju atveju svoris auga lėtai visus devynis mėnesius, o tai neturėtų kelti nerimo, jei nėščioji jaučiasi normaliai. Jei kalbėsime apie moteris, kenčiančias nuo toksikozės, tai iki antrojo trimestro negalavimas paprastai išnyksta, kūno svoris normalizuojasi ir svoris auga.

Jei nėščia moteris pasninkauja, laikosi griežtos dietos ar tiesiog prastai maitinasi, jos persileidimo ar priešlaikinio gimdymo rizika gerokai padidėja.

Esant tokiai situacijai, moteris turi atsisakyti apribojimų ir sugrąžinti savo mitybą į normalią. Valgyti reikia mažomis porcijomis kelis kartus per dieną, tarp valgymų, užkandžiauti sūriu, riešutais ar džiovintais vaisiais, o į maistą galima įdėti šiek tiek sviesto ar grietinės.

Skaitykite apie mitybos taisykles nėštumo metu

Kokie yra greito svorio padidėjimo pavojai?

Spartus svorio augimas būdingas daugiavaisiui nėštumui, per mažo svorio moterims ir per jaunoms mamoms, kurių organizmas dar tik vystosi.

Kitais atvejais tai yra įprasto persivalgymo pasekmė ir reikia koreguoti mitybą. Perteklinis svoris tiesioginės grėsmės vaiko gyvybei nekelia, tačiau gali sukelti diabetą, aukštą kraujospūdį, preeklampsiją bei perteklinį kūdikio kūno svorį, dėl kurio gali kilti komplikacijų gimdymo metu ir net cezario pjūvis.

Jei svoris auga per greitai, moteriai patariama kreiptis į mitybos specialistą ir atsisakyti greitai pasisavinamų angliavandenių (saldumynų, kepinių, makaronų), o į savo valgiaraštį įtraukti vaisius, daržoves, dribsnius ir pieno produktus.

Padėtis yra daug pavojingesnė, jei antsvoris yra edemos pasekmė. Kad būtų galima laiku nustatyti problemą ir gauti medicininę pagalbą, būsimoji mama po ranka turėtų turėti svorio padidėjimo nėštumo metu lentelę ir tikslias svarstykles - svorio padidėjimas daugiau nei 1 kg per savaitę kelia rimtą susirūpinimą.

Skaitykite apie tai, kaip nėštumo metu nepriaugti antsvorio.

Ar svorio netekimas nėštumo metu yra pavojingas?

Pirmąjį nėštumo trimestrą svorio netekimas yra visiškai įmanomas dėl toksikozės, antrajame tokia situacija dažniausiai yra susijusi su įvairiomis ligomis ir stresu, o trečiąjį trimestrą 1-2 kg svorio netekimas yra ankstyvo gimdymo pranašas. .

Bet kuriuo atveju svorio padidėjimas nėštumo metu yra grynai individualus reikalas, todėl besilaukiančiai mamai labai svarbu stebėti savo savijautą ir valgomo maisto kokybę.

Jei svoris krenta greitai ir staigiai (ypač pirmąjį ir antrąjį trimestrą), nedelsdami apie tai praneškite savo gydytojui, nes tai gali kelti rimtą grėsmę kūdikio sveikatai ir net gyvybei.

Dieta nėštumo metu

Dietos, griežtos mitybos sistemos ir pasninko dienos (ypač vadinamosios „alkanos“) vaiko gimdymo laikotarpiu yra griežtai draudžiamos, net jei nėščioji turi antsvorio.

Labai svarbu užtikrinti, kad kūdikis gautų visas maistines medžiagas, vitaminus ir mikroelementus, todėl būsimoji mama neturėtų badauti – tereikia atitinkamai subalansuoti mitybą, o prireikus pasikonsultuoti su specialistu.

Svorio padidėjimo ir vaisiaus augimo normos

Vaiko ūgio ir svorio padidėjimas yra ne mažiau svarbūs parametrai nei būsimos mamos kūno svoris. Jie pradeda matuoti maždaug nuo 8-osios savaitės, nes anksčiau to padaryti tiesiog neįmanoma.

Kūdikio kūno svoris ir ūgis auga netolygiai – iš pradžių vaisius auga sparčiai, o nuo 14-15 savaitės procesas šiek tiek sulėtėja. Taip yra dėl to, kad pagrindinė vaiko užduotis šiuo laikotarpiu yra lavinti naujus įgūdžius (mirksėti, judinti rankas ir pan.), o ne priaugti svorio ir ūgio. Trečiojo trimestro pradžioje kūdikio svorio augimas vėl paspartėja, o iki gimimo datos jo kūno svoris siekia 2,5–3,5 kg.

Vaiko svoris ir ūgis yra individualūs parametrai ir priklauso nuo daugelio veiksnių, pirmiausia lyties ir genetinio polinkio, tačiau yra ir vidutinių skaičių, kurie laikomi norma.

Be to, ultragarsinis tyrimas būtinai matuoja tokius rodiklius kaip:

• BPR - biparietinis galvos dydis (atstumas tarp apatinio kontūro išorinio paviršiaus ir apatinio vidinio paviršiaus);
• DB - šlaunų ilgis;
• AB - pilvo apimtis;
• DHA – krūtinės skersmuo.

Šie rodikliai turėtų didėti proporcingai nėštumo trukmei, o kartu su ūgiu ir svoriu yra labai svarbūs parametrai, galintys pasakyti apie kokių nors patologijų buvimą ar nebuvimą.

Bet koks atsilikimas ar pažanga yra priežastis konsultuotis su gydytoju, bet jokiu būdu ne panikos priežastis, nes kiekvienas mažas žmogus yra individas, kuris gali turėti savo ypatybių.