Ginekoloqlar nə məsləhət görür. Hər gün intim sağlamlıq üçün bir ginekoloqdan məsləhət. Sizinlə alçaldıcı danışırlar

Suallar və cavablar. Bir ginekoloqdan məsləhət.

S.V.YURENEVA, tibb üzrə fəlsəfə doktoru, V.İ. adına Elmi Mamalıq, Ginekologiya və Perinatologiya Mərkəzinin əməkdaşı. Kulakova Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyi.

Sual: Mən kökəlməyə başladım. Niyə?

Həkimlər üçün məlumat: Yaşla qadın orqanizmində metabolik proseslər yavaşlayır. Bundan əlavə, yaşın özü də çəki artımına səbəb olan faktordur. Təbii hormonal dəyişikliklər baş verir: yumurtalıqlar tərəfindən progesteron və estrogen istehsalının azalması. Bu vəziyyətdə, androgenlərin nisbi artıqlığı baş verə bilər. Bu, qadın siluetinin nisbətlərində dəyişikliklərə kömək edən bir amildir: bel ölçüsünün artması, bədən çəkisinin artması və qarın piylənməsinin inkişafı. Bu proseslər qadın orqanizmində əlverişsiz metabolik dəyişikliklərlə - qan təzyiqinin artması, dislipidemiya, endotel disfunksiyası, qlükoza tolerantlığının pozulması və 2-ci tip diabetin inkişafı ilə əlaqələndirilir. Yaşlandıqca əzələ kütləsi azalır və yağ toxuması artır. Bu cür pozuntuların qarşısını almaq mümkündürmü? Hər bir qadın üçün bu çətin dövrdə əzələ tonusunu saxlamaq və bədən çəkisini saxlamaq üçün fiziki fəaliyyəti azaltmamaq və müntəzəm olaraq idmanla məşğul olmaq çox vacibdir. Həmçinin, orta dərəcədə aşağı kalorili pəhriz çəki idarə etməyə və əlavə funtlarla effektiv mübarizə aparmağa kömək edir. Yumurtalıqların funksional fəaliyyətinin azalmasının nəticəsi menstruasiya ritminin pozulması, sonra isə menopozun başlanğıcıdır. Qadınların əksəriyyətində menopoz əlamətləri inkişaf edir. Müəyyən edilmişdir ki, menopauza keçidi zamanı və postmenopozun ilk 10 ilində təyin olunan HRT nəinki menopoz əlamətlərini effektiv şəkildə aradan qaldırır, 1 həm də abdominal piylənmənin inkişafının qarşısını alır və bədən nisbətlərini qorumağa kömək edir. Qanın lipid spektrində HRT, endotel funksiyası, qlükoza mübadiləsi. Tərkibində progestogen kimi drospirenon olan preparatlar qan təzyiqi və bədən çəkisinə təsiri baxımından etibarlı şəkildə əlavə üstünlüklərə malikdir. Drospirenonun antiandrogenik təsirinin olması hormonal balansı bərpa etməyə kömək edir və faydalı metabolik təsirlərə əlavə olaraq dərinin və saçın vəziyyətinə bir sıra faydalı təsirləri təmin edir.

Xəstə Məsləhəti: Çəki nəzarəti və müntəzəm fiziki fəaliyyət yaşlandıqca sabit çəki saxlamağa kömək edir. Drospirenon ilə hormon əvəzedici terapiyanın istifadəsi çəki nəzarəti ilə bağlı üstünlüklərə malikdir.

Sual: Menopozun əlamətləri hansılardır?

Həkimlər üçün məlumat: Əksər qadınlarda menopoz dərhal baş vermir. Bundan əvvəl bir neçə il davam edən menopozal keçid deyilən bir dövr gəlir. Uzun menstrual dövrünün ilk mərhələsində bir neçə günə qısaldılır. Sonradan, daha az müntəzəm olur və sonrakı kritik günlərin başlanğıcında dalğalanmalar + 7 gündür. Bu müddət 1-2 aya qədər və ya daha çox menstruasiya gecikmələri ilə əvəz olunur. Bu zaman hər dördüncü qadın menopauza adlanan simptomlarla qarşılaşa bilər: isti flaşlar, tərləmə, istirahətdə ürək döyüntüsü, titrəmə, emosional labillik. Yuxu tez-tez pozulur. Vaginal narahatlıq və quruluq meydana gələ bilər. Və menopozun başlanğıcı (menopoz) həmişə yalnız müstəqil menstruasiya olmamasından 1 il sonra, yəni retrospektiv olaraq müəyyən edilir. Qadınların əksəriyyətində menopozun ilk illəri müxtəlif dərəcələrdə ifadə olunan menopoz əlamətlərinin baş verməsi ilə xarakterizə olunur. Menopozun başlanğıcı qadın orqanının qocalma prosesinin sürətlənməsi ilə xarakterizə olunur ki, bu da qan təzyiqinin artması və arterial hipertenziya və aterosklerozun inkişafı ilə müşayiət olunur. Hər üçüncü qadında menopozun başlanğıcı sümük itkisi və osteoporozun inkişafı ilə müşayiət olunur, bu, yıxıldıqdan sonra və ya hətta zədələnmədən baş verən sümük qırıqlarının əsas səbəbidir.

Xəstəyə məsləhət: Qocalma təbii bir prosesdir. Bu gün biz bu prosesə təsir göstərə, əhəmiyyətli dərəcədə yavaşlata və uzun müddət yüksək həyat keyfiyyətini qoruya bilərik. Məsləhət görürük ki, ilk dəyişikliklər və simptomlar görünəndə qadını vaxtında müayinədən keçirib, tövsiyələr verin. Menopoz əlamətləri meydana gəldikdə, erkən menopoz olan xəstələrdə osteoporoz və sınıqların qarşısını almaq üçün ən təsirli yanaşma hormon əvəzedici terapiyadan istifadə etməkdir. Hormonal dərmanların istifadəsinin mümkünlüyünə qərar vermək üçün xüsusi müayinə, o cümlədən çanaq orqanlarının ultrasəsi, mamoqrafiya, onkositologiya, göstərildiyi təqdirdə - qan hormonları (FSH, estradiol, TSH), lipid profilinin və qlükoza səviyyəsinin təyini, osteodensitometriya lazımdır. və digər müayinə üsulları göstərildikdə aparılır.

Sual: Menopoz zamanı nə içmək lazımdır?

Həkimlər üçün məlumat: Menopauza əlamətləri ilə mübarizə aparmağın ən təsirli üsulu və qadınların sağlamlığının qorunması üsulu hormon əvəzedici terapiyadır 1. Hər bir müalicə kimi, dərmanlar da müayinədən sonra ginekoloq tərəfindən təyin edilir. Qeyri-hormonal agentlər də isti flaşları müalicə etmək üçün geniş istifadə olunur. Onlar mülayim klimakterik sindrom üçün təsirli ola bilər və bir qayda olaraq, qısa kurslarda istifadə olunur - 3-6 ay.

Xəstəyə Məsləhət: Dərman qəbul etməyə başlamazdan əvvəl həyatın bu dövrünə qədəm qoyan hər bir qadına məsləhət görərdim ki, qidalanmaya, müntəzəm fiziki fəaliyyətə, istirahət vərdişlərinə yiyələnməyə və keyfiyyətli yuxunun saxlanmasına daha çox diqqət yetirsinlər. Bir çox qadın yuxu pozğunluğunu yaşa bağlı normal bir proses hesab edir. Amma bu doğru deyil. Yuxu sağlamlığın vacib komponentidir. Yatmaq üçün ən yaxşı şərait yaxşı havalandırılan otaq və optimal temperatur 17-19 dərəcədir. Paltar seçərkən təbii parçalara üstünlük verməlisiniz: kətan, ipək, pambıq, yun. Yadda saxlamaq lazımdır ki, isti içkilər və ədviyyatlı qidalar içmək isti flaşın yaranmasına səbəb olur.

Sual: Menopoz zamanı hamilə qalmaq mümkündürmü?

Həkimlər üçün məlumat: Menopozun başlanğıcında yumurtanın əmələ gəldiyi yumurtalıqlarda follikullar olmadığı üçün hamiləlik ehtimalı praktiki olaraq istisna edilir. Bununla belə, menopauza keçidi zamanı hamiləlik ehtimalı mövcuddur, buna görə də kontrasepsiya haqqında unutmayın. Bu dövrdə hormonal vəziyyət qeyri-sabitdir. Bir qadın bir dövrədə hamilə qala bilər və digərində menopoz əlamətləri ilə qarşılaşa bilər. Bu gün bizim ixtiyarımızda qadının yumurtalıqlarında sintez olunan təbii hormonla eyni olan estrogen ehtiva edən hormonal kontraseptivlər var, məsələn, Qlaira. O, eyni zamanda iki problemi həll edə bilər: arzuolunmaz hamiləlikdən qorunmaq və estrogen çatışmazlığı baş verərsə, menopoz əlamətlərinin mümkünlüyünün qarşısını alan hormon əvəzedici terapiya dərmanı rolunu oynayır. Bundan əlavə, Qlaira-nın bir hissəsi olan dienogest, bu dövrdə zəruri olan endometriumun etibarlı qorunmasını təmin edəcəkdir. Başqa bir ehtimal var - etibarlı kontrasepsiya təmin edən Mirena intrauterin cihazı və estrogen çatışmazlığı baş verərsə və menopoz əlamətləri görünsə, hormon əvəzedici terapiyanın tərkib hissəsi kimi istifadə edilə bilər.

Xəstəyə məsləhət: Bir qadının menopauza keçidi və menopozun başlanğıcı zamanı qadınların sağlamlığını qorumaq üçün ən optimal yanaşmanı seçməyə kömək edəcək bir ginekoloqa (ən azı 6-12 ayda bir) mütəmadi olaraq baş çəkməyi tövsiyə edirik.

Sual: Niyə 45 yaşdan sonra daha əsəbi olursunuz və gözləriniz əvvəlki kimi parılmır?

Həkimlər üçün məlumat: Hormonal dəyişikliklər əhval-ruhiyyəyə birbaşa təsir edir. Emosional labillik menopoz sindromunun təzahürüdür. Belə simptomlar görünsə, bir ginekoloqdan kömək istəməyi məsləhət görürük. Bunlar xarakterik əlamətlərdir, tez-tez yumurtalıqların funksional fəaliyyətinin azalması nəticəsində yaranır. Bu problemlər həll oluna bilər və qadına həyat keyfiyyəti və sevinci qaytarıla bilər.

Xəstəyə məsləhət: Ginekoloqlara 45 yaşdan yuxarı bir qadınla söhbət edərkən onun emosional vəziyyəti və yuxu keyfiyyəti ilə maraqlanmağı tövsiyə edirik, çünki bu əlamətlər menopoz sindromunun inkişafını göstərə bilər və həkim tərəfindən düzəldilməlidir. ginekoloq.

Sual: Menopoz zamanı qadın daha tez qocalırmı?

Həkimlər üçün məlumat: Əlbəttə. Qadının xronoloji və bioloji yaşları üst-üstə düşmür. Kişidən fərqli olaraq, qocalma prosesi sürətlənən qadının başlanğıc nöqtəsi var. Bu başlanğıc nöqtəsi menopozun başlanğıcıdır. Menopoz üçün normal yaş 45-55 yaşdır. Hər ikinci qadın 50 yaşında menopauza çatır. 45 yaşından əvvəl menstruasiyanın dayandırılması təbii qocalma ilə əlaqəli xəstəliklərin inkişaf riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır. Bundan əlavə, erkən menopozu olan hər bir qadın üçün bilmək lazımdır ki, ortaya çıxan hormonal çatışmazlıq dərinin daha erkən yaşlanmasına, qırışların görünüşünə, əzələ tonunun azalmasına, çəki artımına və rəqəmdəki xarakterik dəyişikliklərə kömək edir.

Xəstəyə məsləhət: Hər bir xanıma həyatı boyu sağlamlığının qeydinə qalmağı və mütəmadi olaraq (ildə ən azı 1-2 dəfə) ginekoloqa müraciət etməyi tövsiyə edirik. Təbiət yumurtalıqların erkən və ya vaxtından əvvəl bağlanması üçün təyin edilmiş olsa belə, HRT-nin istifadəsi sağlamlığı və gözəlliyi qoruyacaqdır. Postmenopozda hormonal terapiyanın istifadəsi yalnız menopoz əlamətlərini düzəltməyə imkan vermir, həm də sümük kütləsi və qığırdaq itkisinin qarşısını alır və ürək-damar xəstəlikləri üçün bir çox risk faktorlarının inkişafına mane olur. Göstərilmişdir ki, Angeliq (estradiol/drospirenone) istifadə edən postmenopozal qadınların antihipertenziv dərman qəbul etmə ehtimalı daha azdır və digər davamlı kombinə edilmiş HRT 3 istifadə edənlərlə müqayisədə arterial tromboz (infarkt və insult) olma ehtimalı əhəmiyyətli dərəcədə azdır.

Sual: Qərb qadınlarının hormon qəbul etdiyini və rus qadınlarından daha yaxşı göründüyünü eşitmisiniz?

Həkimlər üçün məlumat: Bəli, bu doğrudur. Qərb qadınları da daha yaxşı görünürlər, çünki sağlamlıqlarını qorumağa böyük diqqət yetirirlər: düzgün və müntəzəm qidalanma, fiziki fəaliyyət və çəkiyə nəzarət.

Xəstəyə məsləhət: Sağlam həyat tərzi bizim gənc yaşlarımızdan xatırlamalı olduğumuz bir şeydir. Cinsi hormonların balansı hər yaşda gənclik və gözəllik deməkdir. Müasir qadın öz həyat keyfiyyətini və sağlamlığını sonrakı həyatında qorumaq üçün fəal ola bilər və olmalıdır, çünki bu gün ömrünün üçdə birindən çoxunu menopoz zamanı keçirir. Cinsi hormon preparatları vaxtında təyin olunarsa faydalı ola bilər (göstərildikdə, menopoz müddəti 10 ildən çox olmayan, 60 yaşdan yuxarı olmayan).

Sual: Mənim yaşımda olan qadın nə qədər tez-tez ginekoloqa müraciət etməlidir?

Xəstəyə məsləhət: Ginekoloqa müntəzəm olaraq və ildə ən azı 1-2 dəfə baş çəkmək məsləhətdir.

Sual: Mən döş xərçəngindən qorxuram. Bunun qarşısını necə almaq olar?

Həkimlər üçün məlumat: İlk xərçəng hüceyrəsi göründüyü andan şişin mamoqrafiya vasitəsilə aşkarlanmasına qədər təxminən 10 il vaxt lazımdır. Buna görə də, bunun sürətli bir proses olmadığını başa düşmək vacibdir. Hansı qadınların döş xərçənginə tutulma riskinin daha yüksək olduğunu bilmək vacibdir. Ailəsində döş xərçəngi olan qadınlar ən çox risk altındadır: döş xərçəngi olan analar, nənələr və ya bacılar. Bundan əlavə, menstruasiyanın erkən başlaması (11 yaşdan əvvəl), hamiləliyin olmaması və 30 yaşdan sonra ilk doğuş bu xəstəliyin riskini bir qədər artıra bilər. Həyat tərzi də vacibdir: siqaret və alkoqoldan sui-istifadə də risk faktorlarıdır. Piylənmə də döş xərçəngi riskini artıran əlverişsiz faktordur.

Xəstəyə məsləhət: Ailə irsi olduğu halda 35 yaşından başlayaraq mütəmadi olaraq mammoloq müayinəsindən keçməyi tövsiyə edirik. Bu gün döş xərçənginə genetik meyli müəyyən etmək mümkündür.

Zərərli vərdişlərdən imtina etmək, bədən çəkisinə nəzarət etmək və piylənmə ilə mübarizə təkcə qadınların sağlamlığının qorunmasını təmin etmir, həm də döş xərçəngi riskini azaldır. Son illərdə hamiləliyin və doğuşun daha gec - 30 yaşdan sonra planlaşdırılması tendensiyası müşahidə olunur. Lakin bioloji baxımdan sonrakı yaşlarda süd vəzi xərçənginə tutulma riskini artıran faktordur. Hər bir qadının yumurtalıq ehtiyatı fərqli olduğu üçün ilk hamiləliyini daha gec yaşa qədər təxirə sala bilməz. Buna görə də, gənc qadınlara hamiləliyin planlaşdırılması yaşına qərar verərkən, bir ginekoloqla əlaqə saxlamağı və öz yumurtalıq ehtiyatını qiymətləndirməyi (AMH hormonunun səviyyəsini təyin edin, ultrasəsdən istifadə edərək yumurtalıq ehtiyatını qiymətləndirin) tövsiyə edərdim.

Mənbələr:

1. T. J. de Villiers, A. Pines, N. Panay, M. Gambacciani, D. F. Archer Yenilənmiş 2013 Beynəlxalq Menopoz Cəmiyyətinin menopoz hormon terapiyası və orta yaş sağlamlığı üçün profilaktik strategiyalar üzrə tövsiyələri // CLIMACTERIC 2013;16:316-337

2.Archer D. et al. Hormon terapiyası üçün drospirenon-estradiolun uzunmüddətli təhlükəsizliyi: randomizə edilmiş, ikiqat kor, çox mərkəzli sınaq // Menopoz Cilt 12, № 6 2005

1. Heinemenn K. Assman A. Dinger J. Oral Hormon əvəzedici terapiyanın təhlükəsizliyi: Euras-HRT Araşdırmasının yekun nəticələri // Farmakoepidemologiya və Dərman təhlükəsizliyi, 2012 Avqust, Cilt 21 Sentyabr 3;365

Hər gün bir çox amillər qadınların sağlamlığına təsir göstərir, buna görə də reproduktiv sistem xəstəlikləri hər yaşda hər bir qadında baş verə bilər. Səlahiyyətli profilaktika bir çox patologiyanın qarşısını alacaqdır.

1. Heç bir şikayət olmasa belə, müntəzəm olaraq ginekoloji müayinələrə qatılın.Reproduktiv sistemin bir çox xəstəlikləri erkən mərhələdə özünü göstərmir və bir qadın bədəndə hər hansı bir nasazlığın baş verdiyini dərk edə bilməz. Hər altı ayda bir həyata keçirilməli olan bir ginekoloqun müntəzəm müayinəsi xəstəliyi ilkin mərhələdə müəyyən edəcəkdir. Terapiya kursu ciddi fəsadların qarşısını almağa kömək edəcəkdir.
2. Diqqət yetirin. Menstruasiya dövründə axıntı tutarlılığı, kölgəsini və miqdarını dəyişə bilər. Ancaq bir qadın vajinada qaşınma, yanma və narahatlıqla müşayiət olunan ağ, sarı və ya yaşıl rəngli, köpüklü və ya çox qalın axıntı aşkar edərsə, dərhal həkimə müraciət etmək lazımdır. çünki bu infeksiya və ya mantar infeksiyasının mövcudluğunu göstərə bilər.
3. Xüsusilə hamiləlik dövründə idman etməməlisiniz. Bir qadın diaqnozda əmin olsa belə, bir ginekoloqa müraciət etməyi laqeyd etməməlidir. Həkim diaqnozu təkzib edə bilər, həmçinin müalicə tələb edən müşayiət olunan xəstəliyi aşkar edə bilər. Bundan əlavə, yalnız bir həkim xəstəliyin ümumi mənzərəsinə və qadının fərdi xüsusiyyətlərinə əsaslanaraq ən təsirli terapiya kursunu təyin edə bilər. Hamiləlik dövründə özünü müalicə qəbuledilməzdir, çünki Bir çox dərman qəbul etmək, fetusun inkişafına mənfi təsir göstərə bilər.
4. Yaxşı gigiyenanı qoruyun. Bu məsləhət təkcə intim gigiyenaya aid deyil. Çöldən gələndən və ya tualetə baş çəkdikdən sonra əllərinizi yaxşıca yumalısınız, çünki... Əlinizdə mikroorqanizmlər qalır ki, bu da ciddi xəstəliklərə səbəb ola bilər. Üz, əl, ayaq və bədən üçün ayrıca dəsmallardan da istifadə etmək lazımdır. Daraq, kosmetika və yuyucu parça yalnız bir nəfər tərəfindən istifadə edilməlidir. Duş gündə ən azı iki dəfə, lazım olduqda daha çox, məsələn, menstruasiya zamanı alınmalıdır. Panty astarlarının istifadəsi məcburi deyil, bəzən hətta zərərli ola bilər, məsələn, ətirlər allergik reaksiyaya səbəb ola bilər, sintetik materiallar isə dərinin qıcıqlanmasına səbəb ola bilər.
5. Hipotermiyadan çəkinin.Soyuq mövsümdə qadınların isti paltar və ayaqqabı geyinməsi, soyuq skamyalarda oturmaması və şiddətli şaxta zamanı uzun müddət çöldə qalmamağa çalışması vacibdir. Əks təqdirdə, qadın sistit və ya əlavələrin iltihabı riski daşıyır.
6. Düzgün qidalanmaya sadiq qalın.Davamlı olaraq diyetə getməməli və ya əksinə, zərərli yeməklərə qapılmamalısınız. Əlbəttə ki, bəzən özünüzə dadlı bir şey verə bilərsiniz, amma bunu hər gün etməməlisiniz. Sağlamlığı qorumaq üçün vitamin və qida maddələri ilə zəngin qidalar tövsiyə olunur. İçki haqqında unutmayın - yaşıl çay, şirələr və qazsız su əvəzinə qazlı içkilərdən və güclü qəhvədən imtina etmək daha yaxşıdır.
7. Etibarlı olanlardan istifadə edin.Bir çox qadın səhvən kəsilən cinsi əlaqə və ya təqvim metodunun onları arzuolunmaz hamiləlikdən etibarlı şəkildə qoruyacağına inanır. Ancaq bu cür üsulların istifadəsi çox tez-tez bir qadın üçün arzuolunmaz hamiləliyə səbəb olur, buna görə də abort etdirməlidir. Hamiləliyin dayandırılması bədən üçün böyük bir stressdir və ciddi fəsadlara səbəb ola bilər. Buna görə qorunmaq üçün bir ginekoloqla birlikdə seçilmiş bir məhsuldan istifadə etməlisiniz. Hormonal dərmanların müstəqil seçilməsinin hormonal balanssızlığa səbəb ola biləcəyini və ya tamamilə təsirsiz ola biləcəyini də xatırlamaq lazımdır.
8. Hamiləlik zamanı soyuqdəymə və viruslardan çəkinin. Bir uşaq gözləyərkən, bir qadının toxunulmazlığı zəifləyir, bu, xüsusilə soyuq mövsümdə virusların bədənə daha asan nüfuz etməsinə imkan verir. Bir çox xəstəlik dölün düzgün inkişafı üçün təhlükəli ola bilər və hamiləlik dövründə əksər dərmanlar qadağandır. Ona görə də hamilə qadın xəstəliklərdən hər cür uzaq durmalıdır - təmiz havada daha çox vaxt keçirməli, həkimin tövsiyə etdiyi vasitələrlə immuniteti yüksəltməli, qidalı pəhrizə riayət etməli, daha çox istirahət etməli, insanların çox olduğu yerlərdən uzaq durmalıdır.
9. Aktiv həyat sürün.İdman, gimnastika və ya yoqa sizə yaxşı fiziki forma saxlamağa kömək edəcək və enerjinizi artıracaq. Təmiz havada gəzmək həm də orqanizmə fayda verir və həmçinin stresslə mübarizə aparır.
10. İzləyin.Menstruasiya müddətinin artması, az ləkə, menstruasiya zamanı şiddətli ağrı, axıntının rəngində və konsistensiyasında dəyişiklik kimi ən kiçik dəyişikliklər həkimə müraciət etmək üçün bir səbəbdir. Bundan əlavə, yeni dövrün nə vaxt başladığını və axıdmanın neçə gün davam etdiyini qeyd etməyiniz lazım olan bir təqvim saxlamaq lazımdır. Bu məlumat tam klinik mənzərənin olması üçün müayinə zamanı ginekoloqa lazımdır. Bundan əlavə, hamiləlik baş verdikdə, dövrünü izləyən bir qadın hamilə olduğunu daha tez aşkar edəcəkdir.

nəticələr

Sankt-Peterburqun ən yaxşı ginekoloqları iddia edirlər ki, sadə qaydalara riayət etməklə bir qadın özünü genitouriya sisteminin bir çox problemlərindən və xəstəliklərindən qoruya bilər. Öz bədəninizə qulluq etmək, xüsusən də qadının reproduktiv sistemi ilə bağlı narahatlığıdırsa, heç vaxt artıq olmaz.

Bir ginekoloq üçün dərinin hamarlığının əhəmiyyəti yoxdur. Bundan əlavə, həkim qızartı və şişkinliyin əsl səbəbinin nə olduğunu anlaya bilməyəcək - mum və ya iltihab prosesi? Müxtəlif epilyasiya üsullarının müsbət və mənfi tərəfləri

Alt paltarda yatmaq olar?

Xüsusilə sintetik materiallardan hazırlanmış qalın alt paltarları termorequlyasiyaya mane olur və nəm saxlayır, yəni patogen mikroorqanizmlərin çoxalması üçün əlverişli mühit yaradır. Vəziyyət ən pis soyuq mövsümdə olur, alt paltarları ilə yanaşı tayt, bəzən isə onların üstündən şalvar geyinirik. Problemlərin qarşısını almaq üçün sintetik alt paltarlarından birdəfəlik imtina edin. Evə qayıtdıqdan dərhal sonra taytlarınızı və dar cins şalvarlarınızı çıxarın. Təbii parçalardan tikilmiş boş şalvarda evin ətrafında gəzin və heç vaxt alt paltarında yatmayın.

Tamponu bir gecədə tərk etmək mümkündürmü?

Menstruasiya zamanı tamponlardan daim istifadə etməyin təhlükəsiz olub-olmaması ilə bağlı mübahisələr uzun illərdir ki, səngimir. Təlimatları ciddi şəkildə yerinə yetirin - tamponları ən azı üç saatda bir dəfə dəyişdirin və gecə onları istifadə etməyin. Fasilə verin və bir neçə gün ardıcıl olaraq tamponlardan istifadə etməyin. Əgər menstruasiya zamanı qarın ağrısından əziyyət çəkirsinizsə, onlardan qaçın: bəzi tədqiqatlar göstərir ki, tamponlar uşaqlıq yolundan qan axını yavaşlatmaqla ağrıları artıra bilər.

Daim intim gigiyena gelindən istifadə etməliyəmmi?

Mağazalarda “İntim gigiyena üçün” etiketli məhsullar getdikcə artır. Ətirli gellər, spreylər, salfetlər, yastiqciqlar, intim ətirlər - bəşəriyyətin bütün bu gözəl ixtiraları selikli qişanın təbii bakterial balansını dəyişir. Sağlam bir qadının vaginal mikroflorasında faydalı mikroorqanizmlər, laktobakteriyalar üstünlük təşkil edir. Onlar qoruyucu maneə yaradır, cinsiyyət orqanlarının pH səviyyəsini (turşu-baz balansı) müəyyənləşdirir və patogen mikrobların çoxalmasına imkan vermir. Turşu-əsas balansı pozulduqda, laktobakteriyalar ölür və patogen bakteriyalar sürətlə çoxalmağa başlayır. Nəticə tez-tez infeksiyalar və iltihablı proseslərdir, müalicə olmadan uterus boşluğuna, fallopiya borularına və yumurtalıqlara yayıla bilər.

Qaşıntı və qıcıqlanma üçün təsirli dərmanlar varmı?

Əgər qaşınma və qıcıqlanma şikayətləri ilə ginekoloqa müraciət edirsinizsə, bəzən dərmansız da problemi həll edə bilərsiniz. Bacarıqlı bir həkimin verəcəyi ilk sual: "Nə növ qısa tuman geyinirsən?" Qayğalardan çəkinin və yeniyetmə qızların onları geyinməsinə icazə verməyin. Qayganın seksual zolağı rektumdan bakteriyaların vajinaya daxil olmasına imkan verən və infeksiyalara səbəb olan ideal bir vasitədir. Alt paltarın optimal forması ombanı tamamilə örtən qısa tumanlardır. Tərkibinə (ən azı 80% pambıq) və ölçüsünə diqqət yetirin (əgər rezin bantlar dəridə izlər buraxırsa, alt paltarı çox kiçikdir).

40 yaşdan sonra hamilə qalma şansınız tez azalır?

Bir çox qadın ilk növbədə ayağa qalxmağa çalışır və yalnız bundan sonra uşaq sahibi olmağı düşünür. Onların hər birində kiminsə dostu və ya bibisinin 46 yaşında problemsiz hamilə qalması və sağlam körpə dünyaya gətirməsi haqqında hekayələr var. Bir çox ulduzların 50 yaşının ərəfəsində ana olması faktını demirəm - yumurta donorları və surroqat analar haqqında məlumatlar pərdə arxasında qalır. Əslində, belə bir hamiləlik ehtimalı əhəmiyyətsizdir! 40 ildən sonra əksər qadınlarda yumurtanın keyfiyyəti pisləşir və təbii olaraq hamilə qalma şansı azalır. Düşünməyin ki, müntəzəm bir dövrünüz varsa, o zaman hamilə qalmaqda heç bir çətinlik olmayacaq. Qırxı tamamlayana qədər uşaq sahibi olmağı təxirə salmayın.

Əgər məndə insan papillomavirusu (HPV) varsa, bu, ərimin günahıdır?

Uzun illər monoqam münasibətdə olan qadına HPV diaqnozu qoyulduqda tez-tez ailə qalmaqalı baş verir. Ərinizi aldatmaqda ittiham etməyə tələsməyin! Virus insan orqanizmində onilliklər ərzində “yata” bilər. Bədənin müdafiəsi azaldıqda (məsələn, stress, xəstəlik və ya hamiləlik səbəbindən) analiz HPV-nin mövcudluğunu göstərir. Əksər hallarda virusun simptomları öz-özünə yox olur və xərçəngə səbəb olmur. Ancaq yalnız həkim dəqiq diaqnoz qoya bilər.

Qadın xəstəliklərinin müalicəsi onların qarşısını almaqdan qat-qat çətin bir işdir. Bu vəziyyətdə, bahalı həbləri qəbul etmək lazım deyil, sadəcə sadə qaydalara əməl edin. Bu, sizi yoluxucu xəstəliklərdən, hormonal pozğunluqlardan qoruyacaq və yalnız reproduktiv funksiyanızı uğurla yerinə yetirməyə deyil, həm də qocalığa qədər sağlamlığınızı qorumağa imkan verəcəkdir.

Əsas məqamlara diqqət yetirin

Normalda hər hansı bir qadının cinsiyyət orqanlarından axıntı olur. Əgər intim gigiyena qaydalarına əməl etsəniz, onların xoşagəlməz qoxusu yoxdur, şəffaf və ya bir az ağımtıl olur. Normal axıntının miqdarı qadından qadına dəyişə bilər, lakin miqdar narahatlığa səbəb olmamalıdır. Menstrual dövrünün mərhələsindən asılı olaraq, onların həcmi və tutarlılığı dəyişə bilər, bu, məsələn, oral kontraseptivlərin istifadəsi zamanı müşahidə edilmir. Beləliklə, menstrual dövrünün ortasında yumurtlama zamanı daha bol boşalma müşahidə edilə bilər.

Genital traktdan patoloji axıntı müxtəlif xəstəliklər səbəbindən görünə bilər. Məsələn, qaşınma və qızartı ilə birləşən kəsmik kimi axıntı qaratının inkişafını göstərir. Cinsiyyət orqanlarının irinli iltihabı ilə, xoşagəlməz bir qoxu olan yaşılımtıl, sarımtıl axıntı görünə bilər. Trichomoniasis ilə onlar yaşılımtıl və köpüklü ola bilər. Belə dəyişikliklərin görünüşü bir mütəxəssislə təcili əlaqə üçün səbəb olmalıdır.

Şəxsi gigiyena qaydalarını laqeyd yanaşmayın

Hər gün intim gigiyena qaydalarına riayət etmək vacibdir. Gündə ən azı 2 dəfə özünüzü yumalısınız. Bunu hər defekasiya aktından sonra etmək məsləhətdir. Beləliklə, bu sahədə iltihabi xəstəliklərin ən çox yayılmış patogenlərindən birinin - E. coli-nin genitouriya sisteminə daxil olmasının qarşısını ala bilərsiniz.

Proseduru həyata keçirməzdən əvvəl əllərinizi yaxşıca yumalısınız. Yuyulmaq üçün asidik bir mühitə malik olan və laktik turşu kimi faydalı komponenti ehtiva edən xüsusi intim gigiyena məhsullarından istifadə etməlisiniz. Su axını öndən arxaya yönəldilməli və kifayət qədər isti olmalıdır. İntim gigiyena zamanı barmaqlarınızı yuyucu vasitə ilə birbaşa vajinaya daxil etməməlisiniz. Bu, mikrofloranın balansını poza bilər və dysbioza səbəb ola bilər. Su prosedurlarından sonra intim perineal bölgə ayrı bir təmiz dəsmal ilə diqqətlə silinməlidir.

Menstruasiya zamanı şəxsi gigiyena qaydalarına xüsusilə diqqətlə riayət etməlisiniz. Bu, patogen bakteriyaların bu dövrdə çox həssas olan genital sistemə daxil olmasının qarşısını alacaqdır. Douching yalnız dərman məqsədləri üçün bir mütəxəssisin tövsiyəsi ilə həyata keçirilə bilər. Ancaq xatırlamaq lazımdır ki, bu prosedur menstruasiya zamanı kontrendikedir.

Şəxsi gigiyena vasitələrindən düzgün istifadə etmək vacibdir. Menstruasiya zamanı ən azı 2-3 saat dəyişdirilməli olan yastıqlara üstünlük verməlisiniz. Tamponlar da istifadə edilə bilər, lakin bir gecədə və ya 2-3 saatdan çox vajinada qalmamalıdır. Eyni zamanda, menstrual dövrünün ilk günlərində tamponların istifadəsini məhdudlaşdırmalı və istifadə etməzdən əvvəl əllərinizi yaxşıca yumalısınız. Ginekoloqlar həmçinin hesab edirlər ki, hər gün külotlu paltarlardan istifadə etmək lazımsız olmaqla yanaşı, həm də təhlükəli ola bilər. Bu gigiyena məhsulları, adi yastıqlar kimi, hər 2-3 saatdan bir dəyişdirilməlidir. Əks təqdirdə, patogen bakteriyalar onlarda çoxalır.

Övladlarınıza intim gigiyena və cinsi həyat qaydalarını aşılamağa diqqət edin. Bu, onları gələcəkdə bir çox sağlamlıq problemlərindən qoruyacaq.

Yalnız təhlükəsiz sekslə məşğul olun

Cinsi partnyorunuzda cinsi yolla ötürülən infeksiyaların olmadığına əmin deyilsinizsə, yalnız prezervativlə cinsi əlaqə saxlayın. Bu, özünüzü belə ümumi viral və bakterial infeksiyalardan qoruyacaqdır. Axı, bir insan, hətta xəstə olmasa da, patogenin daşıyıcısı ola bilər. Gələcəkdə münasibətləriniz uzunmüddətli və ciddi olarsa, xəstəliklərin olması üçün birgə müayinədən keçmək pis fikir olmaz. Yalnız bundan sonra müdafiəsiz cinsi əlaqəyə girə və hətta uşaq sahibi ola bilərsiniz.

Və hətta bu vəziyyətdə cinsi gigiyenaya riayət edilməlidir. Cinsi əlaqədən əvvəl və sonra duş qəbul etməlisiniz. Bu, yalnız təravətli və inamlı hiss etməyə deyil, həm də mikroorqanizmlərin çoxalması üçün əla zəmin olan sekresiya və ifrazatlardan xilas olmağa imkan verəcəkdir.

Yükü dozalayın

Anatomik xüsusiyyətlərə görə qadın bədəni ağırlıq qaldırmaq üçün uyğun deyil. Gələcəkdə bu, bağ aparatının zəifləməsinə və daxili orqanların prolapsı kimi ağırlaşmaların inkişafına səbəb ola bilər. Buna görə daim uşaqları, ağır çantaları daşımamalı və idman zalında çəkilərlə məşq etməməlisiniz.

özünə yaxşı bax

Əvvəlcə hipotermiyadan qaçın. Aşağı temperaturlara məruz qalma toxunulmazlığın azalmasına kömək edir və iltihablı xəstəliklərin inkişafına səbəb ola bilər. Odur ki, anaların, nənələrin tövsiyələrini laqeyd qoymayın, soyuqda oturmayın, soyuqda qısa paltar geyinməyin.

Təbii parçalardan, məsələn, pambıqdan hazırlanmış alt paltarları seçin. Bu vəziyyətdə klassik modellərə üstünlük verməyə dəyər. Qaynaqlar və gözəl sintetik alt paltarları gündə yalnız bir neçə saat geyilə bilər. Əks halda, patogen mikroorqanizmlərin bağırsaqlardan genitouriya sisteminə yayılma riski artır.

Bu sadə qaydalara hər gün riayət etmək, inkişaf riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldacaq.

Unutmayın ki, bütün forma sahələri tələb olunur. Əks halda məlumatlarınızı almayacağıq.

Olqa Lukinskaya

“Yaxşı bir ginekoloq tövsiyə edin”- bəlkə də sosial şəbəkələrdəki "qadınlar" qruplarında ən çox rast gəlinən sorğudur, lakin dostların tövsiyələri çox vaxt problemin həllinə çevrilmir. Ən nəzakətli həkimin infeksiyaların müalicəsində və ya hamiləliyin idarə olunmasında müasir yanaşması olmaya bilər - və əksinə, həkim sübuta əsaslanan təbabətlə məşğul ola bilər, lakin xəstəyə ilkin olaraq müraciət etməklə bütün təəssüratı pozar. Buna baxmayaraq, ziyarət etməkdən zövq alan əla mütəxəssislər var - və biz belə bir həkim axtarmağın və adi olanı tərk etməyin vaxtı olduğuna dair on əlamət topladıq.

Sizinlə alçaldıcı danışırlar

Həkimlə pasiyent arasında ünsiyyətdə paternalizm - "böyüklərin" "uşağa" münasibəti - əsrlər boyu normal bir təcrübədir, lakin müasir tibbi etika tərəfdaşların qarşılıqlı əlaqəsini nəzərdə tutur. Bu o deməkdir ki, xəstəyə baş verənləri izah etmək, onun fikrini öyrənmək, hətta tibbi qərarlarda iştirak etməyə icazə vermək lazımdır. Ancaq həkim klassik prinsiplərə əməl etsə də, atalıq mərhəməti, qayğıkeşliyi və məsuliyyəti nəzərdə tutur, nəinki tez-tez çevrildiyi təvazökarlıq və kobudluq deyil.

Kiməsə “sən” deyə müraciət etmək, alçaldıcı bir ton, əxlaqsızlıqda ittihamlar kobudluğun və qeyri-peşəkarlığın təzahürüdür və buna dözmək olmaz. Fərdi məlumatların qorunması da tibbi etikanın ən mühüm nöqtəsidir; Rusiyada on beş yaşından bir ginekoloqdan ciddi məxfilik gözləmək olar (açıq desək, olduqca gecdir). Klinika test nəticələrini bildirmək üçün zəng edərsə, onlar ananıza, bacınıza və ya ərinizə deyil, yalnız şəxsən sizə bildirilməlidir; Bu e-poçta da aiddir - istənilən tibbi məlumat yalnız şəxsən tərk etdiyiniz ünvana göndərilə bilər.

Şəxsi həyatınıza görə utanırsınız

Ginekoloqun vəzifəsi sağlamlığınızın ümumi vəziyyətini müəyyən etmək, xəstəliklərin diaqnozu, müalicə və ya məsələn, kontraseptivləri seçmək üçün lazım olan məlumatları toplamaqdır. Həkim cinsi əlaqədə olub-olmadığınızı və bir partnyorunuz olub-olmadığını, yaxın gələcəkdə hamilə qalmaq istəyib-istəmədiyinizi, əvvəlki səfərdən sonra cinsi partnyorunuzu dəyişib-dəyişmədiyinizi soruşsa, bu tamamilə normaldır. Bütün bu suallar sizi mühakimə etmək və ya "doğuş vaxtıdır" deyə işarə etmək üçün deyil, hansı müayinələrin və kontraseptivlərin tövsiyə olunacağını başa düşmək üçün lazımdır.

Ancaq bütün həyatınızda neçə cinsi partnyorunuz olduğuna dair suallar lazımsızdır və əlbəttə ki, hər ziyarətdə təkrarlanmamalıdır. Həkim, nə olursa olsun, şəxsi həyatınızın xüsusiyyətlərini şərh etməməlidir. “Səninlə nə var, belə gənc və gözəl, heç kim yoxdur” kimi ifadələr ən azı qeyri-tibbi məsələləri müzakirə etməməyi xahiş etmək və ən çox başqa həkim axtarmağa başlamaq üçün bir səbəbdir. Və təbii ki, ginekoloq sizi epilyasiya, döymələr, pirsinqlər və ya kifayət qədər ağ olmayan corablar üçün danlamamalıdır - onların tibbi təyinatla heç bir əlaqəsi yoxdur.

Sual verməkdən qorxursunuz?

Əslində, həkim qəbulunda heç bir ittihama, o cümlədən məlumatsızlıq ittihamlarına yer yoxdur. Əlbəttə ki, insan bədəninin quruluşu və ya hormonların işi haqqında ümumi bir anlayış heç kimə zərər verməyəcək - amma hamı bilir ki, ümumiyyətlə vəziyyət çox yaxşı deyil. Həkimlə münasibət elə olmalıdır ki, hətta zahirən axmaq kimi görünən suallar verməkdən çəkinməyəsən – və həkim onlara sakitliklə cavab verir.

Hətta bir mütəxəssis hər şeyi xatırlaya bilməz - və əgər həkim arayış kitabında müxtəlif dərmanların uyğunluğunu yoxlayırsa, bu normaldır. Belə olur ki, diaqnoz ilk dəfə müəyyən edilə bilməz və bir neçə müayinədən keçmək lazımdır. Bir ginekoloqun bu və ya digər mənbədəki məlumatları dəqiqləşdirməsində səhv bir şey yoxdur və əksinə, həddindən artıq özünə inam pisdir, xüsusən də xəstənin eyni tələbləri ilə birlikdə.

Sizi tezliklə dünyaya gətirməyə inandırırlar

Əlbəttə ki, əgər yaxın illərdə hamiləlik planlaşdırırsınızsa və artıq reproduktiv yaşınıza yaxınlaşırsınızsa, uşaqlarla maraqlanırsınızsa, bu anı gecikdirməmək üçün həkiminizin tövsiyələrini eşitmək məntiqlidir. Ancaq şəxsi vəziyyətinizi - cütlüyün mövcudluğunu, maddi vəziyyətinizi, baxışlarınızı nəzərə almadan, sadəcə olaraq "sağlamlıq üçün" doğum etməyə inandırmaq qeyri-etikdir və çox ağıllı deyil.