Vai ir bīstami saslimt ar vējbakām grūtniecības laikā? Cik bīstamas ir vējbakas grūtniecības sākumā un vēlīnā stadijā, kā tās ārstē un vai ir iespējams atkal saslimt? Slimības gaitas iezīmes

Vējbakas jeb vējbakas ir visizplatītākā bērnības slimība. Dažreiz arī pieaugušie to saņem. Vai vējbakas ir bīstamas grūtniecības laikā?

Vējbakas

Vējbaku izraisītājs varicella zoster vīruss pieder pie herpes vīrusu ģimenes. Ja tas nonāk ķermenī, tas paliek tajā mūžīgi. Nākotnē šī infekcija var atkal aktivizēties, īpaši, ja ķermeņa aizsargspējas ir novājinātas. Tomēr tas izpaudīsies nevis vējbakas formā, bet gan atsevišķas slimības - herpes zoster formā.

Parasti cilvēki ar vējbakām saslimst tikai vienu reizi dzīvē, bet daži cilvēki ar šo slimību saslimst divas reizes. Pie tā vainojama pazemināta imunitāte. Riska grupā ietilpst personas:

• Ar hroniskām slimībām.
• Vēža pacienti.
• Imūnsupresīvās terapijas (glikokortikosteroīdu, citostatisko līdzekļu) pieņemšana.
• Pacienti pēc orgānu transplantācijas.
• Sieviete stāvoklī.

Kādas varētu būt šīs slimības sekas topošajām māmiņām?

Bīstamība grūtniecības laikā

Jebkura slimība grūtniecības laikā ir bīstama. Pirmkārt, jāatceras, ka narkotiku ārstēšanas iespējas šajā periodā ir ļoti ierobežotas iespējamās negatīvās ietekmes uz augli dēļ.

Bet tas nenozīmē, ka ārstēšana nav nepieciešama. Grūtniecības laikā, īpaši otrajā un trešajā trimestrī, imūnsistēma ievērojami vājinās. Palielinās komplikāciju risks. Un, ja jūs nevarat iztikt bez medikamentiem, ārsts izvēlēsies drošāko iespējamo.

Vējbakas ir vīrusa izraisīta slimība. Šādi patogēni galvenokārt ir bīstami to iespējamās teratogēnās iedarbības dēļ, tas ir, spējas izraisīt dažādus augļa attīstības defektus. Arī pašas slimības simptomi, piemēram, drudzis un dehidratācija, ir bīstami topošajai māmiņai un bērnam.

Vējbakas ir pilns ar topošās māmiņas elpošanas sistēmas bojājumiem, kas var izraisīt pat nāvi. Auglim šī slimība apdraud šādas formas:

• Iedzimtas vējbakas.
• Jaundzimušo vējbakas.

Grūtniecības komplikāciju risks atšķiras atkarībā no trimestra.

Pirmais trimestris

Pirmais trimestris ir visneaizsargātākais periods nedzimušam bērnam. Jebkura ārēja ietekme var nodarīt tai kaitējumu, izraisot iedzimtu deformāciju veidošanos. Arī nereti nelabvēlīgi faktori izraisa grūtniecības pārtraukšanu agrīnās stadijās.

90% pieaugušo vējbakas slimojuši bērnībā un ir imūni pret tām. Tomēr nav iespējams pilnībā izslēgt infekciju, saskaroties ar slimu bērnu.

Kādas komplikācijas var izraisīt vējbakas pirmajā trimestrī? Grūtniecības laikā šī infekcija tiek pārnesta vertikāli, tas ir, no mātes bērnam. Infekcija notiek transplacentāli.

Saskaņā ar daudziem klīniskiem novērojumiem vējbakas pirmajās 12 nedēļās nedaudz palielina spontāno abortu iespējamību, taču ārsti nevar sniegt konkrētus skaitļus. Šajā periodā grūtniecība var tikt pārtraukta daudzu iemeslu dēļ.

Turklāt tiek uzskatīts, ka vīrusam ir teratogēns potenciāls. Tomēr šīs darbības iespējamība ir daudz mazāka nekā, piemēram, ar masaliņām.

Saslimšana ar šo infekciju pirmajā trimestrī bērnam var izraisīt iedzimtas vējbakas, kuru sekas ir diezgan nopietnas.

Iedzimtas vējbakas

Iedzimts vējbakas sindroms ir reta parādība. Ja ņemam vērā tādu valsti kā ASV, tad arī tur gadā tiek reģistrēti ne vairāk kā 40 saslimšanas gadījumi. Vācijā un Apvienotajā Karalistē šis skaitlis nepārsniedz 7, bet Kanādā – 4–5 gadījumus.

Pirmajā trimestrī šī sindroma risks nedzimušam bērnam ir 0,4%. Šo sindromu raksturo šādi bojājumi:

• Smadzenes ar kortikālās atrofijas attīstību.
• Acs (korioretinīts).
• Kāju kauli (daļēja saīsināšana).
• Āda.

Šīs infekcijas sekas nopietni ietekmē bērna attīstību un dzīves kvalitāti. Tomēr jāatceras, ka to rašanās iespējamība pirmajā trimestrī ir zema.

Otrais trimestris

Vējbakas grūtniecības laikā 2. trimestrī joprojām ir bīstamas auglim. Iespējamība, ka iedzimta forma parādās pirms divdesmit nedēļām, ir aptuveni 2%. Ja ekvators ir pagājis, jums nevajadzētu baidīties no vīrusa kaitīgās ietekmes.

Tomēr saskaņā ar dažiem pētījumiem pat pēc divdesmit grūtniecības nedēļām ir iespējama negatīva herpes vīrusa ietekme uz augļa centrālo nervu sistēmu. Bet tas notiek ārkārtīgi reti.

Tomēr, ja vējbakas izraisa kādas mazuļa sistēmas bojājumus, to parasti ir viegli noteikt ar ultraskaņu.

Neaizmirstiet par iespējamo drudža negatīvo ietekmi uz augli. Lai gan otrajā trimestrī tā ietekme uz mazuļa attīstību nav tik nozīmīga, augsta temperatūra joprojām var izraisīt sirdsdarbības ātruma palielināšanos un citas nevēlamas sekas.

Ja termometra stabiņš sasniedz 37,5°, jālieto pretdrudža zāles – paracetamols.

Trešais trimestris

Iedzimtu vējbaku iespējamība trešajā trimestrī tuvojas nullei. Turklāt šajā laikā auglis ir droši aizsargāts no jebkādām ārējām ietekmēm.

Viņam nav tik bail no mammas drudža kā pirmajā vai otrajā trimestrī. Un ārsti atļauj izmantot daudzus medikamentus, ja nepieciešams.

Tomēr trešajā trimestrī rodas forma, ko sauc par "jaundzimušo vējbakām". Tas ir ārkārtīgi bīstams bērnam.

Topošajai māmiņai ir jāapzinās šī patoloģija un pēdējā grūtniecības mēnesī jāuzmanās no saskarsmes ar maziem bērniem.

Jaundzimušo vējbakas

Jaundzimušo vējbakas tiek uzskatītas par ārkārtīgi bīstamu stāvokli jaundzimušajam. Tas notiek situācijā, kad infekcija notiek dažas dienas pirms dzemdībām vai uzreiz to laikā.

Galvenās jaundzimušo vējbakas briesmas ir jaundzimušā bērna nervu sistēmas plaši bojājumi. Organisms ne vienmēr spēj tikt galā ar šo infekciju, un dažos gadījumos var iestāties pat nāve. Šo variantu sauc par jaundzimušo vējbaku zibenīgi izplatītu formu.

Bet biežāk ir vieglāka slimības gaita, kas neatšķiras no tipiskām vējbakām. Dažreiz inficēti mazuļi piedzimst bez jebkādām ārējām šīs infekcijas izpausmēm, bet laika gaitā viņiem attīstās herpes simptomi.

Vieglas gaitas iespējamība palielinās, ja mātēm izdodas ievadīt pret vējbaku specifisku imūnglobulīnu. Šis pasākums nepasargās mazuli no slimības, bet novērsīs komplikācijas un letālu formu.

Jaundzimušo vējbakas gandrīz vienmēr attīstās, ja mātei parādās šai slimībai raksturīgi simptomi piecas dienas pirms vai divas dienas pēc dzemdībām. Tas ir saistīts ar faktu, ka sievietes ķermenis tik īsā laikā nespēj saražot nepieciešamo antivielu daudzumu, turklāt viņām nav laika caur placentu nokļūt pie bērna.

Briesmas mātei

Vējbakas ir bīstamas ne tikai auglim. Pieauguša cilvēka ķermenis ir daudz grūtāk tikt galā ar šo infekciju nekā bērniem. Un viņiem ir 15 reizes lielāka iespēja nomirt.

Jo vecāka ir sieviete, jo lielāks ir vējbaku komplikāciju risks. Grūtniecības laikā nelabvēlīga slimības gaita ir daudz biežāka. Tas ir saistīts ar imūnsistēmas nespēju pasargāt sevi no vīrusa, un, jo ilgāks ir gestācijas vecums, jo sliktāka ir prognoze.

Vējbakas vīruss grūtniecēm bieži ietekmē elpošanas sistēmu, attīstoties plaušu audu iekaisumam - pneimonītam. Saskaņā ar dažādiem avotiem šī komplikācija rodas 5–10% topošo māmiņu. Visbiežāk tas tiek novērots slimības ceturtajā dienā.

Slimības gaitu un iznākumu ietekmē šādi faktori:

• Grūtniece smēķē.
• Arodekspozīcijas, kas bojā plaušas (putekļi, sīkas daļiņas).
• Bronhiālā astma.
• Hroniskas obstruktīvas plaušu slimības.
• Vairāk nekā simts ādas izsitumu klātbūtne.

Jo vairāk kaitīgo faktoru topošās māmiņas vēsturē, jo sliktāka ir prognoze. Trešajā trimestrī ievērojami palielinās māšu mirstība no vējbakām (salīdzinot ar pirmo un otro).

Kā jūs varat pasargāt sevi no šīs infekcijas?

Profilakse

Tā kā vējbakas ir vīrusu infekcija, to ir vieglāk novērst nekā ārstēt. Turklāt šī slimība kļūst bīstama pat pirms pirmo raksturīgo simptomu parādīšanās - izsitumi tulznu veidā.

1–2 dienas pirms to veidošanās un izplatīšanās visā ķermenī sieviete jau ir lipīga un pārnēsā vīrusu savam bērnam.

Starp visiem profilakses pasākumiem pret vējbakām var identificēt galvenos:

• Izvairieties no potenciāli bīstamiem kontaktiem.
• Īpašas vakcīnas lietošana.
• Pretvējbaku imūnglobulīna ievadīšana pēc saskares ar slimu cilvēku.

Izvairīšanās no bīstamiem kontaktiem

Ņemot vērā, ka cilvēks ir lipīgs vēl pirms viņš uzzina par savu slimību, par potenciāli bīstamu var uzskatīt jebkuru kontaktu. Bet tas nenozīmē, ka grūtniecei visi 9 mēneši jāpavada telpās. Viņai vienkārši jāzina, kādās situācijās palielinās inficēšanās iespējamība.

Ar vējbakām pārsvarā slimo bērni, tāpēc pēc iespējas jāizvairās no saskares ar viņiem. Runa ir par lielu bērnu koncentrāciju iekštelpās. Šādos apstākļos infekcijas iespējamība ievērojami palielinās pēc pirmās stundas. Tomēr saskarsme brīvā dabā daudz retāk var izraisīt vējbaku attīstību, pat ja bērns bija nepārprotami slims.

Jums vajadzētu ierobežot saziņu ar citu cilvēku bērniem, ja zināt, ka viņu bērnudārzā vai skolā vējbaku dēļ ir noteikta karantīna. Labāk pagaidīt 21 dienu un pārliecināties, ka tie patiešām ir veseli.

Protams, šie pasākumi ir bezjēdzīgi attiecībā uz jūsu bērnu. Taču risku saslimt ar vīrusu var samazināt, ja karantīnas laikā viņu nevedīsi uz dārzu.

Grūtniecēm jāizvairās no saskarsmes ar cilvēkiem un bērniem, kuri sūdzas par alerģijām, karstuma izsitumiem, kukaiņu kodumiem vai dīvainiem izsitumiem. Vējbakas dažreiz rodas zem šādām maskām un paliek nediagnosticētas.

Vakcīna

Vakcīnas ieviešana var efektīvi aizsargāt topošo māmiņu no infekcijas. Tomēr to nevajadzētu darīt grūtniecības laikā. Sievietes vakcinācija pat mēnesi pirms ieņemšanas var izraisīt iedzimtu vējbaku sindromu. Tieši tāpēc par šīs slimības profilaksi ir jāparūpējas vismaz 2-3 mēnešus pirms ieņemšanas.

Tomēr, ja sieviete tika vakcinēta pret vējbakām, nezinot, ka ir stāvoklī, tas nav norāde uz pārtraukšanu. Pašlaik nav ziņots par iedzimtu vējbaku gadījumiem vakcīnas nepareizas lietošanas dēļ.

Vakcinācija ir indicēta tikai tad, ja ir ticami zināms, ka topošā māmiņa ar šo infekciju nav saskārusies. Dažos gadījumos slimība var būt asimptomātiska, tāpēc plānošanas stadijā vēlams šim vīrusam ziedot asinis IgG iegūšanai. Ja rezultāts ir negatīvs, vakcīnu var izmantot kā profilakses līdzekli.

Pretvējbakas imūnglobulīns

Specifisku pretvējbaku imūnglobulīnu lieto, ja topošajai māmiņai ir bijusi saskarsme ar kādu, kam ir vējbakas.

Iepriekš tas tika ievadīts ne vēlāk kā piektajā dienā pēc saskares. Tomēr tagad ir pierādīts, ka zāles joprojām ir efektīvas, ja tās tiek ievadītas 10 dienas.

Vējbakas imūnglobulīnu lieto divās situācijās:

• Ar negatīvu IgG vējbakām.
• Ar nezināmu statusu sievietei.

Pastāv situācijas, kad nav iespējams ātri noteikt antivielas pret varicella zoster vīrusu. Šajā gadījumā ārstam ir tiesības arī profilakses nolūkos sievietei ievadīt pretvējbaku imūnglobulīnu.

Ārstēšana

Ko darīt, ja grūtniece joprojām saslimst ar vējbakām? Šī slimība nav norāde uz grūtniecības pārtraukšanu medicīnisku iemeslu dēļ.

Turklāt vējbakām parasti nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Visbiežāk drudža mazināšanai pietiek ar pretdrudža līdzekļiem.

Tomēr, ja tiek ietekmēta topošās māmiņas elpošanas sistēma, nevar izvairīties no medikamentiem. Šādā situācijā ārsts izraksta acikloviru, kas ir atļauts šajā periodā.

Vējbakas grūtniecības laikā nav nāves spriedums. Bet labāk ir pielikt visas pūles, lai izvairītos no infekcijas.

Iepriekš tika uzskatīts, ka, ja cilvēks bērnībā slimojis ar vējbakām, viņam izveidojās stabila mūža imunitāte pret šo slimību. Mūsdienās ir izveidojusies situācija, ka vīrusa formulas mutāciju dēļ cilvēki inficējas atkārtoti, tāpēc vējbakas kļūst arvien biežākas grūtniecības laikā (1. trimestrī). Šis ir orgānu veidošanās periods, tāpēc slimības rašanās šajā periodā ir īpaši bīstama. Grūtniecei par to ir jāzina viss, lai pasargātu sevi un savu mazuli no slimībām.

Jebkura topošās mātes slimība apdraud mazuli, un vējbakas nav izņēmums.

Vējbaku cēloņi grūtniecēm

Vējbakas ir populārs nosaukums slimībai, ko izraisa Varicella-Zoster vīruss vai III tipa herpes. Tas izplatās pa gaisu un iekļūst organismā caur elpošanas orgāniem, sākotnēji lokalizējoties uz to gļotādām. Jūs varat inficēties arī ciešā saskarē ar nesēja ādu, jo inficēšanās ir iespējama ar dzidru šķidrumu, kas piepilda pilienu.
Parasti, ja daiļā dzimuma pārstāve bērnībā bija slima, viņa nebaidās no vējbakām grūtniecības laikā, jo slimība reti sastopama vairākas reizes vienā cilvēkā. Bet vīrusa mutācija joprojām prasa piesardzību no topošās māmiņas puses - viņai nevajadzētu sazināties ar pacientiem. Uz novājinātas imunitātes un vīrusa formulas izmaiņu fona iepriekš izveidojušās antivielas var “palaist garām” infekciju neatkarīgi no tā, vai cilvēks ir bijis slims.

Ārēju simptomu trūkums pūtīšu veidā uz ādas nenozīmē, ka cilvēks nav lipīgs, jo vējbakas kļūst ļoti “gaistošas” dienu pirms sākotnējo simptomu parādīšanās. Vīruss var izpausties vieglā formā, tāpēc pārnēsātāja skaidra āda nenozīmē, ka tas ir mazāk infekciozs (piliens var būt mazs un lokalizēts tikai zem apmatojuma uz galvas). Tas padara slimību bīstamāku, jo grūtniece saskaras ar nesēju, nezinot par iespējamo infekciju.

Problēmu saasina sievietes novājinātā imūnsistēma grūtniecības laikā un hormonālā līmeņa izmaiņas. Tas palielina infekcijas iespējamību un palielina iespēju, ka vējbakas kļūst smagas.

Vējbakas draudi auglim

Grūtniecības laikā slimības gaita ir tāda pati kā citiem cilvēkiem (izsitumi, drudzis). Bet visbiežāk šādos gadījumos vējbakas notiek smagā formā un to pavada dažādas komplikācijas. Tāpēc vējbakas ir bīstamas grūtniecībai un auglim. Bet tas nenozīmē, ka slimai topošajai māmiņai noteikti būs jāsaskaras ar komplikācijām vai riskiem bērnam. Šādas sekas ir reti, ja savlaicīgi konsultējaties ar ārstu.

Ir svarīgi ievērot speciālista noteikto ārstēšanu un veikt analīzi par attīstības anomālijām un intrauterīnām patoloģijām. Ja riski ir lieli, ārsts var nosūtīt pacientu uz amniocentozi vai kordocentēzi (pārbaudes būtība ir amnija šķidruma un nabassaites asiņu noteikšana).

Tiek uzskatīts, ka slimība ir īpaši nopietna grūtniecības sākumā vai tieši pirms dzemdībām. Tas ir saistīts ar to, ka bērns var saslimt ar iedzimtām vējbakām, jo ​​mātes organismā nav veidojušās antivielas. To pārnēsā mazulis ārkārtīgi smagā formā un ietekmē iekšpusi. Ja vīruss ir aktīvs paredzētajā termiņā, ārsti aizkavē dzemdību dienu ar medikamentiem. Pretējā gadījumā bērnu nekavējoties ievieto infekcijas slimību nodaļā un saņem imūnglobulīna injekciju.

Pirmajā trimestrī

Visas infekcijas bērna piedzimšanas sākuma periodā ļoti nelabvēlīgi ietekmē šo procesu. Ja sieviete saslimst, tas var izraisīt mazuļa attīstības traucējumus vai tā intrauterīnu nāvi, tāpēc kontakts ar nēsātāju šajā laikā ir aizliegts.

Ja vējbakas rodas agrīnā grūtniecības stadijā, tas var izraisīt izsitumus auglim, smadzeņu un muguras smadzeņu attīstības traucējumus, ekstremitāšu nepietiekamu attīstību utt. Defektu rašanos var noteikt ar ultraskaņu un skrīningu, ko veic. vairākas reizes grūtniecības laikā. Šādas komplikācijas ir reti, jo augļa attīstības traucējumi tik agrīnā stadijā parasti izraisa spontānu abortu vai neatbildētu abortu.

Ārstēšana var novērst sekas.

Otrajā trimestrī

Otrais trimestris (īpaši pēc 20 nedēļām) ir visdrošākais kontakts ar vīrusa pārnēsātāju, nerada īpašus riskus. Placenta jau ir izveidojusies un droši aizsargā augli, tāpēc tai nav negatīvu seku neatkarīgi no slimības progresēšanas mātei. Vējbakas grūtniecēm šajās nedēļās neizraisa intrauterīnās infekcijas.

Trešajā trimestrī

Arī vējbakas grūtniecēm vēlākās stadijās, īpaši pēdējā mēnesī, bieži vien ir saistītas ar briesmām. Iedzimta III tipa herpes attīstās, kad dzemdības notiek trešajā trimestrī inficētajai mātei, tāpēc ārsti dzemdību procesu aizkavē ar medikamentiem. Ja mēģinājums ir neveiksmīgs, mātei un jaundzimušajam jāveic imūnglobulīna injekcijas, kas novērsīs mazuļa nāvi, pat ja viņš saslimst. Ja jaundzimušais ir slims, viņš tiks ievietots infekcijas slimību nodaļā terapijai.

Saslimt ar vējbakām pirms 36. nedēļas nav biedējoši. Slimības nopietnība slēpjas apstāklī, ka organismam nav laika veidot nepieciešamās antivielas, kas noved pie iedzimtām vējbakām jaundzimušajam.
Sliktākais ir slimības simptomu izpausme mazāk nekā 4 dienas pirms dzemdību procesa, jo aptuveni katrs 5. mazulis mirst no slimības komplikācijām. Ja slimība mātei parādījās agrāk, mazulis cietīs no vieglas vējbakas formas.

Simptomi

Slimības simptomi grūtniecei izpaužas tāpat kā visiem pieaugušajiem (tiek uzskatīts, ka pieaugušajiem tie ir izteiktāki nekā bērnībā). Inkubācijas periods ir līdz 21 dienai.

Vējbakas simptomi:

• slikta pašsajūta;
• galvassāpes;
• pazūd vēlme ēst;
• augsta ķermeņa temperatūra;
• izsitumi parādās pāris dienas pēc stāvokļa pasliktināšanās;
• izsitumi izskatās kā tulznas ar dzidru šķidrumu;
• izsitumi skar visu ādu;
• Izsitumi ilgst apmēram nedēļu.

Kad grūtniece inficējas ar šo slimību, viņa būs smagi vai vidēji slima, jo imūnsistēmas aizsargspējas jau ir samazinātas par 2-3 nedēļām. Simptomi ir skaidri redzami, un gadās arī, ka slimība notiek netipiskā formā.

Šo 9 mēnešu laikā vējbakas bieži pārvēršas par herpetisku pneimoniju, kas īpaši smagā formā rodas vēlākā stadijā.

Vējbakas vai vienkārši vējbakas visbiežāk tiek diagnosticētas bērnībā. Parasti bērniem slimība progresē ātri, un komplikācijas ir ļoti reti. Bet pieaugušie nevar izvairīties no šī posta, un jo vecāks ir slims cilvēks, jo grūtāka ir slimības gaita. Vējbakas grūtniecības laikā ir diezgan reta parādība, jo lielākā daļa sieviešu bērnībā cieta no šīs slimības.

Slimības izraisītājs ir trešā tipa herpes vīruss. Infekcija notiek vai nu ar gaisā esošām pilieniņām, vai caur šķidrumu, kas aizpilda slimībai raksturīgās tulznas. Cilvēks kļūst lipīgs pat pirms izsitumu parādīšanās, kā arī vairākas dienas pēc atveseļošanās. Tāpēc sieviete var inficēties, pat nezinot. Bērna dzemdību periodā sievietes imunitāte ir ievērojami novājināta, kas rada īpaši labvēlīgus apstākļus infekcijas attīstībai.

Slimības simptomi

Vējbakas grūtniecēm notiek kā parasti. Inkubācijas periods var ilgt no 10 līdz 20 dienām, un tikai pēc šī perioda var parādīties pirmās pazīmes. Tie ietver:

• galvassāpes;
• vispārējā stāvokļa pasliktināšanās;
• apetītes trūkums;
• ievērojama ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Pēc tam apmēram 2-3 dienas uz ķermeņa parādās raksturīgi tulznas, kas ir piepildīti ar dzidru šķidrumu. Sākotnēji parādās atsevišķi burbuļi, kuru katru dienu kļūst arvien vairāk. Kopumā jaunu izsitumu veidošanās ilgst no 2 līdz 7 dienām.

Tā kā bērna piedzimšanas periodā sievietes imūnsistēma darbojas citā režīmā nekā parasti, vējbakas topošajām māmiņām notiek vidēji smagā vai smagā formā. Slimības simptomi parādās skaidrāk. Slimību pavada drudzis, smaga intoksikācija un līdz ar to intensīvas galvassāpes. Šajā gadījumā tiek novērota bagātīgu izsitumu veidošanās. Netipiskas infekcijas formas ir daudz biežākas.

30% gadījumu no visām grūtniecēm slimībām attīstās tāda komplikācija kā herpetiska pneimonija. Šajā gadījumā smagas elpošanas mazspējas attīstības risks ir atkarīgs no gestācijas vecuma: jo ilgāka grūtniecība, jo lielāka iespējamība.

Sekas

Grūtniece ir ļoti uzmanīga pret savu veselību, jo no mātes labklājības ir atkarīga gaidāmā mazuļa veselība un tā attīstība. Vislielākās briesmas šajā periodā rada vīrusu slimības, jo tās bērnam var nodarīt vislielāko kaitējumu. Un vējbakas ir viena no tām. Ja paskatās uz statistiku, vējbakas grūtniecēm nav ļoti izplatītas.

1. trimestris

Ir labi zināms, ka grūtniecības laikā, īpaši pirmajā trimestrī, jebkura infekcija ir bīstama. Un vējbakas nav izņēmums, jo pirmās divpadsmit nedēļas ir periods, kad veidojas nedzimušā bērna orgāni un audi. Placenta vēl nav izveidojusies un tāpēc nevar aizsargāt augli no infekcijas. Infekcija notiek diezgan reti. Bet, ja bērnam attīstās intrauterīnās vējbakas, tas gandrīz nekad nenotiek bez sekām. Tas var apdraudēt augļa nāvi, spontānu abortu vai smagas skarto orgānu un audu deformācijas. Var būt arī centrālās nervu sistēmas, redzes orgānu bojājumi, kā arī bērna kāju un roku nepietiekama attīstība. Parasti visas intrauterīnās infekcijas sekas kļūst zināmas tikai pēc ultraskaņas skenēšanas otrajā trimestrī. Ja izmeklējumā tiks atklātas smagas ar dzīvību nesavienojamas deformācijas, grūtniecība tiks pārtraukta.

Inficēšanās ar varicella zoster vīrusu pirmajā trimestrī nepalielina iesaldētas grūtniecības vai dabiska aborta risku.

2. trimestris

Ja sieviete šajā periodā saslimst ar vējbakām, tad nav jāuztraucas. Otrā trimestra sākumā placenta jau ir pilnībā izveidota un lieliski aizsargā bērnu. Infekcija ir gandrīz pilnībā izslēgta, pat ja sievietes slimība ir smaga.

3. trimestris

Slimība, kas rodas vēlīnā grūtniecības periodā, ir ļoti bīstama, taču tā ir tikai tad, ja sieviete inficējusies pēc 36. grūtniecības nedēļas. Un briesmas pieaug, tuvojoties dzimšanas laikam.

Fakts ir tāds, ka sievietes ķermenim nav laika izveidot imunitāti pret slimību un mazulis var inficēties gan pirms dzimšanas, gan izejot cauri dzemdību kanālam un jau pirmajās dzīves dienās. Šajā gadījumā bērnam attīstās iedzimtas vējbakas, kurām ir ļoti sarežģīta gaita. Šajā gadījumā tiek ietekmēta ne tikai āda un gļotādas, bet arī iekšējie orgāni un centrālā nervu sistēma.

Vai vējbakas ir bīstamas grūtniecēm? Jautājums, kas satrauc daudzas sievietes. Briesmas ir nevis pati slimība, bet gan tās sekas. Īpaši nelabvēlīgs iznākums novērojams, ja sieviete saslimst trešā trimestra beigās, t.i. tikai dažas dienas pirms dzemdībām. Mātes ķermenim nav laika izstrādāt antivielas, kas var apturēt slimības attīstību un tādējādi aizsargāt bērnu.

Ja slimība izpaužas 4 dienas pirms dzimšanas, tad ar intrauterīnām vējbakām saslimst vidēji 10 līdz 20% no visiem mazuļiem. No 20 līdz 30% no visiem bērniem neizdzīvo. Ja izsitumi parādījās vairāk nekā pirms 5 dienām, tad arī bērns var būt inficēts, taču slimības gaita ir viegla vai pilnīgi asimptomātiska.

Jebkurā gadījumā bērnam tiek nozīmēta pasīvā imunizācija. Tas samazina slimības attīstības risku tikai par 40%, bet garantēti palīdzēs izvairīties no nāves.

Atbilde uz aizraujošo jautājumu būs šāda: bīstamības līmenis gan topošajai māmiņai, gan viņas mazulim ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes un gestācijas vecuma, kurā infekcija notika.

Vējbaku ārstēšana grūtniecības laikā

Ja ir notikusi saskarsme ar slimu cilvēku, un sievietei ir pirmie izsitumi, tad, pirmkārt, steidzami jādodas pie vietējā ginekologa, kurš uzrauga grūtniecības gaitu. Izrakstot ārstēšanu, ārsts ņem vērā grūtniecības ilgumu. Ja slimība norit normālā formā un to neapgrūtina sekundāras infekcijas, tad īpaša ārstēšana netiek nozīmēta. Burbuļi jāapstrādā ar briljantzaļo. Vējbakas pavada stiprs nieze, ko var mazināt ar medikamentiem. Viens no tiem ir kalamīna losjons, kas lieliski mazina šo simptomu.

Lai cik grūti tas būtu, ir jāatturas no izsitumu skrāpēšanas, jo tie pārvēršas mazās vaļējās brūcēs. Un tas jau ir atvērts ceļš sekundāro ādas infekciju attīstībai. Tāpēc ir tik svarīgi pievērst pietiekamu uzmanību visu bez izņēmuma tulznu ārstēšanai.

Ja vējbakas infekcija notiek laikā, kas pārsniedz 20 nedēļas, grūtniecei tiek ievadīta imūnglobulīna injekcija. Šāda ārstēšana tiks noteikta arī tad, ja slimība izpaudīsies pirms dzemdībām.

Pēc visu risku salīdzināšanas ārsts var izrakstīt acikloviru, kas ne tikai cīnās ar vīrusu, bet arī ievērojami samazina simptomu smagumu. Ārstēšana šajā gadījumā ir daudz ātrāka, bet tikai tad, ja zāles tika uzsāktas 24 stundu laikā pēc pirmo izsitumu parādīšanās.

Ārstējot vējbakas, kuru infekcija notika pēc divdesmitās gestācijas nedēļas, aciklovīrs ir kontrindicēts. Pastāv milzīgs risks nodarīt kaitējumu nedzimušam bērnam.

Ja vējbakas pazīmes parādās vairākas dienas pirms gaidāmajām dzemdībām, tad ārsti mākslīgi aizkavē bērna piedzimšanu. Tas ievērojami samazina bērna inficēšanās risku. Pēc piedzimšanas bērnam tiek nozīmēts īpašs imūnglobulīns, kas satur vējbakas antivielas.

Preventīvie pasākumi

Lai pilnībā aizsargātu savu mazuli, sievietēm pat grūtniecības plānošanas stadijā ir jāpārbauda antivielu klātbūtne. Mēs nedrīkstam aizmirst, ka grūtniecība nav periods, kad jums vajadzētu vakcinēties. Turklāt ir aizliegts lietot lielāko daļu medikamentu. Tāpēc vislabāk ir apdrošināt sevi iepriekš. Ārsts var ieteikt sākt lietot imūnglobulīnu, kas ievērojami palielinās ķermeņa pretestību.

Ja kāda iemesla dēļ tas nebija iespējams, tad bērnudārzu apmeklējumi un vietas, kur slimība var izplatīties ļoti ātri, ir jāizslēdz. Tās ir slimnīcas, skolas. Ideālā gadījumā saziņa ar citu cilvēku bērniem jāsamazina līdz minimumam, jo ​​bērns var kalpot kā infekcijas avots. Galu galā vējbakas ir lipīgas jau inkubācijas stadijā.

Ja rodas apšaubāma situācija un apstiprinās kontakts ar slimu cilvēku, tad nepieciešams veikt imūnglobulīna injekciju. Bet šis pasākums palīdzēs izvairīties no infekcijas tikai tad, ja zāles nokļūst organismā pirmo 4 dienu laikā pēc saskares.

Grūtniecība ir aizraujošākais un vissvarīgākais brīdis katras sievietes dzīvē. Mēs visi vēlamies iznēsāt un dzemdēt veselīgu un spēcīgu mazuli, un tāpēc mums ir jāuzrauga sava veselība, jābūt uzmanīgākiem un skrupulozākiem pret sevi. Tāpēc jums vajadzētu vairāk staigāt, atpūsties, gulēt un labi ēst, mazāk stresa un negatīvu emociju. Tomēr jebkura sieviete šajā dzīves posmā ir ļoti nobijusies un apmulsusi, jo viņas pienākums ir izturēt nelielu brīnumu. Diemžēl jūs nevarat pasargāt sievieti no slimībām, lai gan grūtniecības laikā ir ļoti bīstami saslimt. Galu galā ne visas zāles var ārstēt.

Ir ļoti bīstami inficēties ar infekcijas slimībām, kuru ir milzīgs skaits. Galu galā tad būs jāveic ārstēšana ar antibiotikām, kas ir kaitīgas bērna veselībai. Bet turēties malā ir ļoti grūti, it īpaši, ja vecākais bērns iet skolā vai bērnudārzā, kur ir daudz bērnu ar visādām bērnu slimībām. Šāda slimība ir plaši pazīstamā vējbakas.

Ko darīt, ja esat inficējies ar vējbakām? Vai tas ir bīstami grūtniecības laikā? Vai tas tieši kaitē bērnam? Ir grūti noteikt, kādas ir sievietes iespējas saslimt ar šo slimību. Tā kā vējbakas ir bērnības slimība, ja jūs pastāvīgi mijiedarbojaties ar bērniem, jūsu iespēja inficēties palielinās.

Vējbakas skar vienu līdz divas no diviem tūkstošiem sieviešu. Un tas ir neatkarīgi no tā, vai šī slimība jums bija bērnībā. Saskaņā ar statistiku, deviņdesmit procentiem sieviešu organismā ir antivielas pret šo infekciju, un nav nozīmes tam, vai viņa agrāk bija slima vai nē. Tomēr, ja esat slimojis ar vējbakām, nedomājiet, ka tās jums paies garām. Šis vīruss ir ļoti mainījies, kļuvis spēcīgāks, mutējis, tāpēc tā sauktā mūža imunitāte vairs nedarbojas. Vairumā gadījumu notiek atkārtota inficēšanās ar vējbakām. Tāpēc, pirmkārt, esiet uzmanīgs savai veselībai.

Vējbakām grūtniecības laikā ir savas īpašības. Tas notiek sievietei tādā pašā stāvoklī kā jebkurai personai. Grūtniecības periods nepasliktina infekcijas formu un nepalielina komplikāciju risku. Tomēr šis vīruss rada draudus auglim. Komplikāciju risks ir atkarīgs no daudziem faktoriem, tostarp no sievietes imunitātes stāvokļa, grūtniecības ilguma un gaitas formas.

Pirmās grūtniecības nedēļas un pēdējā nedēļa tieši pirms dzimšanas ir ļoti bīstamas auglim. Ar sākuma stadijām viss ir skaidrs: šajā periodā notiek augļa orgānu veidošanās, tāpēc vīruss un medikamenti, kas ar to cīnīsies, var kaitēt bērnam. Vējbakas vīruss var atstāt rētas uz bērna ķermeņa, izraisīt mikroftalmiju, ietekmēt smadzeņu garozu, kataraktu, ekstremitāšu hipoplāziju un izraisīt augšanas aizkavēšanos un konvulsīvo sindromu. Ja sieviete ir slimojusi ar vējbakām agrīnā grūtniecības stadijā, tad samazinās risks, ka bērnam būs patoloģijas. Saskaņā ar statistiku, tas ir viens procents. Šajā periodā visbiežāk notiek augļa nāve un spontāni aborti. Sievietei, kura saslimst ar vējbakām pirms četrpadsmit nedēļām, bērna piedzimšanas risks ir 0,4%. Grūtniecībai progresējot, tas ietekmē augli un palielinās risks. Tomēr pēc divdesmit nedēļām risks tiek samazināts līdz nullei. Bet tas notiek tieši pirms dzemdībām un sasniedz savu apogeju divu dienu intervālā pirms dzemdībām un piecas dienas pēc dzemdībām.

Grūtniecēm vējbakas rodas tāpat kā citiem cilvēkiem. Šajā gadījumā grūtniecība nav vainu pastiprinošs faktors. Bet, ja sievietei rodas komplikācijas, tas ir riskanti auglim.

Kādi pasākumi jāveic, ja saslimstat ar vējbakām? Pirmkārt, neuztraucieties. Neva tev tagad neder. Ar vējbakām grūtniecība netiek pārtraukta, un tas nozīmē daudz. Jums būs jāveic testi un jāveic eksāmeni. Pārbaudes var ietvert horiona villu paraugu ņemšanu, asins analīzes, hordocentēzi vai amniocentēzi.

Lai samazinātu risku, grūtniecei tiek ievadīts imūnglobulīns. Lai mazinātu niezi, tiek noteikti kalamīna losjoni un aciklovīrs.

Ja infekcija notika divas dienas pirms dzimšanas vai piecas dienas pēc tās, ārsti pastiprina kontroli. Bērns var piedzimt ar iedzimtām vējbakām, kas ietekmē viņa iekšējos orgānus. Tāpēc visbiežāk dzemdības tiek atliktas vismaz uz pāris dienām. Ja dzemdības nav iespējams atlikt, bērnam tiek ievadīts imūnglobulīns un tiek veikts ārstēšanas kurss. Vējbakas vīruss iziet cauri placentas barjerai. Šī iemesla dēļ bērnam būs arī antivielas.

Kādi pasākumi jāveic, lai izvairītos no saslimšanas ar vējbakām? Vislabāk slimības profilaksi sākt grūtniecības plānošanas stadijā. Pirmkārt, sievietei jāpārbauda vējbakas antivielu klātbūtne. Tā kā grūtniecības laikā sieviete netiek vakcinēta pret dažādiem vīrusiem. Nepieciešams izvairīties no pastāvīga kontakta ar lielām bērnu grupām. Bērni ir daudzu slimību nesēji, tāpēc grūtniecības laikā nevajadzētu nodarboties ar citu cilvēku bērniem. Ja esat kontaktējies ar cilvēkiem, kuri ir inficēti ar vējbakām, tad jums ir jānoskaidro, vai jums ir antivielas pret šo vīrusu. Ja jums tā nav, jums jāveic imūnglobulīna injekcija. Injekciju veic ne vēlāk kā deviņdesmit sešas stundas pēc saskares. To veic intramuskulāri.

Kāpēc vējbakas ir bīstamas grūtniecēm?? Tas ir atkarīgs no daudziem faktoriem. Dabiski, ja grūtniece jau iepriekš ir slimojusi ar vējbakām, tad viņai izveidojas stabila imunitāte, tāpēc viņai nav par ko uztraukties. Saskaņā ar statistiku aptuveni 90 procenti pieaugušo iedzīvotāju bērnībā cieta no vējbakām, un tāpēc viņiem ir imunitāte pret šo slimību. Ļoti maz sieviešu inficējas ar vējbakām grūtniecības laikā. Ja grūtniece saslimst ar vējbakām, tad šī infekcija var ārkārtīgi negatīvi ietekmēt nedzimušo bērnu.

Grūtniecēm draudi saslimt ar šo slimību ir šādi: 15 procentos gadījumu uz vējbaku fona attīstās arī pneimonija, kas rada lielus draudus sievietes veselībai (slimība var apdraudēt pat dzemdētājas dzīvību ). Šī komplikācija grūtniecēm ir cieši saistīta ar priekšlaicīgu dzemdību risku. Vislielākā pneimonijas iespējamība rodas grūtniecības trešajā trimestrī. Starp citu, smēķēšana ievērojami palielina šo risku.

Vējbakas grūtniecēm: 2. trimestris raksturojas ar ka šajā periodā sievietei ir zems risks (1,5 procenti) laist pasaulē bērnu ar iedzimtu vējbaku sindromu. Ja inficējas no trīspadsmitās līdz divdesmitajai nedēļai, šis risks palielinās līdz trīs līdz pieciem procentiem. Iedzimtu vējbaku sindromu raksturo jaundzimušā iedzimti defekti, piemēram, ādas rētas, deformētas ekstremitātes, ļoti maza galva un redzes problēmas. Turklāt šādi bērni mātes vēderā attīstās slikti, viņi bieži cieš no krampjiem, kā arī viņu attīstībā ir dažas garīgas un fiziskas novirzes. Vējbakas infekcija palielina augļa nāves risku dzemdē vai spontāno abortu.

Interesanti tīmeklī:

Ja grūtniece saslimst ar vējbakām trešā trimestra sākumā, tad ar gaidāmo bērnu nekas nenotiks. Apmēram piecas dienas pēc inficēšanās sievietes ķermenis ražo antivielas pret infekciju, pēc tam caur placentu tās nodod auglim, tādējādi nodrošinot bērna aizsardzību (topošā mazuļa imūnā, neattīstītā sistēma vēl nespēj nodrošināt atbilstošu aizsardzību. aizsardzība). Visbīstamākais periods grūtniecības laikā inficēšanās ar vējbakām ir pēdējās piecas dienas pirms dzemdībām un divas dienas pēc tām. Jo šajā gadījumā mazulis ir pakļauts vīrusam, bet viņam nav laika saņemt mātes antivielas. Trīsdesmit procentos gadījumu bērns saslimst ar jaundzimušā vējbakām, kas, ja slimība netiek savlaicīgi ārstēta, ir bīstama jaundzimušā veselībai un pat dzīvībai.

Vējbakas - simptomi grūtniecēm.

Šīs slimības inkubācijas periods un pirmo simptomu parādīšanās ilgst no 10 līdz 21 dienai, bet bieži simptomi parādās četrpadsmitajā līdz sešpadsmitajā dienā. Grūtniece var justies līdzīgi kā gripai (tas attiecas uz paaugstinātu temperatūru un drudzi), pēc kāda laika uz ķermeņa sāk parādīties bieži, niezoši izsitumi. Sākumā izsitumi parādās kā sarkani, mazi pūslīši, tie aug, pēc tam izžūst un pārklājas ar krevelēm (garoza). Visticamāk, sākotnēji izsitumi tiks pamanīti uz vēdera, sejas, krūtīm un pēc tam pakāpeniski izplatīsies uz citām ķermeņa daļām. Grūtniece paliks lipīga, līdz visi izsitumi ir nokrāsoti.

Vējbakas grūtniecēm - Komarovska.

Ja grūtniece sāk izjust šīs slimības simptomus, viņai nekavējoties jādodas uz infekcijas slimību nodaļu vai jākonsultējas ar savu ārstu. Slavenais pediatrs Komarovskis šajā gadījumā iesaka lietot pretvīrusu zāles ar nosaukumu Acyclovir. Ja vienlaikus ar vējbakām grūtniecei parādās arī pneimonijas simptomi (piemēram, apgrūtināta elpošana, drudzis, klepus vai ātra elpošana), viņai nekavējoties jādodas uz slimnīcu, jo sievietes stāvoklis var strauji pasliktināties. Ja rodas nopietnāki simptomi, piemēram, stipras sāpes krūtīs vai nespēja normāli elpot, jums jāsazinās ar ātro palīdzību.

Vējbakas grūtniecēm - infekcijas profilakse.

Vējbakas grūtniecēm ir jānovērš. Slimības profilaksi vislabāk var veikt grūtniecības plānošanas laikā. Pirmkārt, meitene ir jāpārbauda, ​​​​vai viņas ķermenī nav antivielu, jo grūtniecības laikā jūs nevarat vakcinēties pret visa veida vīrusiem. Jāizvairās no bieža kontakta ar bērniem, jo ​​viņi pārnēsā daudzas slimības. Grūtniecības laikā nav ieteicams daudz laika pavadīt kopā ar citu cilvēku mazuļiem. Ja grūtniecei bija jāsazinās ar cilvēku, kas ir inficēts ar vējbakām, viņai steidzami jānoskaidro, vai viņas organismā nav antivielas pret šo vīrusu. Ja tie netiek atklāti, jāveic imūnglobulīna injekcija. Intramuskulāra injekcija jāveic ne vēlāk kā 96. dienā pēc saskares.

Līdzīgi interesanti raksti.