أنشطة في رياض الأطفال حول جدري الماء. كم يوما يستمر الحجر الصحي لمرض جدري الماء؟ جدري الماء - الحجر الصحي

يصاب معظم الناس بالجدري المائي مرة واحدة في العمر. بعد الشفاء، يشكل الجسم مناعة ضد هذا المرض، ومع الهجمات اللاحقة لمسببات مرض جدري الماء، يحاربه بنجاح. ومن الغريب أن الأطفال يعانون من هذه العدوى بشكل أسرع وأسهل بكثير من البالغين.

وعادة ما يصابون بالجدري المائي في الأماكن التي تتجمع فيها أعداد كبيرة من الناس: المدارس ورياض الأطفال والملاعب، لأنه في حالة الإصابة بمرض واحد ينتشر الفيروس بسرعة هائلة ويؤدي إلى عدوى جماعية. لذلك، يتم إغلاق مؤسسات الأطفال دائمًا للحجر الصحي إذا أصيب أحد الأطفال الذين يزورونها بالمرض المعني.

يتميز فيروس جدري الماء بثبات ضعيف جدًا في البيئة.

أعراض جدري الماء

يحدث جدري الماء بسبب فيروس Varicella Zoster في البشر. وعلاوة على ذلك، تحدث العدوى من خلال قطرات محمولة جوا.

العلامة الأولى للمرض هي زيادة حادة في درجة حرارة الجسم. تصل إلى 38-40 درجة. يشكو المريض من الصداع. وبعد مرور بعض الوقت، يظهر طفح جلدي على الجلد على شكل بثور صغيرة مملوءة بالسائل. يسبب هذا الطفح الجلدي الانزعاج الرئيسي للمرض - وهو الحكة.

وفي حالات نادرة جدًا، يحدث جدري الماء بدون طفح جلدي.

وبعد مرور بعض الوقت، تبدأ الفقاعات في الانفجار، وتشكل تقرحات صغيرة على سطح الجسم بأكمله. لتطهيرها وتجفيفها، يتم معالجتها بمحلول من اللون الأخضر اللامع، وأحيانًا برمنجنات البوتاسيوم. المرحلة التالية من التئام الجروح هي تغطيتها بقشرة لا يمكن إزالتها تحت أي ظرف من الظروف، وإلا ستبقى ندبة في مكان القرحة في المستقبل. يمكن علاج جدري الماء في المنزل.

الحجر الصحي لمرض جدري الماء

يصبح الشخص المصاب بجدري الماء معديًا للآخرين قبل يومين من ظهور الطفح الجلدي على الجلد والأغشية المخاطية. وبعد ظهور الفقاعات تستمر القدرة على نقل العدوى للآخرين لمدة 7 أيام أخرى. بقية مسار المرض لا يشكل خطرا على الأشخاص القريبين من المريض.

فترة حضانة هذا المرض هي 7-21 يوما. خلال هذا الوقت، ينتشر الفيروس عبر الدم والليمفاوية في جميع أنحاء الجسم، ويدخل الجلد تدريجيًا ثم يؤدي إلى ظهور طفح جلدي.

إذا لم تظهر على الطفل العلامات الرئيسية لجدري الماء بعد ثلاثة أسابيع من ملامسة شخص مريض، فهذا يعني أنه لن يمرض بعد الآن.

نصيحة 2: ما هي مدة الحجر الصحي لجدري الماء في رياض الأطفال؟

جدري الماء هو فيروس معدي شائع جدًا. كقاعدة عامة، يمرضون في سن ما قبل المدرسة المبكرة، ويتم وصف الحجر الصحي في رياض الأطفال. خلال فترة الحجر الصحي، تنشأ العديد من الخلافات والقضايا التي تتطلب التعامل الصحيح والحل الصحيح.

ينتشر جدري الماء عبر الهواء بسرعة كبيرة وعلى مسافات طويلة. يصاب الأطفال بجدري الماء في كثير من الأحيان لأن جهاز المناعة لديهم ضعيف للغاية وغير مستقر في مواجهة الفيروس. ولهذا السبب، بمجرد بدء رياض الأطفال، يصبح جدري الماء أول مرض خطير بالنسبة لمعظم الآباء.

جدري الماء في الحديقة: كم من الوقت يستمر الحجر الصحي؟

وكقاعدة عامة، يتم الإعلان عن الحجر الصحي فور تلقي أمر من المؤسسة الطبية التي تتم فيها ملاحظة الشخص المريض. ويتم عزل الشخص المريض لمدة 10 أيام في المتوسط، ويتم تحذير الباقي من وضع المجموعة في الحجر الصحي. يتم إخطار أولياء الأمور عادة عن طريق نشر إشعار على باب المجموعة.

فترة الحضانة هي 21 يوما.إذا لم يتم اكتشاف المزيد من حالات المرض خلال هذا الوقت، فسيتم رفع الحجر الصحي. وفي حالة ظهور مصابين جدد، تتم إضافة 21 يومًا من الحجر الصحي إلى تاريخ آخر مريض.

لذلك، يمكن أن يستمر الحجر الصحي لمدة 3 أسابيع وحتى 7 أشهر، حسب عدد الأطفال في المجموعة وتسلسل مرضهم. خلال هذا الوقت، لا تتوقف الحديقة والمجموعة عن عملهم؛ ولا يُسمح لمجموعة الحجر الصحي بالدخول إلى الأماكن العامة: غرفة الطعام أو غرفة الموسيقى أو صالة الألعاب الرياضية. يُسمح لهم بالمشي في الملعب، كقاعدة عامة، تمشي كل مجموعة بمفردها.

ماذا تفعل إذا رفضوا قبول طفل بسبب الحجر الصحي بسبب جدري الماء؟

هناك حالات يتم فيها رفض بعض الآباء قبول طفلهم في المجموعة أثناء الحجر الصحي. تحدث مثل هذه الحالات بشكل رئيسي عند أولئك الذين كانوا مرضى وقت اكتشاف جدري الماء أو لسبب آخر لم يذهبوا إلى رياض الأطفال. وهذا ليس لأن المدير والممرضة يشعران بالأسف بسبب القليل من الفيروس بالنسبة لك، ولكن لأنهما يريدان تقليل فترة الحجر الصحي بهذه الطريقة.

تذكر - لا يمكنهم رفض زيارتك!يمكنهم فقط أن ينصحوك بعدم أخذ طفلك حتى لا يصاب بالعدوى، لكنهم لا يستطيعون إعادته وإعادته إلى المنزل. إذا لم يكن من الممكن حل الوضع سلميا، فهناك عدة طرق:

• اسأل العامل الطبي في رياض الأطفال عن رقم وعنوان الوثيقة التي بموجبها لا يقبلون طفلك في المجموعة. عادة بعد ذلك سوف يتخلون عنك ببساطة ويسمحون لك بالزيارة، لأن هذا لا يحظره القانون؛


• إذا كنت لا ترغب في المرض، فاعرض نقل طفلك مؤقتا إلى مجموعة أخرى حيث لا يوجد حجر صحي؛


• اكتب إيصالًا يفيد بأنه قد تم إخطارك بالحجر الصحي لمرض جدري الماء ولست ضد إصابة طفلك به.

ومن المهم أن نعرف أن الأطفال يعانون من هذا المرض بسهولة أكبر وأسهل.

جدري الماء هو مرض من قائمة الأمراض المعدية الحادة التي تنتقل عن طريق الرذاذ المحمول جوا، ولهذا السبب ينتشر على نطاق واسع في رياض الأطفال والمدارس.

لا يظهر جدري الماء على الفور، لذلك يمكن للطفل المصاب أن يذهب بهدوء إلى رياض الأطفال والمدرسة لأول مرة، في حين يكون مصدرا لانتشار العدوى. ينتقل الفيروس بسهولة أكبر في مرحلة الطفولة، حيث يكون الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 10 سنوات أكثر صعوبة في تحمل المرض. في هذه الحالة، يصاحب جدري الماء ارتفاع في درجة الحرارة ومضاعفات.

فترة حضانة المرض- من 13 إلى 17 يومًا. في الوقت نفسه، فإن أول 5-10 أيام فقط تشكل خطورة على الآخرين. يمكنك أن تأخذ الطفح الجلدي كدليل: طالما أنه موجود في الجسم، يكون الفيروس في المرحلة النشطة. ومن الأفضل خلال هذه الفترة حماية المريض من التواصل مع الأشخاص الأصحاء. يمكن أن تكون الطفح الجلدي مختلفة:منفردة وتغطي الجسم بالكامل. أصعب شيء عند التعامل مع الطفح الجلدي هو عدم خدش البثور الناتجة.

عادة ما يستمر جدري الماء من 4 إلى 13 يومًا وبالتالي المؤسسات التعليمية مغلق لمدة اسبوعين للحجر الصحي.عادة بحلول هذا الوقت يشفى الطفح الجلدي، وتتوقف الحطاطات الجديدة عن التشكل.

إذا تم اكتشاف إصابة جديدة أثناء الحجر الصحي، فسيتم تمديد الحجر الصحي اعتبارًا من ذلك اليوم لمدة 21 يومًا أخرى. لذلك، في مجموعة رياض الأطفال، يمكن أن يستمر الحجر الصحي بسبب جدري الماء لعدة أشهر حتى يتعافى الأخير من المرض. في المدرسة، يكون الحجر الصحي أقصر بكثير، لأن الكثيرين أصيبوا بالمرض في مرحلة الطفولة، وبالتالي اكتسبوا مناعة ضد الفيروس لبقية حياتهم.

جدري الماء هو مرض خطير، وبالنسبة لأولئك الذين لم يصابوا به في مرحلة الطفولة، يوصى بالتطعيم ضد جدري الماء.التطعيم هو وسيلة فعالة للغاية للوقاية من الفيروس.

في معظم الحالات، لا يشكل جدري الماء خطورة على الأطفال، ولكنه يمكن أن يسبب عواقب وخيمة لدى البالغين. لذلك، تشير لوائح الدولة المنصوص عليها في SanPiN بوضوح إلى ما يجب القيام به في حالة تفشي هذا المرض في الفريق.

متى وكيف يتم إعلان الحجر الصحي؟

يتم الإعلان عن الحجر الصحي لمرض جدري الماء في روضة الأطفال أو المدرسة بعد اكتشاف أول حالة إصابة بالمرض. إذا مرض طفل في روضة الأطفال، فسيتم عزله واستدعاء والديه وإرسالهما للعلاج.

يقوم العامل الطبي بتسجيل الواقعة في سجل الأمراض المعدية، وإرسال رسالة إلى العيادة هاتفيا خلال ساعتين، ثم تحرير رسالة طوارئ وفقا للنموذج المقرر.

مختص من جهات المراقبة الصحية والوبائية يصدر أمرا باتخاذ الإجراءات الوقائية.

يتم إعلان الحجر الصحي بأمر من رئيس المؤسسة. سيقوم المعلم بإبلاغ أولياء الأمور بهذا وسيتم نشر إشعار عند المدخل. يمكن للأطفال الذين تفاعلوا مع المريض حضور مجموعتهم أو فصلهم الخاص.

تم تطوير التذكير لمنع حدوث وانتشار العدوى في مجموعات الأطفال المنظمة الناجمة عن فيروس الحماق النطاقي والجدري المائي والهربس النطاقي

جدري الماء هو مرض فيروسي حاد ينتقل عن طريق الهواء. عادة ما تتميز بحالة حموية، طفح حطاطي حويصلي مع مسار حميد. يسببه فيروس من عائلة Herpesviridae - Varicella Zoster. مصدر الإصابة بجدري الماء هو مريض مصاب بالجدري المائي أو الهربس النطاقي. تستمر فترة الحضانة من 10 إلى 21 يومًا، وغالبًا ما يبدأ المرض بعد 14 إلى 16 يومًا من الاتصال بمصدر العدوى.

العنصر الأساسي للطفح الجلدي هو حطاطة (بقعة صغيرة)، والتي تتحول بعد بضع ساعات إلى حويصلة - فقاعة ذات محتويات شفافة وحافة احتقان الدم (احمرار) حولها. بعد 1-2 أيام، تفتح الفقاعات وتجف، وتشكل القشور. خلال هذه الفترة، تكون حكة الجلد واحتمال الإصابة بالعدوى عند الخدش أمرًا شائعًا بشكل خاص. بعد سقوط القشور، قد يبقى التصبغ لبعض الوقت، ولكن لا يحدث ندبات. قد تظهر عناصر الطفح الجلدي على فروة الرأس والجذع والأطراف والأعضاء التناسلية. الموقع النموذجي لطفح جدري الماء هو فروة الرأس. توجد الحويصلات أيضًا على الغشاء المخاطي لتجويف الفم والأعضاء الداخلية.

نظرًا للقابلية الشاملة للإصابة بجدري الماء، فإن عامل الخطر الرئيسي للإصابة بالعدوى هو البقاء في مجموعات منظمة، حيث يحدث غالبًا تفشي الأمراض الوبائية.

1. إذا تعرف العامل الطبي على مريض مصاب بالجدري المائي، يتم عزل المريض في المنزل لمدة 21 يومًا. قد يكون الاستشفاء ضروريًا فقط لأسباب سريرية. يُسمح بالقبول في فريق منظم بشهادة من طبيب أطفال.

2. في المدرسة وفي مؤسسات ما قبل المدرسة، عند تسجيل حالة جدري الماء، يتم إجراء مراقبة طبية يومية للمخالطين مع ملاحظة على ورقة الملاحظة الطبية حول حالة الجلد وقياس الحرارة المزدوج.

3. من الضروري عزل المرضى الذين تم تحديدهم حديثًا.

4. تمنع الفعاليات الجماهيرية لفترة ملاحظة مخالطة الأطفال من آخر حالة تسجيل للمرض خلال 21 يومًا.

5. لا يخضع الأطفال الذين أصيبوا بالجدري المائي لإجراءات الحجر والعزل.

6. تنظيم التطهير المستمر في مجموعة أطفال منظمة: الامتثال لنظام التهوية 4 مرات على الأقل في اليوم (الفصول الدراسية، الأماكن التي يشارك فيها الأطفال إقامتهم)، التنظيف الرطب بالمنظفات مرتين على الأقل في اليوم. نظرا لخصائص العامل الممرض، لا يتم تنفيذ تدابير التطهير في مناطق جدري الماء.

التشخيص

يعتمد تشخيص المرض على الأعراض السريرية. تختلف الطفح الجلدي المميز لجدري الماء بشكل كبير عن التكوينات الموجودة على الجلد والتي تتطور في أمراض أخرى. لذلك، فقط من خلال هذا المعيار يمكن إجراء التشخيص الصحيح لمعظم المرضى.

لتحديد حالة الجسم، يوصف بعض المرضى فحص الدم العام. يظهر بوضوح زيادة في ESR. في حالات نادرة جدًا، يتم استخدام طرق مصلية محددة تحدد بدقة تطور جدري الماء. ولكن هذا نادرًا ما يتم ممارسته بسبب التكلفة العالية للإجراءات التشخيصية.

علاج

يعد علاج الالتهابات الفيروسية بشكل عام وجدري الماء بشكل خاص أمرًا صعبًا. الفيروس لا يعيش بالمعنى المعتاد للكلمة: فهو لا ينمو ولا يتغذى ولا يفرز، وهو موجود داخل خلايا الجسم. من الصعب التصرف بشكل مباشر عليه من أجل تعطيل عمله بأي أدوية. ولذلك فإن العلاج يكون بطريقتين: تنشيط دفاعات الجسم أو محاربة الأعراض.

يتم العلاج باستخدام أدوية الأسيكلوفير (أو ما شابه ذلك من فامسيكلوفير، فالاسيكلوفير، غانسيكلوفير)، الغلوبولين المناعي، الإنترفيرون. يتم وصف جرعات وأشكال الأدوية من قبل الطبيب.

من الممكن استخدام مضادات الهيستامين لتخفيف الحكة. تتجلى الحكة بدرجات متفاوتة في المرضى المختلفين خلال فترة المرض. ومن الجدير بالذكر أنه كلما زاد تعرق المريض، زادت الحكة، بغض النظر عن الأدوية المستخدمة أو التي لا تستخدم على الإطلاق. يتم علاج الطفح الجلدي في الفم، أو بشكل أكثر دقة، الوقاية من العدوى، عن طريق شطف الفم بعد تناول الطعام بمحلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم أو المطهرات الأخرى، أو الماء المغلي فقط.

لعلاج الطفح الجلدي، عالجه بمحلول أخضر لامع، وأزرق الميثيلين، واليود، ومحلول كاستيلاني. يمكنك الاستحمام في محلول ضعيف (وردي فاتح) من برمنجنات البوتاسيوم. يرتدي الأطفال قفازات خاصة لتجنب الخدش. الهدف هو منع الضرر المحتمل للجسم والعدوى الثانوية اللاحقة.

لتقليل الحمى لدى الأطفال أثناء المرض، لا ينصح باستخدام الأسبرين بسبب احتمال حدوث متلازمة راي.

في حالة حدوث مضاعفات، يتم العلاج اعتمادًا على المضاعفات نفسها - يتم علاج المضاعفات المختلفة بشكل مختلف.

لجعل علاج جدري الماء أكثر فعالية، يجب عليك اتباع هذه التوصيات:

• يحظر ارتداء ملابس طفلك بحرارة شديدة. زيادة التعرق تثير زيادة الحكة مما يؤدي إلى خدش التكوينات على الجسم.
• يجب أن يكون لدى الطفل أظافر قصيرة لمنع خدش الطفح الجلدي. يُنصح الأطفال الصغار جدًا بارتداء القفازات أو القفازات الرقيقة.
• بعد إجراءات المياه، يجب مسح الجسم بعناية بمنشفة. فرك الجلد محظور.
• يُنصح بإبقاء الطفل مشغولاً بشيء ما طوال الوقت حتى لا يركز على الحكة في الجلد. في الحالات القصوى، يصف الأطباء ليس فقط مضادات الهيستامين للقضاء على هذه الأعراض، ولكن أيضا المهدئات الخفيفة.

علاج جدري الماء

حتى الآن، لا توجد أدوية فعالة يمكنها استهداف فيروس جدري الماء وتدميره بشكل مباشر. لذلك، فإن علاج المرض يكون في الأساس عرضيًا أو يهدف إلى زيادة دفاعات الجسم. يوصى بالالتزام بالراحة الصارمة في الفراش طوال فترة الحمى.

يصف الأطباء أدوية معينة للتخفيف من حالة المريض ومنع تطور المضاعفات. وتشمل هذه:

• مضادات الهيستامين. يوصف على شكل مراهم أو كريمات أو أقراص عن طريق الفم. إنهم يحاربون الحكة، مما يجبر المريض على خدش التكوينات الموجودة على الجلد، الأمر الذي يثير إضافة عدوى ثانوية.
• العوامل المضادة للبكتيريا. يستخدم لعلاج الطفح الجلدي لمنع العدوى وتسريع الشفاء.
• الاستعدادات من مجموعة التانين. يستخدم لتجفيف آفات الجلد وتسريع عملية التجدد.
• الأدوية المضادة للحمى. يستخدم لخفض درجة حرارة الجسم. الأدوية الأكثر استخدامًا هي تلك التي تحتوي على الباراسيتامول أو الإيبوبروفين. الأسبرين ممنوع منعا باتا على الأطفال لأنه يمكن أن يسبب متلازمة راي القاتلة.

أثناء الحجر الصحي لمرض جدري الماء، يتم إجراء عمليات تفتيش يومية. يتم الإشراف على التناول الصباحي والتصفية في الروضة من قبل ممرضة أو طبيب.

يتم الإشراف على التناول الصباحي والتصفية في الروضة من قبل ممرضة أو طبيب.

يجب على العامل الصحي قياس درجة حرارة جسم الطفل.

عند ظهور العلامات الأولى لمرض جدري الماء، عندما يبدو الطفل ضعيفًا أو نعسانًا، فمن الأفضل تركه في المنزل.

يقومون بفحص جسم الطفل والأغشية المخاطية المرئية وقياس درجة الحرارة. لا يُسمح للطفل بالانضمام إلى المجموعة إذا ظهرت عليه أعراض المرض (طفح جلدي مع فقاعات، ارتفاع في درجة حرارة الجسم).

يجب على الآباء أيضًا توخي الحذر الشديد. عند ظهور العلامات الأولى لمرض جدري الماء، عندما يبدو الطفل ضعيفًا أو نعسانًا، وليس لديه شهية، فمن الأفضل تركه في المنزل واستدعاء طبيب الأطفال المحلي.

إذا كان المرض خفيفا، يتم عزل الطفل لمدة 9-10 أيام.

بعد الطفح الجلدي، تتشكل القشور، ولم يعد الطفل يشكل تهديدا بالعدوى. إذا تطورت المضاعفات (حدثت عدوى ثانوية)، فقد يكون العلاج في المستشفى ضروريًا. بعد الإصابة بالجدري المائي، يأتي الطفل إلى المدرسة أو روضة الأطفال ومعه شهادة شفاء من الطبيب.

لا تشمل التدابير الصحية نظام التطهير، لأن فيروس الهربس من النوع 3 غير مستقر في البيئة الخارجية. مطلوب تهوية منتظمة والتنظيف الرطب.

يتم عقد جميع الفصول الدراسية، بما في ذلك الموسيقى والتربية البدنية، في مجموعة أو في الفصل الدراسي. يتم إخراج الأطفال للتنزه عبر مدخل منفصل.

يتم عقد جميع الفصول الدراسية، بما في ذلك التربية البدنية، في مجموعة أو في الفصل الدراسي.

لا يُسمح للأطفال من مجموعات الحجر الصحي بالدخول إلى المصحات والمعسكرات الرياضية والصحية، ويتم تأجيل العلاج المخطط له في المستشفى. يجب أن تحتوي الشهادات الطبية المقدمة لهذه المؤسسات على استنتاج حول الاتصالات مع المرضى المصابين بالعدوى.

تم تعليق تسجيل الأطفال في المجموعة مؤقتًا. ومن الخطورة تعريض الطفل غير المتكيف لخطر العدوى.

لا ينطبق الحجر الصحي لمرض جدري الماء على الأطفال الذين أصيبوا بالمرض سابقًا. يكتسب الشخص مناعة قوية بعد أول إصابة بفيروس الهربس.

ما هو جدري الماء

• 1 ما هو جدري الماء
• 2 هل الحجر الصحي ضروري؟
• 3 الأعراض المميزة للمرض
• 4 ما هي الطفح الجلدي الذي يظهر مع جدري الماء
• 5 ما هي مدة ظهور الأعراض الرئيسية؟
• 6 التشخيص
• 7 هل جدري الماء خطير على النساء الحوامل؟
• 8 معايير الحجر الصحي
• 9 علاج جدري الماء
• 10 توصيات خاصة للعلاج
• 11 التطعيم ضد الجدري
• 12 كيفية التصرف في حالة تفشي مرض جدري الماء في الفريق

يحدث جدري الماء بسبب فيروس يسمى Varicella Zoster. وهو ينتمي إلى فئة فيروسات الهربس من النوع الثالث. هذه الكائنات الحية الدقيقة التي تحتوي على الحمض النووي غير مستقرة تمامًا للعوامل البيئية السلبية. على الرغم من ذلك، فهو قادر على البقاء نشطًا بالكامل لعدة ساعات في غرفة ذات هواء جاف وراكد. كما يتحرك فيروس جدري الماء بسهولة مع تدفقات التهوية، ويغطي عدة عشرات من الأمتار.

تدخل الكائنات الحية الدقيقة إلى البيئة من خلال جزيئات لعاب المريض. إنها معدية جدًا. وعندما يدخل جسم شخص ليس لديه مناعة محددة، فمن المحتمل أن يسبب المرض بنسبة 100 بالمائة تقريبًا. هناك خطر كبير بشكل خاص للإصابة بجدري الماء في الحالات التالية:

• انخفاض نسبة الرطوبة؛
• عدم وجود تهوية منتظمة.
• إهمال أبسط قواعد النظافة.

ينتشر هذا المرض بسرعة كبيرة في الأماكن المغلقة ويمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة في غياب العلاج المناسب وفي الوقت المناسب.

بعد الإصابة، لا تظهر أعراض جدري الماء على الفور. هذا المرض لديه فترة حضانة من 1-3 أسابيع. تعتمد مدتها على حالة الجهاز المناعي في الجسم وعمر المريض. كلما كان أقصر، كلما كان جدري الماء أكثر خطورة.

التهديد من هذا المرض هو أيضًا حقيقة أن الشخص المريض يصبح خطراً على الآخرين قبل يوم أو يومين من ظهور الطفح الجلدي الأول ويظل كذلك لمدة 5 أيام أخرى بعد ظهور الحطاطات الأخيرة على الجسم. يعتبر جدري الماء الأكثر خطورة في اليوم الرابع عشر، عندما يصل المرض إلى ذروة تطوره.

ما هي مدة ظهور الأعراض الرئيسية؟

يتميز جدري الماء بالوجود المتزامن للطفح الجلدي على الجسم الذي مر بمراحل مختلفة من التطور. قد تكون الفقاعات الطازجة ذات القشور السائلة والمجففة موجودة على منطقة الجلد. عادةً ما تختفي كل التكوينات الموجودة على الجسم تمامًا بعد 2-3 أسابيع.

إذا كانت هناك حمى، فإنها لا تستمر أكثر من 2-3 أيام. في حالة وجود مسار معقد للمرض، يمكن ملاحظة ارتفاع درجة الحرارة لمدة 10 أيام تقريبا. مع جدري الماء، تظهر الحمى في كثير من الأحيان وتختفي على فترات عدة ساعات أو أيام، وهو أمر طبيعي تماما. تستمر فترة ظهور الطفح الجلدي عادة من 2 إلى 9 أيام.

كم يستغرق من الوقت

يمكن أن يستمر الحجر الصحي لجدري الماء من 21 يومًا (إذا لم يكن هناك تفشي متكرر) إلى عدة أشهر. ثلاثة أسابيع هي الحد الأقصى لفترة الحضانة، عندما لا تكون هناك علامات واضحة للمرض، ولكن الطفل مصاب بالفعل. مع التعرف على كل مريض بالجدري المائي، تزداد مدة الحجر الصحي.

إذا لم يحضر الطفل مرحلة ما قبل المدرسة في وقت الحجر الصحي ولم يكن على اتصال بشخص مريض، فقد يُعرض على الوالدين نظام منزلي حتى نهاية إجراءات الحجر الصحي أو النقل المؤقت إلى مجموعة أخرى (ربما لا يعتمد على العمر).

في بعض الأحيان يصر الآباء على القبول في مجموعة الحجر الصحي. وفي هذه الحالة يجب عليهم كتابة طلب موجه إلى رئيس الروضة.

في بعض الأحيان يصر الآباء على القبول في مجموعة الحجر الصحي. وفي هذه الحالة، يجب عليهم كتابة بيان موجه إلى رئيس الروضة، يشيرون فيه إلى أنهم تلقوا معلومات حول العواقب المحتملة.

ماذا تفعل إذا كان هناك تفشي لمرض جدري الماء في المجموعة

أثناء الحجر الصحي، تستمر المؤسسة في العمل. إجراءات لضمان حماية الفريق من انتشار مرض الجديري المائي:

• لا يُسمح للمجموعات المعزولة بالدخول إلى قاعات الموسيقى والتربية البدنية، وتُقام دروسها في غرفة المجموعة أو الفصل الدراسي؛
• دخول المجموعات المعزولة إلى المباني التعليمية والتنزه عبر مدخل الطوارئ؛
• تخضع المباني للتهوية المتكررة والتنظيف الرطب.
• لا يُسمح بدخول الأطفال من مجموعات الحجر الصحي الذين لم يصابوا بالجدري المائي من قبل إلى مؤسسات المصحات لعلاج المرضى الداخليين والأماكن العامة الأخرى حيث يمكن أن يصبحوا مصادر للعدوى.

لا يسمح للمجموعات المعزولة بالدخول إلى قاعات الموسيقى والتربية البدنية.

في المباني المغلقة بسبب الحجر الصحي لمرض جدري الماء، تكون التهوية والتنظيف الرطب ضرورية.

تخرج المجموعات المعزولة للتنزه عبر مخرج الطوارئ.

وفقا لقواعد الحجر الصحي، يجب فحص الأطفال من قبل ممرضة كل يوم. وفي حال التعرف على مريض يتم عزله عن بقية الأطفال ويتم استدعاء الأهل لأخذ الطفل إلى المنزل.

هل جدري الماء خطير على النساء الحوامل؟

إذا أصيبت المرأة الحامل بجدري الماء، فليس هناك ما يشير إلى إنهاء الحمل بشكل مصطنع. علاوة على ذلك، فإن هذه القاعدة صالحة لأي فترة. إذا ظهر جدري الماء في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، فإن خطر إصابة الفيروس بالجنين لا يكاد يذكر - لا يزيد عن 0.4٪. لمدة 14 إلى 20 أسبوعا، فإن احتمال حدوث عواقب سلبية على الطفل لا يزيد عن 2٪.

وفي وقت لاحق، يكون خطر حدوث مضاعفات على الجنين صفرًا تقريبًا. يمكن تقليل احتمال حدوث عواقب سلبية من جدري الماء بالنسبة للمرأة الحامل عن طريق إعطاء جلوبيولين مناعي محدد. إنه يحمي الطفل تمامًا من جميع العواقب السلبية التي يمكن أن يسببها جدري الماء.

الخطر الوحيد الذي يواجه الطفل هو الإصابة بالعدوى في الفترة 4-5 أيام قبل الولادة. في هذا الوقت، لا تظهر على المرأة في أغلب الأحيان أعراض سريرية للمرض، مما لا يسمح بتشخيصها في الوقت المناسب. في هذه الحالة يولد طفل قد يكون مصابا بجدري الماء الخلقي مع احتمال 17٪. ويموت ثلث هؤلاء الأطفال، بينما يصاب آخرون بعواقب وخيمة. تظهر الأعراض الأولى لجدري الماء الخلقي عادةً بعد 6 إلى 11 يومًا من ولادة الطفل.

كم يوما يستمر الحجر الصحي لمرض جدري الماء؟

إذا تم اكتشاف طفح جلدي وارتفعت درجة الحرارة إلى 39 درجة مئوية، يتم وضع المريض في الحجر الصحي. إذا تم العثور على مثل هذا الطفل في مجموعة رياض الأطفال، فسيتم فحصه من قبل عامل صحي ويبلغ والديه عن الاشتباه في إصابته بالجدري المائي.

يوفر SanPin عزل جميع الأطفال الذين تم الاتصال بهم من اليوم الحادي عشر إلى اليوم الحادي والعشرين.

بالإضافة إلى ذلك، يتم إيقاف قبول الأطفال الجدد والمتغيبين مؤقتاً والذين لم يتم تطعيمهم ضد هذا المرض ولم يصابوا به سابقاً، وبالتالي ليس لديهم مناعة. لا يسمح للأطفال من المجموعة المسجلة فيها حالات المرض بالمشاركة في المناسبات العامة للمؤسسة، كما يمنع نقلهم إلى مجموعات أخرى.

فترة حضانة مرض جدري الماء هي 11-21 يومًا، هل هذا مهم، لماذا؟ اقرأ أدناه.

جدري الماء هو مرض معد حاد. تنتقل عن طريق الرذاذ المحمول جوا. العامل المسبب هو فيروس من عائلة الهربس. جدري الماء هو عدوى تصيب الأطفال لأنه يصيب الأطفال بشكل رئيسي. العلامات المميزة لجدري الماء هي الحمى والطفح الجلدي. اليوم، جدري الماء هو العدوى الأكثر شيوعا في مرحلة الطفولة.

في حالة جدري الماء، تستمر الفترة من لحظة الاتصال بالمريض حتى ظهور الأعراض الأولى من 11 إلى 21 يومًا. ونادرا جدا ما يزيد إلى 23 يوما.

بالنسبة للآباء هذا يعني

1. أنه في مجموعة الأطفال التي تم اكتشاف إصابة طفل فيها بالجدري المائي، سيتم عزلهم لمدة 21 يومًا، بدءًا من آخر تاريخ زار فيه آخر طفل مصاب بالجدري المائي الروضة. إذا لم يكن طفلك مصابًا بالجدري المائي وكان على اتصال بشخص مريض، حتى انتهاء الحجر الصحي في المجموعة، فلن يُسمح له بدخول المصحة، ولن يتم إدخاله إلى المستشفى (إلا في حالات الطوارئ - ثم سيتم وضع الطفل في صندوق منفصل)، ولن يتم تطعيمه.
2. إذا لم يكن طفلك على اتصال بشخص مريض (لم يحضر روضة الأطفال مؤقتًا)، سيُطلب منك إبقاء الطفل في المنزل حتى انتهاء الحجر الصحي في المجموعة (يمكن أن يستمر هذا لفترة طويلة؛ مع كل حالة جديدة من جدري الماء، تم تمديد الحجر الصحي)؛ سيتم نقل الطفل مؤقتًا إلى مجموعة أخرى حيث لا يوجد حجر صحي؛ أو، إذا كنت لا ترغب في منع طفلك من حضور المجموعة، على الرغم من الحجر الصحي، فسوف يأخذون إيصالًا منك بأنك على علم بالأحداث ولا تمانع إذا أصيب طفلك بالجدري المائي في رياض الأطفال (عن طريق كتابة إيصال و بإرسال طفلك إلى المجموعة، فإنك تجعله مصابًا بالجدري المائي ويندرج تلقائيًا تحت جميع القواعد المنصوص عليها في الفقرة أعلاه).
3. عند طفلك إذا كان على اتصال بشخص مريض عليك البحث عن الطفح الجلدي ابتداء من اليوم 11 من لحظة الاتصال، وإذا لم يمرض الطفل خلال 21 يوما من هذه اللحظة، فإن الإصابة بجدري الماء لم يحدث.
4. إذا حدث الاتصال في العائلة، فلا يزال بإمكان طفل الاتصال الذهاب إلى روضة الأطفال خلال الأيام العشرة الأولى من بداية مرض أحد أفراد الأسرة المصاب بالجدري المائي، ولكن من اليوم الحادي عشر إلى اليوم الحادي والعشرين، يجب أن يبقى طفل الاتصال في بيت.

العدوى

جدري الماء والهربس النطاقي

يمكن أن ينتقل مرض جدري الماء من شخص مصاب بالقوباء المنطقية، وذلك بسبب وهذان المرضان سببهما فيروس واحد. وفي هذه الحالة تحدث العدوى من كبار السن خلال فترة الطفح الجلدي. يجب على الآباء والأجداد أن يكونوا على دراية بهذا الاحتمال وأن يتجنبوا اتصال الطفل (وكذلك الشخص البالغ الذي لم يصاب بالجدري المائي) بأقاربهم المصابين بالقوباء المنطقية.

المصدر الأكثر احتمالا للعدوى هو طفل مصاب بجدري الماء

من المرجح أن تنتقل العدوى بالجدري المائي من المريض خلال اليوم الأخير من فترة الحضانة، وكذلك طوال فترة المرض حتى تسقط القشور.

أعراض المرض

زيادة درجة الحرارة

قد ترتفع درجة حرارة الجسم قليلاً، لكنها قد تصل إلى أرقام عالية تصل إلى 39 درجة مئوية وما فوق. عادة ما يشعر الآباء بالقلق من استمرار درجة الحرارة لفترة طويلة أو انخفاضها ثم ارتفاعها مرة أخرى. وهذا أمر طبيعي بالنسبة لجدري الماء. تستمر درجة الحرارة مع جدري الماء حتى يصاب الطفل بعناصر جديدة من الطفح الجلدي. بمجرد توقف الطفح الجلدي الجديد، تنخفض درجة الحرارة.

متسرع

هذه هي العلامة الرئيسية الحاسمة للمرض. من الممكن حدوث جدري الماء بدون حمى، ولكن بدون طفح جلدي ليس كذلك. لإجراء مثل هذا التشخيص، تحتاج إلى اكتشاف عدة عناصر على الأقل من الطفح الجلدي على الجلد.

1. يظهر الطفح الجلدي أولاً على الجلد على شكل بقع حمراء. في أغلب الأحيان، توجد العناصر الأولى للطفح الجلدي على فروة الرأس.
2. ثم تبدأ البقع في الارتفاع فوق سطح الجسم، لتشبه لدغات البعوض. في هذه المرحلة، غالبا ما يعتقد الآباء أن الطفل قد تعرض للعض من البعوض.
3. وتدريجياً تتحول عناصر الطفح الجلدي إلى بثور مملوءة بمحتويات شفافة. هذا هو بالضبط ما يبحث عنه الطبيب دائمًا لإجراء التشخيص. إنها الفقاعات التي تميز الطفح الجلدي مع جدري الماء من الطفح الجلدي مع أمراض أخرى.
4. ثم تنفجر الفقاعات وتتشكل القشور على الجلد.
5. عندما تجف القشور وتسقط، يعتبر الطفل بصحة جيدة.

ملامح الطفح الجلدي مع جدري الماء

1. في حالة جدري الماء، في الأيام الأولى، تستمر عناصر الطفح الجلدي الجديدة في الظهور بشكل مستمر. لذلك، في نفس الوقت يمكنك أن ترى على جلد طفل واحد جميع مراحل تطور عنصر الطفح الجلدي: من البقعة إلى القشرة.
2. في حالة جدري الماء، لا ينتشر الطفح الجلدي عادة إلى راحتي اليد والأخمصين أو إلى الأغشية المخاطية للفم والأعضاء التناسلية. يشير وجود عناصر الطفح الجلدي في هذه المناطق إلى مسار شديد للمرض.
3. قد يصاحب الطفح الجلدي حكة شديدة. والطفح الجلدي على الأغشية المخاطية مؤلم - ونتيجة لذلك قد تنشأ صعوبات عند الأكل والتبول.

مدة المرض

في المتوسط، يستمر المرض حوالي 10 أيام. تستمر الحمى والطفح الجلدي النشط عادةً خلال الأيام الخمسة الأولى. خلال الخمسة أيام التالية تعود درجة الحرارة إلى وضعها الطبيعي، ولا تظهر عناصر جديدة من الطفح الجلدي، وتتحول البثور تدريجياً إلى قشور وتختفي القشور.

في الحالات الشديدة والطفح الجلدي الغزير، قد يستمر المرض لفترة أطول.

القبول في الفريق

يعتبر الطفل بصحة جيدة ويتم قبوله في الفريق إذا مرت 10 أيام تقويمية على الأقل من بداية المرض وتم استيفاء جميع الشروط التالية:

1. الطفل نشيط ويشعر بحالة جيدة.
2. لدى الطفل قشور واحدة فقط على الجلد ولا توجد عناصر طفح جلدي في مراحل النمو الأخرى.
3. يتمتع الطفل بدرجة حرارة طبيعية لجسمه لمدة 5 أيام على الأقل.
4. لا يوجد طفح جلدي جديد على الجلد لمدة 5 أيام على الأقل.

علاج

1. عادة ما يتم علاج جدري الماء في العيادة الخارجية. إلا في حالات المرض الشديدة.
2. يوصى باتباع نظام منزلي - تجنب الاتصال بالأطفال والبالغين الذين لم يصابوا بالجدري المائي.
3. يوصى بالراحة في الفراش خلال فترات ارتفاع درجة حرارة الجسم.
4. العلاج هو الأعراض - تخفيف حالة المريض، وليس تدمير الفيروسات.
5. ارتفاع درجة حرارة الجسم فوق 38 درجة مئوية يتطلب استخدام.
6. يتم وصف الكثير من المشروبات الدافئة: مغلي البابونج ووركين الورد ومشروبات الفاكهة والكومبوت والشاي.
7. يوصى بمعالجة عناصر الطفح الجلدي باللون الأخضر اللامع مرة واحدة على الأقل يوميًا. يتم تطبيق Zelenka بشكل منفصل على كل عنصر من عناصر الطفح الجلدي. له تأثير تجفيف ومطهر ويخفف الحكة. يساعد Zelenka على التمييز بين العناصر الطازجة (غير الملطخة) من الطفح الجلدي والعناصر القديمة - مما يحد بشكل أكثر وضوحًا من الفترة المعدية للمرض.
8. بالنسبة لأولئك الذين لا يحبون اللون الأخضر (عادة المراهقين والبالغين، لا يحبون التجول بوجه أخضر وشعر أخضر) هناك أيضًا خيارات. يمكنك استخدام محلول 5٪ من برمنجنات البوتاسيوم (هذا محلول مركز، له لون أرجواني غامق. يمكن شراؤه من الصيدلية بوصفة طبيب. إذا قررت تحضير المحلول في المنزل، قبل الاستخدام، عليك من الضروري تصفيته من خلال الشاش حتى لا تنتهي بلورات برمنجنات البوتاسيوم على الجلد ولا تسبب حروقًا. يستخدم محلول برمنجنات البوتاسيوم بنفس طريقة استخدام اللون الأخضر اللامع بشكل منفصل على كل عنصر من عناصر الطفح الجلدي لا يسمح لك محلول برمنجنات البوتاسيوم بالتتبع الدقيق للوقت الذي ستتوقف فيه عناصر الطفح الجلدي الجديدة عن الظهور على الجلد، ولكن يتم غسله بشكل أسرع ولا يترك وراءه علامات خضراء.
9. وهناك أيضًا المراهم والمساحيق والمستحضرات التي لها نفس تأثير اللون الأخضر اللامع أو برمنجنات البوتاسيوم، ولكنها لا تلطخ الجلد. على سبيل المثال: "غسول الكالامين"، "ديلاسكين".
10. في حالة وجود عناصر من الطفح الجلدي في تجويف الفم، يوصى بشطف الفم بشكل متكرر بالبابونج والمريمية.
11. في حالة وجود عناصر الطفح الجلدي على الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية، يوصى بحمامات المقعدة بمحلول وردي شاحب ضعيف (0.1٪) من برمنجنات البوتاسيوم أو البابونج. مدة الإجراء 15-20 دقيقة - 2-3 مرات في اليوم.
12. لعلاج الحكة الشديدة، يمكنك استخدام مضادات الهيستامين عن طريق الفم، مثل زيرتيك.
13. لا ينصح بتحميم الطفل إلا بعد سقوط القشور بالكامل، لأنه في بيئة رطبة هناك خطر الإصابة بالعدوى الثانوية.

الكسب غير المشروع

جدري الماء ليس عدوى خطيرة وخطيرة، ونادرا ما يسبب مضاعفات خطيرة، وبالتالي فإن التطعيم ضد جدري الماء غير مدرج في تقويم التطعيم الروسي. على الرغم من أنه في بعض البلدان، على سبيل المثال، في اليونان وألمانيا، فإن مثل هذا التطعيم موجود في التقويم.

يتمتع مواطنونا بفرصة الحصول على مثل هذا التطعيم في مركز مدفوع الأجر. بالإضافة إلى ذلك، هناك مجموعات معرضة لخطر الإصابة بجدري الماء الشديد: الأشخاص المصابون بأمراض الدم والأورام الخبيثة - يوصى بتطعيم هؤلاء الأطفال ضد جدري الماء.

في روسيا، يتم استخدام لقاحين: Varilrix، المنتج في بلجيكا، وOkavax، اليابان. لا توجد فروق جوهرية بين هذه اللقاحات.

يحتوي كلا اللقاحين على فيروس الحماق النطاقي الحي الموهن المزروع على خلايا بشرية ثنائية الصيغة الصبغية، والمضاد الحيوي نيومايسين وسواغات: مانيتول، سوربيتول، وأحماض أمينية. كلا اللقاحين متوفران على شكل مسحوق جاف مع مذيب. يتم حقنه تحت الجلد في منطقة الكتف. يتم إعطاء التطعيمات للأطفال من عمر سنة واحدة. يتم تطعيم الأطفال من عمر سنة إلى 12 سنة مرة واحدة. الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا والبالغين مرتين بفاصل 6-10 أسابيع.

موانع إعطاء لقاح جدري الماء هي الأمراض الحادة والحمل.

بالنسبة للأشخاص الأصحاء، يمكن الجمع بين إعطاء لقاح Varilrix مع إعطاء أي لقاحات أخرى باستثناء BCG، بشرط أن يتم إعطاؤها بمحاقن مختلفة إلى أجزاء مختلفة من الجسم.

يوصى بإعطاء لقاح Okavax في وقت واحد فقط مع اللقاحات المعطلة (المقتولة). ولا يتم تصنيفها على أنها معطلة، وبالتالي لا يمكن دمجها مع أوكافيكس. يوصى بالحفاظ على فترة زمنية مدتها شهر واحد بين إدارتهم و Okavax.

ردود الفعل على الإدارة

قد يكون هناك ألم معتدل واحمرار وتورم في مكان الحقن، ويحدث هذا خلال الـ 48 ساعة الأولى ويختفي من تلقاء نفسه بعد بضعة أيام.

قد يكون هناك ارتفاع قصير المدى في درجة الحرارة إلى مستويات منخفضة، وضعف، وخمول، وصداع، ونادرًا جدًا طفح جلدي (من 7 إلى 21 يومًا بعد التطعيم). كل هذه المظاهر تزول من تلقاء نفسها بعد بضعة أيام ولا تحتاج إلى علاج. بالإضافة إلى رفع درجة الحرارة فوق 38 درجة مئوية، في هذه الحالة، كما هو الحال دائما، تحتاج إلى استخدام الأدوية الخافضة للحرارة.

ردود الفعل التحسسية الشديدة نادرة للغاية.

تصل المناعة بعد التطعيم إلى مستوى الحماية بعد 6 أسابيع وتستمر عند الأطفال لمدة 7 سنوات.

تحميل تعليمات اللقاح،

جدري الماء هو مرض ينتقل بسرعة كبيرة من المريض إلى الأشخاص الأصحاء؛ ويشيع تفشي المرض بشكل خاص في الأماكن التي توجد بها حشود كبيرة من الناس. مع الأخذ في الاعتبار الفئة العمرية، يمكن الإشارة إلى أن جدري الماء عند الأطفال يتطور في رياض الأطفال والمدارس. مثل أي مرض، جدري الماء لديه عدة مراحل من التطور. تستمر كل مرحلة فترة زمنية معينة، لذلك هناك حجر صحي لمرض جدري الماء، والذي يجب مراعاته دون فشل إذا كنت لا ترغب في تفاقم حالة المريض وإصابة الأشخاص الأصحاء.

كم يوما الحجر الصحي لمرض جدري الماء؟

مراحل تطور المرض:

• في البداية، يصاب فيروس الهربس ويتكيف مع كائن حي معين.
• علاوة على ذلك، هناك انتشار هائل للفيروس وتراكمه في الأجزاء المخاطية من الجسم.
• عندما يكون هناك تركيز مرتفع للفيروس في الجسم، وخاصة في دم المريض، يتم ملاحظة الأعراض الأولى.

بشكل عام، يستمر مرض الجديري المائي من 10 إلى 21 يومًا؛ وفي حالات نادرة، يعاني الطفل من المرض لمدة 39 يومًا. من الصعب تحديد المرحلة التي يصبح فيها الشخص تهديدًا للآخرين، لأنه لا يمكن لأي طبيب التنبؤ بالكيفية التي سيتصرف بها الفيروس في كائن حي معين. هناك رأي مفاده أن هناك خطر الإصابة بالجدري المائي خلال الأيام 5-10 الأولى. في هذا الوقت يعاني الطفل من أعراض مثل:

• ضعف عام؛
• حرارة عالية؛
• حكة في الجلد.
• قلة الشهية؛
• احمرار طفيف
• قشعريرة.
• نادرا الغثيان.

تذكرنا علامات جدري الماء بمرض ARVI ؛ فالوالدان ، دون أي شك ، يتصلان بالطفل بحرية ويعالجانه من نزلات البرد ، بينما ينتشر الفيروس إلى الآخرين ويتقدم بنجاح في جسم الطفل. سوف تساعدك الطفح الجلدي المميز ذو المحتويات الشفافة على فهم أنك تواجه مرض جدري الماء. سيكون الشخص معديًا ويضطر إلى البقاء في المنزل حتى تصبح هذه الحطاطات مغطاة بقشرة سميكة وتتوقف عن الظهور تمامًا.

وتجدر الإشارة إلى أنه في بعض الأحيان يبقى الطفل معدياً، حتى لو كان الجرح مغطى بقشرة. بسبب قلة الوعي، يقوم الآباء في هذا الوقت بإخراج الطفل إلى الهواء الطلق، معتقدين خطأً أن المرض قد انحسر بالفعل ولا يشكل تهديدًا للآخرين. إن اتصال المريض بأطفال أصحاء يعانون من ضعف في جهاز المناعة سيؤدي بالتأكيد إلى الإصابة بالعدوى.

وبحسب دراسات عديدة للمحطات الصحية والوبائية فإن الحجر الصحي لجدري الماء هو 14 يوما. في حالة حدوث جدري الماء، فإن عدد الأيام التي تحتاجها للبقاء في المنزل يقرره الوالد أولاً، ولكن يجب مراعاة المعايير المعمول بها. وحتى رياض الأطفال والمدارس تُغلق أبوابها لمثل هذه الفترة من الزمن في حالة تفشي المرض. خلال هذا الوقت، يتوفر لدى الأطفال الوقت للتعافي التام والتواصل بحرية مع بعضهم البعض.

متى يمكنك الذهاب إلى روضة الأطفال أو المدرسة بعد الإصابة بالجدري؟

الآن أنت تعرف كم من الوقت يستمر الحجر الصحي لجدري الماء عند الأطفال، ولكن متى ترسل طفلك إلى روضة الأطفال هو سؤال آخر. يعتقد بعض الآباء أنه خلال أسبوعين لم يكن لدى الطفل الوقت الكافي ليصبح أقوى، وتضعف مناعته وقد يصاب بأمراض أخرى تحدث في مجموعات الأطفال. وهذا هو التفكير الصحيح؛ فلا ينبغي تعريض الطفل للخطر مرة أخرى، لذا من الأفضل عدم الذهاب إلى الروضة لبضعة أيام أخرى.

في جسم الأطفال بعد 10 سنوات، يمكن أن يسبب الفيروس مضاعفات وسيقول الطبيب المعالج فقط المدة التي سيستمر فيها الحجر الصحي. يمكنك الذهاب إلى رياض الأطفال بعد 17-18 يومًا من تنشيط الفيروس في الجسم، ولكن ليس قبل ذلك بأي حال من الأحوال. حتى لو لاحظت أن طفلك يتعافى بشكل أسرع، فإن البثور الموجودة على الجلد تختفي - لا تتعجل لإرساله إلى روضة الأطفال بعد جدري الماء.

يبقى فيروس الهربس الذي يسبب مرض الجدري في أجسامنا مدى الحياة. إن صحة العلاج ومدته هي التي تحدد التركيز الذي سيبقى فيه الفيروس. في كثير من الأحيان، يصبح جدري الماء غير المعالج قوة دافعة لتطوير أمراض أكثر خطورة، والتي يجب القضاء عليها في المستشفى.

بالنسبة لبعض الأطفال، يعد جدري الماء إزعاجا بسيطا، ولكن بالنسبة للآخرين هو اختبار خطير للجسم. لضمان عدم تعرض طفلك لمضاعفات والحصول على حرية الذهاب إلى روضة الأطفال خلال أسبوعين، عليك الاهتمام بمناعته أثناء المرض وقبله. يحصل الأطفال على جميع المواد المفيدة من الطعام، لذلك أكملي نظام طفلك الغذائي بالأطعمة التي تحتوي على الفيتامينات، وراقبي نظافته أيضًا. يسمح لك هذا الإجراء البسيط أحيانًا بتجنب المرض تمامًا، لأنه بمجرد دخول الفيروس إلى الجسم، يتم التخلص منه بسرعة بواسطة الخلايا المناعية.

ما هي الشهادات التي يجب أن آخذها ومن من؟

إذا كان طفلك مصابًا بجدري الماء، فكم يومًا تحتاج إلى البقاء في المنزل، وكنت تعرف المرض وتغلبت عليه بنجاح، ولكنك واجهت نوعًا وثائقيًا من المشاكل، سيكون من المثير للاهتمام معرفة أن الوالدين يحصلون على إجازة مرضية بسبب جدري الماء في الأطفال لمدة 10 أيام. في بعض الأحيان لا تكون هذه المرة كافية للتعامل بشكل كامل مع مرض الطفل وهناك طريقتان للخروج من الموقف. يمكن للطبيب إرسال الوالد للعمل، وترك الطفل في رعاية أقارب آخرين، أو يقوم الوالد بتمديد الإجازة المرضية لمدة 4 أيام أخرى. وهذا مسموح به بموجب قوانين البلاد.

أما بالنسبة لموعد زيارة روضة الأطفال بعد جدري الماء، فيجب على الوالدين إحضار الطفل لفحصه إلى معالج إقليمي في عيادة الأطفال. بعد فحص الجلد، يمكن للطبيب إصدار شهادة بأن الطفل يتمتع بصحة جيدة تمامًا ويمكنه الحضور إلى منشأة رعاية الأطفال. في معظم الحالات، يتم إصدار هذه الشهادة بعد خمسة أيام من توقف ظهور بثور جديدة على الجلد تمامًا.

على الرغم من أن الإجازة القسرية للطفل والوالد تستمر لأكثر من ثلاثة أسابيع، إلا أن هناك أعراضًا ومتاعب غير سارة، فمن الأفضل أن يمرض طفلك قبل سن 10 سنوات. إذا لم يحدث هذا، تأكد من الحصول على التطعيم. سيبدو لك الانقطاع القسري في المنزل تافهًا مقارنة بالمضاعفات الخطيرة بعد جدري الماء التي تؤثر على الأعضاء الحيوية إذا مرض طفل بالغ.

تحتوي وثيقة SanPiN (القواعد واللوائح الصحية) الخاصة بجدري الماء على قائمة من التوصيات التي تساعد على منع انتشار هذا المرض المعدي في مجموعات من الأطفال أو البالغين. تنطبق هذه القواعد في جميع أنحاء روسيا. ويجب أن تتبعها كل من المنظمات الحكومية والمؤسسات المملوكة للقطاع الخاص.

ما هو جدري الماء

يحدث جدري الماء بسبب فيروس يسمى Varicella Zoster. وهو ينتمي إلى فئة فيروسات الهربس من النوع الثالث. هذه الكائنات الحية الدقيقة التي تحتوي على الحمض النووي غير مستقرة تمامًا للعوامل البيئية السلبية. على الرغم من ذلك، فهو قادر على البقاء نشطًا بالكامل لعدة ساعات في غرفة ذات هواء جاف وراكد. كما يتحرك فيروس جدري الماء بسهولة مع تدفقات التهوية، ويغطي عدة عشرات من الأمتار.

تدخل الكائنات الحية الدقيقة إلى البيئة من خلال جزيئات لعاب المريض. إنها معدية جدًا. وعندما يدخل جسم شخص ليس لديه مناعة محددة، فمن المحتمل أن يسبب المرض بنسبة 100 بالمائة تقريبًا. هناك خطر كبير بشكل خاص للإصابة بجدري الماء في الحالات التالية:

• انخفاض نسبة الرطوبة؛
• عدم وجود تهوية منتظمة.
• إهمال أبسط قواعد النظافة.

ترجع الحاجة إلى الامتثال لـ SanPiN إلى خصوصيات مسار جدري الماء.

ينتشر هذا المرض بسرعة كبيرة في الأماكن المغلقة ويمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة في غياب العلاج المناسب وفي الوقت المناسب.

بعد الإصابة، لا تظهر أعراض جدري الماء على الفور. هذا المرض لديه فترة حضانة من 1-3 أسابيع. تعتمد مدتها على حالة الجهاز المناعي في الجسم وعمر المريض. كلما كان أقصر، كلما كان جدري الماء أكثر خطورة.

التهديد من هذا المرض هو أيضًا حقيقة أن الشخص المريض يصبح خطراً على الآخرين قبل يوم أو يومين من ظهور الطفح الجلدي الأول ويظل كذلك لمدة 5 أيام أخرى بعد ظهور الحطاطات الأخيرة على الجسم. يعتبر جدري الماء الأكثر خطورة في اليوم الرابع عشر، عندما يصل المرض إلى ذروة تطوره.

هل الحجر الصحي ضروري؟

يشير SanPiN إلى أنه عند اكتشاف جدري الماء لدى مجموعة من الأطفال أو البالغين، فمن الضروري الحد من تواصل المريض مع الآخرين. لكن هذه القاعدة تمت مناقشتها بنشاط من قبل الخبراء المعاصرين وانتقادها. لقد ثبت أن جدري الماء غير قادر على التسبب في الأوبئة بين السكان البالغين. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن هذا الفيروس نشط للغاية وغالبًا ما يصيب الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر إلى 7 سنوات. ولذلك، فإن العديد من البالغين لديهم مناعة محددة ولا يخافون من جدري الماء.

في الدول المتقدمة في العالم لا توجد قيود على تواصل الطفل المريض مع الفريق. وهذا يؤدي إلى إصابة معظم الأشخاص بالجدري المائي في مرحلة الطفولة، مما يقلل من خطر حدوث أي مضاعفات إلى الصفر.

ومن خلال الحد من تفاعل الأشخاص المصابين بالجدري المائي مع السكان الأصحاء، يتم تقليل عدد الحالات بشكل كبير. ونتيجة لذلك، فإن العديد من البالغين ليس لديهم مناعة محددة مدى الحياة، وهو أمر خطير للغاية. كلما زاد عمر المريض، زاد خطر الإصابة بمضاعفات مختلفة تسبب الإعاقة أو حتى الوفاة. وتشمل هذه:

• خراج، تقيح، عقدية جلدية فقاعية. أنها تتطور نتيجة للعدوى الثانوية عند خدش التكوينات على الجسم.
• التهاب رئوي.
• التهاب السحايا والتهاب الدماغ.
• التهاب عضل القلب.
• العقد اللمفية.
• الإنتان.
• متلازمة راي، والتي يصاحبها فشل الكبد الحاد.

الأعراض المميزة للمرض

وبعد انتهاء فترة الحضانة تظهر الأعراض الأولى للمرض. وتشمل هذه:

• الضعف الشديد الذي يمكن أن يقترن بزيادة التعب وانخفاض القدرة على العمل.
• نادرا جدا - الإسهال والقيء واضطرابات الجهاز الهضمي الأخرى. في بعض الأحيان يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى تطور النوبات.
• ظهور اضطرابات النوم المختلفة.
• الكشف عن الطفح الجلدي المميز لجدري الماء.
• زيادة درجة حرارة الجسم.

وتعتمد شدة الأعراض على عوامل كثيرة، بما في ذلك عمر المريض.

ما الطفح الجلدي يظهر مع جدري الماء

العلامة الأكثر تميزًا لجدري الماء هي الطفح الجلدي. ويحدث تطورها على النحو التالي:

• يظهر احمرار بسيط على الجسم، لا يتجاوز حجمه في البداية ملليمترًا، ثم يزيد بعد ذلك إلى سنتيمتر واحد؛
• المنطقة الواقعة في منتصف الاحمرار ترتفع وتشكل حطاطة.
• يتجمع سائل في وسط التكوين يشبه قطرة ماء.
• الفقاعة الناتجة بمحتويات شفافة مغطاة بطبقة رقيقة من الجلد.
• بمرور الوقت، يبدأ السائل في أن يصبح غائما، ويصبح التكوين نفسه أكثر كثافة بشكل ملحوظ؛
• الحطاطة الناشئة تصبح صدفية وتجف تدريجياً.
• بمرور الوقت، يصبح التكوين مغطى بقشرة، والتي تختفي بعد بضعة أيام.

أخطر الطفح الجلدي هو تلك التي تتشكل على الأغشية المخاطية.. يمكن العثور عليها في الفم أو الأنف أو على سطح الأعضاء التناسلية أو بالقرب من العينين. تتحول هذه التكوينات بسرعة كبيرة إلى تآكلات ذات قاع رمادي مصفر. مثل هذه الطفح الجلدي عرضة للعدوى الثانوية، والتي يمكن أن تسبب تطور مضاعفات مختلفة.

ما هي مدة ظهور الأعراض الرئيسية؟

يتميز جدري الماء بالوجود المتزامن للطفح الجلدي على الجسم الذي مر بمراحل مختلفة من التطور. قد تكون الفقاعات الطازجة ذات القشور السائلة والمجففة موجودة على منطقة الجلد. عادةً ما تختفي كل التكوينات الموجودة على الجسم تمامًا بعد 2-3 أسابيع.

إذا كانت هناك حمى، فإنها لا تستمر أكثر من 2-3 أيام. في حالة وجود مسار معقد للمرض، يمكن ملاحظة ارتفاع درجة الحرارة لمدة 10 أيام تقريبا. مع جدري الماء، تظهر الحمى في كثير من الأحيان وتختفي على فترات عدة ساعات أو أيام، وهو أمر طبيعي تماما. تستمر فترة ظهور الطفح الجلدي عادة من 2 إلى 9 أيام.

التشخيص

يعتمد تشخيص المرض على الأعراض السريرية. تختلف الطفح الجلدي المميز لجدري الماء بشكل كبير عن التكوينات الموجودة على الجلد والتي تتطور في أمراض أخرى. لذلك، فقط من خلال هذا المعيار يمكن إجراء التشخيص الصحيح لمعظم المرضى.

لتحديد حالة الجسم، يوصف بعض المرضى فحص الدم العام. يظهر بوضوح زيادة في ESR. في حالات نادرة جدًا، يتم استخدام طرق مصلية محددة تحدد بدقة تطور جدري الماء. ولكن هذا نادرًا ما يتم ممارسته بسبب التكلفة العالية للإجراءات التشخيصية.

هل جدري الماء خطير على النساء الحوامل؟

إذا أصيبت المرأة الحامل بجدري الماء، فليس هناك ما يشير إلى إنهاء الحمل بشكل مصطنع. علاوة على ذلك، فإن هذه القاعدة صالحة لأي فترة. إذا ظهر جدري الماء في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، فإن خطر إصابة الفيروس بالجنين لا يكاد يذكر - لا يزيد عن 0.4٪. لمدة 14 إلى 20 أسبوعا، فإن احتمال حدوث عواقب سلبية على الطفل لا يزيد عن 2٪.

وفي وقت لاحق، يكون خطر حدوث مضاعفات على الجنين صفرًا تقريبًا. يمكن تقليل احتمال حدوث عواقب سلبية من جدري الماء بالنسبة للمرأة الحامل عن طريق إعطاء جلوبيولين مناعي محدد. إنه يحمي الطفل تمامًا من جميع العواقب السلبية التي يمكن أن يسببها جدري الماء.

الخطر الوحيد الذي يواجه الطفل هو الإصابة بالعدوى في الفترة 4-5 أيام قبل الولادة. في هذا الوقت، لا تظهر على المرأة في أغلب الأحيان أعراض سريرية للمرض، مما لا يسمح بتشخيصها في الوقت المناسب. في هذه الحالة يولد طفل قد يكون مصابا بجدري الماء الخلقي مع احتمال 17٪. ويموت ثلث هؤلاء الأطفال، بينما يصاب آخرون بعواقب وخيمة. تظهر الأعراض الأولى لجدري الماء الخلقي عادةً بعد 6 إلى 11 يومًا من ولادة الطفل.

معايير الحجر الصحي

تنص الوثائق التنظيمية الحالية في مجال الرعاية الصحية (SanPiN) على أنه إذا تم الكشف عن حدوث جدري الماء في مجموعة الأطفال، ليست هناك حاجة لإدخال الحجر الصحي. إذا كان الطفل مصابًا بالجدري المائي، فيجب عليك استخدام التوصيات التالية المشتركة بين جميع الأمراض:

• يجب ألا يكون المريض على اتصال مع الأطفال الآخرين ويحضر إلى مؤسسة تعليمية (في المتوسط ​​حوالي 3 أسابيع)؛
• من الضروري استشارة الطبيب لتحديد حالة المريض وطرق العلاج؛
• إذا تغيب طفلك عن المدرسة أو الروضة لمدة تزيد عن 5 أيام، فيجب عليك إحضار شهادة عن حالته الصحية.

لا توجد متطلبات للتطعيم الإلزامي ضد جدري الماء في SanPiN. إذا أصر موظفو المؤسسات التعليمية أو الطبية على مثل هذا الإجراء، فهو غير قانوني.

علاج جدري الماء

حتى الآن، لا توجد أدوية فعالة يمكنها استهداف فيروس جدري الماء وتدميره بشكل مباشر. لذلك، فإن علاج المرض يكون في الأساس عرضيًا أو يهدف إلى زيادة دفاعات الجسم. يوصى بالالتزام بالراحة الصارمة في الفراش طوال فترة الحمى.

يصف الأطباء أدوية معينة للتخفيف من حالة المريض ومنع تطور المضاعفات. وتشمل هذه:

• مضادات الهيستامين. يوصف على شكل مراهم أو كريمات أو أقراص عن طريق الفم. إنهم يحاربون الحكة، مما يجبر المريض على خدش التكوينات الموجودة على الجلد، الأمر الذي يثير إضافة عدوى ثانوية.
• العوامل المضادة للبكتيريا. يستخدم لعلاج الطفح الجلدي لمنع العدوى وتسريع الشفاء.
• الاستعدادات من مجموعة التانين. يستخدم لتجفيف آفات الجلد وتسريع عملية التجدد.
• الأدوية المضادة للحمى. يستخدم لخفض درجة حرارة الجسم. الأدوية الأكثر استخدامًا هي تلك التي تحتوي على الباراسيتامول أو الإيبوبروفين. الأسبرين ممنوع منعا باتا على الأطفال لأنه يمكن أن يسبب متلازمة راي القاتلة.

لجعل علاج جدري الماء أكثر فعالية، يجب عليك اتباع هذه التوصيات:

• يحظر ارتداء ملابس طفلك بحرارة شديدة. زيادة التعرق تثير زيادة الحكة مما يؤدي إلى خدش التكوينات على الجسم.
• يجب أن يكون لدى الطفل أظافر قصيرة لمنع خدش الطفح الجلدي. يُنصح الأطفال الصغار جدًا بارتداء القفازات أو القفازات الرقيقة.
• بعد إجراءات المياه، يجب مسح الجسم بعناية بمنشفة. فرك الجلد محظور.
• يُنصح بإبقاء الطفل مشغولاً بشيء ما طوال الوقت حتى لا يركز على الحكة في الجلد. في الحالات القصوى، يصف الأطباء ليس فقط مضادات الهيستامين للقضاء على هذه الأعراض، ولكن أيضا المهدئات الخفيفة.

تطعيم جدري الماء

الطريقة الفعالة الوحيدة للوقاية من جدري الماء هي التطعيم.. في بعض دول العالم يكون إلزاميًا - أستراليا والنمسا والولايات المتحدة الأمريكية. في أوروبا، يتم إعطاء مثل هذا اللقاح فقط للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بمضاعفات تهدد حياتهم. كان سبب هذا القرار هو المخاوف من أن يؤدي التطعيم الجماعي للأطفال إلى تفشي مرض الهربس النطاقي بين كبار السن. في روسيا والعديد من البلدان الأخرى، يتم تنفيذ هذه الوقاية من جدري الماء بشكل انتقائي، إذا رغب الآباء في ذلك.

نتيجة لإعطاء اللقاح، يطور الشخص مناعة دائمة. يستمر لسنوات عديدة - 20 عامًا على الأقل. ولتحقيق هذه النتيجة يتم إعطاء اللقاح وفق المخطط التالي:

• لقاح أوكافاكس. يستخدم بجرعة واحدة للأطفال أقل من سنة.
• لقاح الفاريلريكس. يتم إعطاؤه للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة مرتين في جرعة واحدة بفاصل 6-10 أسابيع.
• للوقاية في حالات الطوارئ، يتم إعطاء أي من اللقاحات بجرعة واحدة خلال 3 أيام بعد الاتصال بالمريض.

كيفية التصرف في حالة تفشي مرض جدري الماء في الفريق

في معظم الحالات، لا يشكل جدري الماء خطورة على الأطفال، ولكنه يمكن أن يسبب عواقب وخيمة لدى البالغين. لذلك، تشير لوائح الدولة المنصوص عليها في SanPiN بوضوح إلى ما يجب القيام به في حالة تفشي هذا المرض في الفريق.