كيف يتم تحديد وضعية قاع الرحم أثناء الحمل، وما هو الارتفاع الطبيعي لوقوفه أسبوعياً؟ كيف يتم قياس ارتفاع قاع الرحم وماذا يعني هذا المؤشر؟ ما هو الارتفاع الذي يجب أن يكون عليه الرحم؟

طوال فترة الحمل، يقوم أطباء أمراض النساء بقياس ارتفاع الوقوف وحجم الرحم أسبوعًا بعد أسبوع. وهذا يساعدهم ليس فقط على تحديد مدة الحمل، بل يساعدهم أيضًا على التوصل إلى استنتاج حول مساره - ما إذا كان هناك تشوهات في نمو الجنين أو ما إذا كان التطور طبيعيًا. لذلك، لا ينبغي أن تتفاجأ بأن طبيبك الرائد يولي اهتمامًا خاصًا لهذا العضو أثناء كل فحص. تذكري أنه ليس قلقًا على نفسه، بل عليك وعلى طفلك. هل تتساءلين عن كيفية سير حملك ولكنك لا تستطيعين فك الأرقام؟ في مقال اليوم، سنخبرك بالتفصيل بما يعتمد عليه ارتفاع قاع الرحم أسبوعيًا، ونقدم لك أيضًا الجدول الذي يتم فيه تحديد المعايير.

حقائق مثيرة للاهتمام!قبل الحمل، لدى النساء في سن الإنجاب، يكون للرحم الأبعاد والوزن التالي: الطول - حوالي 8 سم (ربما أقل قليلاً أو أكثر)، الارتفاع - 3.6 - 4 سم، عنق الرحم - حوالي 2.6 سم، الوزن - 45 -55 ز. أثناء الحمل، يتغير حجم وارتفاع قاع الرحم أسبوعًا بعد أسبوع، وبحلول نهاية الثلث الثالث في الأسبوع 40 يصل طوله إلى 40 سم ووزنه 3.5-4.1 كجم.

ارتفاع قاع الرحم حسب الأسبوع وكيفية تحديده:

  • في البداية (في الأسابيع الأولى)، يمكن لطبيب أمراض النساء تحديد حجمه فقط من خلال فحص أمراض النساء - من خلال المهبل، وملامسته؛
  • عند 11 عامًا، يصل VSD للرحم إلى الارتفاق العاني؛
  • مع أنه من الممكن بالفعل ملامسة جدار البطن، لأنه أبعادها تمتد بالفعل إلى ما هو أبعد من منطقة الحوض.
  • من الطرق الشائعة إلى حد ما لتحديد قياسات الارتفاع وتقييم قاع الرحم القياس باستخدام شريط سنتيمتر. تكون الأم الحامل في وضعية الاستلقاء، ويقوم طبيبها النسائي الرائد بقياس المسافة من ارتفاق العانة إلى قاع الرحم؛
  • يتم تسجيل البيانات التي تم الحصول عليها في سجل من أجل مراقبة التطورات الإضافية.
  • حجم ارتفاع قاع الرحم حسب الأسبوع (القياسات من): 8-9 أسابيع - حوالي 8-9 سم، 10، 11، 12 و- من 10 إلى 11 سم، عند 14- - من 12 إلى 13 سم، عند 16- في 17 أسبوع - من 14 إلى 19 سم، في 18 و 19 و 20 و 21 أسبوع - من 18 إلى 24 سم، في 39-40 - من 35 إلى 40 سم (اقرأ المزيد عن القيم أدناه).
  • يتوافق VSD (ارتفاع قاع الرحم) مع أسبوع واحد تقريبًا من الحمل.

بالمناسبة، إذا لاحظ طبيب أمراض النساء أثناء الفحص انحرافات عن القاعدة في اتجاه أكبر، فقد يعني ذلك أن المريضة تحمل توأمًا أو ثلاثة توائم. وبدرجة أقل - تعاني المرأة من قلة السائل السلوي، أو الوضع المستعرض أو المائل للجنين، أو النمو البطيء للطفل. يجب قياس ارتفاع قاع الرحم باستمرار من أجل مراقبة ديناميكيات النتائج.

مهم!قد لا تتوافق الأبعاد الإحصائية المتوسطة لارتفاع الرحم مع الواقع، لأن قبل الحمل، يكون لرحم كل امرأة حجم خاص بها.

ارتفاع قاع الرحم أثناء الحمل والجدول والوصف

يبدأ القياس الأولي عند الساعة 8، عندما يتغير شكل الرحم ويصبح مثل بيضة الإوزة. من هذه الفترة يمكن تحسسه لأنه فهو يمتد إلى ما وراء الحوض وله موقع جديد - فوق العانة مباشرةً. بالإضافة إلى ذلك، في هذا الوقت يبدأ الجسم الأصفر بالاختفاء تدريجياً، وتبدأ المشيمة في العمل بنشاط. الطفل، على الرغم من صغر حجمه، يتحرك بالفعل، وتبدأ الأوعية الدموية بالتشكل في جسمه. في الأسبوع 10-13 يصل طول رحم المرأة الحامل إلى حوالي 10-11 سم، ويحاول الجسم تنظيف نفسه، ولهذا يزداد التسمم. يصل ارتفاع قاع الرحم في الأسبوع 14-16 إلى حوالي 15 سم، وبحلول هذه الفترة تكون جميع أعضاء الجنين قد تشكلت بالفعل. يغير الرحم وضعه وهو موجود بالفعل في الفجوة - من منطقة العانة إلى السرة. في الأسبوع 17-18، يكون معدل عمر الرحم = 19 سم. خلال هذه الفترة، تكون الأم قد تكونت بالفعل المشيمة، ويتمتع طفلها بجهاز مناعة، وجميع الأطراف والمخيخ. نصف الفصل الدراسي هو 20 أسبوعا. يتوافق ارتفاع قاع الرحم أسبوعيًا (تقريبًا) مع فترة حمل المرأة الحامل. يقع الرحم تحت السرة بمقدار 1.5 إصبع. وزن الجنين في الأسبوع 22-24 هو 550-610 جرام. تبدأ رئتاه بالتشكل، وتبدأ عضلاته وعظامه بالنمو. يصل حجم الرحم إلى 23 سم، ويكون ارتفاع قاع الرحم في الأسبوع 28 = 28 سم، ويوجد بالفعل فوق السرة حوالي 1.5-2 إصبع. بداية الفصل الثالث هي 29-30 أسبوعًا. إن معدل نمو الرحم أطول قليلاً من المدة، حوالي 31 سم. في هذه اللحظة، تشتكي العديد من النساء من ارتفاع ضغط الدم وهذا ليس مفاجئاً، لأنه زاد حجم الرحم بشكل كبير. 9 أشهر من الحمل و 32 أسبوعا، طول الرحم 32 سم. في الأسبوع 36، يرتفع قاع الرحم مرة أخرى ويصل إلى خط الأقواس الساحلية. يقترب الحمل من بدايته المنطقية، وما عليك سوى الانتظار لمدة 2-3 أسابيع قبل مقابلة طفلك. في الأسبوع 38، يصل وزن الطفل إلى 2200 كجم، على الرغم من أنه في بعض الحالات قد لا يكون أكثر من ذلك بكثير. تعاني المرأة من حرقة المعدة بسبب ضغط الرحم على أعضاء الجهاز الهضمي، إذ يبلغ طوله 32 سم، ويكون التحضير للولادة في الأسبوع الأربعين. IMD - 34 سم عادة ما يسمى هذا الحمل بالمدة الكاملة. تحتاج المرأة إلى الاستعداد للولادة ولللقاء الأول مع الطفل.

لماذا يمكن أن يختلف ارتفاع قاع الرحم عن المتوسط ​​من أسبوع لآخر؟ عدة عوامل يمكن أن يكون لها تأثير:

  • وزن الطفل
  • هيكل الأم الحامل (الطول والوزن)؛
  • وضعية الجنين
  • امرأة حامل تنجب طفلين أو أكثر؛
  • كمية من السائل الأمنيوسي.

لماذا يكون قاع الرحم أثناء الحمل أقل من المعيار الإحصائي؟ عوامل:

  • شكل أمي متعرج وحوضها واسع.
  • القليل من السائل الأمنيوسي
  • عمر الحمل لا يتوافق مع العمر الفعلي؛
  • تأخير محتمل في نمو الجنين.

لماذا يكون قاع الرحم أثناء الحمل أعلى من المعيار الإحصائي؟ عوامل:

  • ضيق الحوض عند المرأة الحامل.
  • الحمل المتعدد (تحمل المرأة أكثر من طفل واحد)؛
  • وضعية الجنين غير صحيحة؛
  • الكثير من السائل الأمنيوسي.
  • في الموعد المحدد يكون حجم الجنين أكبر من الطبيعي.

سيساعدك ارتفاع قاع الرحم بحلول أسبوع الحمل على الثقة في المسار الناجح للحمل ونمو الطفل. كن بصحة جيدة!


أثناء الحمل، تخضع المرأة لفحوصات منتظمة من قبل الأطباء: طبيب أمراض النساء المحلي والمتخصصين ذوي الصلة. تساعد هذه المراقبة السريرية على منع الانحرافات المحتملة عن عملية الحمل المستمرة بشكل طبيعي. أثناء الفحص، يحدد طبيب أمراض النساء المؤشرات والأحجام المختلفة التي يرتبط بها بالقاعدة. ويتم ذلك أثناء الفحص العام، وفحص التوليد الخارجي، وكذلك فحص المنظار.

يعد ارتفاع قاع الرحم (UFH) مؤشرًا مهمًا للطبيب. إنه لا يوضح فقط كيف تتوافق حالة الأم والجنين مع القاعدة خلال هذه الفترة من الحمل، ولكنه يسمح لك أيضًا باكتشاف الأمراض من خلال فحص خارجي بسيط وملامسة.

في هذه المقالة سوف نقوم بتحليل الأحجام الطبيعية للرحم أثناء الحمل وتقديم جدول بقيم UMR حسب مرحلة الحمل.

فحص التوليد الخارجي


يتم تحديد موقع الرحم و UMR والمؤشرات الطبيعية الأخرى أثناء الدراسة الخارجية لمعلمات المرأة الحامل. ارتفاع قاع الرحم ليس المؤشر الوحيد الذي يأخذه الطبيب المعالج بعين الاعتبار. بالإضافة إلى ذلك، يقوم الطبيب بمقارنة المعلمات المختلفة لوضعية الطفل في الرحم مع القاعدة.

يتم تحديد هذه المؤشرات باستخدام تقنية التوليد الخاصة - تقنيات ليوبولد. هناك أربعة منهم في المجموع، وخلال الأول يحدد الطبيب مؤشرا يسمى ارتفاع قاع الرحم. للحصول عليه، تحتاج إلى قياس الطول حتى هذه النقطة، وسيتم مناقشة المزيد حول هذا أدناه.

مناورات ليوبولد لا تسمح لك بتحديد AMD فحسب، بل تشير أيضًا إلى موقع الطفل في رحم الأم. هذا مهم لاتخاذ قرار بشأن طريقة التسليم.

VYD

قاع الرحم هو جزء العضو المتجه إلى الأعلى؛ وعلى جانبيه توجد أفواه قناتي فالوب، ومن الأسفل يمر قاع الرحم إلى الجسم الذي يوجد فيه معظم الجنين. قاع الرحم هو الجزء الأوسع من الرحم، وفي وقت الحمل يجب أن يكون هناك أرداف وأرجل الطفل. سيشير هذا إلى أن الرأس سيكون موجودًا عند مدخل الحوض، وهو ما يتوافق مع الآلية الحيوية للولادة الفسيولوجية.

يتغير ارتفاع قاع الرحم خلال فترة الحمل بأكملها مع الأبعاد الأخرى للجهاز. ويحدث هذا مع زيادة حجم الجنين والأعضاء خارج الجنين وتراكم حجم السائل الأمنيوسي.

يسمح لك VDM بتقدير حجم العضو الذي يتغير عدة مرات أثناء الحمل.


كيفية قياس VDM؟ يبدأ القياس بتحديد مستوى القاع خلال مناورة ليوبولد الأولى. بعد ذلك، قم بقياس المسافة من هذا المستوى إلى الحافة العلوية لارتفاق العانة. ارتفاع قاع الرحم هو الطول من الارتفاق إلى النقطة الموجودة بالسنتيمتر. يجب أن يتم القياس باستخدام شريط، ثم تتم مقارنة المؤشر مع القاعدة.

المقاسات حسب الاسبوع

يتم تحديد ارتفاع الرحم حسب الأسبوع لمعرفة ما إذا كان UGM يتوافق مع عمر الحمل. حددت العديد من الملاحظات السريرية الحجم الطبيعي للرحم أثناء الحمل. يجب أن يأخذها طبيب أمراض النساء في الاعتبار عند رعاية أي امرأة.

ويعرض الجدول التالي ارتفاع الرحم ضمن القيم الطبيعية:



أسبوع الحمل

8–9

8–9

10–11

10–11
12–13

10–11

14–15

12–13

16–17

14–19

18–19

16–21

20–21

18–24

22–23

21–25

24–25

23–27

26–27

25–28

28–29

26–31
30–31

29–32

32–33

31–33
34–35

32–33

36–37

32–37
38–39

35–38

40–41

34–35

حجم VDM في كل أسبوع من الحمل بالسنتيمتر قريب من عمر الحمل نفسه. وتختلف الأرقام ببضعة سنتيمترات فقط، مما يسمح للمتخصص بالتنقل بسهولة بين المصطلحات والأحجام دون تذكر المعايير المثالية.

لم يتم تحديد الامتثال لفترة الارتفاع عبثا. قد تشير الزيادة أو النقصان في حجم الرحم إلى حدوث تشوهات مختلفة أثناء الحمل.

من الضروري تحليل أسباب عدم امتثال VDM للمعايير وطرق تصحيحها.

أسباب زيادة الحجم

التقلبات في الحجم في حدود 2 إلى 3 سنتيمترات لا تلعب دورًا مهمًا. إذا تغير الارتفاع بأكثر من 3 سم، فيجب إجراء تشخيصات إضافية لتحديد سبب الانحراف.

قد يؤدي VDM إلى تقدم عمر الحمل في الحالات التالية:

  • الحمل المتعدد - يتم اكتشاف هذه الحالة أثناء الفحص الأول بالموجات فوق الصوتية للمرأة الحامل. ومع ذلك، إذا قمت بقياس الارتفاع في الأسبوع 8-9، فيمكنك بالفعل افتراض وجود طفلين في الرحم.
  • جنين كبير - هذه الحالة ليست هي القاعدة وتعني أن الطفل أكبر بكثير من الحجم الطبيعي للطفل في الطول ووزن الجسم. يسبب مضاعفات خطيرة أثناء الولادة ويتطلب إجراءات خاصة للولادة.

  • Polyhydramnios - يمكن أن يرتبط تكوين كمية كبيرة من السائل الأمنيوسي باضطرابات الغدد الصماء المختلفة وأمراض الكلى وما إلى ذلك. يمكن أن يؤكد الفحص بالموجات فوق الصوتية زيادة كمية السائل الأمنيوسي.
  • الشذوذات في بنية الجهاز. إذا كان هناك وصلات عبور في تجويف العضو، فإن موضع الجزء السفلي يتغير. في بعض الحالات، قد يؤدي AMD إلى تقدم عمر الحمل.
  • الحوض الضيق - مع هذا المرض، لا ينزل الجزء السفلي من الجنين إلى مدخل الحوض، ويزداد ارتفاع قاع الرحم في هذه الحالة.
  • الوضع المائل للجنين. يتغير وضع الطفل داخل الرحم أثناء الحمل، ولكن إذا كان الجنين وقت الولادة في تجويف العضو التناسلي في وضع مائل، فإن هذا يعتبر انحرافًا عن القاعدة.

تتطلب الحالات المذكورة مزيدًا من التشخيص، وبعد ذلك يصف الطبيب طرق التصحيح.

أسباب تقليص حجمها

قد يكون ارتفاع قاع الرحم أقل من المعدل الطبيعي بأكثر من 3 سم. هذه أيضًا علامة على علم الأمراض المحتمل.

إذا كان VDM متخلفًا عن القاعدة، فيجب أن تشك في:

  • حوض واسع وواسع. في هذه الحالة، يحدث نزول الجنين بشكل أسرع من اللازم. هذا ليس مرضًا إذا كانت قناة عنق الرحم مغلقة ولا يوجد قصور. بالنسبة للمرأة، يعد الحوض الواسع علامة جيدة، لأن الحجم الكبير لتجويف العظام يقلل من خطر الإصابة أثناء الولادة.
  • عمر الحمل المحسوب بشكل غير صحيح. إذا قامت امرأة وطبيب أمراض النساء والتوليد بحساب عمر الحمل عن طريق الخطأ، فقد ينخفض ​​معدل GMR إلى أقل من المعدل الطبيعي.
  • تضخم وتخلف نمو الطفل. قد يكون هذا المرض هو سبب عدم كفاية مقاومة مضادات الميكروبات. قد يرتبط صغر حجم الجنين بأمراض مختلفة، والتي يتم دمجها تحت مصطلح “متلازمة تأخر النمو داخل الرحم”. يجب على الطبيب المعالج تحديد سبب هذه الحالة.
  • Oligohydramnios - يمكن أن يؤثر انخفاض حجم السائل الأمنيوسي أيضًا على المستوى السفلي. إذا تم تقليل كمية الماء، فقد يؤدي ذلك إلى الإجهاض وتشوهات الجنين.
  • قصور الغدة الدرقية عند الأم. تؤثر أمراض الغدد الصماء بشكل كبير على مسار الحمل. إذا لم تتلقى الأم الحامل علاجًا لقصور الغدة الدرقية الحالي، فإن انخفاض مستوى هرمونات الغدة الدرقية يمكن أن يؤثر على معدل نمو الطفل والأعضاء خارج الجنين.

تتطلب انحرافات VDM المشار إليها عن الأحجام الطبيعية تصحيحًا، ولكن قبل ذلك يصف الطبيب إجراءات تشخيصية إضافية.

تشخيص وإدارة الحمل


إذا تم اكتشاف تناقض بين ارتفاع قاع العضو وعمر الحمل أثناء المراقبة السريرية للمرأة الحامل، يبدأ طبيب التوليد وأمراض النساء في تحديد الأسباب المحتملة.

أثناء التشخيص، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية، ودراسة اختبارات الدم والبول، ويتم وصف المشاورات مع المتخصصين ذوي الصلة. يمكن لطبيب الغدد الصماء وخبير التغذية والمعالج وطبيب الموجات فوق الصوتية المساعدة في تحديد سبب المرض. إذا كانت المرأة تعاني من أمراض جسدية، يتم فحصها أيضًا من قبل أخصائي مناسب.

بمجرد تحديد سبب التناقض، يمكن وصف تدابير العلاج التالية:

  • التغذية المتوازنة والنظام الغذائي المناسب.
  • تناول الفيتامينات والعناصر الدقيقة.
  • العوامل الهرمونية للتعويض عن اضطرابات الغدد الصماء.
  • علاج الأمراض المصاحبة.

قد لا يتوافق حجم الرحم أثناء الحمل مع القاعدة لأسباب لا يمكن التخلص منها أثناء الحمل. ولكن عند معرفة المشكلة، يقرر الطبيب طريقة الولادة. في بعض الحالات، يتم وصف عملية قيصرية مخططة.

خلال فترة الحمل، يخضع جسم المرأة لتغييرات خطيرة تسمح لها بالحمل والولادة. وبناءً على هذه التغييرات، يحدد الأطباء مدى تقدم الحمل ومدى نمو الجنين. أحد المؤشرات الرئيسية لحالة المرأة والطفل هو ارتفاع قاع الرحم أثناء الحمل. إن تحديد ارتفاع قاع الرحم حسب أسبوع الحمل له أهمية تشخيصية كبيرة. دعونا نفكر فيما يعنيه مصطلح "قاع الرحم أثناء الحمل"، ولماذا تم تعريفه، وما هي معانيه الطبيعية.

لماذا يتم تحديد ارتفاع قاع الرحم أثناء الحمل؟

الرحم الأنثوي هو عضو فريد من نوعه يمكن أن يتمدد أثناء الحمل ويعود إلى حجمه الأصلي بعد الولادة. يتكون الرحم من جزء أكبر (الجسم) يقع في الأعلى وجزء أصغر (عنق الرحم) يقع في الأسفل. ويربط البرزخ بين الجسم وعنق الرحم. قاع الرحم هو أعلى جزء من جسم هذا العضو.

يتكون جدار الرحم من الطبقات التالية:

  • داخلي (بطانة الرحم) ،
  • الأوسط (عضل الرحم) ،
  • خارجي (محيط).

يشكل عضل الرحم، أو البطانة العضلية، الجزء الأكبر من جدار الرحم. بسبب التغيرات في عضل الرحم يزداد حجم الرحم أثناء الحمل. بحلول منتصف الحمل، تزداد سماكة جدران الرحم إلى 3-4 سم، وذلك بسبب انقسام خلايا العضلات العضلية الرحمية. ثم يزداد حجم الرحم فقط بسبب تمدد وترقق جدرانه. في الأسابيع الأخيرة من الحمل، يبلغ سمك جدران الرحم 0.5-1 سم.

أما في المرأة في سن الإنجاب خارج فترة الحمل، فيبلغ طول الرحم 7-8 سم، وفي نهاية الحمل يصل طول الرحم إلى 37-38 سم، علاوة على ذلك، في حالة الحمل المتعدد، يكون هناك استسقاء السلى يمكن أن تصل إلى أحجام أكبر.

يبدأ تضخم الرحم أثناء الحمل في الأسبوع 5-6. بادئ ذي بدء، يصبح الرحم أكبر في الحجم الأمامي الخلفي، ثم في الحجم المستعرض. في الأسبوع الثامن من الحمل يتضاعف حجم الرحم، في الأسبوع العاشر - ثلاث مرات، في الأسبوع الثاني عشر - أربع مرات.

في الثلث الثاني من الحمل (13-14 أسبوعًا)، يمتد رحم المرأة إلى ما وراء الحوض. في هذه المرحلة، يمكن لطبيب أمراض النساء والتوليد أن يتحسسه بالفعل من خلال جدار البطن الأمامي. في هذا الوقت يبدأ الطبيب بقياس ارتفاع قاع الرحم أثناء الحمل (UFH).

يتأثر ارتفاع قاع الرحم أثناء الحمل بكمية السائل الأمنيوسي وحجم الطفل وموضعه. سيكون قاع الرحم أعلى في حالة التوائم، أو الجنين الكبير، أو كثرة السوائل، لأنه في مثل هذه الحالات يمتد الرحم أكثر. وفي الوقت نفسه، يختلف ارتفاع قاع الرحم بمقدار 2-4 سم لدى النساء المختلفات، وذلك بسبب الخصائص الفردية.

يتم تحديد هذا المؤشر ابتداءً من الأسبوع السادس عشر من الحمل في كل زيارة استشارية تقوم بها المرأة. للقيام بذلك، تستلقي الأم الحامل على الأريكة مع تقويم ساقيها ويقوم الطبيب بقياس UMR بشريط سنتيمتر. ومن الأفضل أن تقوم المرأة بإفراغ المثانة أولاً. وبفضل هذه الدراسة يستطيع الطبيب الحكم على تطور الطفل ووضعيته وكمية السائل الأمنيوسي.

ارتفاع قاع الرحم حسب أسبوع الحمل

هناك قيم مقبولة بشكل عام لمعيار GMR، والتي تعتمد على مدة الحمل. وفي الوقت نفسه، فإن هذه القيم ليست مطلقة، ويمكن أن تختلف الانحرافات عنها في حدود 3-4 سم. ويولي أطباء التوليد المزيد من الاهتمام لمعدل الزيادة في قيمة VDM مقارنة بالمعدل السابق.

وإليكم القيم الطبيعية لارتفاع قاع الرحم حسب أسبوع الحمل:

  • 8-9 أسابيع - 8-9 سم؛ يتوافق حجم الرحم مع حجم بيضة الإوزة، ولا يمكن الشعور به من خلال جدار الصفاق؛
  • 10-13 أسبوع – 10-11 سم؛
  • 14-15 أسبوع – 12-13 سم؛
  • 16-17 أسبوع – 14-18 سم؛
  • 18-19 أسبوع – 16-20 سم؛
  • 20-21 أسبوع – 18-23 سم؛ يتم عرض موقع قاع الرحم بإصبعين أسفل السرة.
  • 22-23 أسبوع – 21-26 سم؛
  • 24-25 أسبوع – 23-27 سم؛ يقع قاع الرحم في سرة المرأة.
  • 28 أسبوع – 28 سم؛ يتم إسقاط قاع الرحم بشكل تقليدي بإصبعين فوق السرة.
  • 29-30 أسبوعًا - حوالي 31 سم؛
  • 32 أسبوع – 32 سم؛ يقع الرحم في منتصف الخط التقليدي بين السرة وعملية الخنجري للقص.
  • 36 أسبوع – 35-37 سم؛ يقع قاع الرحم على الخط الذي يربط كلا القوسين الساحليين.
  • 38 أسبوع - 35-38 سم؛ وبعد هذه الفترة يبدأ الرحم بالنزول؛
  • 40 أسبوع – 32-34 سم؛ يقع قاع الرحم مرة أخرى بين السرة والأضلاع.

أثناء الحمل الطبيعي، عادة لا تشعر المرأة بنمو الرحم. بعد كل شيء، تحدث هذه العملية تدريجيا وسلاسة. في بعض الأحيان، في بداية الحمل، قد تلاحظ الأم المستقبلية بعض الأحاسيس غير العادية المرتبطة بتغيير (تليين) في بنية أربطة الرحم. يحدث الألم أثناء تضخم الرحم في الحالات التالية:

  • حمل متعدد؛
  • استسقاء السلى.
  • الانحراف التشريحي للرحم للخلف.
  • عملية لاصقة في تجويف البطن.
  • وجود ندبة على الرحم بعد الجراحة.

الأسباب المحتملة لانحراف قيم VDM عن القاعدة

كما ذكر أعلاه، بالنسبة للنساء المختلفات، قد تختلف مؤشرات قيم GMR قليلاً عن المعايير المقبولة. ولكن في بعض الحالات يمكن أن تكون هذه الانحرافات كبيرة. ما علاقة هذا؟

هناك بعض الأسباب التي تؤدي إلى أن ارتفاع قاع الرحم أثناء الحمل أعلى بكثير من الطبيعي:

  • فاكهة كبيرة
  • حمل متعدد؛
  • استسقاء السلى.
  • الحوض الضيق للمرأة.
  • الوضعية الخاطئة للجنين في الرحم.

تكون قيمة VDM أقل بكثير من المعتاد في الحالات التالية.

حجم الرحم أثناء الحمل حسب الأسبوع (الجدول): لماذا لا يتوافق الحجم مع التوقيت

بناءً على التطور الديناميكي للرحم وارتفاع قاعه، يقوم الطبيب بتقييم المسار الناجح للحمل. كيفية قياس الحجم المتغير للعضو بشكل صحيح؟ ما الانحرافات التي تؤثر على الزيادة؟ ماذا تفعل إذا كان هناك تهديد بالإجهاض؟

رحم المرأة عديمة الولادة له أبعاد متواضعة جدًا: طوله 5.0 – 6.0 سم؛ 3.4 - 4، 0 - في العرض. وزنه حوالي 50 جرام. على مدى 9 أشهر من الحمل، يمر العضو بنمو هائل، ويزداد حجمه، ويرق، ويصل وزنه مع الجنين إلى 4 كجم. ويشكل هذا التحول، الذي يتم تسجيله أسبوعيا في جدول خاص بالمؤشرات، المسار الديناميكي للحمل.

  • القياسات باستخدام طريقة ليوبولد
    • ارتفاع قاع الرحم في المراحل المبكرة
    • متى يمكن قياس العضو؟
  • معلمات الرحم أثناء الحمل
    • سمك جدار الرحم
    • موقع
    • أبعاد العيوب التشريحية
  • تغيرات تدريجية في الرحم أثناء الحمل
    • أحجام الرحم حسب الأسبوع
    • متى يمكنك أن تشعر الرحم بنفسك؟
    • أحجام الرقبة في الجدول
    • الأحجام الطبيعية للرحم حسب أسبوع الحمل في الجدول
    • ما الذي يمكن أن يؤثر على ارتفاع قاع الرحم؟
    • التغيرات في الرحم أثناء الحمل المتعدد
  • تقنيات لدعم الرحم الرقيق أو عنق الرحم المنهك عندما يكون هناك خطر الولادة المبكرة
  • لماذا لا يتوافق حجم الرحم مع هذا المصطلح

طريقة قياس الرحم أثناء الحمل

يتم إجراء القياس باستخدام "تقنية ليوبولد" - وهي تقنية توليدية خاصة.

  1. يتم إجراء القياس بمثانة فارغة.
  2. المرأة تستلقي على ظهرها على الأريكة.
  3. رفع يدك من منطقة العانة على طول الخط الأوسط للبطن، تشعر بالمنطقة التي تصبح فيها الأنسجة الكثيفة ناعمة وفضفاضة - هذه هي حدود الرحم، تسمى القاع.
  4. باستخدام مسطرة ناعمة، قم بقياس المسافة من عظمة العانة إلى الأسفل.

مع التطور الصحيح من الناحية الفسيولوجية، تتزامن المسافة بالسنتيمتر مع الفترة المحددة بالأسابيع. الخطأ المحتمل: 1 - 2 سم ينطبق هذا الحساب لمدة تصل إلى 37 - 38 أسبوعًا. وبعد ذلك يستقر الرحم في تجويف الحوض استعدادًا للولادة.

هل من الممكن أخذ القياسات في مرحلة مبكرة؟

جدول معايير عنق الرحم

ليس فقط تجويف الرحم، ولكن أيضا عنق الرحم يخضع للتغييرات. منذ لحظة الحمل، يطول وينعم ويتغير لونه. يصل طوله إلى 4.0-4.5 سم، ويلاحظ بعد ذلك تقصير تدريجي للقناة.

تشير المعلمات التالية إلى التطور الناجح للحمل.

مهم! يشكل التقصير السريع لعنق الرحم تهديدًا للحمل الكامل. وهذا التقدم خطير بشكل خاص في فترة سابقة.

جدول معايير UMR - الارتفاع القاعي للرحم

يتم قياس ارتفاع قاع الرحم أسبوعيًا، بدءًا من الأسبوع 14. يتم تسجيل البيانات في الجدول الفردي للمريض لمراقبة الديناميكيات. الحمل الطبيعي من الناحية الفسيولوجية يتوافق مع المؤشرات التالية.

لماذا لا يفي الرحم بموعده

لا يتوافق ارتفاع قاع الرحم دائمًا مع الفترة المحددة. يمكن أن تكون الانحرافات كبيرة، على الرغم من تحديد تاريخ الحمل بشكل صحيح. لماذا تنشأ هذه الحالة؟

يؤدي قصور المشيمة إلى تأخير تكوين الجنين، ونتيجة لذلك – إلى انخفاض الديناميكيات. تنجم هذه الحالة عن وجود تسمم موهن طويل الأمد وشديد.

والوضع المعاكس هو زيادة حجم الرحم بالنسبة لعمر الحمل. التشخيص الشائع هو زيادة كمية السائل الأمنيوسي. ويحدث نتيجة الإصابة بعدوى داخل الرحم (الهربس وغيره). وقد لوحظ أن استسقاء السلى يحدث عند النساء اللاتي لديهن تاريخ من الإجهاض الجراحي أو التلقائي.

أثناء الحمل المتطور ديناميكيًا، تتناسب الحدود العلوية للرحم مع المعايير الأسبوعية المخصصة الموضحة في الجدول. ولكن في حالة حدوث انحرافات، لا داعي للذعر؛ عدم الامتثال للمؤشرات المقبولة لا يشير إلى أمراض الجنين. هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى زيادة حجم الرحم أو نقصه عن المستوى الطبيعي. من الضروري إجراء الفحص وضبط التوقيت والحالة.

الفيديو الحالي

متى يبدأ البطن بالكبر أثناء الحمل؟

إن تقدير ارتفاع قاع الرحم حسب أسبوع الحمل له أهمية تشخيصية خطيرة. بالإضافة إلى حساب عمر الحمل، يتنبأ أطباء أمراض النساء بحالة الجنين كل أسبوع ويقترحون انحرافات محتملة عن تطوره الطبيعي.

لا يزيد طول الرحم عن 8 سم عند المرأة في سن الإنجاب. ويبلغ طول عنق الرحم منها حوالي 2.5 سم - 4 سم، ويزداد الرحم أثناء الحمل وبحلول الأسبوع الأربعين من الحمل يكون طوله مماثلاً - 40 سم قبل الحمل، ويبلغ وزن العضو 50 جراماً. في الثلث الثالث - حوالي 4 كيلوغرامات.

ارتفاع قاع الرحم أسبوعيًا - كيفية تحديده

  • في المراحل المبكرة، نشعر بحجم الرحم من خلال المهبل.
  • الأسبوع الثاني عشر - يصل الرحم إلى الارتفاق العاني.
  • اعتبارًا من الأسبوع الثالث عشر، يمتد إلى ما وراء منطقة الحوض ويمكن الشعور به من خلال جدار البطن.
  • مع استلقاء المرأة الحامل، يتم قياس المسافة بين ارتفاق العانة وأعلى نقطة في الرحم (قاع العين) بشريط قياس.
  • يتم تسجيل النتائج في دفتر ملاحظات لتتبع ديناميكياتها.
  • الأبعاد التقريبية لارتفاع قاع الرحم حسب الأسبوع بالسنتيمتر: 8-9 أسابيع - 8-9؛ 16-17 أسبوع – 14-19; 38-39 أسبوع – 35-38.
  • يتوافق الارتفاع القاعي (FHR) تقريبًا مع عمر الحمل بالأسابيع.

إذا تجاوز ارتفاع قاع الرحم في فترة معينة القيم الطبيعية، فقد يشك الطبيب في وجود حمل متعدد، وإذا كان أقل، انخفاض معدلات نمو الجنين، قلة السائل السلوي، الوضع المائل أو العرضي.

إن التحديد لمرة واحدة لارتفاع قاع الرحم ليس مفيدًا للغاية.

وتجدر الإشارة إلى أن حجم IRR في مراحل مختلفة من الحمل هو المتوسط ​​الإحصائي. ويختلف الأمر عند النساء الكبيرات والقصيرات، اللاتي لديهن أحجام رحم مختلفة من الناحية التشريحية.

ارتفاع قاع الرحم أثناء الحمل أسبوعيًا

في 8-9 أسابيعالرحم بحجم بيضة الإوزة. وحتى هذا الوقت لا يمكن الشعور به من خلال جدار البطن لأنه يقع في منطقة الحوض. فقط من 3 أشهر - يقع فوق العانة. يبدأ نظام المشيمة في العمل بنشاط، ويختفي الجسم الأصفر تدريجيا. يبدأ الجنين بالحركة وتتشكل الأوعية الدموية.

10-13 أسبوع. يبلغ طول الرحم 11 سم، ويزداد التسمم بسبب تطهير جسد الأم، الذي يتم إعادة بنائه لتطبيع الكأس الجنين.

14-16 أسبوع. يكمل الجنين عملية تكوين الأعضاء. يزداد حجم الرحم إلى 14 سم.

16 اسبوع– يقع قاع الرحم في منتصف المسافة بين السرة والعانة.

17-18 أسبوع. تم تشكيل نظام المشيمة. يمتلك الجنين مخيخًا وأطرافًا وجهازًا مناعيًا مكتمل النمو. طول الرحم 18-19 سم.

مع الأسبوع العشرينيبدأ حجم قاع الرحم بالتوافق تقريبًا مع مدة الحمل. لذلك، في الأسبوع الحادي والعشرين، تبلغ المسافة بين العانة وقاع الرحم حوالي 21 سم، وبعد ذلك تزداد أسبوعيًا بمقدار 1 سم.

22-24 أسبوع. يقوم الجنين بتكوين العضلات والعظام. وزنه حوالي 600 جرام. في الأسبوع 24، يبدأ الجهاز الرئوي في التشكل. ويزداد حجم الرحم إلى 23 سم. وفي الأسبوع الرابع والعشرين، يقع قاع الرحم في السرة بارتفاع 24 سم.

28 اسبوعيبلغ ارتفاع قاع الرحم 28 سم، ويقع قاع الرحم على ارتفاع 2 سم فوق السرة (إصبعين مطويين).

29-30 أسبوعا. وفي الثلث الثالث من الحمل يبلغ طول الرحم حوالي 31 سم، ويرتفع ضغط دم المرأة الحامل بسبب كبر حجم الجنين.

32 أسبوعا– يكون مكان الرحم في منتصف المسافة بين الناتئ الخنجري للقص والسرة (الشهر التاسع)، ويبلغ طوله 32 سم.

36 اسبوع- على الخط الذي يربط بين القوسين الساحليين.

38 أسبوعا. بعد الأسبوع 38 يبدأ الرحم بالنزول. يضغط الجزء السفلي من العضو على المعدة والحجاب الحاجز. تهضم الأم الطعام ببطء وتصاب بالحرقة. وزن الطفل 2100-2250 جرام.

على الأسبوع الأربعين VDM – 32 سم يقع الجزء السفلي مرة أخرى بين الضلوع والسرة. ويعتبر الحمل فترة كاملة. ينمو الطفل بنشاط، ويستعد جسد الأم للولادة. عندما ينزل الطفل إلى الحوض، يبدأ المخاض.

ارتفاع قاع الرحم أسبوعيا وما يؤثر عليه:

  • حجم الفاكهة
23-27

يوضح الجدول أن UMR بالسنتيمتر يتوافق تقريبًا مع عمر الحمل بالأسابيع، زائد أو ناقص 1-2 سم. عند 36-37 أسبوعًا، يرتفع قاع الرحم إلى أعلى نقطة خلال فترة الحمل بأكملها، ويبدأ في الوضع. الضغط على الحجاب الحاجز والمعدة بسبب هضم الطعام بشكل أبطأ بكثير، ونتيجة لذلك قد تظهر حرقة المعدة وثقلها. بدءاً من الأسبوع 38 من الحمل (حوالي أسبوعين قبل الولادة)، ينخفض ​​​​قاع الرحم بمقدار 2-3 سم، ويرجع ذلك إلى حقيقة أن رأس الجنين مثبت في تجويف الحوض.

التناقض بين ارتفاع قاع الرحم والدورة الشهرية المتوقعة

من المهم أن نتذكر أن UGM يمكن أن يتأثر بحجم الجنين، والسائل الأمنيوسي الزائد، والتوائم، ووضع الجنين غير الطبيعي وغيرها من سمات الحمل. لذلك، عند تحديد عمر الحمل، يتم أخذ VDM في الاعتبار بالتزامن مع علامات أخرى (الحيض الأخير، الحركة الأولى، وما إلى ذلك).

VDM أقل من عمر الحمل.

في فترة الحمل التي تزيد عن 28 أسبوعًا، تتوافق المسافة IMD فوق الارتفاق العانة بالسنتيمتر تقريبًا مع الفترة المتوقعة للطفل بالأسابيع. يعتبر التأخر بمقدار 3 سم أو أكثر عن القاعدة في مرحلة معينة من الحمل مرضيًا. إن عدم وجود زيادة في صندوق النقد الدولي خلال 2-3 أسابيع يعطي سببًا لافتراض وجود تأخر النمو داخل الرحم (IUGR).

  • خطأ في تحديد عمر الحمل.
  • تأخر نمو الجنين، تشوهات تطوره.

أثناء الفحص، يقيسني طبيب أمراض النساء ويخبرني بالمقاس.

لقد وجدت هذه التعليمات على شبكة الإنترنت.

1. إفراغ المثانة. يعد ذلك ضروريًا لقياس ارتفاع قاع الرحم بدقة.

2. استلقي على السرير مع فرد ساقيك.

3. تحديد أين ينتهي الرحم. للقيام بذلك، ضع يديك على الخط الأوسط للبطن في منطقة عظمة العانة. حرك أصابعك تدريجيًا إلى الأعلى، محاولًا أن تشعر بالمكان الذي يتحول فيه الجزء الأكثر كثافة من البطن إلى جزء ناعم. سيكون هذا الجزء السفلي من الرحم.

4. خذ شريط قياس وقياس المسافة الناتجة. عادة، يتوافق ارتفاع قاع الرحم مع فترة الولادة بالأسابيع، زائد أو ناقص 2-3 سم. وفقط في نهاية الحمل، قبل أسبوعين من الولادة، ينزل الطفل إلى الحوض الصغير، ويصبح ارتفاع قاع الرحم أقل بعدة سنتيمترات.

5. قد يشير التناقض الكبير جدًا بين القياسات ومصطلح التوليد إما إلى أن عمر الحمل تم تحديده بشكل غير صحيح، أو قلة السائل السلوي/كثرة السائل السلوي، وما إلى ذلك. يوصى بمراقبة ديناميكيات نمو الرحم للتأكد من نمو الطفل بشكل طبيعي.

ملحوظة:

يتوافق ارتفاع قاع الرحم بالسنتيمتر تقريبًا مع عمر الحمل بالأسابيعزائد أو ناقص 2-3 سم، هذا النطاق من التقلبات في قيم UMR يأخذ في الاعتبار الخصائص الفردية لكل امرأة حامل، وإذا كان هذا المؤشر أقل بكثير من الأسبوع المتوقع من الحمل، في ضوء مجموعة من العوامل، يمكننا أن نفترض الحمل المجمد.

ارتفاع قاع الرحم اسبوعيا

التغيرات الرئيسية في الجسد الأنثوي أثناء الحمل هي سمة من سمات حالة الرحم. أثناء التطور الطبيعي للحمل، يتم تثبيت البويضة المخصبة في الرحم للنمو والتطور في المستقبل. ولتوفير المساحة المعيشية اللازمة للجنين المتنامي، يزداد حجم الرحم باستمرار.

التغيرات في الارتفاع القاعي للرحم أسبوعيًا أثناء الحمل

مع نمو الرحم أثناء الحمل، فإنه سيرتفع تدريجياً إلى أعلى وأعلى، ليصل إلى الحد الأقصى في حوالي الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل. في هذه الحالة، يكون لارتفاع وحجم الرحم أهمية تشخيصية مهمة إلى حد ما. من خلال مراعاة هذه المعلمات، يمكن للأخصائي تحديد المدة التقريبية للحمل، واستخلاص استنتاجات حول خصائص مساره، وتحديد حجم ودرجة تطور الجنين، وتحديد الانحرافات المحتملة في تطوره في المراحل المبكرة. وبالتالي، يولي أطباء أمراض النساء أهمية كبيرة لفحص وتقييم ارتفاع وحجم الرحم خلال كل فحص للمريضة.

كيف يتم تحديد ارتفاع قاع الرحم أثناء الحمل؟

لتحديد حجم الرحم في المراحل المبكرة، يتم استخدام الجس الرقمي من خلال المهبل. ومع ذلك، منذ الثلث الثاني من الحمل، بعد حوالي 13-14 أسبوعًا من الحمل، يمتد الرحم إلى ما هو أبعد من منطقة الحوض، ويرتفع إلى أعلى. في هذه الحالة، يمكن بالفعل تحسسه من خلال جدار البطن. الآن سيحدد طبيب أمراض النساء حجم الرحم في كل مرة، أي ارتفاع قاع الرحم. VDM (ارتفاع قاع الرحم) هو المسافة بين أعلى نقطة في الرحم (قاع) والنقطة العليا في الارتفاق العاني.

يتم قياس ارتفاع قاع الرحم بالسنتيمتر عندما تكون المرأة مستلقية على ظهرها، وذلك باستخدام مقياس خاص للحوض أو شريط قياس قياسي. يقوم الطبيب بإدخال جميع المؤشرات التي تم الحصول عليها في بطاقة الصرف الخاصة بالحامل في كل مرة - للتحكم فيها ومقارنتها، وفهم دقيق للديناميكيات. عند تقييم هذه المؤشرات، يتم استخدام جدول يوضح معايير امتثال GMR لمرحلة معينة من الحمل.

ويبين الجدول المستخدم المؤشرات القياسية. لقد أظهروا أن ارتفاع قاع الرحم بالسنتيمتر يتوافق تقريبًا مع فترة معينة من الحمل في الأسبوع +/- من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. في هذا النطاق من التقلبات في مؤشرات UMR، يتم أخذ الخصائص الفردية لكل امرأة حامل في الاعتبار، بما في ذلك معلماتها الفسيولوجية.

إذا كان هناك تباين كبير بين ارتفاع قاع الرحم والقيم الطبيعية خلال فترة معينة من الحمل، فقد يكون لدى الطبيب شكوك حول أي اضطرابات في المسار الطبيعي للحمل. على وجه الخصوص، قد تشير المعلمات المبالغة في تقديرها إلى أن الجنين كبير جدًا أو لديه استسقاء السلى.

قد يكون انخفاض معدلات نمو الجنين، وقلة السائل السلوي، والوضع المائل أو العرضي للجنين هو السبب وراء التقليل من مؤشرات الجنين.

لكن لا ينبغي عليك الاستسلام للمخاوف والذعر واللجوء إلى استنتاجات سابقة لأوانها وغير مؤكدة إذا كان ارتفاع قاع الرحم لا يتوافق مع المرحلة المحددة من الحمل.

على وجه الخصوص، دعونا لا ننسى عامل الخطأ المحتمل. بعد كل شيء، هناك احتمال الخطأ عند تحديد فترة معينة.

أما العامل الثاني الذي يؤكد أن المخاوف غير مبررة، فهو أن سبب تضخم المؤشرات قد يكون الحمل المتعدد.

العامل الثالث هو أن مؤشرات ارتفاع قاع الرحم تظل في حد ذاتها غير مفيدة.

يجب تقييم ديناميكيات التغييرات. إذا ارتفع الرحم من أسبوع لآخر، أو كل شهر، أعلى وأعلى، وفقًا للديناميكيات الطبيعية، فلا يوجد عادةً سبب خاص للقلق. ولكن في حالة الاشتباه في حدوث انتهاك معين، يقوم الطبيب بتوجيه المرأة لإجراء الفحوصات الإضافية اللازمة (موجات فوق الصوتية دوبلر، الموجات فوق الصوتية، تخطيط القلب، وما إلى ذلك)، ولا ينبغي إهمال هذا الموعد.

وينبغي أيضًا أن يؤخذ في الاعتبار أنه قبل أسبوعين إلى أربعة أسابيع من الولادة، يبدأ الطفل في النزول إلى الحوض - وتسمى هذه العملية هبوط البطن. وفي الوقت نفسه، يحدث انخفاض طفيف في الرحم، وينخفض ​​مؤشر UMR بعدة سنتيمترات.

الرحم أثناء الحمل

تحديد ارتفاع قاع الرحم بالأسبوع أثناء الحمل

ومن الدراسات الإلزامية التي يجريها الطبيب المعالج لتقييم المسار الطبيعي والصحي للحمل قياس ارتفاع قاع الرحم أسبوعيًا.

    عندما تزور المرأة الطبيب لأول مرة، عادة ما تكون في الأسبوع الرابع من الحمل تقريبًا. علاوة على ذلك، فإن حجم الرحم يشبه بيضة الدجاج.

    في الأسبوع الثامن من الحمل، يزداد حجم الرحم، ويقترب من بيضة الإوزة، وبحلول الأسبوع 12 يصل الرحم إلى الحافة العلوية للعانة. ثم يتم تحديد ارتفاع قاع الرحم عند كل فحص من قبل الطبيب باستخدام شريط سنتيمتر عادي - يتم أخذ القياس من الحافة العلوية للعانة إلى قاع الرحم.

    يتم تحديد ارتفاع قاع الرحم بحلول الأسبوع 16 من الحمل في منتصف المسافة بين العانة والسرة.

    اعتبارًا من الأسبوع الثاني عشر من الحمل، يتوافق حجم الرحم بالفعل مع أسبوع الحمل. وبالتالي يكون الحجم في الأسبوع 21 هو 21 سم وهكذا - يزداد ارتفاع قاع الرحم بمقدار سنتيمتر واحد كل أسبوع

    وفي الأسبوع الرابع والعشرين يتم تحديد قاع الرحم على مستوى السرة، ويكون ارتفاعه أيضاً 24 سم.

    يبلغ ارتفاع قاع الرحم في الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل 28 سم، ويقاس بارتفاع 2 سم فوق السرة.

    يبلغ ارتفاع قاع الرحم عند الأسبوع 32 من الحمل 32 سم، ويتم تحديده بين الزغب وعملية الخنجري.

    في الأسبوع السادس والثلاثين من الحمل، يبلغ ارتفاع قاع الرحم 36 سم، ويتم تحديده على مستوى الأقواس الساحلية. ويعتبر أعلى موضع في قاع الرحم.

    أقرب إلى الولادة، ينخفض ​​\u200b\u200bقاع الرحم قليلا ارتفاع قاع الرحم عند 40 أسبوعا حوالي 32 سم.

بالطبع، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن هذه هي في الأساس بيانات إحصائية متوسطة، في الواقع، لا يمكن أن يكون لديهم نفس أحجام الرحم المتنامي تمامًا عند النساء القصيرات أو الكبيرات.

اليوم، يمكن الحصول على أقصى قدر من الدقة والموثوقية للنتيجة من بيانات الموجات فوق الصوتية، ولكن في كثير من الأحيان يكون تنفيذها غير عملي.

وبالتالي، يقوم أطباء أمراض النساء اليوم في عيادات ما قبل الولادة بتحديد ارتفاع قاع الرحم أسبوعًا بعد أسبوع، بناءً على القياسات التي تم الحصول عليها، من أجل اتخاذ قرار بشأن دراسات إضافية لتوضيح التشخيص.

ما الذي يمكن أن يؤثر على ارتفاع قاع الرحم في الأسبوع:

ارتفاع قاع الرحم اسبوعيا

طوال فترة الحمل، يقوم أطباء أمراض النساء بقياس ارتفاع الوقوف وحجم الرحم أسبوعًا بعد أسبوع. وهذا يساعدهم ليس فقط على تحديد مدة الحمل، بل يساعدهم أيضًا على التوصل إلى استنتاج حول مساره - ما إذا كان هناك تشوهات في نمو الجنين أو ما إذا كان التطور طبيعيًا. لذلك، لا ينبغي أن تتفاجأ بأن طبيبك الرائد يولي اهتمامًا خاصًا لهذا العضو أثناء كل فحص. تذكري أنه ليس قلقًا على نفسه، بل عليك وعلى طفلك. هل تتساءلين عن كيفية سير حملك ولكنك لا تستطيعين فك الأرقام؟ في مقال اليوم، سنخبرك بالتفصيل بما يعتمد عليه ارتفاع قاع الرحم أسبوعيًا، ونقدم لك أيضًا الجدول الذي يتم فيه تحديد المعايير.

قبل الحمل، لدى النساء في سن الإنجاب، يكون للرحم الأبعاد والوزن التالي: الطول - حوالي 8 سم (ربما أقل قليلاً أو أكثر)، الارتفاع - 3.6 - 4 سم، عنق الرحم - حوالي 2.6 سم، الوزن - 45 -55 ز. أثناء الحمل، يتغير حجم وارتفاع قاع الرحم أسبوعًا بعد أسبوع، وبحلول نهاية الثلث الثالث في الأسبوع 40 يصل طوله إلى 40 سم ووزنه 3.5-4.1 كجم.

ارتفاع قاع الرحم حسب الأسبوع وكيفية تحديده:

  • في البداية (في الأسابيع الأولى)، يمكن لطبيب أمراض النساء تحديد حجمه فقط من خلال فحص أمراض النساء - من خلال المهبل، وملامسته؛
  • في الأسبوعين 11 و12، يصل VSD للرحم إلى الارتفاق العاني؛
  • من الأسبوع الرابع عشر، يمكن الشعور به بالفعل من خلال جدار البطن، لأنه أبعادها تمتد بالفعل إلى ما هو أبعد من منطقة الحوض.
  • من الطرق الشائعة إلى حد ما لتحديد قياسات الارتفاع وتقييم قاع الرحم القياس باستخدام شريط سنتيمتر. تكون الأم الحامل في وضعية الاستلقاء، ويقوم طبيبها النسائي الرائد بقياس المسافة من ارتفاق العانة إلى قاع الرحم؛
  • يتم تسجيل البيانات التي تم الحصول عليها في سجل من أجل مراقبة التطورات الإضافية.
  • حجم ارتفاع قاع الرحم حسب الأسبوع (القياسات من الأسبوع الثامن من الحمل): 8-9 أسابيع - حوالي 8-9 سم، 10 و11 و12 و13 أسبوعًا من الحمل - من 10 إلى 11 سم، عند 14 -15 أسبوعًا - من 12 إلى 13 سم، في 16-17 أسبوعًا - من 14 إلى 19 سم، في 18 و19 و20 و21 أسبوعًا - من 18 إلى 24 سم، في 39-40 - من 35 إلى 40 سم (المزيد التفاصيل انظر أدناه للحصول على المعاني).
  • يتوافق VSD (ارتفاع قاع الرحم) مع أسبوع واحد تقريبًا من الحمل.

بالمناسبة، إذا لاحظ طبيب أمراض النساء أثناء الفحص انحرافات عن القاعدة في اتجاه أكبر، فقد يعني ذلك أن المريضة تحمل توأمًا أو ثلاثة توائم. وبدرجة أقل - تعاني المرأة من قلة السائل السلوي، أو الوضع المستعرض أو المائل للجنين، أو النمو البطيء للطفل. يجب قياس ارتفاع قاع الرحم باستمرار من أجل مراقبة ديناميكيات النتائج.

قد لا تتوافق الأبعاد الإحصائية المتوسطة لارتفاع الرحم مع الواقع، لأن قبل الحمل، يكون لرحم كل امرأة حجم خاص بها.

ارتفاع قاع الرحم أثناء الحمل والجدول والوصف

يبدأ القياس الأولي عند الأسبوع 8-9، عندما يتغير شكل الرحم ويصبح مثل بيضة الإوزة. من هذه الفترة يمكن تحسسه لأنه فهو يمتد إلى ما وراء الحوض وله موقع جديد - فوق العانة مباشرةً. بالإضافة إلى ذلك، في هذا الوقت يبدأ الجسم الأصفر بالاختفاء تدريجياً، وتبدأ المشيمة في العمل بنشاط. الطفل، على الرغم من صغر حجمه، يتحرك بالفعل، وتبدأ الأوعية الدموية بالتشكل في جسمه. وفي الأسبوع 10-13 يصل طول رحم المرأة الحامل إلى حوالي 10-11 سم، ويحاول الجسم تنظيف نفسه، بسبب زيادة هذا التسمم. يصل ارتفاع قاع الرحم في الأسبوع 14-16 إلى حوالي 15 سم، وبحلول هذه الفترة تكون جميع أعضاء الجنين قد تشكلت بالفعل. يغير الرحم وضعه وهو موجود بالفعل في الفجوة - من منطقة العانة إلى السرة. في الأسبوع 17-18، يكون معدل عمر الرحم = 19 سم. خلال هذه الفترة، تكون الأم قد تكونت بالفعل المشيمة، ويتمتع طفلها بجهاز مناعة، وجميع الأطراف والمخيخ. نصف الفصل الدراسي هو 20 أسبوعا. يتوافق ارتفاع قاع الرحم أسبوعيًا (تقريبًا) مع فترة حمل المرأة الحامل. يقع الرحم تحت السرة بمقدار 1.5 إصبع. وزن الجنين في الأسبوع 22-24 هو 550-610 جرام. تبدأ رئتاه بالتشكل، وتبدأ عضلاته وعظامه بالنمو. يصل حجم الرحم إلى 23 سم، ويكون ارتفاع قاع الرحم في الأسبوع 28 = 28 سم، ويوجد بالفعل فوق السرة حوالي 1.5-2 إصبع. بداية الفصل الثالث هي 29-30 أسبوعًا. إن معدل نمو الرحم أطول قليلاً من المدة، حوالي 31 سم. في هذه اللحظة، تشتكي العديد من النساء من ارتفاع ضغط الدم وهذا ليس مفاجئاً، لأنه زاد حجم الرحم بشكل كبير. 9 أشهر من الحمل و 32 أسبوعا، طول الرحم 32 سم. في الأسبوع 36، يرتفع قاع الرحم مرة أخرى ويصل إلى خط الأقواس الساحلية. يقترب الحمل من بدايته المنطقية، وما عليك سوى الانتظار لمدة 2-3 أسابيع قبل مقابلة طفلك. في الأسبوع 38، يصل وزن الطفل إلى 2200 كجم، على الرغم من أنه في بعض الحالات قد لا يكون أكثر من ذلك بكثير. تعاني المرأة من حرقة المعدة بسبب ضغط الرحم على أعضاء الجهاز الهضمي، إذ يبلغ طوله 32 سم، ويكون التحضير للولادة في الأسبوع الأربعين. IMD - 34 سم عادة ما يسمى هذا الحمل بالمدة الكاملة. تحتاج المرأة إلى الاستعداد للولادة ولللقاء الأول مع الطفل.

لماذا يمكن أن يختلف ارتفاع قاع الرحم عن المتوسط ​​من أسبوع لآخر؟ عدة عوامل يمكن أن يكون لها تأثير:

  • وزن الطفل
  • هيكل الأم الحامل (الطول والوزن)؛
  • وضعية الجنين
  • امرأة حامل تنجب طفلين أو أكثر؛
  • كمية من السائل الأمنيوسي.

لماذا يكون قاع الرحم أثناء الحمل أقل من المعيار الإحصائي؟ عوامل:

  • شكل أمي متعرج وحوضها واسع.
  • القليل من السائل الأمنيوسي
  • عمر الحمل لا يتوافق مع العمر الفعلي؛
  • تأخير محتمل في نمو الجنين.

لماذا يكون قاع الرحم أثناء الحمل أعلى من المعيار الإحصائي؟ عوامل:

  • ضيق الحوض عند المرأة الحامل.
  • الحمل المتعدد (تحمل المرأة أكثر من طفل واحد)؛
  • وضعية الجنين غير صحيحة؛
  • الكثير من السائل الأمنيوسي.
  • في الموعد المحدد يكون حجم الجنين أكبر من الطبيعي.

سيساعدك ارتفاع قاع الرحم بحلول أسبوع الحمل على الثقة في المسار الناجح للحمل ونمو الطفل. كن بصحة جيدة!

من المحتمل أن تكون أكبر التغييرات التي تحدث في جسم المرأة أثناء الحمل مرتبطة بالرحم. هذا هو المكان الذي يتم فيه ربط البويضة المخصبة عادة لمزيد من النمو والتطور. لتزويد الجنين المتنامي بالمساحة اللازمة للحياة، يزداد حجم الرحم باستمرار. ومع نموه، فإنه يرتفع أعلى فأعلى، ليصل إلى الحد الأقصى عند حوالي 37 أسبوعًا من الحمل.

حجم الرحم وارتفاعه لهما أهمية تشخيصية كبيرة. فهي تساعد في تحديد المدة التقريبية للحمل واستخلاص استنتاجات حول مساره، وكذلك تقييم درجة نمو الجنين وحجمه وتحديد الانحرافات المحتملة في الوقت المناسب. ولهذا السبب سيقوم طبيب أمراض النساء بفحص وتقييم حجم الرحم وارتفاعه في كل فحص لجناحه.

في المراحل المبكرة، يتم تحديد حجم الرحم عن طريق ملامسة الأصابع من خلال المهبل. ولكن اعتبارًا من الثلث الثاني، بعد حوالي 13-14 أسبوعًا، يمتد الرحم إلى ما وراء حدود منطقة الحوض، ويرتفع إلى أعلى، ويمكن الشعور به بالفعل من خلال جدار البطن. الآن سيقوم طبيب أمراض النساء بقياسه في كل مرة، أو بشكل أكثر دقة، ارتفاع القاع.

الارتفاع القاعي للرحم (UFH) هو المسافة بين النقطة العلوية للارتفاق العاني وأعلى نقطة في الرحم، وهي قاع الرحم. ويتم قياسه بالسنتيمتر في وضعية المرأة الحامل مستلقية على ظهرها، وذلك باستخدام مقياس خاص للحوض أو شريط قياس عادي. يقوم الطبيب بإدخال جميع المؤشرات في بطاقة الصرف الخاصة بك في كل مرة حتى يتمكن من مقارنتها وتتبع الديناميكيات.

ولتقييم المؤشرات، استخدمي جدولاً يوضح معايير الالتزام بعمر الحمل.

شارك مع الاصدقاء:
المنشورات ذات الصلة