Gatavošanās dzemdībām: kas jums jāzina. Elpošanas tehnikas un uzvedība dzemdību laikā Lietas, kas nepieciešamas dzemdību namā

Dzemdības ir nopietns un atbildīgs brīdis sievietes dzīvē, kas prasa visu viņas morālo un fizisko spēku. Protams, gadu tūkstošu laikā daba ir izstrādājusi optimālu mehānismu ķermeņa pārstrukturēšanai dzemdībām. Pirmkārt, tas attiecas uz izmaiņām hormonu daudzumā un sastāvā. Taču jāatceras, ka mūsdienu cilvēks dzīvo nevis pēc dabas, bet gan civilizācijas likumiem. Tāpēc praksē sieviete ne vienmēr ir gatava dzemdībām – no morālās, fiziskās vai materiālās puses.

Šo situāciju var labot, ja ar provizorisku pasākumu palīdzību tiek novērsts gatavības trūkums dzemdībām. Gatavošanās dzemdībām noderēs neatkarīgi no tā, vai plānojat dzemdēt dabiski vai ķersieties pie ķeizargrieziena.

Fiziskie vingrinājumi

Fiziskā sagatavošanās dzemdībām jāveic visu grūtniecības laiku. Tas sastāv no vingrinājumiem, kas stiprina ķermeni kopumā un jo īpaši tās sistēmas, kas ir tieši atbildīgas par dzemdību procesu. Fiziskā aktivitāte stimulē pareizu asinsriti un novērš liekā svara pieaugumu.

Optimālais vingrošanas vingrinājumu komplekts jāiesaka ārstam vai trenerim dzemdību sagatavošanas kursos. Saskaņā ar to mērķi vingrinājumi ir sadalīti:

• Vispārēja stiprināšana
• Vingrinājumi vēdera un starpenes muskuļiem
• Vingrinājumi krūtīm

Tomēr jāatceras, ka vēlīnā grūtniecības periodā labāk izvairīties no smagas fiziskas slodzes, jo tās var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības.

Fiziskā sagatavošanās dzemdībām ietver arī ķermeņa rūdīšanu un īpašus vingrinājumus elpošanas trenēšanai. Turklāt pirms dzemdībām ir lietderīgi iziet masāžas kursu.

Pareizs uzturs

Bērna ķermenis veidojas no tām vielām, kuras tam nāk no mātes. Tāpēc tas, ko ēdat, kalpos kā materiāls jūsu mazuļa ķermenim. Tāpēc grūtniecības laikā ir ārkārtīgi svarīgi uzraudzīt savu uzturu, tā sastāvu un līdzsvaru. Šeit ir daži vienkārši noteikumi, kurus ieteicams ievērot grūtniecēm:

• Izslēdziet no uztura ceptu, taukainu un kaloriju pārtiku, subproduktus un kūpinātus pārtikas produktus.
• Lietojiet vairāk augu eļļas, vēlams olīveļļu, šķiedrvielas un jūras zivis, kas satur Omega-3 skābes
• Ēdiet vismaz 4 reizes dienā, bet pamazām
• Mēnesi pirms dzemdībām savā uzturā jāiekļauj vairāk svaigu augļu un dārzeņu, garšaugu, kefīra un žāvētu augļu.

Psiholoģiskā sagatavošana

Dzemdības ir nopietns pārbaudījums ne tikai fiziski, bet arī morāli. Un tāpēc visi centieni tiem fiziski sagatavoties būs bezjēdzīgi, ja sieviete sevi psiholoģiski nesagatavos. Tas jo īpaši attiecas uz sievietēm, kuras dzemdē pirmo reizi.

Jums vajadzētu izpētīt visu informāciju par dzemdībām, pirmkārt, par to medicīniskajiem un fizioloģiskajiem aspektiem. Ja labi pārzini visas dzemdību procesa nianses, tad šajā gadījumā tev būs vieglāk sagatavoties dažādiem apstākļiem, arī neparedzētiem. Tāpēc apzināšanās ir arī svarīga sagatavošanās dzemdībām. Un galvenais, kas jums labi jāzina, ir tas, ka kontrakcijas, grūstīšanās un sāpes dzemdību laikā ir dabiska ķermeņa fizioloģiska uzvedība. Kā liecina prakse, sāpīgas sajūtas ir daudz labāk panesamas, ja sieviete tām ir garīgi sagatavota.

Sagatavošanās dzemdībām ietver arī pozitīvas emocionālas noskaņas radīšanu. Jā, dzemdības var būt bīstamas, taču vairumā gadījumu tās norit bez komplikācijām. Labāk neieklausies aizspriedumos vai draugu viedokļos, kuriem radušās problēmas dzemdībās, bet gan palasi dzemdību stāstus ar laimīgām beigām vai ieklausies ārstu padomos.

Gatavošanās braucienam uz dzemdību namu

Jebkura detaļa, pat nenozīmīga, var ietekmēt dzemdību iznākumu. Tāpēc labāk ir veikt pasākumus, kas palīdzēs izvairīties no pārsteigumiem jau iepriekš. Liela nozīme ir tam, cik psiholoģiski sieviete ir sagatavota dzemdību procesam un cik viņa par to ir informēta. Mazāk svarīga loma ir materiālajam aspektam - vai lietas ir gatavas dzemdību namam un vai tās var paņemt līdzi uz dzemdību namu dzemdību laikā. Lai gan tas šķiet ļoti svarīgi sievietei, kuras psihoemocionālais stāvoklis ir ļoti saasināts hormonālā līmeņa dēļ.

Lai sieviete ar pārliecību sāktu dzemdības, viņai iepriekš jāzina:

• Kā atpazīt, ka dzemdības ir sākušās
• Kurā brīdī var doties uz dzemdību namu?
• Kāds dokumentu saraksts var būt nepieciešams dzemdību namā?
• Kādas lietas jāsavāc iepriekš, lai, nosakot regulāras kontrakcijas, nekas nav jāmeklē, steidzoties pa māju
• Kādai uzvedībai vajadzētu būt kontrakciju un grūšanas laikā?
• Kādas manipulācijas veselības darbinieki drīkst veikt dzemdību laikā?
• Kā palīdzēt sev mazināt sāpes dzemdību laikā

Ir viens lielisks veids, kā sagatavoties dzemdībām, taču pie tā būs smagi jāstrādā, ja nevēlaties kaut ko aizmirst vai izdarīt nepareizi savu trūkumu dēļ. Metode ir izveidot sev īsu un informatīvu apkrāptu lapu.

Šādu krāpšanās palagu labāk uztaisīt vairākos eksemplāros un novietot dažādās vietās, piemēram: vienu makā, otru uz ledusskapja, trešo pie vīra. Tajā jāapraksta visas situācijas dzemdību procesā un jānorāda darbības, kas jāveic konkrētajā gadījumā. Informāciju plānam var ņemt no piezīmēm no grūtniecības kursiem vai literatūras, ko pārdod grāmatnīcās un internetā. Lai informācija krāpnieciskajā lapā būtu izsmeļoša, gatavojot atbildi uz konkrēto jautājumu, ir jāiedomājas, ka situācija šobrīd risinās, un jāpieraksta visi radušies jautājumi. Tieši uz tiem ir jāatrod pilnīga informācija un jāpieraksta tā apkrāptu lapā.

Rīcības plāns (piemērs)

Apkrāptu lapai jābūt skaidrai, un tajā jābūt tikai svarīgai informācijai. Kad esat uzrakstījis apkrāptu lapu, jums tas ir jāizlasa vēlreiz un lieko jāizmet.

Stipras sāpes vēderā, galvassāpes, sarkani izdalījumi, slikta pašsajūta

• Nekavējoties izsauciet ātro palīdzību.
• Paņemiet lietas līdzi uz dzemdību namu.

Ūdens tek

• Ģērbieties, izmantojiet sterilu paliktni, izsauciet ātro palīdzību un nogulieties, līdz tā ierodas.
• Zvaniet savai mammai vai vīram.

Kontrakciju izskats

• Salīdziniet kontrakciju intervālus: reālas kontrakcijas ir regulāras un jūtamas vismaz ik pēc 10 minūtēm.
• Ja kontrakcijas nav regulāras un tās nāk retāk nekā īstas, kopējais veselības stāvoklis ir normāls, tad vari palikt mājās un vērot sajūtas, darot ierastās lietas.
• Dzemdību namā pārbaudi somu - lietas dzemdībām (tavas, vīra - partneru dzemdību gadījumā), dokumentus hospitalizācijai.

Regulāru kontrakciju parādīšanās ar 10 minūšu vai mazāku intervālu

• Saģērbieties un izsauciet ātro palīdzību.
• Zvaniet savai mammai vai vīram.
• Neaizmirstiet paņemt lietas un dokumentus.
• Kontrakciju laikā elpojiet mierīgi.
• Jūs varat apgulties un staigāt. Jūs varat sēdēt tikai uz bumbas, bet ne uz cietas virsmas.
• Neēdiet un nedzeriet daudz.

Stipras sāpes kontrakciju laikā

• Pašas kontrakcijas laikā: atpūtieties, ieņemiet ērtu pozu, masējiet, pielietojiet sāpju mazināšanas metodes.
• Starp kontrakcijām mēģiniet pēc iespējas vairāk atpūsties. Jūs varat konsultēties ar ārstu un vecmāti par pareizu uzvedību un zāļu sāpju mazināšanas iespējām.

Mēģinājumi

• Zvaniet ārstam un nespiediet bez atļaujas, izelpojiet kontrakciju "suņa" veidā.
• Klausieties ārsta norādījumus un dariet to, ko viņš saka, nevis to, ko vēlaties!
• Ar komandu “spied”: kamēr kontrakcija ilgst, spied 3 reizes, pirms stumšanas dziļi ieelpo un turi elpu, spied “uz leju”, nevis “galvā”.
• Starp kontrakcijām atpūtieties un elpojiet mierīgi.

Papildus noderēs arī dabīgo sāpju mazināšanas paņēmienu saraksts, iespējamās relaksācijas masāžas un kāda elpošanas metode kurā laikā izmantot.

Saturs:

Grūtnieču trauksme ir dabiska un saprotama parādība. Lai mazuļa piedzimšana noritētu pēc iespējas bez problēmām un bez sarežģījumiem, ļoti svarīga ir agrīna, rūpīga un pārdomāta sagatavošanās dzemdībām, kas jāsāk gandrīz no ieņemšanas brīža. Jo ātrāk topošā māmiņa par to padomās, jo mierīgāk un ērtāk viņa jutīsies tieši pirms paša dzimšanas sakramenta. Tātad, kas jāzina tiem, kuri ar aizturētu elpu gaida bērnu, lai dzemdības noritētu raiti?

Visā grūtniecības laikā ir nepieciešama fiziska sagatavošanās dzemdībām, kas palīdz organismam tikt galā ar slodzi, kas krīt uz savu daļu. Viņš pats sevi atjauno, par ko liecina topošās māmiņas nopietnie skatieni. Taču sievietei ir arī jāveic virkne pasākumu, lai samazinātu stresa situāciju atsevišķiem orgāniem un sistēmām.

To var izdarīt ar īpašu vingrinājumu palīdzību. Labākais variants ir iestāties grūtnieču kursos, kur notiek regulāras nodarbības pie profesionāla trenera. Viņš izvēlēsies individuālus vingrinājumus, lai sagatavotos dzemdībām, kas kopā veicinās veiksmīgu un drošu dzemdību norisi. Lai gan katra sieviete tos spēj veikt patstāvīgi mājās.

Vispārējie stiprināšanas vingrinājumi

1. Vienu minūti ejiet vietā.
2. Sākuma stāvoklis: novietojiet kājas plecu platumā, pēdas ir paralēlas viena otrai un rokas ir izstieptas uz priekšu.
3. Puspietupieni ar taisnu muguru. Rokām vajadzētu pacelties un kristies ritmā ar pietupieniem. Dariet to lēnām. Elpojiet vienmērīgi. Atkārtojiet 10 reizes.
4. Sākotnējā pozīcija. Rokas uz sāniem. Salieciet rumpi uz priekšu, vispirms pieskarieties plaukstām pa kreisi, tad labās puses pirkstiem. Saglabājiet elpošanu vienmērīgi, temps - vidējs. Atkārtojiet 12 reizes.
5. Sākotnējā pozīcija. Nedaudz salieciet rumpi, rokas pie sāniem, nolieciet galvu uz priekšu, atslābiniet roku un ķermeņa augšdaļas muskuļus. Pēc 5 sekundēm iztaisnojieties, pārvietojiet plecus atpakaļ, noliecieties. Saglabājiet elpošanu vienmērīgi, tempu lēni. Atkārtojiet 8 reizes.
6. Sākuma stāvoklis: novietojiet kājas platāk par pleciem, rokas izstieptas uz sāniem. Noliecieties uz priekšu, pagrieziet ķermeni vispirms pa labi, tad pa kreisi, vienlaikus ar labo roku pieskaroties kreisajam pirkstam, bet ar kreiso roku - labajam pirkstam. Pēc 10 vingrinājumiem iztaisnojieties, atslābiniet plecu un apakšdelmu muskuļus. Atkārtojiet 4 reizes.
7. Sākotnējā pozīcija. Noliec ķermeni pa labi, kreiso roku turot virs galvas un labo roku aiz muguras. Noliecot rumpi pa kreisi, labajai rokai jābūt virs galvas, kreisajai - aiz muguras. Atkārtojiet 12 reizes, saglabājot vidējo tempu.
8. Sākotnējā pozīcija. Stāviet taisni, kājas kopā, rokas gar ķermeni. Noliec rumpi pa labi un pa kreisi ar roku bīdīšanu: noliecot pa labi, pa labi - uz leju, pa kreisi - uz augšu; sasverot pa kreisi, ar kreiso roku - uz leju, ar labo - uz augšu. Veiciet 12 reizes, cenšoties neaizturēt elpu.
9. Veiciet 10 dziļas elpas caur degunu un izelpojiet caur muti.

Šāda muskuļu sagatavošana dzemdībām saglabās to elastību un būs vienlīdz noderīga māmiņai un mazulim. Vingrojumi stimulē asinsriti, neļauj iegūt lieko svaru (skat. normu), kā arī atvieglo dzemdību procesu nākotnē. Regulāras fiziskās aktivitātes palīdz uzturēt lielisku pirmsdzemdību formu. Taču ir ne tikai vispārēji stiprinoši vingrojumi, bet arī īpaši konkrētai orgānu vai muskuļu grupai izstrādāti kompleksi, kuriem ir liela nozīme bērna piedzimšanas brīdī.

Vingrinājumi starpenes muskuļiem

1. Stāviet uz sāniem pret krēsla atzveltni. Novietojiet rokas uz tā. Pārvietojiet kāju uz sāniem pēc iespējas augstāk. Atkārtojiet katrai kājai 10 reizes.
2. Sākuma pozīcija, tāpat kā iepriekšējā vingrinājumā. Paceliet ceļgalā saliektu kāju vēdera virzienā.
3. Izplatiet kājas plaši. Lēnām apsēdieties. Turiet šo pozīciju vairākas sekundes. Sacelties. Celieties pēc iespējas lēnāk. Atpūsties. Atkārtojiet 5 reizes.
4. Pietupties. Iztaisnojiet vienu kāju un novietojiet to uz sāniem. Pārvietojiet savu svaru uz otru kāju. Saglabājiet līdzsvaru, izstiepjot rokas uz priekšu. Dariet to 5 reizes.
5. Nometieties uz ceļiem un savediet tos kopā. Gludi atgriezieties atpakaļ un apsēdieties uz papēžiem.

Papildus iepriekš minētajiem vingrinājumiem, starpenes sagatavošana dzemdībām ietver noteiktas pozas, kuras grūtniecei jālieto katru dienu. Viņi trenē muskuļus, neļauj atslābt, lai bērna piedzimšanas brīdī nebūtu plīsumu. Tie ietver:

• drēbnieka poza: sēžot, sakrusto kājas sev priekšā;
• tauriņš: sēžot, savienojiet papēžus, velciet tos pret starpenumu;
• varde: sēžot uz papēžiem, izklājiet ceļus, sēdiet starp papēžiem;
• mēģiniet veikt mājas darbus, pietupoties (mazgāt grīdas, mizot kartupeļus utt.);
• staigāt no istabas uz istabu vienā failā.

Kvalitatīva sagatavošanās dzemdībām bez atstarpēm ietver regulāru šo vingrinājumu izpildi un speciālu pozu lietošanu ikdienā.

Kegela vingrinājums

Lai izvairītos no asarošanas, maksts sagatavošanā dzemdībām jāiekļauj slavenais Kegela vingrinājums. Tas paaugstina muskuļu tonusu, kas ir tik svarīgi veiksmīgai mazuļa piedzimšanai. Jums tas jādara katru dienu, reižu skaits nav ierobežots. Nodarbības plāns varētu būt šāds:

1. Guļus, vairākas reizes sasprindziniet un atslābiniet intīmo muskuļu.
2. Katru dienu palieliniet atkārtojumu skaitu.
3. Jūs varat pāriet uz nākamo apmācības posmu, kad bez lielas piepūles varat izpildīt Kegela vingrinājumu 50 reizes.
4. Padariet vingrinājumu grūtāku. Savelciet muskuļus pēc iespējas spēcīgāk un turiet to noteiktu laiku. Pēc tam sāciet atpūsties, bet ar pieturām.
5. Nedēļu pēc šādas ikdienas slodzes savelciet un atslābiniet muskuļus ātrā tempā.

Iepriekš aprakstīto vingrinājumu regulāra izpilde ir pamats kvalitatīvai dzemdību kanālu sagatavošanai dzemdībām, ko labāk sākt nevis mēnesi pirms nozīmīga notikuma, bet jau no pirmajām grūtniecības dienām. Turklāt visu 9 mēnešu laikā jums ir jāpievērš īpaša uzmanība savām krūtīm.

Vingrinājumi krūtīm

Lai izvairītos no problēmām ar laktāciju, strijām uz piena dziedzeriem, sprauslām u.c., nepieciešama krūšu sagatavošana dzemdībām, kas ietver arī īpašus vingrinājumus.

1. Paņemiet mazu bumbiņu. Paceliet rokas līdz krūšu līmenim. Metiet bumbu uz augšu no šīs pozīcijas ar rokām pa vienam.
2. Pacelieties četrrāpus, salieciet rokas, pēc tam vienlaikus iztaisnojiet visas ekstremitātes.
3. Stāviet ar seju pret sienu, novietojiet plaukstas pret to plecu līmenī un veiciet 15 atspiešanos.
4. Izstiepiet rokas uz sāniem plecu līmenī. Veiciet šūpošanās kustības, sakrustojot rokas sev priekšā.
5. Izpletiet rokas uz sāniem. Veiciet atpakaļgaitas kustības, turot rokas taisnas.

Katru vingrinājumu ieteicams veikt 5 reizes. Šāda piena dziedzeru sagatavošana bērna piedzimšanai saglabās krūšu formu, sagatavos tās muskuļus gaidāmajām slodzēm un, cik vien iespējams, novērsīs tās nokarāšanos nākotnē un striju parādīšanos.

Taču fiziska, vispārēji stiprinoša organisma sagatavošana dzemdībām neaprobežojas tikai ar vingrinājumiem vien. Tas ietver muskuļu tonizēšanu un asinsrites uzlabošanu ar masāžas palīdzību, kā arī spēka saglabāšanu ar pareizu uzturu.

Masāža

Lai stiprinātu starpenes un krūškurvja muskuļus, gatavojoties dzemdībām, jāveic masāža, kas stimulē asinsriti, uzlabo audu vielmaiņu, sagatavo muskuļus pareizai relaksācijai, samazina plīsumu un plaisu rašanās iespējamību. Jūs varat sākt to darīt apmēram mēnesi pirms gaidāmā mazuļa dzimšanas datuma. Shēma varētu būt šāda:

• no 34. nedēļas vienu reizi 3 dienās;
• no 36. nedēļas masāža katru otro dienu;
• no 38. nedēļas procedūras var veikt katru dienu.

Šādai masāžai ir jāiegādājas dabīgā eļļa, izņemot sintētiskos, minerālus un spirtu saturošus produktus.

Starpenes masāža

Lai izvairītos no plīsumiem, nepieciešama vispusīga starpenes muskuļu sagatavošana dzemdībām: ne tikai vingrinājumi, bet arī masāža, ko var viegli veikt mājās. Tehnika ir vienkārša:

1. Ieņemiet ērtu pozīciju. Piemēram, novietojiet kāju uz krēsla vai vannas malas.
2. Ieeļļojiet kaunuma lūpas un starpenumu ar masāžas līdzekli.
3. Ievietojiet pirkstus (1 vai 2) makstī, bet ne dziļi (1-2 cm).
4. Atpūsties.
5. Virziet pirkstu maksts iekšpusē tūpļa virzienā uz leju. Kustības jāveic ar dažādiem ritmiem: paātrinājumam jāmainās ar palēninājumu.
6. Nospiediet ar šūpojošām kustībām uz starpenes aizmugurējās sienas. Turiet pirkstu šajā pozīcijā minūti, atlaidiet un sāciet no jauna.
7. Minūti masējiet starpenes ādu no ārpuses.
8. Dariet to no jauna.

Šī masāža ir īpaši aktuāla maksts sagatavošanai dzemdībām tām, kurām pirmais bērns piedzimis ar plīsumiem. Lai situācija neatkārtotos, ir obligāti jāievēro visi iepriekš minētie ieteikumi.

Esi uzmanīgs! Grūtniecēm, kuras cieš no sēnīšu infekcijām, pirms dzemdībām nevajadzētu masēt starpenumu.

Krūšu masāža

Īpaša krūšu masāža pirms dzemdībām, kas ir obligāts solis ķermeņa sagatavošanā dzemdībām, palīdzēs izvairīties no strijām pēc dzemdībām. Tehnika, kā to izdarīt, ir pēc iespējas vienkāršāka:

1. Ar apļveida glāstīšanas kustībām, nepieskaroties sprauslām, vienlaikus masējiet abas krūtis no augšas uz leju virzienā uz sprauslu.
2. Tad no sāniem.
3. Pēc tam noglāstiet krūtis no apakšas uz augšu līdz sprauslām.
4. Ar labo roku paceliet un atbalstiet krūtis, ar kreiso roku piespiediet no augšas.

Šīs masāžas laikā izdalās oksitocīns, kas pēdējās grūtniecības dienās palīdzēs uzsākt dzemdības un uzlabos dzemdes kakla paplašināšanos.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka...

Krūšu masāžu pirms dzemdībām var viegli uzticēt vīrietim: tā satuvinās pāri un sagādās prieku abiem.

Ķermeņa fiziskā sagatavošana dzemdībām ir ļoti svarīga, jo ķermenis bez atbalsta nespēs tikt galā ar slodzi, kas tam ir uzkritusi. Papildus īpašiem vingrinājumiem un masāžai sievietei visu grūtniecības laiku ir jāēd pareizi.

Uzturs pirms dzemdībām

Bez racionāla, veselīga uztura pareiza sagatavošanās dzemdībām nav iespējama. Grūtniecības laikā sievietei ir kompetenti jāplāno sava ēdienkarte katrai dienai, lai atbalstītu ķermeni no iekšpuses. Ja uzturvielu netrūks ne viņam, ne mazulim, viņi būs maksimāli sagatavoti tik svarīgam notikumam. Jums ir jāuzkrāj rezerves, lai cīnītos pret stresu, asins zudumu un atjaunotu enerģiju. Tajā pašā laikā 2 mēnešus pirms lolotā datuma diētu vajadzētu atvieglot, nevis saspiest.

1. Izvairieties no ceptiem, taukainiem ēdieniem, desām un subproduktiem.
2. Katru dienu jums ir jālieto augu eļļa pietiekamā daudzumā. Tas padara dzemdību kanālu audus elastīgākus un satur daudz vitamīnu.
3. Mēnesi pirms dzemdībām obligātie produkti ir svaigi dārzeņi, augļi, garšaugi, karstas zupas, vārītas vai sautētas jūras zivis, žāvēti augļi, kefīrs.
4. Šajā periodā ieteicamas dalītās ēdienreizes, bet 4 reizes dienā.

Uzmanību! Neskatoties uz to, ka augu eļļa ir tik izdevīga grūtniecēm, apmēram mēnesi pirms dzemdībām vajadzētu pārtraukt lietot sezama eļļu, kas šajā periodā uz sievietes ķermeni neatstāj vislabvēlīgāko ietekmi.

Regulāra vingrošana, fiziskās aktivitātes, pareiza masāža un pareizs uzturs ir pasākumu kopums, kas garantē veiksmīgu, drošu veselīga mazuļa piedzimšanu bez jebkādām komplikācijām. Turklāt tā vajadzētu būt gan gatavojoties ķeizargriezienam, gan gadījumā, ja sieviete tiek gatavota ķeizargriezienam. Ārsti var ieteikt doties uz slimnīcu dažas dienas vai nedēļas iepriekš, lai būtu drošībā. Arī šim brīdim ir jāsagatavojas iepriekš.

Gatavošanās dzemdību namam

Jaunajiem vecākiem jāpatur prātā, kas ietver gatavošanos dzemdībām dzemdību namā, kas jāsāk 3 nedēļas pirms lolotā datuma. Pirmkārt, šī ir visu nepieciešamo dokumentu savākšana, kurus pēc tam steigā vienkārši nebūs laika savākt. Otrkārt, soma ar lietām, kas sievietei būs nepieciešamas slimnīcā.

Dokumentu sagatavošana

• pase;
• karti ar pārbaužu un izmeklējumu rezultātiem;
• vienošanās ar personīgo ārstu vai nosūtījums uz dzemdību namu;
• apdrošināšanas polise.

Mantu vākšana dzemdībām

1. Naktskrekls.
2. Siltas zeķes.
3. Čības.
4. Negāzēts minerālūdens.
5. Jauno māmiņu skolā veiktās piezīmes.
6. Mitrās salvetes.
7. Neliels frotē dvielis.
8. Šampūns, ziepes, zobu birste, zobu pasta, ķemme.
9. Toaletes papīrs.
10. Kosmētikas soma.
11. Mobilais telefons ar lādētāju.
12. Atskaņotājs ar savu iecienītāko mūziku.
13. Nauda.

Pēc dzemdībām nepieciešamo lietu komplekts

1. Halāts vai krekls ar pogas priekšpusē.
2. Blīves.
3. Krēms uz krūtīm.
4. Māsu krūšturi ar aizdari priekšpusē.
5. Sterilas marles salvetes.
6. Caurejas svecītes, klizma.
7. Plastmasas maisiņš netīrai veļai.

Lietu sagatavošana mazulim

• autiņi;
• krēms vai pulveris;
• mitrās salvetes;
• mazuļu tīrīšanas eļļa;
• Bodiji;
• cepures;
• zeķes;
• slīdņi;
• Blūzes;
• autiņbiksītes.

Šis saraksts palīdz jums izlemt, kas jums jāiegādājas pirms došanās uz dzemdību namu, lai mazinātu trauksmi un ne par ko neuztraukties. Kad visas lietas jau ir savāktas, jaunā māmiņa jūtas daudz pārliecinātāka un mierīgāka. Kad pienāks lolotā diena, viņa varēs koncentrēties tikai uz pašu procesu, nenovēršot uzmanību no niekiem. Ja kaut kas noiet greizi, ārsti vienmēr varēs pieņemt pareizo lēmumu un nodrošināt organisma savlaicīgu sagatavošanu gaidāmajām dzemdībām.

Dzemdību kanālu medicīniskā sagatavošana

Dzemdību kanālu sagatavošanai dzemdībām ir īpašas mūsdienīgas metodes, kuras ārsti izmanto dzemdes kakla nenobrieduma, augļa šķidruma prenatālā plīsuma vai pēctermiņa grūtniecības gadījumos.

Prostaglandīni

Prostaglandīni- fizioloģiski aktīvās vielas, kurām ir svarīga loma sievietes ķermeņa reproduktīvajā sistēmā. Tos ievada sievietei dzemdībās, lai sagatavotu dzemdību kanālu augļa iziešanai caur to vairākos veidos:

• makstī;
• dzemdes kakla kanālā;
• izmantojot dzemdību pessariju.

Prostaglandīnu trūkumi, gatavojoties dzemdībām: spēcīga iedarbība uz organismu, alerģiskas reakcijas, “prostaglandīnu sāpes” un dažos gadījumos hiperstimulācija. Šīs zāles nekādā veidā neietekmē augli. Priekšrocības: samazinās ilgstoša darba risks, palielinās dabiskā darba iespējamība.

Foley katetru

Foley katetra izmantošana ir efektīva alternatīva prostaglandīniem dzemdību kanālu sagatavošanai. Šī ir mehāniska metode, kā ietekmēt dzemdes kaklu, ja sievietei tiek diagnosticēts plakans augļūdeņu maisiņš. Instruments tiek ievietots dzemdes kakla kanālā uz dienu. Šai metodei ir īpašas kontrindikācijas: vaginīts vai cervīts.

Laminārija

Gatavojoties dzemdībām, brūnaļģes ievada dzemdes kakla kanālā. Paplašinoties, tas atver kaklu no iekšpuses. Viņiem ir neliela ietekme uz prostaglandīnu izdalīšanos. Galvenais efekts ir muskuļu šķiedru mehāniska stiepšana, kas provocē dzemdes miocītu kontrakciju. Neizraisiet hiperstimulāciju un sāpes. Viens no trūkumiem ir nepatīkamā sajūta, kad nūjas ar aļģēm ir tikko ievadītas.

Dzemdību laikā ārsti novērtē dzemdes kakla stāvokli (vairāk par tā sagatavošanu) un nolemj izmantot vienu vai otru dzemdību kanālu sagatavošanas metodi, lai mazulis varētu to iziet. Katram no tiem ir savi trūkumi un priekšrocības. Gadījumi ir dažādi, tīri individuāli, tāpēc arī metodes nebūs vienādas. Un dažās situācijās, gatavojoties dzemdībām, jābūt īpaši rūpīgai.

Īpašas dzemdības

Ja šīs ir pirmās dzemdības vai pāris gaida dvīņus, sagatavošanās ir jāveic īpašai, lai nerastos sarežģījumi.

Pirmā dzimšana

Kā likums, gatavošanās pirmajām dzemdībām neatšķiras no visām pārējām. Visus iepriekš minētos padomus un ieteikumus var pilnībā izmantot tās sievietes, kuras gaida savu pirmo bērnu. Vienīgais brīdinājums ir tāds, ka ir nepieciešams nopietnāks morāls. Topošo māmiņu pārņem bailes un šaubas, jo viņa joprojām nezina, kas viņu sagaida. Tāpēc visiem radiniekiem un draugiem ir jāapņem dzemdētāja ar rūpēm un uzmanību. Viņai pēc iespējas vairāk jāatpūšas un jānomierinās, lai būtu pārliecināta, ka viss beigsies labi.

Dvīņi

Taču gatavošanās dvīņu piedzimšanai vajadzētu būt rūpīgākai. Šis neparastais gadījums ir saistīts ar daudz lielāku stresu sievietes ķermenim un pašiem bērniem. Toksikozes risks palielinās vairākas reizes, kas var rasties gan agrīnā, gan vēlīnā grūtniecības stadijā asiņošanas, placentas atslāņošanās un gestozes veidā. Šeit jaunajai māmiņai nepieciešama lielāka personiskā atbildība un medicīniskā uzraudzība. Biežāk jādodas uz slimnīcu, lai veiktu ultraskaņu un testus. Jums būs jāiet grūtniecības un dzemdību atvaļinājumā agrāk.

Sagatavošanās jebkurai dzemdībām – vienkāršai un sarežģītai, dabiskai un ar ķeizargriezienu, pirmajai un otrajai – ir jābūt visaptverošai un ietver visus aspektus: fizisko, psiholoģisko, materiālo. Jo ātrāk pāris sāks gatavoties tik svarīgam notikumam, jo ​​veiksmīgāk un pārticīgāk tas beigsies, jo mierīgāka un pārliecinātāka sieviete jutīsies vissvarīgākajā brīdī.

Bērna piedzimšana! Grūti pat iedomāties, kas varētu būt svarīgāks katras sievietes dzīvē. Topošajai māmiņai ir 9 mēneši, lai sagatavotos dzemdībām. Gadās, ka ne katra sieviete uzskata par nepieciešamu pilnībā izmantot šo iespēju. Vai arī viņa domā, ka šajā procesā no viņas maz ir atkarīgs. Bet, ja jūs lasāt šo rakstu, jūs neesat viens no tiem.

Nav noslēpums, ka katrai sievietei patīk visu iepriekš aprēķināt un plānot, lai izvairītos no pārsteigumiem. Mūsdienu sievietes saspringtā dzīve reizēm prasa sastādīt sarakstu par visiem jautājumiem, vai tas būtu saraksts veikalam, mantu saraksts bērnam skolā vai sadaļai, tuvākās nākotnes gaidāmo izdevumu saraksts... Jūs varat turpināt un turpināt. Es dažreiz pie sevis jokoju, ka nakts ir laiks garīgi rakstīt sarakstus.

Tas var izklausīties triviāli, bet arī sagatavošanās dzemdībām prasa sarakstu. Pareizāk sakot, rīcības plāns. Un bieži vien ne tikai viens plāns. Sievietei jāparūpējas par rīcības plānu gan sev, gan vīram (J), gan tiem, kam īpaši paveicas, visai ģimenei, kas kādu laiku paliks bez sievas un mammas.

Varu teikt, ka ir sievietes, kuras aprobežojas ar minimālu informāciju par dzemdībām un sagatavošanos tām. Viņi uzzina, kas jāņem līdzi uz dzemdību namu, kad uz turieni jādodas un kas bērnam ir nepieciešams dzemdību namā. Viņi pat iepriekš neapsver, cik ilgi ilgst pirmās un nākamās dzemdības. Tad viņi ir patiesi pārsteigti vai burtiski uzskata par varonību, ka dzemdībās pavadīja 10-12 stundas.

Ar šo rakstu vēlos palīdzēt sievietēm uzzināt vairāk par gaidāmajām dzemdībām un gatavošanos tām. Lai to izdarītu, pirmkārt, es ievietoju rakstā tik neapšaubāmi nepieciešamo informāciju saraksta veidā, kas jāsagatavo dzemdību namam. Mēģināšu arī nepārprotami runāt par dzemdību niansēm no medicīniskā viedokļa un šī notikuma galvenajiem posmiem, pastāstīšu, kādas izmaiņas šī procesa laikā piedzīvo mātes un augļa ķermenis. Tas ir jāzina, lai dzemdību laikā ar savu nezināšanu un nekorekto uzvedību nenodarītu pāri sev un bērnam. Un šeit darbojas princips - brīdināts ir forearmed.

Kā psiholoģiski sagatavoties dzemdībām

Sāksim ar visu kārtībā. Un jums vajadzētu sākt ar dvēseles un prāta sagatavošanu. Precīzāk, turpiniet gatavošanos. Negadās, ka sieviete, palikusi stāvoklī, aizdzen domas par dzemdībām uz vēlāku laiku. Un tikai tad, piemēram, 35. nedēļā, viņš sev saka: "Ir pienācis laiks sagatavoties", "Mums ir jāapkopo savas domas."

Neapšaubāmi, ikviena topošā māmiņa gatavojas (vai katrā ziņā vajadzētu sagatavoties) vieglām, veiksmīgām dzemdībām. Bet tomēr, tuvojoties noteiktajam datumam, ikvienu sievieti pārņem bailes. Vairāk vai mazāk spēcīga. Viena vai cita iemesla dēļ. Katrai sievietei ir savas bailes.

Varu droši teikt, ka katras topošās māmiņas prioritāte ir mazuļa veselība. Grūtniecības laikā jūs darījāt visu viņa veselības labā. Jūs pārkārtojāt savu darba un atpūtas grafiku un ēdāt pareizi. Jūs nodarbojāties ar iespējamām fiziskām aktivitātēm. Nodarbojāmies ar grūtnieču slimību profilaksi.

Un kas? Vai esat gatavs ļaut lietām tagad slīdēt? Vai esat gatavs ar savām bailēm ietekmēt savu nodomu laist pasaulē spēcīgu, veselīgu mazuli? Ceru, ka nē, protams.

Studējot fizioloģiju, es vienmēr biju pārsteigts un tagad nebeidzu brīnīties par to, cik skaidri un loģiski viss mūsu ķermenī ir izdomāts un apdomīgi sakārtots. Runājot par dzemdību funkciju, par to var runāt stundām ilgi.

Bet atgriezīsimies pie bailēm. Analizējot visas savas dzīves situācijas, jūs diez vai atcerēsities, ka bailes kādreiz jums kaut ko palīdzēja (pašsaglabāšanās instinkts neskaitās). Tāpēc dzemdībās bailēm nav vietas. Tas ir balasts, no tā jāatbrīvojas pirms dzemdībām.

Ja baidāties par savu un bērna veselību, esiet novērots un dzemdējiet labāko ārstu (atbildīgi jāpieiet viņa izvēlei pat grūtniecības plānošanas stadijā). Ja tevi pārņem bailes no sāpēm, izvēlies sev piemērotu piegādes veidu. Ja baidies, ka netiksi galā, ka nepietiks spēka, der atcerēties, ka visus 9 mēnešus tevi uzrauga speciālisti. Ja viņiem ir tādas pašas šaubas, viņi jums ieteiks (ja norādīts) ķirurģisku piegādi.

Protams, pavisam cita lieta, ja sieviete no ieņemšanas brīža līdz dzemdībām gandrīz visu laiku pavada slimnīcā veselības apsvērumu dēļ. Šeit psiholoģiskā sagatavošana ar ārsta palīdzību tiek cieši apvienota ar ķermeņa fizisko sagatavošanu. Un šis process turpinās visu grūtniecības laiku.

Ļoti svarīga ir sadarbība ar savu ginekologu. Mēģiniet kopā ar viņu atrast atbildes uz pēc iespējas vairāk jūsu jautājumiem. Vienkārši apsēdieties un uzrakstiet atbildes uz šādiem jautājumiem.

Jautājumi ginekologam:

1. Kā dzemdēt (pārrunājiet ar savu ginekologu indikācijas un kontrindikācijas, savu vēlmi pēc dabiskām dzemdībām, pārrunājiet plānu “B”, ja kaut kas noiet greizi).
2. Vai jums būs regulāras vai partnera dzemdības? Kuri radinieki var būt klāt, ko viņi drīkst darīt un ko nedrīkst? Kā jūsu ģimene var jūs atbalstīt? Vai var ņemt bērnu, vai ir atļauts filmēt video, kādas drēbes vajag utt.? Par visām šīm niansēm sīkāk jautājiet savam ārstam.
3. Kad ir laiks doties uz dzemdību namu? Jautājiet savam ārstam, vai mājās var sagaidīt kontrakcijas, amnija šķidruma plīsumus vai iepriekš jādodas uz dzemdību namu. Uzziniet, cik bieži kontrakcijas ir droši palikt mājās un vai kontrakciju laikā vispār ir vērts palikt mājās.
4. Kas ir darba indukcija un vai to ir vērts izmantot? Pat ja jūsu attieksme pret oksitocīna stimulāciju un urīnpūšļa punkciju ir krasi negatīva, ir vērts apspriest šo jautājumu ar savu ārstu. Norādiet indikācijas dzemdību ierosināšanai.
5. Ļoti svarīgs jautājums: vai jums ir nepieciešama anestēzija? Apspriediet savas izvēles ar savu ārstu: ja jums ir ķeizargrieziens, vispārējā vai epidurālā anestēzija; Ja tās ir dabiskas dzemdības, tad kādas ir iespējas tās atvieglot? Piemēram, ārstnieciskais miegs ļauj sievietei atpūsties sāpīgi ilgstošu dzemdību gadījumā un nejust sāpes plīsumu šūšanas laikā.
6. Kādā gadījumā tiek veikta epiziotomija (tarpenes sadalīšana, lai novērstu draudus bērna dzīvībai un veselībai)? Vai jums ir riska faktori, piemēram, liels auglis, šaurs iegurnis? Apspriediet šo iespēju, ja jūs pats vēlaties atvieglot dzemdību procesu, izmantojot epiziotomiju.
7. Ja ir plānota ķeizargrieziena operācija vai to vienkārši nevar izslēgt, tad iepriekš pārrunājiet kosmētiskās šuves iespēju biksīšu zonā un to, kāds šuvju materiāls tiks izmantots.

Jautājumi, kas būtu jāuzdod pirms dzimšanas pediatram, kurš uzraudzīs jūsu mazuli pēc piedzimšanas.

1. Kad jaundzimušo plānots likt pie krūts? Norādiet, kas tiks darīts pirmais - mazuļa apstrāde un svēršana vai pielikšana pie krūts, cik daudz laika mazulis pavadīs kopā ar jums.
2. Uzziniet, kāda veida uzturēšanās kopā ar bērnu pēc piedzimšanas, kopīga vai bērns tiks vests tikai uz barošanu. Dažādās dzemdību slimnīcās tas tiek organizēts atšķirīgi. Ja jūs neapmierina uzturēšanās režīms vienā dzemdību namā, tad varat jau laikus padomāt par citu vietu, kur nāks pasaulē jūsu mazulis.
3. Pārrunājiet ar savu pediatru iespēju papildināt mazuli. Ja esat apņēmies barot bērnu ar krūti, iepriekš brīdiniet savu ārstu par papildbarības izslēgšanu bērnam, ja ir pietiekami daudz jaunpiena vai piena.

Bet joprojām var būt nepieciešama papildu barošana. Tāpēc iepriekš konsultējieties ar savu pediatru un izvēlieties mātes piena aizstājēju. Ja neuzticaties piena maisījuma kvalitātei, kas tiek izbarots mazuļiem jūsu izvēlētajā dzemdību namā, varat ņemt līdzi savu mākslīgā piena maisījuma iepakojumu (tikai aizzīmogotu).

1. Vakcinācijas jautājums ir jāatrisina arī sagatavošanās stadijā dzemdībām. Uzziniet, kādas vakcīnas tiek izmantotas jūsu dzemdību namā. Ja Jūsu bērnam ir kādas kontrindikācijas, Jūs noteikti tiksiet informēts, taču šī jautājuma izpēte un lēmums par vakcināciju ir Jūsu ziņā. Jūs esat tas, kurš parakstāt piekrišanu vai atteikumu medicīniskai iejaukšanās jūsu bērnam.

Kad atbildes uz visiem iepriekš minētajiem jautājumiem ir saņemtas, pārdomātas, kad visas bailes un šaubas ir aiz muguras, noskaņojieties tikai pozitīvai domāšanai. Nav nepieciešams klausīties negatīvas atsauksmes no paziņām, draudzenēm, kaimiņiem. Nav nepieciešams izdomāt sev grūtības un pēc tam varonīgi tās pārvarēt. Jo jebkurā gadījumā ar tevi viss būs kārtībā!)))

Nav lielākas motivācijas veiksmīgām dzemdībām kā vēlme ātri apskaut savu bērnu, iepazīt vienam otru un redzēt, kāds ir mazulis. Un ticiet man, daudz kas ir atkarīgs no jūsu pozitīvajām domām. Neapšaubāmi, ne reizi vien esat saņēmis apstiprinājumu, ka domas ir materiālas.

Kā sagatavot savu ķermeni dzemdībām

Spēcīga fiziskā aktivitāte. Sagatavošanās dzemdībām sastāv no vingrošanas vingrinājumu veikšanas grupās kompetentu instruktoru uzraudzībā, kur grūtniecei slodze tiek precīzi izvēlēta atkarībā no grūtniecības stadijas, muskuļu stāvokļa un vecuma. Visi esošie vingrojumu kompleksi grūtniecēm galvenokārt ir vērsti uz iegurņa pamatnes un vēdera muskuļu nostiprināšanu.

Peldēšanu uzskatu par universālu nodarbi grūtniecēm neatkarīgi no grūtniecības stadijas. Peldēšanas laikā tiek nostiprinātas visas muskuļu grupas un trenēta elpošana. Tas ir pārsteidzoši, kādus dažādus vingrinājumus jūs varat veikt ūdenī: no ūdens aerobikas līdz elpošanas vingrinājumiem. Ūdens ir dabisks relaksētājs. Spēja atpūsties tev ļoti noderēs dzemdību laikā un palīdzēs izvairīties no darba vājuma.

Elpošanas treniņš

Kāds ir elpas kontroles spēks? Grūtniecības sākumā jāiemācās pareizi elpot. Elpošanas vingrinājumu veikšana ļauj uzlabot asinsriti un gāzu apmaiņu organismā, atvieglot dzemdes tonusu, nomierināties un atpūsties. Lai sasniegtu efektu, jums regulāri jāveic elpošanas vingrinājumi. Vingrošanas laikā esiet uzmanīgs pret savām jūtām. Palielināta skābekļa plūsma uz smadzenēm var izraisīt reiboni.

Šeit ir daži klasiski elpošanas vingrinājumi:

1. Ritmiska elpošana. Vingrinājumi palīdz sagatavoties gaidāmajai cīņai. Ieelpojiet līdz 5 sekundēm - aizturiet elpu līdz 3 sekundēm - izelpojiet, skaitot līdz 5 sekundēm - aizturiet elpu līdz 3 sekundēm.
2. Diafragmas elpošana. Šis vingrinājums palīdz atpūsties starp kontrakcijām. Sākumā kontrolējiet krūškurvja un vēdera kustības, novietojot rokas uz krūtīm. Lēni (2-3 sekundes) dziļi ieelpojiet, kustinot diafragmu. Pareizi izpildot, kuņģis izvirzās uz āru. Pēc tam izelpojiet (3-5 sekundes) caur muti. Tad iestājas dabiska pauze. Atkārtojiet vingrinājumu 1-2 ciklus.
3. Krūškurvja elpošana. Vingrošana, lai atjaunotu elpošanu pēc kontrakcijas. Rokas balstās uz ķermeņa sāniem tieši virs muguras lejasdaļas. Dziļi, lēni ieelpojiet caur degunu, pēc tam vēl lēnāk izelpojiet caur muti, sakniebjot lūpas.
4. "Suņa elpa" Vingrinājums ir paredzēts, lai palīdzētu tikt galā ar sāpēm kontrakcijas pīķa laikā. Vingrinājuma būtība ir bieža elpošana caur muti, mēles virzīšana uz priekšu. Es dalīšos savā pieredzē: šī tehnika man izrādījās bezjēdzīga.

Masāža

Pēdējos grūtniecības mēnešos daudzām sievietēm ir sāpes muguras lejasdaļā. Turklāt sievietes bieži izjūt treniņu kontrakcijas (2 nedēļas pirms dzemdībām) tikai spiediena veidā uz muguras lejasdaļu un krustu. Jostas masāža regulāri jāveic, guļot uz sāniem. Ir vērts izmantot mīkstas mīcīšanas kustības no perifērijas uz centru.

Kāju un pēdu masēšana uzlabos limfas aizplūšanu, un līdz ar to izzudīs arī liekais ūdens (pietūkums). Masāža tiek veikta ar mīcīšanas un berzes kustībām no apakšas uz augšu.

Es pārāk neiedziļinos masāžas tēmā. Šī ir atsevišķa raksta tēma.

Uzturs

Katras grūtnieces uzdevums, gatavojoties dzemdībām, ir pareizi ēst. Visi par to jau ir dzirdējuši, lasījuši, visi to zina. Koncentrēšu jūsu uzmanību tikai uz to, kā jums ir jāmaina diēta tieši pirms dzemdībām.

Nav noslēpums, ka gandrīz puse sieviešu pēc dzemdībām saskaras ar tik delikātu problēmu kā hemoroīdi. Problēmu īpaši saasina izkārnījumu aizture pēc tīrīšanas klizmas. Tāpēc, lai no tā izvairītos, iekļaujiet savā uzturā pārtikas produktus, kas satur lielu daudzumu šķiedrvielu. Tie var būt dārzeņi un augļi – āboli, bumbieri, plūmes, cukini, brokoļi. Miltu izstrādājumus no uztura labāk izslēgt pirms dzemdībām.

Es varu jūs pārsteigt, ka dzemdētāja jau ir barojoša māte. Daudzi cilvēki kļūdaini uzskata, ka dzemdību laikā var ēst šokolādi, medu, riekstus un mandarīnus. Rīt jūs redzēsit nospiedumu uz sava mazuļa sejas.

Un, kā likums, visas mātes ir patiesi pārsteigtas un saka, ka nav zinājušas par šādiem aizliegumiem. Barojošās mātes diēta ir atsevišķa diskusija. Pagaidām es tikai atkārtošu, ka sievietes uzturs pirms dzemdībām izslēdz pārtikas produktus, kas var izraisīt alerģiju bērnam.

Dzemdību periodu raksturojums

Dzemdību ilgums pirmreizējai mātei vidēji ir no 15 līdz 18 stundām, otrās dzemdības ilgst no 8 līdz 12 stundām.

Pirmo (I) dzemdību posmu raksturo pakāpeniska kontrakciju intensitātes, ilguma un biežuma palielināšanās. Līdz šī perioda beigām kontrakcijas notiek ik pēc 5-7 minūtēm un ilgst līdz 40 sekundēm.

Šajā laikā amnija maiss ar apakšējo stabu tiek nospiests pret dzemdes kakla kanālu un sāk to atvērt. Nevarot izturēt paaugstināto spiedienu, plīst amnija maiss, un augļūdeņi izplūst. Rezultātā bērns nolaižas zemāk iegurnī. Dzemdes kakla pilnīga sagatavošana un paplašināšana (apmēram 10 cm paplašināšanās) nosaka pirmā dzemdību posma pabeigšanu.

Otrajā dzemdību posmā auglis pārvietojas pa dzemdību kanālu. Dzimšanas kanāls ir viens monolīts atvērtā dzemdes kakla un maksts kanāls. Ļoti bieži šajā posmā dzemdētāja pārstāj sajust tuvojošos kontrakciju. Tieši šajā brīdī ir svarīgi ieklausīties ārsta un vecmātes ieteikumos. Katras kontrakcijas laikā jums ir efektīvi jāspiež, jo šajā laikā bērns šķērso šaurāko iegurņa daļu.

Galvenās kļūdas kontrakcijas laikā: spiediet ar seju, sasprindzinot visus galvas un kakla muskuļus; pievelciet sevi uz dzemdību krēsla margām; paceliet ķermeņa augšdaļu. Pareiza stumšana ir tad, kad spiediena vilnis uz dzemdi ripo no vēdera muskuļiem uz starpenes muskuļiem. Savādi, to var salīdzināt ar sasprindzinājumu zarnu kustības laikā.

Kontrakcijas pavada grūstīšanās, kuras spēku sieviete var regulēt. Kavēšanās šajā brīdī var izraisīt augļa hipoksiju (skābekļa trūkumu).

Un šeit ir ilgi gaidītās šī darba perioda beigas. Vispirms piedzimst galva, pēc tam ķermenis. Otrais dzemdību posms beidzas ar mazuļa kliedzienu. Vecmāte saspiež nabassaiti ar klipsi un pārgriež.

Trešais dzemdību posms (secīgs) ilgst vidēji 20 minūtes. Lai stimulētu placentas atdalīšanos, māte berzē sprauslas un piestiprina mazuli. Viņi saka, ka bērnam ir pareizi rāpot un atrast sprauslu. Vienkārši es neko tādu savā dzīvē vēl neesmu redzējis.

Trešais dzemdību posms beidzas ar placentas, tas ir, placentas ar amnija membrānām un nabassaiti, atbrīvošanu.

Es kopīgoju sarakstu ar sievieti, kura dzemdē (tikai izdrukājiet to)

Nebrīnieties, bet jums būs jāsavāc trīs iepakojumi (tieši dzemdībām, maisiņš izrakstīšanai ar drēbēm mātei un bērnam). Labāk nepārbaudīt, bet ticēt – tā ir vieglāk.

Lietas, lai māte un bērns tiktu izrakstītas no dzemdību nama, uzreiz nav vajadzīgas. Ieejot slimnīcā dzemdību laikā, tās nav jāņem līdzi. Bet pakas noteikti jāsavāc un jāparāda mājsaimniecībai.

Uzticot savai ģimenei savākt šīs lietas, jums būs jāuztraucas. Atnesīs nepareizo, aizmirsīs zābakus, jo “Tu teici, ka sakravā drēbes, bet neko neteici par apaviem”, un ziemā atnesīs mazulim divas plānas cepurītes.

Tā tas ir bijis vienmēr. Mana māte un tēvs joprojām apspriež, kāpēc pēc manas vecākās māsas dzimšanas janvārī pirms 35 gadiem viņa pameta slimnīcu bez zābakiem. Tāpēc neriskējiet, ne uz vienu nepaļaujieties. Savāc mantas jau iepriekš, pat mēnesi iepriekš, un neatliec gatavošanos dzemdībām uz pēdējo dienu.

Dokumentācija:

• pase;
• grūtnieču maiņas karte;
• obligātās medicīniskās apdrošināšanas vai brīvprātīgās medicīniskās apdrošināšanas polise, to kopijas;
• līgums par dzemdībām, ja tāds tika noslēgts.

Personīgās higiēnas preces:

• zobu pasta un birste, skuveklis, bērnu ziepes, ķemme, matadatas, tualetes papīrs, salvetes, sūklis, pretsviedru līdzeklis (ciets, bez smaržas), dziedinošs krēms saplaisājušiem sprauslām, Super pēcdzemdību spilventiņi (5 pilieni), ūdensizturīgi krūštura paliktņi, atkritumu maisi;
• kosmētika pēc saviem ieskatiem.

Audums:

• 2-3 naktskrekli un halāts (sagatavojies, ka tos var bezcerīgi sabojāt asinis);
• mazgājamas čības (vai divi pāri, rezerves dušai);
• biksītes (var būt vienreizējās lietošanas);
• pretvarikozas zeķes vai elastīgās saites (jebkurām dzemdībām);
• zeķes;
• lupatu krūšturi ar salokāmām krūzītēm.

Personīgās lietas:

• mobilais tālrunis un lādētājs;
• šķīvis, krūze, karote;
• krūts sūknis;
• papīrs, pildspalva, grāmata.

Uzkodas katram gadījumam:

• termoss ar dzērienu (mežrozīšu uzlējums);
• cepumi.

Lietas mazulim:

• vienreizējās lietošanas autiņbiksītes (1-2 izmērs, bez impregnēšanas, bez aromātiskām piedevām, jārēķinās, ka pirmajās dienās dzemdību namā var būt ap 10 autiņbiksītēm dienā);
• mitrās tīrīšanas salvetes (bez ziepēm un spirta);
• blūzes, bikses, vieglas cepures - ja to atļauj dzemdību nama noteikumi.

Ja jums ir partnera dzemdības, neaizmirstiet par partnera lietām.

Dzemdējiet un izbaudiet mātes laimi. Veselību jums un jūsu bērniem!

Par to, kā sagatavoties dzemdībām, stāstīja praktizējoša pediatre un divkārtējā māmiņa Jeļena Borisova-Tsarenok.

Dzemdības sievietes ķermenim ir dabisks process, bet kāpēc gan nepalīdzēt dabai ātrāk tikt galā ar uzdevumu? Iespējams, katra sieviete, kura jau ir dzemdējusi, ir iedomājusies, ka būtu jauki, ja dzemdību procesu varētu paātrināt un nedaudz atvieglot, un atbilde uz šīm domām varētu būt īpaša elpošanas tehnika un uzvedība dzemdību laikā.

Uzvedība kontrakciju laikā

Vissvarīgākais kontrakciju laikā ir neaizturēt elpu.. Tas ir saistīts ar faktu, ka dzemdes muskuļu sasprindzinājuma periodā sašaurinās visu dzemdes asinsvadu lūmenis, ieskaitot tos, kas nonāk placentā un ir atbildīgi par augļa barošanu. Ja sieviete dzemdībās izmanto kādu elpošanas paņēmienu, tas nodrošinās palielināta skābekļa daudzuma iekļūšanu asinīs, kas nozīmē, ka auglis nepiedzīvos skābekļa badu.

Pirmais dzemdību posms

Ja kontrakcijas nav sāpīgas, tad tas ir piemērots sievietei "lēna" elpošanas veids, kad ieelpas un izelpas ilguma attiecība ir attiecīgi 1:2, ieelpošana tiek veikta caur degunu, bet izelpošana - caur muti.

Svarīga nianse: Kontrakciju jāsāk un jābeidz ar mierīgu ieelpu un izelpu. Tādā veidā jūs varat elpot ne tikai dzemdību laikā, bet arī visa dzemdību procesa laikā - tas viss ir atkarīgs no sievietes sajūtām, no dzemdību rakstura un topošās māmiņas sagatavotības.

Kad dzemdības ir iegājušas aktīvajā fāzē un kontrakcijas kļuvušas intensīvākas, sāpīgākas un biežākas, sieviete būs optimāli piemērota elpošana ar vokālu sāpju izpausmi. Šajā gadījumā izelpa ir “jādzied” vai “dzied”, izmantojot patskaņu skaņas “a”, “o” un “u”. Noteikti ir vērts padomāt, ka dziedot skaņai jābūt zemai, jo ar šādu izrunu pēc iespējas vairāk atslābinās gandrīz visi ķermeņa muskuļi. Ja sieviete dzied skaņas augstās notīs, tad pastāv liela dzemdes kakla spazmas iespējamība.

Pirmajā darba posmā noderēs apgūt elpošana "caur biezām lūpām": Kontrakcijas pīķa brīdī sievietei vajadzētu dziļi elpot caur degunu ar skaļu šņauku un izelpot caur muti, radot “lūpu pietūkumu” un izdodot skaļu “poo” skaņu.

IN pirmajā dzemdību posmā sieviete var izmantot diafragmas-krūšu elpošanas veids . Kontrakcijas sākumā tiek veiktas 3-4 dziļas diafragmas-krūšu kurvja (tas ir, mēs “strādājam” nevis ar kuņģi) ieelpas un izelpas. Sievietei jāliek roka uz vēdera nabas zonā, bet otra - uz krūtīm. Ieelpošana ir diafragmas kontrakcija, tāpēc rokai, kas atrodas uz vēdera, vajadzētu pacelties augstāk nekā rokai, kas atrodas uz krūtīm. Tiklīdz roka uz vēdera paceļas cik vien iespējams, sievietei jāturpina ieelpošana, izplešot krūtis, paceļot uz tās guļošo roku.

Piezīme:Šādi vingrinājumi jāveic grūtniecības laikā, lai tos pareizi veiktu dzemdību procesā. Ja iepriekš netrenējaties, tad teorētiskās zināšanas par diafragmas-krūšu elpošanas tehniku ​​būs bezjēdzīgas.

Otrais dzemdību posms

Dzemdību attīstība nepārtraukti palielināsies, kontrakciju intensitāte palielināsies, un intervāli starp tiem palielināsies. Šajā periodā dzemdētājai būs arvien grūtāk elpot, izmantojot iepriekš aprakstītās metodes, un radīsies nepieciešamība elpojiet sekli - "sunītis". Šādas elpošanas modelis: kontrakcijas kāpumā - 1-2 diafragmas-krūšu kurvja ieelpas/izelpošana, un kontrakcijas pīķa laikā - bieža un sekla elpošana, kuras laikā mēle jāpiespiež pie mutes jumta. Kontrakcijas beigās elpošana brīvprātīgi kļūst retāka, tāpēc sievietei vajadzētu dziļi izelpot, bet kontrakcijas beigās - 2-3 diafragmas-krūšu kurvja ieelpas/izelpas.

Piezīme:kontrakcija otrajā dzemdību posmā ilgst apmēram 40 sekundes, bet mājās, treniņa laikā, aprakstītais vingrinājums ir jāveic 20 sekundēs. Pretējā gadījumā notiks hiperventilācija, pārmērīga gaisa ieplūde, un tas izraisa reiboni.

Kas sievietei jāzina par kontrakciju periodu dzemdību laikā:

1. Kontrakciju laikā nevajadzētu saspringt, gluži pretēji, jums jācenšas pēc iespējas vairāk atpūsties. Fakts ir tāds, ka spriedze neļauj atvērties dzemdes kaklam un aizkavējas dzemdību process, un tas negatīvi ietekmē gan sievietes, gan augļa stāvokli. Ja dzemdes kakla paplašināšanās jau ir liela un sieviete saspringst, tas neļauj mazuļa galvai pārvietoties pa dzemdību kanālu, kas arī paildzina dzemdības.
2. Pēc dažām kontrakciju stundām tiek atzīmēta liela dzemdes kakla atvēršanās, un šajā brīdī, kā likums, sākas amnija šķidruma izliešana. Tiklīdz ūdeņi ir izplūduši, sievietei vajadzētu apgulties un necelties, lai novērstu nabassaites vai augļa rokas prolapsu, kas var notikt ar polihidramniju (amnija šķidrums šīs augļa daļas vienkārši “nes” sev līdzi ).
3. Pēc amnija šķidruma izdalīšanās ārsts veic maksts pārbaudi, kuras laikā augļa galva tiek cieši piespiesta iegurņa kauliem. Tas tiek darīts, lai izvairītos no iepriekš aprakstītajām komplikācijām. Maksts pārbaudes laikā ārstam jāņem vērā, ka augļa galva ir nospiesta, un, ja nepieciešams, atdaliet amnija maisiņa membrānas.

Ko darīt stumšanas laikā

Pirmajās dzemdībās kontrakciju periods ilgst vidēji 8-10 stundas, ja otrās dzemdības, tad šis periods tiek samazināts līdz 4-6 stundām. Tiklīdz kontrakcijas beidzas, dzemdes kakls atveras pilnībā un sākas pārejas periods, kura laikā mazuļa galva sāk intensīvi virzīties lejup pa dzemdību kanālu.

Kādu laiku pēc kontrakciju pārtraukšanas sieviete sāk izjust neatvairāmu vēlmi grūstīties, taču viņa pati nevar sākt grūst - jāzvana dzemdību speciālistam, kurš pateiks, vai šis dzemdību periods var sākties. Tas ir nepieciešams, lai nodrošinātu, ka dzemdes kakls ir pilnībā paplašināts, pretējā gadījumā (dzemdes kakls nav pilnībā paplašināts) tas var plīst. Un vēl viens moments: pārvietojoties pa dzemdību kanālu, mazuļa galva pielāgojas, tas ir, nesaaugušie galvas kauli nāk viens pēc otra un galvas izmērs kļūst mazāks. Ja sieviete dzemdībās sāk priekšlaicīgi grūstīties, bērnam var rasties traumas, piemēram, smadzeņu asiņošana.

Grūtības periods ir grūts, daudzas sievietes raud un kliedz, kā rezultātā plaušās nonāk skābekļa trūkums, placentā rodas skābekļa deficīts, un tas vienmēr ietekmē bērna stāvokli. Spiešanas laikā palīdzēs “šņaukšanas” elpošanas veids. Palielinoties kontrakcijai, sievietei vajadzētu izelpot un vienu reizi dziļi elpot, tad elpošana paātrinās un kļūst sekla. Trīs vai četras seklas elpas tiek pabeigtas ar intensīvu izelpu, kad gaiss iziet cauri lūpām, izstieptas caurulītē (tā cilvēks šņukst). Šajā periodā ir ļoti ērti elpot secīgi: viens/divi/trīs – trokšņaina izelpa; viens/divi/trīs – trokšņaina izelpa un tā tālāk.

Stumšana ir ļoti nozīmīgs dzemdību periods, tāpēc sievietei vajadzēs mobilizēt visus spēkus, sakopot sevi un uzmanīgi ieklausīties vecmātes pavēlēs – viņa būs tā, kas dzemdētājai paskaidros, kad un kā spiest. Lai šis svarīgais dzemdību procesa periods noritētu pareizi, sievietei ir:

• gulēt uz īpaša galda, uz kura jūsu kājas balstīsies uz statīva;
• turiet pie īpašiem rokturiem;
• tiklīdz sākas kontrakcijas, dziļi ieelpojiet, pavelciet rokas pret sevi, paskatieties uz savu vēderu un izspiediet gaisu tā, lai virzītu spēkus uz starpenumu.

Vienas kontrakcijas laikā jums šādi jāpiespiež trīs reizes, spiežot jūs nevarat noliekties un pacelt starpeni. Ļoti svarīgi, spiežot, paskatīties uz savu vēderu - vēdera muskuļi sasprindzināsies nevis ar piepūli/spriedzi, bet gan ar ķermeņa stāvokli. Pēc grūstīšanās vienmēr ir pauze, kuras laikā sieviete var nedaudz atpūsties un atpūsties.

Piezīme:ja spiedīsi nepareizi, “pa seju”, tad dzemdību process aizkavēsies, grūstīšanās būs neefektīva, var rasties asinsizplūdumi acīs un sejas ādā. Spiešanas laikā nevajadzētu kliegt, jo līdz ar kliedzienu jūs zaudēsiet skābekli, kas nepieciešams ne tikai bērnam, bet arī efektīvai stumšanai.

Elpošanas vingrinājumi, lai sagatavotos dzemdībām

Vēdera elpošana

Sieviete pēc iespējas vairāk izelpo, pēc tam lēnām atslābina vēdera muskuļus. Šajā brīdī kuņģis sāks nedaudz izvirzīties uz priekšu, un sieviete to varēs sajust, novietojot plaukstu starp dzemdes dibenu un ribām. Kad vēdera muskuļi atslābinās, plaušu apakšējās daļas tiks brīvi piepildītas ar gaisu.

Visa sievietes uzmanība ir jāvērš uz roku: izelpojiet - roka nonāk dziļāk zem ribām, ieelpojiet - roka virzās uz priekšu.

Pilna elpa

Sieviete dziļi izelpo – vēdera priekšējā siena nolaižas. Tad sākas dziļa ieelpošana, kad pamazām tiek piepildītas plaušu daļas, kam uzreiz (neaizturot elpu) seko izelpa (dziļa un lēna/gluda). Veicot šo vingrinājumu, jums vajadzētu elpot tikai caur degunu.

Piezīme:Vingrinājumus vēdera un pilnīgas elpošanas “nostiprināšanai” ieteicams veikt vismaz 10 reizes dienā. Pirmkārt, tie tiek apgūti guļus stāvoklī, pēc tam tos sāk izpildīt ejot.

Ekonomiska elpošana

Elpošanas ātrums visiem cilvēkiem ir atšķirīgs, tāpēc vispirms sievietei vajadzētu saskaitīt, cik ieelpu/izelpu viņa veic minūtē. Kā likums, attiecība ir 1:1, taču šāda elpošana nav ekonomiska. Lai trenētu ekonomiskāku elpošanu, jācenšas palielināt izelpas ilgumu par 3-7 dienām, lai rezultātā ieelpas un izelpas attiecība kļūtu 1:2. Ekonomiskas elpošanas prasme ļoti noder grūšanas laikā, kad pēc vecmātes pavēles dzemdētājai ir aizturēta elpa un pēc tam lēnām jāizelpo vai jāelpo, kamēr mazulim tiek noņemta galva.

Dzemdību laikā, kad sākas kontrakcijas, labāk izmantot ekonomiskas elpošanas metodes. Katru reizi, kad sākas kontrakcija, jums ir nepieciešams dziļi ieelpot, pēc tam dziļi izelpot, tad atkal pilnībā elpot. Kontrakcijas beigās jābūt tādam pašam ritmam, to ir ārkārtīgi nevēlami mainīt, pat palielinoties kontrakciju intensitātei.

Otrajā dzemdību stadijā augļa galva nolaižas iegurņa dobumā, sievietei rodas vēlme grūstīties, taču to nevar izdarīt, jo var rasties dzemdību kanāla mīksto audu plīsums. Šis periods nav ilgs - tikai 15-20 minūtes, kontrakcijas notiek tikai ar 2-3 minūšu intervālu un ir ļoti jutīgas sievietēm. Lai kaut kādā veidā novērstu uzmanību no tiem, jums vajadzētu koncentrēties uz elpošanu, skaitīt ieelpas un izelpas un nodrošināt pareizu ritma saglabāšanu.

Tiklīdz mazuļa galva nokrīt līdz iegurņa pamatnei, sieviete var spiest. Spiešana ilgst aptuveni 60 sekundes, jāspiež ar pilnu ieelpu, ja nepietiek elpas, tad jāizelpo, ātri jāieelpo un nekavējoties jāsāk spiest;

Meitenes, es uzgāju ļoti interesantu rakstu. Ja jūs to pilnībā apgūstat, jūs varat uzzināt daudz jauna! :) Lai mums visām vieglas dzemdības!

Organisma gatavība dzemdībām

Pēdējās 1,5-2 grūtniecības nedēļās sievietes ķermenis gatavojas gaidāmajām dzemdībām. Šis preparāts aptver visus orgānus un sistēmas, sākot ar augstākās nervu darbības centriem un beidzot ar izpildorgānu – dzemdi. Grūtniecības dominante tiek aizstāta ar dzemdību dominanti, un dzemde no augļa tvertnes pārvēršas par izvadīšanas orgānu.

Sievietes ķermeņa gatavību dzemdībām raksturo vairākas pazīmes, kuru parādīšanās norāda uz dzemdību iespējamību tuvākajā nākotnē. Visizteiktākās izmaiņas notiek dzimumorgānos. Atšķirībā no centrālās nervu sistēmas stāvokļa vai hormonālā stāvokļa novērtēšanas, kurā jāizmanto īpašas, parasti sarežģītas, izpētes metodes, reproduktīvās sistēmas stāvokļa diagnostika tiek veikta, izmantojot parastās klīniskās grūtnieces izmeklēšanas metodes un vienkāršus testus. Tie ietver: dzemdes kakla “brieduma” noteikšanu, oksitocīna testu, piena dziedzeru testu, maksts uztriepes citoloģisko izmeklēšanu.

Gatavošanās dzemdībām

Jūs esat izgājuši cauri visam un atliek tikai satikt savu bērnu un atvest viņu mājās, kur esat viņam sagatavojuši omulīgu stūrīti un kur visi viņu ir tik ilgi gaidījuši. Tu esi daudz lasījusi grāmatas, apmeklējusi kursus, konsultējusies ar draugiem un ārstiem, sērfojusi internetā, zini visas teorētiskās daļas par dzemdībām. Jums ir nedaudz bail to visu aizmirst un sajaukt vissvarīgākajā brīdī. Tāpēc uztveriet zemāk esošo tekstu vienkārši kā krāpšanas lapu, jo pilnīga informācija ir grāmatās, kursos un citās vietās. Un šī ir krāpšanās lapa pēdējam brīdim, lai nerakņātos pa tekstu gūzmu. Par pamatu šai krāpšanās lapai es ņēmu kopsavilkumu par “pieredzējušu māmiņu dzemdībās”, kas sniegta vienā no “tautas” vietnēm, tāpēc, ja redzat pazīstamus vārdus, nebrīnieties. Un vēlreiz – jūs to visu ļoti labi zināt. Bet, ja jums joprojām ir bailes un nenoteiktība, šis raksts var jums palīdzēt.

Ko jūs varat darīt mājās, lai sagatavotos dzemdībām un slimnīcai, ja jūs dodaties uz vienu

Dzemdes kakla sagatavošana dzemdībām, dzemdes kakla mīkstināšana

No 36 nedēļām - regulāra seksuālā dzīve bez prezervatīvu. Sperma mīkstina dzemdes kaklu, sagatavojot to dzemdībām. Tāpēc pašas grūtniecības laikā ir nepieciešams prezervatīvs.
- No 34 nedēļas naktssveces eļļa kapsulās - 1 dienā, no 36 nedēļas - 2, no 39 - 3 kapsulas dienā. Dzert.

Starpenes ādas sagatavošana stiepšanai dzemdību laikā un starpenes plīsumu un griezumu novēršana (epiziotomija)

Masējiet starpenes ādu, izmantojot augu eļļu (parasto, olīvu, kviešu dīgļu). Pirms pašas masāžas iesildiet ādu (ar siltu sildīšanas paliktni vai siltu vannu). Nosusiniet un iemasējiet sauso ādu starp anālo atveri un maksts ar rokām no ārpuses, ierīvējot tajā eļļu, velkot apakšējo maksts velvi uz leju un uz sāniem. No 34 nedēļām - 2 reizes nedēļā, no 38 - katru dienu

Vingrinājumi starpenes muskuļu un saišu stiepšanai:

Stāvot uz sāniem pret krēsla atzveltni, novietojiet uz tā rokas un pārvietojiet kāju uz sāniem tik augstu, cik ērti - 6-10 reizes katrai kājai.
- Ar tādu pašu uzsvaru paceliet ceļgalā saliekto kāju pret vēderu.
- Ar plati izplestām kājām lēnām pietupieties un dažas sekundes turiet šajā pozīcijā, varat izmantot atsperi. Lēnām pacelieties un atpūtieties. Var atkārtot 3-5 reizes.
- Pietupieties, iztaisnojiet vienu kāju un nolieciet to malā. Pārvietojiet svaru no vienas kājas uz otru vairākas reizes pēc kārtas. Roku izstiepšana uz priekšu palīdzēs saglabāt līdzsvaru.

Ikdienas pozas.

- “Skubnieka poza” - sēdus stāvoklī sakrusto kājas sev priekšā.
- "Tauriņš" - sēžot, savienojiet papēžus un velciet tos pret starpenumu. Jums nav jākustina kājas, vienkārši paliekot šajā pozīcijā, bet, visticamāk, "spārni" sāks dejot paši. Tas ir lieliski un netraucēs mums skatīties televizoru, lasīt vai mizot kartupeļus.
- “Uz papēžiem” - nometieties ceļos, cieši savelkot tos kopā, un vienmērīgi atsēdieties uz papēžiem.
- “Varde” - atrodoties pozīcijā “uz papēžiem”, izpletiet kājas un apsēdieties uz grīdas starp papēžiem.
- pozīcijā “tupus”: varat vienkārši sēdēt uz gurniem, nodarbojoties ar savām lietām, vai arī jūs varat (vajadzētu!) izmazgāt grīdu tupus!
- Jūs varat staigāt "vienā failā" - no virtuves uz istabu

Izvēlieties sev ērtas pozīcijas un mainiet pozīciju, tiklīdz tā sāk jūs nogurdināt.

Sprauslu sagatavošana barošanai

Sprauslu un mastīta profilakse

Kontrasta duša, masējošie sprauslas.
- Frotē dvielis (saudzīgi berzējiet).
- Gaisa vannas (vairāk staigājiet ar atvērtām krūtīm).
- Saudzīgi izraujot sprauslas, veidojot iegarenu formu - ar rokām (savām) un ar vīra palīdzību.
- Ledus gabaliņi no ozola mizu novārījuma.

Nav nepieciešams iepriekš pārāk censties, jo sprauslas stimulācija izraisa dzemdes kontrakcijas.

Gatavošanās dzemdību namam

Kas iepriekš jāapspriež ar savu ārstu:

Kā dzemdēt (cik jūs uzstājat uz dabiskām dzemdībām, ja ir relatīvas indikācijas ķeizargriezienam). Pārrunājiet nosacījumus, kādos ārsts uzskata par nepieciešamu operāciju, un vienojieties.

Kad dzemdēt (ja tiek apspriests ķeizargrieziens) - plānots vai sākt dabiski.

Kad jādodas uz dzemdību namu (kad sākas kontrakcijas, tev lūst ūdens, kontrakcijas notiks noteiktos intervālos - ar kādiem intervāliem).

Kādu anestēziju un kādā gadījumā lietot (ķeizargriezienam - vispārējai vai epidurālai, dabiskām dzemdībām - standarta ārstnieciskais miegs, sāpju mazināšana, pēc Jūsu pieprasījuma, ārsta apsvērumu dēļ, bez nopietnām indikācijām sāpju mazināšanai - kā vēlaties)

Radinieku klātbūtne dzemdībās. Vīrs, mamma, draudzene, asistente, kas jāņem līdzi (pārģērbšanās, pārģērbšanās, ēdiens, dzēriens), ko drīkstēs, vai varēs veikt masāžu, pieķerties pie rokas jebkurā laikā, t.i. traucē personālam, vispirms paņem bērnu, pārgriez nabassaiti.

Kontrakciju stimulēšana - oksitocīna ievadīšana - un amnija maisa punkcija. Kādos apstākļos ārsts uzstāj uz to veikšanu, pārrunājiet, lai to nedarītu profilaktiski, ja nevēlaties.

Epiziotomija (vai uzstājat, ka to nedrīkst darīt bez avārijas indikācijām, vai arī interesē, lai viss būtu ātrāk un vienkāršāk, jo tas tiek darīts tieši šim nolūkam, tāpat kā iepriekšējais punkts).

Obligāti jāuzstāj uz šūšanu ar anestēziju, šī ir sāpīgākā procedūra dzemdībās.
- Bērna pielikšana pie krūts un pirmās darbības ar viņu. Kad pārgriezt nabassaiti - uzreiz vai pēc pulsācijas apstāšanās (par rēzus nesaderību aizliegts) un kam. Vispirms nomazgājiet bērnu un nosveriet to vai novietojiet to uz krūtīm. Cik ilgi jāliek, cik ilgi ņems prom mazgāšanai, svēršanai un acu pilienu iepilināšanai, kur, kad atdos - kā gribi!

Ideālu standartu visiem nav, iespējams, būsiet pirmais, kas vēlēsies mierīgi gulēt viens. Ja aizvedīs uz bērnistabu, vai tur jāpapildina ēdināšana, vai jāpapildina ar maisījumu, ko atnes vai tur, vai ir iespējams izmantot donoru pienu - par to visu runāsim. Ja esat apņēmies pabarot pēc pieprasījuma, ja to izmitina atsevišķi, apspriediet tos nekavējoties atnest pie jums, nevis papildināt ar barošanu. Vai ir iespējams ietērpt bērnu mājas drēbēs?

Vakcinācijas. Hepatīts – vai tas jādara dzemdību namā? Ja jā - tikai importa vakcīna - nopērc un atnes.
- Ja jums ir negatīvs Rh faktors, iegādājieties un paņemiet līdzi anti-Rēzus D imūnglobulīnu, apspriediet tā ievadīšanu 72 stundu laikā pēc dzimšanas, jo ātrāk, jo labāk.

Ko ņemt līdzi uz dzemdību namu?

• pase;
• maiņas karte;
• līgums par dzemdībām;
• mobilais tālrunis un lādētājs;
• skatīties;
• halāts;
• naktskrekls ar saitēm priekšpusē (ērti izmantot parasto vīriešu kreklu.) 2-3 gab.;
• čības (pēc dažu dzemdību namu prasībām tām jābūt mazgājamām. Ja nē, tad dušai otru pāri);
• apakšbikses;
• Super blīves;
• Pretvarikozas zeķes/zeķes/elastīgie pārsēji;
• zeķes;
• zobu pasta un birste, ķemme, krēms, tualete. papīrs, salvetes, sūklis, bērnu ziepes, pretsviedru līdzeklis bez smaržas (bērniem bieži ir alerģija pret mātes dezodorantu un krēmu, nevis pret to, ko viņa ēda);
• divi dvieļi;
• šķīvis, krūze, karote;
• higiēniska lūpu krāsa! (dzemdību laikā lūpas izžūs);
• matu sprādzes, vaļīgas elastīgās lentes;
• krūšturi (īpaša modeļa, vai mīksti trikotāžas, kuros var viegli atbrīvot krūtis);
• krēms saplaisājušiem sprauslām - bepantēns vai lanolīns;
• Vienreizējās lietošanas krūštura paliktņi;
• krūts sūknis, ja dzemdību nams to nenomā vai nevēlaties:
• ūdens pudelēs, tējas lapas, cukurs, košļājamā gumija;
• termoss ar dzērienu (mežrozīšu uzlējums);
• otrs termoss ar saraujošiem un hemostatiskajiem augiem;
• pārtika: žāvēti augļi, augļi, cepumi;
• maza elektriskā tējkanna;
• papīrs, pildspalva, grāmata, atskaņotājs (vai magnetofons, ko klausīties kopā ar bērnu), kasetes ar iecienītāko mūziku;
• kamera;
• sega, ja ir ziema;
• nakts gaisma - ja palātās nodrošināts tikai virsgaismas apgaismojums;
• Vienreizējās lietošanas autiņbiksītes. Iepriekš nevajadzētu iegādāties vairāk par diviem iepakojumiem (pirmajās dienās dzemdību namā var lietot ap 10 autiņbiksīšu dienā), jo var būt negatīva ādas reakcija uz vienu vai otru modeli, kā arī var izvēlēties izmērs tikai pēc bērna. Pat ja dzemdību nams piedāvā savas autiņbiksītes, labāk nekavējoties izmantot zīmolu, kuru plānojat lietot, lai vēlāk tas nebūtu jāmaina;
• Bezspirta mitrās tīrīšanas salvetes;
• Romperi ir viegli - ja dzemdību nama noteikumi atļauj, tad ir ērti mazuli uzreiz ietērpt savās drēbēs;
• maiņas apavi vīram, ja viņš ir kopā ar jums;
• pārtika vīram (banāni, sviestmaizes, ūdens);
• to personu kontakttālruņi, kuri jums var būt nepieciešami - zīdīšanas speciālists, ārsts, kurš vadīja grūtniecību, pediatrs. Labāk ir iepriekš vienoties ar viņu un zīdīšanas speciālistu, lai zinātu, kam zvanīt, ja rodas problēmas dzemdību namā.

Kā sagatavoties dzemdībām

Kā sagatavoties dzemdībām? Šis jautājums īpaši satrauc topošās māmiņas, kuras gatavojas pirmo reizi dzemdēt. Ļoti svarīga ir iepriekšēja sagatavošanās dzemdībām. Lai steigā un burzmā, dodoties uz dzemdību namu, jūs neko neaizmirstu. Gatavošanās dzemdībām nav tikai kofera sakravāšana. Sagatavoties dzemdībām nozīmē izvēlēties dzemdību namu, tikties ar ārstu, kurš dzemdēs mazuli, un iziet kursos. Gan topošajai māmiņai, gan topošajam tētim ir jāsagatavojas dzemdībām. Lai īstajā brīdī zinātu, ko kad darīt, ko kur ņemt un ko kad un kur nest (nest).

Apmēram divas vai trīs nedēļas pirms dzemdībām pārbaudi, vai esi visu sagatavojusi dzemdībām sev un dzemdībām, bērniņam. Ja esi jau izvēlējusies dzemdību namu vai vienojusies ar savu personīgo ārstu, iepazīsties sīkāk ar šajā dzemdību namā ieteikto lietu sarakstu māmiņai un mazulim. Dažas grūtniecības un dzemdību slimnīcas norāda, kas jums jāņem līdzi, citas izsniedz visas slimības lapas. Nepieciešamās lietas jau iepriekš saliec mazos maisiņos: mazo somiņu māmiņai dzemdībām, mazo somiņu māmiņai izrakstīšanai, mazo somiņu, lai dotos uz dzemdību namu un izrakstīšanai. Noteikti iepazīstiniet ar šīm somām savu tēti. Bieži, kad tiekamies ar mammām pēc dzemdībām, viņas stāsta, kā vīrs aiz prieka un sajūsmas visu sajauca, un trešās kleitas vietā no labās atnesa piekto no augšas, bet tā vairs neder. - un noskaņojums no tikšanās bija stipri sabojāts.

Dārgās dāmas, nepārslogojiet savus tētus, rūpējieties arī par viņiem. Kas jums varētu būt nepieciešams dzemdību namā?

• dokumentācija;
• lietas, kas noderēs dzemdību laikā;
• lietas, kas var būt nepieciešamas pēc dzemdībām;
• pūrs mazulim dzemdību namā;
• lietas, kas nepieciešamas, izlaižot mājās.

Dzemdību vēstneši

Lielākajai daļai grūtnieču pirms dzemdībām parādās tā sauktie prekursori, kas parasti parādās 2 nedēļas iepriekš: kuņģis nokrīt un sieviete kļūst vieglāk elpot; ķermeņa svars ir nedaudz samazināts, jo palielinās šķidruma izdalīšanās no ķermeņa; dzemde ātri saspringst un sacietē, jo palielinās tās muskuļu uzbudināmība. Pirms dzemdībām augļa galva pirmsdzemdību periodā ir ciešāk nospiesta pret iegurņa kauliem.

Pašās pēdējās dienās pirms dzemdībām no maksts izdalās biezas, viskozas gļotas, kas bieži sajaucas ar asinīm (dzemdes kakla kanālu pildošais gļotu korķis tiek izspiests), parādās izkliedētas sāpes krustos, gurnos un vēdera lejasdaļā. Kad šīs pazīmes parādās, nevajadzētu uz ilgu laiku atstāt mājas, jo... Jebkurā brīdī var sākties regulāras dzemdes kontrakcijas – kontrakcijas, kuru dēļ sieviete būs nekavējoties jānosūta uz dzemdību namu.

Dažām sievietēm, sākoties kontrakcijām (vai pirms to parādīšanās), amnija šķidrums var sākt noplūst – tie atrodas uz apakšveļas bezkrāsainu plankumu veidā. Kad parādās šis simptoms, grūtniece jāstacionē dzemdību namā, jo kopā ar ūdeni makstī var izkrist nabassaites cilpa vai augļa plauksta. Turklāt pirmsdzemdību ūdens plīsums veicina infekcijas iekļūšanu dzemdē.

Par dzemdību sākšanos uzskata regulāru kontrakciju parādīšanos. Sākumā tās ir vājas un grūtniecei īpašas bažas nerada, bet pamazām kļūst intensīvākas, ilgstošākas (30-40 sekundes) un biežākas – pēc 5-6 minūtēm.

Pirmdzemdējušām sievietēm dzemdību ilgums vidēji ir no 15 līdz 20 stundām, vairākdzemdējušām sievietēm dzemdību ilgums ir no 10 līdz 12 stundām. Dzemdību ilgumu ietekmē sievietes vecums, augļa lielums, iegurņa izmērs, dzemdes kontrakciju aktivitāte u.c. Primigravīdām, kas vecākas par 28-30 gadiem, dzemdību ilgums ir ilgāks.

Dzemdībās ir trīs periodi. Pirmā, garākā dzemdību perioda ilgums pirmdzemdējušām sievietēm ir vidēji 13-18 stundas, un daudzdzemdību periodā pirmā dzemdību perioda ilgums ir 10-11 stundas. Pirmajā periodā amnija maisiņa apakšējais stabs ieķīlējas dzemdes kakla kanālā, tas atveras, augļa maisiņš plīst un izplūst augļa šķidrums.

Otrajā dzemdību posmā auglis pārvietojas pa dzemdību kanālu. Šajā periodā rodas mēģinājumi. Šajā laikā vecmāte, kas vada dzemdības, sāk pieņemt jaundzimušo. Galvas formas gadījumā vispirms piedzimst galva. Sekojot galvai, piedzimst ķermenis. Tas beidzas otrais dzemdību posms. Pirmdzemdējušām sievietēm dzemdību otrā posma ilgums ir vidēji no 1 līdz 2 stundām, un daudzdzemdējušām sievietēm šī dzemdību perioda ilgums ir no 30 minūtēm. līdz 1 stundai. Tūlīt pēc piedzimšanas mazulis sāk elpot un raudāt. Nabassaite, kas savieno jaundzimušo ar placentu, tiek pārgriezta un sasieta.

Kontrakcijas

Pirmais noteikums ir gulēt, ja iespējams. Ja tas neizdodas, vienkārši atpūtieties. Tu vari upurēt visu turpmāko un palikt nesagatavots, taču nenoguris pirmajās gaidīšanas stundās, kad vari un vajag mierīgi taupīt spēkus un atpūsties. Tagad no jums nekas nav vajadzīgs, izņemot atpūtu. Bet tad jums būs nepieciešams nopietns darbs, un šajā laikā jums nevajadzētu būt pārgurušam. Tas “vēlāk” var notikt vienas dienas laikā! Guli un atpūties, kamēr tev ir laiks. Ne velti kontrakciju stiprums palielinās pakāpeniski. Viss ir padomāts.

Ieteicams pierakstīt ilgumu un intervālus starp tiem, bet ne uzreiz, kad tie ir reti un viegli, un tad, kad tie vairs neļauj gulēt.

Ja miegs un atpūta nav nevienā acī, tad labāk nemelot, kustēties un meklēt pozu, kurā vieglāk. Izmantojiet kursos apgūtās pozas un paņēmienus vai lasiet. Vediet savu vīru līdzi, pārbaudiet masāžas paņēmienus, elpošanu utt. Nenoslogojiet ķermeņa, īpaši sejas, muskuļus un nesaspiediet zobus - tas sasprindzina iegurņa pamatnes un dzemdes kakla muskuļus un pagarina un apgrūtina kontrakciju periodu. Pastāstiet savam vīram, lai tas atgādinātu jums, kad aizmirstat sevi un neļaujat jums sarauties. Jums nevajadzētu cīnīties vai piedzīvot kontrakcijas, bet nodoties tām, atpūšoties un noslīkstot tajās. Tās nav bezjēdzīgas sāpes, ne spazmas, ne saspiešana, ne kontrakcijas, lai gan jūs to jūtat tā. Tā ir dzemdes kakla ATVĒRŠANA, tas ir viņu galvenais mērķis, un tas ir jāveicina. Tu atvēries, gribi vai negribi, cīnīsies un sāpināsi abus, vai arī necīnīsies un atslābsies - jebkurā gadījumā atvērsies. Un, tā kā tas ir neizbēgami, ja jūs necīnās ar neizbēgamo, bet saprotat tā nozīmi, jums būs vieglāk saprast “atslābināšanās kontrakcijās” nozīmi. Jo tas nozīmē "atverot atverot".

Ūdens izvadīšana.

Iemūžiniet šo mirkli

Vanna

Vanna ļoti labi mazina sāpes un palīdz atpūsties. Ļauj noteikt, vai dzemdības patiešām ir sākušās. Ja tās ir provizoriskas kontrakcijas, tad vannas ietekmē tās mazināsies, bet, ja ir sākušās dzemdības, tad vanna, gluži pretēji, šo procesu nedaudz stimulēs. Vannā var iet ne ilgāk kā pusstundu un tikai dzemdību sākumposmā, kad kontrakcijas ilgst ne vairāk kā 20 minūtes, ja vien, protams, neplānojat doties uz dzemdību namu. Mājas dzemdētājas var nomazgāties arī vēlākās dzemdību stadijās.

Dušas ir ļoti noderīgas, lai mazinātu sāpes kontrakciju laikā. To var novirzīt uz krustu vai muguras lejasdaļu.

Pat ja ūdens jau ir saplīsis, varat uzņemt vannu, bet jums tas ir labi jāiztīra un jāpievieno pildviela: tīra jūras sāls vai Rotokan.

Klizma

Sagatavojiet 3 litrus ūdens. 2 klizmai, 1 katram gadījumam. Vāra nevajag. Ūdens temperatūra 30-32 grādi. Klizma jāveic ar lieliem intervāliem, kad kontrakcijas notiek ar 18-20 minūšu intervālu. Ūdens m.b. sālītas (nedaudz jūras sāls) vai paskābinātas (1 ēdamkarote citrona sulas uz 3 litriem). Klizma jāveic ceļgala-elkoņa stāvoklī.

Skūšanās

Parastās vīriešu skūšanās putas palīdz samazināt griezumu skaitu un diskomfortu.

Dzēriens, ēdiens

Stimulējoši un uzturoši dzērieni. Dzemdību laikā un tūlīt pēc. Mežrozīšu + 1 tējk. medus Augļi, žāvēti augļi un krekeri. Noteikti paņemiet to līdzi uz slimnīcu.

Dzemdību ilgums

Pirmdzemdējušām sievietēm dzemdību ilgums vidēji ir no 15 līdz 20 stundām, vairākdzemdējušām sievietēm dzemdību ilgums ir no 10 līdz 12 stundām. Dzemdību ilgumu ietekmē sievietes vecums, augļa lielums, iegurņa izmērs, dzemdes kontrakciju aktivitāte u.c. Primigravīdām, kas vecākas par 28-30 gadiem, dzemdību ilgums ir ilgāks.

Dzemdībās ir trīs periodi. Pirmā, garākā dzemdību perioda ilgums pirmdzemdējušām sievietēm ir vidēji 13-18 stundas, un daudzdzemdību periodā pirmā dzemdību perioda ilgums ir 10-11 stundas. Pirmajā periodā amnija maisiņa apakšējais stabs ieķīlējas dzemdes kakla kanālā, tas atveras, augļa maisiņš plīst un izplūst augļa šķidrums.

Otrajā dzemdību posmā auglis pārvietojas pa dzemdību kanālu. Šajā periodā rodas mēģinājumi. Šajā laikā vecmāte, kas vada dzemdības, sāk pieņemt jaundzimušo. Galvas formas gadījumā vispirms piedzimst galva. Sekojot galvai, piedzimst ķermenis. Tas beidzas otrais dzemdību posms. Pirmdzemdējušām sievietēm dzemdību otrā posma ilgums ir vidēji no 1 līdz 2 stundām, un daudzdzemdējušām sievietēm šī dzemdību perioda ilgums ir no 30 minūtēm. līdz 1 stundai. Tūlīt pēc piedzimšanas mazulis sāk elpot un raudāt. Nabassaite, kas savieno jaundzimušo ar placentu, tiek pārgriezta un sasieta.

Pēc bērna piedzimšanas sākas trešais dzemdību posms, ko sauc par pēcdzemdību periodu. Šī dzemdību perioda ilgums ir vidēji 30 minūtes. Šajā periodā placenta atdalās no dzemdes sieniņām un piedzimst placenta. Placenta sastāv no placentas, nabassaites un membrānām.

Dzemdību sākums

Kontrakcijas

Pirmais noteikums ir gulēt, ja iespējams. Ja nē, vienkārši atpūtieties. Tu vari upurēt visu turpmāko un palikt nesagatavots, taču nenoguris pirmajās gaidīšanas stundās, kad vari un vajag mierīgi taupīt spēkus un atpūsties. Tagad no jums nekas nav vajadzīgs, izņemot atpūtu. Bet tad jums būs nepieciešams nopietns darbs, un šajā laikā jums nevajadzētu būt izsmeltam. Tas “vēlāk” var notikt vienas dienas laikā! Guli un atpūties, kamēr tev ir laiks. Ne velti kontrakciju stiprums palielinās pakāpeniski. Viss ir padomāts. Ieteicams pierakstīt ilgumu un intervālus starp tiem, bet ne uzreiz, kad tie ir reti un viegli, un tad, kad tie vairs neļauj gulēt.

Ja miegs un atpūta nav nevienā acī, tad labāk nemelot, kustēties un meklēt pozu, kurā vieglāk. Izmantojiet kursos apgūtās pozas un paņēmienus vai lasiet. Vediet savu vīru līdzi, pārbaudiet masāžas paņēmienus, elpošanu utt. Nenoslogojiet ķermeņa, īpaši sejas, muskuļus un nesaspiediet zobus - tas sasprindzina iegurņa pamatnes un dzemdes kakla muskuļus un pagarina un apgrūtina kontrakciju periodu. Pastāstiet savam vīram, lai tas atgādinātu jums, kad aizmirstat sevi un neļaujat jums sarauties. Jums nevajadzētu cīnīties vai piedzīvot kontrakcijas, bet nodoties tām, atpūšoties un noslīkstot tajās. Tās nav bezjēdzīgas sāpes, ne spazmas, ne saspiešana, ne kontrakcijas, lai gan jūs to jūtat tā. Tā ir dzemdes kakla ATVĒRŠANA, tas ir viņu galvenais mērķis, un tas ir jāveicina. Tu atvēries, gribi vai negribi, cīnīsies un sāpināsi abus, vai arī necīnīsies un atslābsies - jebkurā gadījumā atvērsies. Un tā kā tas ir neizbēgami, ja jūs necīnās ar neizbēgamo, bet saprotat tā nozīmi, jums būs vieglāk jēdziens “atslābums kontrakcijās”. Jo tas nozīmē "atverot atverot".

Ūdens pārrāvums

Ūdens var saplīst jebkurā laikā: dzemdību sākumā, vidū vai tieši pirms stumšanas. Tas viss ir normas robežās.

Caurspīdīgs vai bālgans - normāli

Zaļš - bērnam ir hipoksija un nepieciešama medicīniska palīdzība.

Ar nelielām asiņu svītrām - daļa no gļotu korķa, nav bīstama

Ar spilgtām asinīm - placentas atdalīšanās, nepieciešama steidzama hospitalizācija

Iemūžiniet šo mirkli

Darba gaita

Dzemdības ir beznosacījumu reflekss, kura mērķis ir izspiest apaugļotu olšūnu no dzemdes dobuma, kad tā sasniedz noteiktu brieduma pakāpi. Gestācijas vecumam jābūt vismaz 28 nedēļām, augļa ķermeņa masai jābūt vismaz 1000 g, un augumam jābūt vismaz 35 cm.

Dzemdību akta laikā ir 3 periodi: I - atvēršanās periods; II - trimdas periods; III - pēctecības periods. Sieviete, kurai ir sākušās dzemdības, tiek saukta par dzemdētāju, pēc dzemdību beigām viņu sauc par dzemdību dzimšanu.

Pirmajā dzemdību posmā kontrakcijas izraisa dzemdes kakla atvēršanos. Kontrakcijas ir piespiedu periodiskas dzemdes kontrakcijas. Kontrakciju laikā dzemdes muskuļu sieniņā notiek kontrakcijas (katras muskuļu šķiedras un katra muskuļu slāņa kontrakcijas) un ievilkšanas (muskuļu slāņu pārvietošanās viens pret otru) procesi. Paužu laikā starp kontrakcijām kontrakcijas tiek pilnībā novērstas, un ievilkšana tiek novērsta tikai daļēji.

Miometrijs sastāv no diviem slāņiem, kas atšķiras no funkcionālā viedokļa. Ārējo slāni galvenokārt attēlo gareniski izvietotas muskuļu šķiedras. Šis slānis, kas ir spēcīgs un aktīvs dzemdes dibenā un ķermenī, izzūd distālajā dzemdes kaklā. Iekšējais slānis satur galvenokārt apļveida muskuļu šķiedras. Tas vislabāk izpaužas dzemdes kaklā un dzemdes apakšējā segmentā. Dzemdes dibenā un ķermenī ir maz apļveida muskuļu šķiedru. Attīstoties regulāram dzemdībām, tiek novērotas koordinētas miometrija ārējā un iekšējā slāņa kontrakcijas.

Primārais dzemdību stimulācijas avots (elektrokardiostimulators, elektrokardiostimulators) ir vairāk vai mazāk lokalizēta šūnu grupa dzemdes sieniņā. Lielākā daļa pētnieku uzskata, ka elektrokardiostimulatori atrodas abos dzemdes olvadu leņķos. No šejienes elektriskā aktivitāte (kontrakciju vilnis) kontrakciju laikā izplatās uz dzemdes pamatā esošajām daļām - uz ķermeni un apakšējo segmentu. N. Alvarez un R. Caldeyro-Barcia (1952) šo kontrakcijas viļņa izplatīšanos no augšas uz leju sauca par trīskāršu lejupvērstu gradientu. Visspēcīgākās un ilgstošākās dzemdes kontrakcijas tiek novērotas fundusā (fundamentālā dominējošā). Pēc tam kontrakcijas vilnis izplatās uz ķermeni un dzemdes kaklu (pirmais gradients). Ķermenī un īpaši dzemdes apakšējā segmentā tiek novērota kontrakcijas spēka un ilguma samazināšanās (otrais un trešais gradients).

Fizioloģiski attīstošo dzemdību aktivitāti raksturo dzemdes ķermeņa, apakšējā segmenta un dzemdes kakla saraušanās aktivitātes savstarpīgums (savstarpēja saistība). Katru dzemdes garenisko muskuļu kontrakciju pavada aktīva apakšējā segmenta un dzemdes kakla izstiepšanās (uzmanības novēršana), kas noved pie dzemdes rīkles atvēršanas. Normālu dzemdību gaitu raksturo dzemdes kontrakciju koordinācija (konsekvence). Papildus kontrakciju vertikālajai koordinācijai (trīskāršs lejupvērsts gradients, fundamentālā dominēšana un savstarpība) pastāv horizontāla koordinācija saskaņotu dzemdes labās un kreisās puses kontrakciju veidā. Ar koordinētām kontrakcijām dzemdes dažādās daļās maksimālās kontrakcijas fāzes sākumā ir sinhronitāte. Kontrakcijas viļņa, kas aptver visu orgānu, izplatīšanās laiks ir 15 s.

Ar labi izteiktu dzemdību dzemdes kontrakciju intensitāte parasti ir 30 mm Hg. Art., Un kontrakciju biežums ir vismaz divas 10 minūtēs. Dzemdībām progresējot, kontrakciju intensitāte un ilgums pakāpeniski palielinās, un intervālu ilgums starp kontrakcijām samazinās.

Katras kontrakcijas laikā palielinās intrauterīns spiediens, kas tiek pārnests uz apaugļoto olšūnu, kas iegūst dzemdes dobuma formu. Amnija šķidrums ieplūst augļa maisiņa apakšējā daļā, kur atrodas viena no lielajām augļa daļām (galva, iegurņa gals). Kamēr membrānas ir neskartas, dzemde ir slēgta, ar šķidrumu pildīta bumbiņa.

Dzemdību laikā dzemdes garenvirzienā esošo muskuļu un abpusēji atslābinošo apļveida muskuļu kontrakcijas dēļ tiek izstiepts dzemdes apakšējais segments un dzemdes kakla iekšējās daļas laukums. Dzemdes kakla kanāla augšdaļa pamazām izplešas piltuvei līdzīgā veidā, un kontrakciju laikā tur steidzas amnija maisiņš (membrānas apakšējais pols ar daļu no tajās esošā amnija šķidruma). Kairinot nervu galus iekšējās rīkles zonā, tas palīdz pastiprināt kontrakcijas. Dzemdes ķermeņa muskuļu šķiedru kontrakcijas tās olveida formas dēļ ir vērstas uz augšu nevis vertikāli, bet tangenciāli uz dzemdes apakšējā segmenta un dzemdes kakla kanāla apļveida muskuļiem. Šīs attiecības un dzemdes dibena un ķermeņa muskuļu darbība uz dzemdes kakla kanāla atveri ir tik izteikta, ka dzemdes kakla atvēršanās notiek pat ar priekšlaicīgu ūdens plīsumu (kad atverē ir amnija maisa loma dzemdes kakla daļa ir pilnībā izslēgta) un pat ar augļa šķērsvirziena stāvokli (kad nav prezentējošās daļas).

Kontrakciju laikā ievilkšanas rezultātā augšējais un apakšējais muskuļu slānis, šķiet, šķērso viens otru un pakāpeniski virzās uz augšu. Paužu laikā starp kontrakcijām tās pilnībā neatgriežas savā vietā. Tāpēc dzemdes ķermeņa augšdaļa pakāpeniski sabiezē, un apakšējā segmenta laukums kļūst plānāks. Robeža starp dzemdes augšējo daļu (dibens, ķermenis), kas saraujas dzemdību laikā, un aktīvi atslābinošo apakšējo segmentu tiek saukta par kontrakcijas gredzenu (robežu rievu, apmales izciļņu var noteikt pēc amnija šķidruma izliešanas laikā). kontrakcijas. Apakšējais dzemdes segments aptver augļa prezentācijas daļu ar gredzenu, kas cieši pieguļ tam - iekšējo saskares zonu.

Šajā gadījumā starp dzemdes apakšējo segmentu un kaula gredzenu veidojas ārējā saskares zona (galvu nostiprina mazais segments pie iegurņa ieejas). Saskares zonu klātbūtnes dēļ ūdeņi ir sadalīti divās nevienlīdzīgās daļās: lielākā daļa, kas atrodas virs saskares zonas, “atpakaļūdeņi” un mazākā daļa, kas atrodas zem kontakta zonas un piepilda augļa maisiņu. , “priekšējie ūdeņi”.

Dzemdes kakla paplašināšanās mehānisms pirmajām sievietēm un sievietēm pēc dzemdībām nav vienāds. Pirmdzemdējušām sievietēm dzemdes kakla paplašināšanās sākas no iekšējās rīkles puses. Kad iekšējā OS ir pilnībā atvērta, dzemdes kakls ir izlīdzināts, dzemdes kakla kanāls nav un ārējā OS sāk atvērties. Pilnīga dzemdes kakla paplašināšanās tiek uzskatīta par tādu, ka dzemdes dobums un maksts veido vienu dzemdību caurulīti. Sievietēm ar vairākām dzemdībām iekšējās un ārējās rīkles atvēršana notiek vienlaikus un paralēli dzemdes kakla saīsināšanai.

Kad dzemdes os pilnībā vai gandrīz pilnībā atveras, membrānas plīst. To veicina iemeslu komplekss: 1) intrauterīnā spiediena palielināšanās kontrakciju biežuma un intensitātes palielināšanās dēļ; 2) augļa urīnpūšļa membrānu pārmērīgas izstiepšanās palielināšanās sakarā ar intrauterīnā spiediena palielināšanos un to izturības pret plīsumiem samazināšanos; 3) augļa urīnpūšļa apakšējā pola atbalsta trūkums no dzemdes kakla puses ar pilnīgu vai gandrīz pilnīgu dilatāciju. Ja amnija maiss tiek atvērts, kad dzemdes kakls nav pilnībā paplašināts, tad augļa klātesošajai daļai ir iekšējās rīkles receptoru stimulēšanas loma. Dažos gadījumos, kad membrānas ir pārāk blīvas, augļa urīnpūslis neatveras pat tad, ja tas ir pilnībā paplašināts. Šajos gadījumos tas ir jāatver, lai netiktu traucēta dzemdību fizioloģiskā gaita.

Pilnīga dzemdes kakla paplašināšanās norāda uz pirmā dzemdību posma beigām. Sākas otrais dzemdību posms - izraidīšanas periods, kura laikā notiek augļa dzimšana.

Pēc amnija šķidruma izdalīšanās kontrakcijas uz īsu brīdi apstājas vai vājinās. Dzemdes dobuma tilpums ir ievērojami samazināts, dzemdes sienas ciešāk saskaras ar augli. Kontrakcijas atkal pastiprinās un veicina augļa kustību pa dzemdību kanālu, kas sākās dilatācijas periodā. Augļa prezentējošā daļa tuvojas iegurņa pamatnei un izdara uz to arvien lielāku spiedienu, kā rezultātā parādās mēģinājumi. Stumšana atšķiras no kontrakcijām ar to, ka refleksu dzemdes gludo muskuļu piespiedu kontrakciju pavada vēdera preses, diafragmas un iegurņa pamatnes šķērssvītroto skeleta muskuļu reflekss kontrakcija. Grūšanas spēku brīvprātīgi var pielāgot dzemdētāja. Augļa prezentējošā daļa izstiepj dzimumorgānu spraugu un piedzimst. Aiz tā piedzimst viss augļa ķermenis, un aizmugures augļa šķidrums izplūst.

Pēc augļa piedzimšanas sākas trešais dzemdību posms - secīgais periods. Šajā laikā placenta un membrānas tiek atdalītas no dzemdes sienām, un placenta piedzimst.

Dažas minūtes pēc augļa piedzimšanas kontrakcijas atsākas. Ar pirmo kontrakciju sākas mazuļa vietas atdalīšanās, kas notiek krītošās membrānas porainajā slānī tās piestiprināšanas vietā pie dzemdes sieniņas (placentas zonā). Turpmāko kontrakciju laikā saraujas visa dzemdes muskulatūra, ieskaitot placentas apgabalu. Placenta nespēj sarauties, un tāpēc tā paceļas virs lejupejošās placentas platformas krokas vai izciļņa veidā. Savienojums starp placentu un placentas vietu tiek traucēts, notiek asinsvadu plīsums, kas noved pie retroplacentālas hematomas veidošanās, kas ir asiņu uzkrāšanās starp placentu un dzemdes sieniņu. Retroplacentāla hematoma kopā ar dzemdes kontrakcijām veicina placentas atgrūšanās palielināšanos un, visbeidzot, galīgo. Atdalītā placenta piedzimst no dzemdes dobuma ar spēku un nes sev līdzi membrānas. Placenta iziet no dzimumorgānu trakta ar ūdens (amnija) membrānu ārpusē. Placentas mātes virsma ir vērsta pret dzimušās placentas iekšpusi. Šo visizplatītāko centrālo ceļu placentas atdalīšanai un placentas piedzimšanai ir aprakstījis Šulcs.

Var novērot vēl vienu placentas atdalīšanās variantu, kad atdalīšanās sākas nevis no centra, bet no perifērijas. Šajā gadījumā izlijušās asinis neveido retroplacentāru hematomu, bet, plūstot uz leju, nolobās membrānas. Ar katru nākamo kontrakciju arvien vairāk placentas daļu nolobās, līdz tā pilnībā atdalās no dzemdes sienas. Turklāt placentas atdalīšanos veicina tās pašas svars. Placenta piedzimst no dzemdību kanāla uz priekšu ar placentas apakšējo malu (tās mātes virsmu), un amnija membrāna atrodas iekšpusē - placentas atdalīšana saskaņā ar Dankanu.

No dzemdes sienām atdalītas placentas dzimšanu veicina centieni, kas rodas, placentai pārvietojoties makstī un kairinot iegurņa pamatnes muskuļus.

Sāpes dzemdību laikā. Kā mazināt sāpes dzemdību laikā

Sāpes un dzemdības cilvēka apziņā ir cieši kopā. Daudzas sievietes baidās no sāpēm, kas neizbēgami (no viņu viedokļa) pavada dzemdības. Saprātīgākas dāmas dzemdībām gatavojas iepriekš. Pareiza attieksme pret sāpēm kopumā un jo īpaši sāpēm dzemdību laikā, spēja būtiski regulēt sāpes dzemdību laikā, nebaidīšanās no sāpēm dzemdību laikā ir pareizas sagatavošanās dzemdībām un grūtnieces kompetentas apmācības rezultāts.

Psihologi, kas praktizē uz ķermeni orientētu terapiju, uzskata, ka sāpes ir spēcīgs signāls no mūsu ķermeņa, līdzeklis tā “saziņai” ar mūsu apziņu.

Dažreiz mēs tik smagi strādājam, slikti ēdam, nemaz neatpūšamies, smēķējam - kopumā mēs kļūstam izsmelti, un ķermenis ir spiests ķerties pie spēcīga ieroča - sāpēm. Tā ir sāpju pozitīvā funkcija: tā ir vienīgā iespēja mums “uzrunāt”. Kad mums sāp, mēs beidzot apstājamies un ievelkam elpu. Sāpes izsit no ikdienas steigas un liek pievērsties sev.

Tā nu ir sagadījies, ka sāpes ir neaizstājams cilvēka dzimšanas pavadonis. Tagad ar mūsdienu medicīnas zinātnes palīdzību ir pierādīts, ka dzemdības ir pārbaudījums ne tikai māmiņai, bet arī mazulim. Bērns dažreiz piedzīvo sāpes, kas ir daudzkārt spēcīgākas nekā mātes sāpes. Tāpēc grūtniecības laikā ir rūpīgi jāsagatavojas sāpju sagaidīšanai. Lai viņa kļūtu par tavu sabiedroto, nevis ienaidnieku.

Bet vispirms jums ir jābeidz baidīties no dzemdību sāpēm, jo ​​bailes bieži pārtrauc kontrakcijas, kas ir sākušās. Mēs, protams, runājam par fizioloģiskām sāpēm, nevis patoloģiskām sāpēm, kurām nepieciešama anestēzija un ķirurģiska iejaukšanās. Gatavošanās dzemdībām galvenokārt ir saistīta ar relaksāciju. Atvieglināta sieviete ir tikai un vienīgi ar dzemdībām aizņemta, viņas ķermenis iet pa “nobraukto ceļu”, seko viņas instinktiem. Grūtniecības laikā jāiemācās ieklausīties ķermeņa iekšienē notiekošajos procesos, jāiemācās pareizi reaģēt uz izmaiņām un “noķert” plūsmu. Jebkurā rokasgrāmatā jūs atradīsit ieteikumus nenervozēt un biežāk atpūsties grūtniecības laikā. Taču papildus relaksācijai tev palīdzēs gan profesionāla masāža grūtniecēm, gan relaksējoša masāža mīļotajam. Kam tas paredzēts?

Gaidot bērniņu, ir svarīgi noņemt tā saukto muskuļu sasprindzinājumu, lai netraucētu sievietes ķermenim veikt savu galveno “darbu” - dzemdības. Bieži vien masāža sniedz arī terapeitiskus ieguvumus – mazulis apgriežas un ieņem pareizo pozu otrādi. Masāža būs jūsu labākais palīgs gan kontrakciju laikā, gan grūstīšanās sākumā. Bet tā nav tikai masāža, bet gan krustu, mugurkaula lejasdaļas, masāža. Ja dzemdībās būs klāt vīrs, viņš būs tas, kurš palīdzēs atbrīvoties no stresa. Dzemdību laikā, pirms došanās uz dzemdību namu, dušā var novirzīt straumi uz sakrālo zonu. Masāžas tehnikas jūs apgūsiet jebkurā vecāku skolā.

Dzemdību laikā labāk kustēties, mainīt pozas, izvēlēties to, kas ir vismazāk neērti, piemēram, manas dzemdības bija “stāvot”. Pēdējā dzemdību posmā sieviete atkāpjas sevī, noskaņojoties uz signāliem, kas nāk no iekšpuses. Meditācija palīdzēs apgūt šo prasmi.

Ir zināms, ka rīkles zona dzemdību laikā ir saistīta ar dzemdes kaklu. Sievietes vēlme kliegt nav tikai spontāna reakcija uz sāpēm, bet arī spēcīgs instinkts. Fakts ir tāds, ka kliegšana atslābina rīkli un dzemdes kaklu, tādējādi palīdzot bērnam iziet cauri dzemdību kanālam. Taču kliegšana var būt postoša ne tikai citiem, bet arī mammai un mazulim. Tāpēc labāk nekliegt, bet DZIEDĀT. Dziedāšana dzemdību laikā ir mūsu vecvecvecmāmiņu tradīcija. Tā sauktā atbalsta balss, kuru mēs, pilsētnieki, esam pazaudējuši, tika veiksmīgi izmantota kā spēcīgs pretsāpju līdzeklis.

Tā iedarbība pastiprinās, ja kopā ar tevi dzied vīrs vai vecmāte, mājdzemdību gadījumā.

Grūti atslābināties, kad spoža balta gaisma aizmiglo acis, un tuvumā vaidē vēl 5 dzemdētājas. Tāpēc, ja tas ir jūsu iespēju robežās, tuviniet mazuļa piedzimšanas vidi mājām. Galu galā, mājās jūs jūtaties aizsargāts, tāpēc jums palīdzēs vājš apgaismojums, iecienītākās lietas un halāts.

Spiešanas gadījumā sāpju raksturs ir nedaudz atšķirīgs, un tas nav salīdzināms ar krampjveida sāpēm. Pēdējā posmā sāpes nav jāsamazina vai jāizvairās no tām, bet gan “iet pretī”, spiežot, kur sāp. Šeit palīdzēs pareiza elpošana. Ievērojot vismaz dažus no šiem vienkāršajiem ieteikumiem, jūs atradīsiet kopīgu valodu ar savu ķermeni. Un tas tev atbildēs dzemdībās – simtkārtīgi.

Dzemdību pašanestēzija

Sāksim ar to, ka nesāpīgas un mazsāpīgas dzemdības nav nemaz tik retas. Daudzas sievietes dzemdību nama slieksni šķērso aktīvajā dzemdību fāzē, kad dzemdes kakla atvēršanās jau ir lielāka par 2-3 cm, dažreiz gandrīz pilnībā atveras dzemdes kakls, tas ir, beigās. dzemdību 1. stadijā, neizjūtot stipras sāpes. Un dažas sievietes pat grūšanas laikā neizpratnē jautā: "Dakter, kad man sāpēs?" Kas tas ir: individuāla jutība? Vai arī ir izņēmumi, kas tikai pierāda likumu? Mēģināsim izprast šādas individuālas jūtīguma vai, drīzāk, nejutīguma iemeslus.

Sievietes ciešanas normālu, nekomplicētu dzemdību laikā ir pretrunā ar dabas likumiem. Fakts ir tāds, ka sāpes mums tiek dotas kā aizsardzības reakcija, lai laikus atpazītu slimību un glābtu mūsu dzīvību un veselību. Tāpēc dzemdību laikā asas sāpju sindroms ir pavadonis noteiktām komplikācijām, kurām nepieciešama kvalificēta medicīniskā aprūpe. Ja dzemdību gaita ir labvēlīga, kad nekas nedraud ne mātei, ne bērnam, sāpju parādīšanās nav attaisnojama.

Dzemdību sāpju būtība

Kontrakciju laikā pirmajā dzemdību stadijā rodas ķermeņa un dzemdes kakla nervu galu, asinsvadu un saišu kairinājums. Otrajā dzemdību posmā - augļa izstumšanas periodā - pārsvarā tiek kairināti starpenes un ārējo dzimumorgānu nervu gali. Gan tie, gan citi impulsi, kas nonāk centrālajā nervu sistēmā, parasti tiek bloķēti un netiek uztverti kā sāpju signāli, tas ir, tie paliek zem sāpju sliekšņa. Turklāt ir papildu aizsargājoši “pretsāpju” faktori. Pirmkārt, pirms dzemdībām notiek daļēja dzemdes nervu galu iznīcināšana, un tāpēc tās jutīgums samazinās, salīdzinot ar grūtniecības 1. un 2. trimestru. Un, otrkārt, dzemdību laikā organismā notiek spēcīga endorfīnu un enkefalīnu izdalīšanās - “prieka hormoni”, dabīgie pretsāpju līdzekļi, kas pēc struktūras saistīti ar narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem.

Bet no paaudzes paaudzē sievietēm tiek nodotas bailes no dzemdībām, kas ierakstītas Vecās Derības lappusēs. Šīm bailēm ir reāls vēsturisks pamats. Galu galā, pirms simtiem gadu, ja nebija atbilstošas ​​dzemdību aprūpes, daudzas dzemdības patiešām bija ļoti smagas, ar bīstamām komplikācijām un bieži vien beidzās ar dzemdētājas nāvi. Bailes no neizbēgamām sāpēm izjauc attiecību harmoniju smadzeņu struktūrās, krasi samazinot sāpju slieksni, un tāpēc sāk uztvert tos sāpīgos stimulus, kuriem parasti nevajadzētu iekļūt mūsu apziņā. Šī ir tā sauktā dzemdību sāpju psihogēnā sastāvdaļa. Sāpju impulsu pārejas rezultātā caur centrālo nervu sistēmu, atstarotas sāpes rodas uz ķermeņa virsmas: vēdera lejasdaļā, jostas-krustu daļā, augšstilbu augšējā trešdaļā un cirkšņos.

Nost ar psihogēno faktoru!

Kas ir pretstats bailēm? Gaidot svētkus. Vai atceries, kā bērnībā gaidīji savu kārtējo dzimšanas dienu vai Jauno gadu, kā sirds nesteidzās pukstēt, gaidot jautrību un dāvanas? Un cik priecīgam vajadzētu būt, gaidot brīnumu, lielu laimi – satikt pašu mīļāko un skaistāko cilvēku, kuru pasaulei dāvāsi TU! Sapņi piepildās, jaunas mīlestības šķautnes, jauns saplūšanas posms ar mīļoto. Es gribu tuvināt saldo mirkli un, iegrimis, izdzert to pilnībā, līdz sārņiem. Sapņojiet par kontrakcijām, atcerieties, ka sāpes dažreiz var būt ļoti saldas.

Kā ir ar sieviešu zinātkāri? Protams, jūs par to esat daudz lasījis un dzirdējis, taču ir neticami interesanti visu piedzīvot pašam, nez kā tas notiks ar jums. Turklāt pat atkārtotas dzemdības nav līdzīgas iepriekšējām.

Turklāt dzemdības varbūt ir vienīgais darbs un prieks, kas vīrietim nav pieejams. Un, lai gan daudzi topošie tēti šobrīd cenšas būt klāt bērna piedzimšanā, viņi joprojām nevar to sajust kā sieviete, jo redzēt un just nav viens un tas pats.

Dažkārt sievietes vēlas doties uz dzemdību namu dažas dienas pirms dzemdībām. Tas ne vienmēr ir pamatots. Neviena dzemdību slimnīca, pat labākā, nevar aizstāt jūsu mājas siltumu un komfortu. Ja grūtniecība norit bez komplikācijām un nav indikāciju pirmsdzemdību hospitalizācijai, pēdējās dienas pirms dzemdībām labāk pavadīt mīļoto cilvēku ielenkumā, nevis grūtnieču patoloģijas nodaļā, kur jūs neizbēgami vajā citu cilvēku problēmu nasta. Gadās, ka sieviete pati, dodoties uz dzemdību namu, nevar precīzi noteikt, vai viņai ir sākušās dzemdības. Ja šajā gadījumā ārsts, kurš jūs izmeklēja neatliekamās palīdzības nodaļā, apgalvo, ka tie ir tikai dzemdību priekšvēstneši un aicina atgriezties mājās, uzklausiet viņa padomu. Dzemdību nodaļa ir tā vieta, kur vajag dzemdēt, nevis nīkuļot, jūtot līdzi citiem.

Un noslēgumā

Dzemdības ir tas, ko katra grūtniece gaida un no kā baidās vienlaikus. It īpaši, ja tās ir viņas pirmās dzemdības. Daudzi draugu stāsti par to, cik tas ir sāpīgi un briesmīgi, nevairo pašapziņu. Arī mammas vai vecmāmiņas viedoklis, ka dzemdības ir vienkārša lieta, netiek uztverts nopietni. Jo tuvāk lolotā diena, jo vairāk šaubu un nervu. Ir tikai viena izeja: iepriekš uzziniet pēc iespējas vairāk par dzemdībām no speciālistiem.